Users Teiripe Gascheall i dTionscnamh Nua i gCóireáil Galar Duán

De réir staitisticí, tá minicíocht galar duáin sa tSín 10 faoin gcéad go 13 faoin gcéad , a bhfuil leitheadúlacht galar duáin ainsealach chomh hard le 10.8 faoin gcéad , agus is gnách go dtéann an chuid is mó gortuithe duánach ar aghaidh go teip duánach ainsealach nó fiú géarmhíochaine, is é sin. , uremia. Is é sin, tá 1 as 10 duine ag fulaingt ó ghalar duáin. Is cúis le bás idir 5 mhilliún agus 10 milliún é gach bliain, rud a tharraing aird agus aird an phobail leighis.

Cliceáil chun púdar cistanche tubulosa le haghaidh galar duáin

Tá gaschealla ag fáil níos mó airde agus níos mó freisin i réimse an ghalair duáin. Faoi láthair, tá úsáid cealla gas le haghaidh nephropathy diaibéitis agus nephritis lupus tar éis dul isteach sa chéim chliniciúil de chomhdú gascheall i mo thír, agus rinneadh modhanna taighde cliniciúla ilionaid chun barántúlacht agus éifeachtacht na dtrialacha cliniciúla a fheabhsú. De réir a chéile tá torthaí taighde maith léirithe ag gaschealla i dtaighde bunúsach ar ghalar duáin ainsealach (CKD), gortú géarmhíochaine duánach (AKI), nephropathy diaibéitis (DN), nephritis lupus (LN), nephropathy IgA, nephropathy bacach, agus galair duáin eile. bunús le haghaidh cur i bhfeidhm cliniciúil.

Lig dom comhrá a dhéanamh leat inniu: Cad iad na galair duáin a ndearnadh taighde orthu agus a cuireadh i bhfeidhm chun gaschealla a chóireáil?

01 Géarghortú duáin

Tá géarghortú duáin ar cheann de na tinnis chriticiúla cliniciúla is coitianta a bhfuil ráta ard mortlaíochta ann. Is é an etiology coitianta de AKI neacróis feadánacha géarmhíochaine de bharr ischemia duánach agus nephrotoxicity. Le déanaí, Qi et al. úsáid a bhaint as meán BMSC chun cealla feadánacha duánacha cóngaracha NRK-52E in vitro a ghoradh, rud a d’fhéadfadh feabhas a chur ar inmharthanacht cille agus bac a chur ar apoptosis cille.

Chun na críche taighde céanna, rinneadh AMSCanna a thrasphlandú i bhfrancaigh le gortú ischemia-reperfusion tríd an artaire duánach nó vein eireaball, agus fuarthas amach go laghdaíodh leibhéil creatinine serum agus nítrigin úiré fola, agus feabhsaíodh an scór tubular duánach, a cruthaithe go bhféadfadh AMSCanna apoptosis a laghdú agus athghiniúint cille tubular duánach a chur chun cinn. iomadú.

02 Galar Duán Ainsealach

Sa tSín, tá galar duáin ainsealach ar cheann de na galair ainsealacha is coitianta, le suas le 119.5 milliún othar, níos airde ná iad siúd a bhfuil diaibéiteas (113.9 milliún), agus sa dara háit amháin dóibh siúd a bhfuil Hipirtheannas (254 milliún). Is cosán coitianta é fiobróis idirstitial duánach le haghaidh cliseadh duánach i galair duánach éagsúla (galar duánach céim deiridh, ESRD). Maidir le ESRD, is iad trasphlandú duáin agus scagdhealú cothabhála na cóireálacha bunúsacha traidisiúnta.

Cuireann easpa foinsí duáin, fo-iarmhairtí imdhíon-bhrú, ardchostas na ndrugaí forlíontacha, deacrachtaí máinliachta, agus droch-éifeacht an trasphlandúcháin a bhaineann le scagdhealú mar gheall ar an am feithimh fhada le haghaidh trasphlandúcháin teorainn le forbairt trasphlandúcháin duáin. Ní féidir le scagdhealú feabhas bunúsach a chur ar an damáiste paiteolaíoch a bhaineann le damáiste parenchyma duánach, ná ní féidir leis cosc ​​a chur ar aimhréití éagsúla.

Léirigh staidéir go raibh athruithe soiléire i scléaróis glomerular agus fiobróis duánach interstitial ag 30 lá tar éis nephrectomy i múnla teip duánach nephrectomy 5/6 de francaigh SD, agus bhí athruithe duánach ag instealladh capsule subrenal an ghrúpa MSC ag 30 lá. Laghdaíodh scléaróis glomerular go suntasach, agus laghdaíodh fiobróis interstitial duánach freisin.

03 Nephropathy bacach

Tá nephropathy bac ar cheann de na príomhchúiseanna le teip duánach i ndaoine fásta agus leanaí. Mura féidir bacainn ureteral géar agus bac ainsealach neamhiomlán a mhaolú in am, déanfar damáiste tromchúiseach don fheidhm duánach, agus sa deireadh, déanfar ESRD (galar duánach céim deiridh) a fhorbairt, rud a éilíonn teiripe athsholáthair duánach. Tá sé léirithe ag staidéir, i múnla luch de bhac ureteral aontaobhach, tar éis instealladh artaireach de hMSCs, go bhfuil siad fós gníomhach sa duán ar feadh 4 seachtaine, rud a d'fhéadfadh cosc ​​​​a chur go héifeachtach ar fiobróis tubulointerstitial de bharr bac.

04 nephropathy IgA

Tá nephropathy IgA (nephropathy IgA, IgAN) ina chúis thábhachtach de theip duánach ainsealach, tá cóireáil reatha an ghalair seo fós ina chóireáil neamh-shonrach bunaithe ar glucocorticoids, agus cyclophosphamide, agus forbróidh roinnt othar ESRD sa deireadh.

Bhí Kunter et al. fuarthas amach go ndearnadh BMSCanna lipéadaithe le GFP próitéin fluaraiseacha glasa a thrasphlandú i lucha le IgAN, d'fhéadfaí BMSCanna a léirigh marcóirí GFP a fheiceáil sa limistéar mesangial, agus laghdaíodh carnadh IgA sa réimse seo go suntasach, agus feabhsaíodh go mór feidhm na duáin. Tá sé cruthaithe ag turgnaimh iolracha go bhfuil éifeacht chosanta suntasach ag MSC ar na duáin i gcóireáil lucha samhail IgAN. Tar éis MSC a chur i bhfeidhm, laghdaítear an méid fiobróis glomerular agus interstitial, hematuria, agus proteinuria, agus tá feabhas suntasach ar na hairíonna IgAN.

05 Teip duánach críochchéime

Tá teip duánach deiridh ar cheann de na cúiseanna tábhachtacha báis in othair a bhfuil galar duáin ainsealach orthu. Le 20 bliain anuas, tá cliseadh duánach ainsealach sa 5ú go dtí an 9ú háit i measc na bpríomhchúiseanna báis i ndaoine. loit etc.

Faoi láthair, cuimsíonn na modhanna cóireála atá ar fáil go príomha haema-scagdhealú, scagdhealú peritoneal, agus trasphlandú duáin. Tugtar teiripe athsholáthair neamhiomlán ar an dá chéad. Is gá erythropoietin a fhorlíonadh ag an am céanna le scagdhealú, agus tá go leor deacrachtaí ann agus níl an caighdeán maireachtála ard; Is athsholáthar iomlán é trasphlandú duáin. Mar sin féin, cuireann ganntanas deontóirí, imdhíon-shochtadh, deacrachtaí máinliachta, agus feithimh fadtéarmach le trasphlandú duáin, drochthorthaí trasphlandúcháin, lena n-áirítear costais arda, ar dhaoine teicnící cóireála níos éifeachtaí agus níos airde a lorg.

Is teiripe nua é insileadh infhéitheach de ghascheall mesenchymal corda imleacáin le haghaidh teip duánach ainsealach, ar féidir leis an teip duánach ainsealach a fheabhsú, a mhoilliú nó fiú a aisiompú.

Meicníocht Ghníomhaíochta Gaschealla

(1) Tá tréithe athghiniúna agus difreála ilchumhachta ag gaschealla, agus is féidir leo idirdhealú a dhéanamh i gcealla feidhmiúla na duáin mar chealla endothelial glomerular, cealla mesangial, agus cealla tubular duánach, ag cuidiú le fíochán duáin damáiste a dheisiú agus struchtúr na duáin a athmhúnlú;

(2) Tacaíonn feidhm paracrine gaschealla le fachtóirí fáis, cytokines, peptides rialála, móilíní comharthaíochta cille, agus fachtóirí eile atá gníomhach go bitheolaíoch, ar féidir leo ról gníomhach a bheith acu in angiogenesis agus cosaint duáin, agus micrea-thimpeallacht na duáin a rialáil;

(3) Is féidir le hairíonna homing cealla gas díriú ar fhíochán duáin damáiste, meicníocht frith-athlastach a imirt, an freagra athlastach i bhfíochán duáin a laghdú, an deisiú a chríochnú faoi choinníollacha paiteolaíocha, agus feidhm na duáin a chosaint.

Dul chun cinn taighde ar theiripe gascheall le haghaidh galar duáin ainsealach

Dul chun cinn taighde cliniciúil baile: Faoi láthair, rinneadh roinnt trialacha cliniciúla chun sábháilteacht agus éifeachtacht trasphlandú cille a mheas i gcóireáil galair duáin. Mar gheall ar fhreagairt imdhíonachta íseal agus cumas athghiniúna ard MSCanna, úsáideann formhór na dturgnaimh MSCanna mar acmhainní cille.

Faoi láthair, tá níos mó agus níos mó staidéir dírithe ar úsáid teiripe cille chun feidhm duánach a athbhunú in othair le AKI agus CKD. De réir tuairiscí cliniciúla le déanaí, cuirfidh roinnt imscrúdaitheoirí tús le trialacha cliniciúla céim II ag baint úsáide as MSCanna uathlógacha agus cineálacha eile cealla chun teip duánacha géarmhíochaine a chóireáil.

I Sonraí Wanfang, rinneadh cuardach ar an litríocht ábhartha tríd an eochairfhocal "cóireáil gaschealla ar mhainneachtain duánach". Léirigh na torthaí deiridh go raibh suas le 129 taighde bunúsach agus taighde cliniciúil ar chóireáil gascheall teip duánach. Ó 2016 go 2019, leithdháil ciste lárnach airgeadais na Síne cistí chun tacú le taighde cliniciúil gascheall a bhain le géarghortú duánach agus galair eile, agus d'fhormheas an Coimisiún Náisiúnta Sláinte agus Leighis "Teiripe Gascheall Corda Mesenchymal Corda Umbilical do Lupus Nephritis: Rialú Comhthreomhar Randomized Dall Il. -Ionad Taighde" ​​tionscadal comhdaithe.

le haghaidh tuilleadh eolais:ali.ma@wecistanche.com