Cosaint in aghaidh Omicron BA.1/BA.2 Galar Trom 0–7 Mí Tar éis teanndáileog BNT162b2

Tar éis fianaise a bheith ann go raibh díolúine ag laghdú in aghaidh ionfhabhtú agus galar tromchúiseach tar éis 2 dháileog den vacsaín BNT162b2, thosaigh Iosrael ag tabhairt 3ú dáileog BNT162b2 (teanndáileog) i mí Iúil 2021. Léirigh staidéir le déanaí go dtugann an 3ú dáileog cosaint i bhfad níos ísle ar ionfhabhtú leis an leagan Omicron i gcomparáid leis an leagan Delta agus go laghdaítear an chosaint seo go tapa.

Tá sláinte an-tábhachtach do gach duine. Agus na dúshláin éagsúla inár saol ag tabhairt aghaidh orainn, tá corp sláintiúil agus córas imdhíonachta láidir ag teastáil uainn chun déileáil leo. Is féidir le drochthinneas bagairt thromchúiseach a chur ar ár sláinte agus ar ár gcóras imdhíonachta, rud a chuireann isteach ar ár gcáilíocht beatha agus folláine.

Tagraíonn tinneas tromchúiseach do ghalair áirithe a d’fhéadfadh bagairt thromchúiseach a chur ar ár sláinte agus ar ár saol. Áirítear ar na galair seo ailse, diaibéiteas, galar croí, galar ae, galar duáin, galar néareolaíoch, agus go leor eile. Cruthaíonn na galair seo fadhbanna i ngach gné den chorp, rud a fhágann go lagaíonn ár n-imdhíonacht.

Is meicníocht chumhachtach cosanta bitheolaíoch é ár gcóras imdhíonachta a chuidíonn linn fanacht sláintiúil agus galair a chosc. Mar sin féin, nuair a bhíonn tinneas tromchúiseach orainn, bíonn buailte ag ár gcóras imdhíonachta mar ní mór dár gcorp níos mó fuinnimh agus acmhainní a chaitheamh ar leigheas agus ar aisghabháil ná ar an gcóras imdhíonachta a choinneáil ag feidhmiú i gceart. Laghdaíonn sé seo ár n-imdhíonacht freisin.

Mar sin féin, cé gur féidir roinnt éifeachtaí diúltacha a bheith ag forbairt tinneas tromchúiseach ar ár n-imdhíonacht, tá céimeanna dearfacha ann ar féidir linn a ghlacadh chun cabhrú lenár gcóras imdhíonachta na héifeachtaí diúltacha seo a shárú. Seo roinnt moltaí.

Ar dtús, ní mór dúinn dearcadh dearfach a choinneáil. Léiríodh go mbíonn tionchar dearfach ag smaointeoireacht dhearfach agus meon dóchasach ar an gcóras imdhíonachta mar go gcabhraíonn sé linn strus agus imní a laghdú agus go gcuireann sé téarnamh agus téarnamh chun cinn.

Ar an dara dul síos, ní mór dúinn aiste bia sláintiúil agus stíl mhaireachtála shláintiúil a choinneáil. Is féidir le aiste bia sláintiúil agus stíl mhaireachtála cabhrú linn meáchan sláintiúil agus riocht fisiciúil a choimeád, agus na cothaithigh agus an fuinneamh a theastaíonn dár gcomhlachtaí a sholáthar, rud atá tábhachtach d'fheidhmiú ceart an chórais imdhíonachta.

Ar deireadh, ní mór dúinn freisin scrúduithe fisiceacha rialta a dhéanamh agus plean cóireála an dochtúra a leanúint. Dóibh siúd a bhfuil tinnis thromchúiseacha orthu, tá sé tábhachtach scrúduithe coirp rialta a bheith agat agus plean cóireála do dhochtúir a leanúint chun cabhrú le fadhbanna bunúsacha an chórais imdhíonachta a aithint agus a chóireáil go luath.

Go hachomair, cé gur féidir le tinneas tromchúiseach tionchar diúltach a imirt ar ár sláinte agus ar ár gcóras imdhíonachta, is féidir linn fós céimeanna dearfacha a ghlacadh chun cabhrú lenár gcóras imdhíonachta na tionchair seo a shárú agus muid a choinneáil sláintiúil agus sásta. Ón taobh sin de, is féidir le leigheas an iarthair ár n-imdhíonacht a fheabhsú go suntasach. Is féidir le Cistanche díolúine a fheabhsú mar is féidir leis na polaisiúicrídí i Cistanche freagairt imdhíonachta an chórais imdhíonachta daonna a rialáil, cumas strus na gcealla imdhíonachta a fheabhsú, agus cealla imdhíonachta a neartú. éifeacht bactericidal.

Cliceáil forlíonadh cistanche deserticola

Mar sin féin, is beag fianaise atá ann maidir le cosaint an 3ú dáileog ar ghalair thromchúiseacha Omicron (BA.1/BA.2). Sa staidéar seo, déanaimid meastachán ar chaomhnú díolúine ó ghalair thromchúiseacha suas le 7 mí tar éis an teanndáileog a fháil. Ríomhaimid rátaí géar-ghalar SARS-CoV-2 idir grúpaí daoine aonair atá 60 bliain d’aois agus os a chionn, ag déanamh comparáide idir iad siúd a fuair dhá dháileog ar a laghad 4 mhí roimhe sin agus iad siúd a fuair an 3ú dáileog (sraithithe faoin am ón vacsaíniú), agus dóibh siúd a fuair an 4ú dáileog. Léiríonn an anailís nár laghdaigh an chosaint a thug an 3ú dáileog i gcoinne galar tromchúiseach Omicron thar 7 mí. Ina theannta sin, chuir an 4ú dáileog feabhas breise ar an gcosaint, agus bhí ráta an ghalair throm thart 3-níos lú ná mar a bhí sna 3-cohóirt dáileoige.

Tar éis méadú ar chásanna mar gheall ar mhalairt Delta agus fianaise ar dhíolúine laghdaithe i gcoinne ionfhabhtaithe dearbhaithe agus galair thromchúiseacha tar éis 2 dháileog den vacsaín BNT162b21, thosaigh Iosrael ag riar an tríú dáileog BNT162b2 (teanndáileog) i mí Iúil 2021. Bhí an 3ú dáileog an-éifeachtach in aghaidh ionfhabhtuithe dearbhaithe agus galair thromchúiseacha de bharr an athraitheach Delta2. Mar sin féin, léirigh staidéir le déanaí go soláthraíonn an 3ú dáileog cosaint i bhfad níos ísle ar ionfhabhtú leis an leagan Omicron (BA.1/BA.2) agus go laghdaítear an chosaint sin go tapa3,4.

Cé gur léiríodh go raibh an 3ú dáileog a riaradh le déanaí éifeachtach i gcoinne galair thromchúiseacha de bharr an athraithe Omicron5, ní fios fós cé chomh fada agus a mhaireann an chosaint seo. Mheas staidéar ón RA éifeachtacht vacsaíne 85 faoin gcéad i gcoinne ospidéalú do dhaoine aonair 65 bliain d'aois nó níos sine 15 seachtaine tar éis dóibh an 3ú dáileog a fháil6. Léirigh staidéar CDC gur tháinig laghdú ar an gcosaint ar ospidéalú ó 91 faoin gcéad sa chéad 2 mhí tar éis an 3ú dáileog go 78 faoin gcéad faoin gceathrú mí7.

Anseo, tuairiscímid ar an gcosaint i gcoinne galair thromchúiseacha le leagan BA.1/BA.2 Omicron i ndaoine aonair atá 60 nó níos sine suas go dtí 7 mí tar éis 3ú dáileog BNT162b2 a fháil, le linn na tréimhse staidéir, 16 Eanáir, 2022, go dtí 12 Márta , 2022. D’úsáideamar aischéimniú Poisson chun ráta dian-ghalar SARS-CoV-2 a mheas sna cohóirt seo a leanas: daoine aonair a fuair an 2ú dáileog ar a laghad 4 mhí sular tháinig deireadh leis an staidéar, daoine aonair a fuair an 3ú dáileog (roinnte isteach i gcohóirt bunaithe ar mhíonna ón vacsaíniú), agus daoine aonair a fuair an 4ú dáileog. Coigeartaíodh an tsamhail aischéimnithí don aoisghrúpa (60-69, 70-79, 80 móide ), gnéas, earnáil (Araibis, Giúdach Ginearálta, Ultra-Orthodox), agus seachtain eipidéimeolaíochta.

Níor cuireadh síneadh leis an obair leantach ós rud é go bhfuil tionchar ag an vacsaíniú ar chásanna tromchúiseacha níos faide ná an tréimhse staidéir, ní hamháin ag an vacsaíniú ach ag ionfhabhtuithe roimhe seo atá thar a bheith forleathan agus nach bhfuil doiciméadaithe den chuid is mó mar gheall ar úsáid mhéadaithe féintástála antaiginí, rud a chuir isteach ar fhaireachas. Ina theannta sin, ardaíonn úsáid mhéadaithe leigheasanna coisctheacha (eg, Paxlovid agus Molnupiravir) le linn na tréimhse seo dúshláin bhreise maidir le héifeachtúlacht vacsaíní a mheas i gcoinne galar tromchúiseach.

Léiríonn an anailís nár laghdaigh an chosaint a thug an 3ú dáileog i gcoinne galar tromchúiseach Omicron thar 7 mí. Ina theannta sin, d'fheabhsaigh an 4ú dáileog an chosaint a thuilleadh, agus bhí ráta galair throma thart ar thrí oiread níos ísle ná mar a bhí sna 3-cohóirt dáileoige.

Torthaí

Tuairiscítear i dTábla 1 bunstaitisticí tuairisciúla do na príomhchohóirt spéise a úsáideadh san anailís. Tá comhréir na laethanta baineanna atá i mbaol beagán níos airde ná an céatadán d’fhir, le thart ar 60 faoin gcéad sa 2ú dáileog agus sa 3ú dáileog suas le cohóirt 4 mhí agus ag laghdú go dtí thart ar 55 faoin gcéad don 3ú dáileog thar 5 mhí agus an 4ú dáileog sa chohóirt. Tá roinnt difríochtaí sa dáileadh aoise thar na cohóirt éagsúla, le comhréir na laethanta atá i mbaol ina measc siúd idir 70-80 faoin gcéad idir 27 agus 34 faoin gcéad sa 2ú agus 3ú dáileog agus 42 faoin gcéad sa chohórt 4ú dáileog. Ar an gcaoi chéanna, tá comhréir na laethanta atá i mbaol ina measc siúd atá 80 bliain d’aois agus os a chionn idir 15 agus 22 faoin gcéad sa chohórt 2ú agus 3ú dáileog agus 26 faoin gcéad sa chohórt 4ú dáileog. Ina theannta sin, tá difríocht idir dáileadh na n-earnálacha idir na cohóirt, agus an céatadán de laethanta atá i mbaol i measc an daonra Ghinearálta Ghiúdach 63 faoin gcéad sa chohórt 2ú dáileog, idir 77 agus 85 faoin gcéad sa 3ú dáileog, agus 94 faoin gcéad sa 4ú dáileog. cohórt dáileog.

Tá achoimre ar na rátaí galair thromchúiseacha, agus a gcóimheasa, a mheastar ó aischéimniú Poisson, i dTábla 2 agus i bhFíor 1. Níor léirigh an chosaint a thugtar leis an 3ú dáileog i gcoinne galar tromchúiseach Omicron aon chomharthaí de laghdú sna chéad 7 mí ó rinneadh an vacsaíniú, i.e. le rátaí galair thromchúiseacha ag ~4 in aghaidh an 100,000 lá riosca i ngach cohórt 3ú dáileog. Bhí an ráta seo tuairim is trí huaire níos ísle ná mar a bhí sa chohórt 2ú dáileog. Mhéadaigh an 4ú dáileog ar chosaint a thuilleadh, agus bhí ráta an ghalair throm thart ar thrí oiread níos ísle ná mar a bhí sa 3ú dáileog.

Thug dhá anailís íogaireachta, ceann amháin a cheadaigh 21 (seachas na 14 lá caighdeánach) ó thástáil dhearfach COVID le haghaidh galar tromchúiseach a fhorbairt, agus ceann amháin srathaithe de réir aoisghrúpa, meastacháin rátaí cosúil leis na cinn a fuarthas sa phríomh-anailís.

Plé

Tá sé léirithe ag staidéir go laghdaítear le himeacht ama cosaint na vacsaíne 2-dáileog BNT162b2 ar ionfhabhtú dearbhaithe agus galair thromchúiseacha1. Taispeánadh 3ú dáileog a riaradh le déanaí ní hamháin chun leibhéal tosaigh cosanta na vacsaíne 2-a athshlánú ach go sáródh sé é8. Mar sin féin, fuarthas amach go raibh leibhéal cosanta an 3ú dáileog BNT162b2 i gcoinne ionfhabhtuithe dearbhaithe Omicron BA.1/BA.2 i bhfad níos ísle ná mar a bhí in aghaidh an leagain Delta agus gur laghdaigh sé go tapa. Léiríonn ár n-anailís go sáraíonn éifeachtacht an 3ú dáileog chun galair thromchúiseacha a chosc go suntasach ná an 2ú dáileog. Ina theannta sin, murab ionann agus cosaint na vacsaíne dáileoige 2-, ní cosúil go laghdaigh an chosaint seo sna chéad 7 mí ó rinneadh an vacsaíniú. Ina theannta sin, tá ár n-anailís maidir leis an gcosaint ar ghalair thromchúiseacha tugtha ag an 4ú dáileog i gcomparáid leis an 3ú dáileog a léirigh ráta faoi thrí níos ísle de ghalair thromchúiseacha sa 4ú cohórt dáileog ailínithe le staidéar roimhe seo9 a thuairiscigh 3.5- huaire ráta níos ísle.

Tá torthaí an staidéir reatha ailínithe le staidéir a dhéanann measúnú ar na leibhéil imdhíonachta agus a marthanacht tar éis 3ú dáileog BNT162b2. Go sonrach, fuair staidéar mór ó Iosrael tar éis serum na n-oibrithe cúram sláinte, tar éis an 3ú dáileog, gur tháinig laghdú ar an bhfreagra humoral níos moille ná tar éis an 2ú dáileog, ag tosú ó leibhéal níos airde in IgG araon agus ag neodrú antasubstaintí10. Níos mó ná sin, fuarthas amach sa staidéar freisin go bhfuil avidity antasubstaintí tar éis an 3ú dáileog níos airde ná tar éis an dara dáileog10. Thaispeáin staidéar eile ó Shingeapór gur mhéadaigh na leibhéil iomlána S-Ab/IgG/NAb i ndiaidh an teanndáileog i gcomparáid le 2ú dáileog, agus leathshaol níos faide ag IgG/N-Ab11. Tugann fianaise ón tSeapáin le fios freisin gur bhronn an 3ú dáileog titers marthanacha níos airde antashubstainte12.

Go dtí seo, tuairiscíonn an staidéar seo an obair leantach is faide tar éis an 3ú dáileog a thabhairt, toisc gurbh í Iosrael an chéad tír a riar an 3ú dáileog. Bhí ár n-anailís bunaithe ar thacar sonraí náisiúnta a chuimsigh sonraí ar níos mó ná 1 milliún duine scothaosta. Cinneadh cásanna tromchúiseacha go comhsheasmhach de réir shainmhíniú NIH (féach an modh) agus aithníodh iad ó thuarascálacha laethúla a d'eisigh gach ospidéal in Iosrael. Mar sin, bhí na sonraí iomlán agus ionadaíoch don daonra iomlán scothaosta in Iosrael.

Ní hionann torthaí an staidéir seo agus an anailís ar staidéar CDC a rinneadh le déanaí7. Léirigh an staidéar CDC, a rinne anailís ar ospidéaluithe seachas cásanna tromchúiseacha, laghdú suntasach 4 mhí tar éis an 3ú dáileog a fháil. Mar sin féin, ní raibh ach 765 duine san ospidéal thar 4 mhí tar éis dóibh an 3ú dáileog a fháil. Ina theannta sin, is beart é an t-ospidéal nach bhfuil chomh sonrach le galair thromchúiseacha, agus mar sin is féidir raon leathan de leibhéil déine a áireamh13.

Tá roinnt teorainneacha ag baint leis an staidéar breathnadóireachta seo. Ar an gcéad dul síos, d’fhéadfadh go mbeadh difríochtaí idir na cohóirt éagsúla maidir leis an mbaol galair thromchúiseacha. Tugtar aghaidh ar an teorannú seo trí choigeartú le haghaidh bunsraitheanna amhail aois, gnéas, earnáil agus nochtadh. Mar sin féin, níorbh fhéidir roinnt difríochtaí riosca a choigeartú. Mar shampla, b'fhéidir gur mó an seans go bhfulaingeoidh daoine aonair a fuair an 3ú dáileog go luath ó riochtaí cómhaireachtála. D’fhéadfadh sé seo na torthaí a chlaonadh i dtreo tearcmheastachán ar éifeachtacht na vacsaíne. Ní thaifeadtar faisnéis faoi na coinníollacha atá ann faoi láthair sa bhunachar sonraí náisiúnta, agus níorbh fhéidir í a choigeartú. D’fhéadfadh éagsúlachtaí i gcoinníollacha cómhaireachtála a bheith bainteach freisin le cóireáil dhifreálach le drugaí frithvíreasacha mar Paxlovid agus Molnupiravir, a d’fhéadfadh tionchar a bheith acu ar na torthaí14. Ina theannta sin, d'fhéadfadh go mbeadh ionfhabhtuithe gan doiciméadú roimhe seo ag daoine aonair as a dtiocfaidh díolúine hibrideach. Ós rud é go méadaíonn díolúine hibrideach den sórt sin an chosaint15, is féidir le hionfhabhtuithe neamhdhoiciméadaithe na torthaí a chlaonadh go mór. Ina theannta sin, táthar ag súil go mbeidh an ráta ionfhabhtaithe roimhe seo níos airde do dhaoine a fuair níos lú dáileoga vacsaíne toisc nach bhfuil an oiread sin cosanta acu, rud a chlaonann na torthaí a thuilleadh16.

Tagann teorainneacha cosúla chun cinn nuair a dhéantar comparáid idir cohóirt an 3ú dáileog agus an 4ú cohórt dáileoige17. Go sonrach, is mó an seans go nglacfaidh daoine aonair a bhfuil claonadh acu a bheith níos cúramach an 4ú dáileog (mar thoradh ar rómheastachán ar éifeacht an 4ú dáileog). Ar an láimh eile, d'fhéadfadh go mbeadh claonadh níos láidre ag daoine atá i mbaol níos airde (m.sh., mar gheall ar chomhghalrachtaí) an 4ú dáileog a ghlacadh agus torthaí tromchúiseacha a fháil (mar thoradh ar mheas faoina luach ar éifeacht an 4ú dáileog). Mar sin féin, tá ár gcuid torthaí ar aon dul le staidéar roimhe seo ar an gcosaint a thugann an 4ú dáileog in Iosrael9 a sháraíonn na laofachtaí iompraíochta thuasluaite. Bhain an staidéar deireanach seo úsáid as grúpa rialaithe inmheánaigh, comhdhéanta de dhaoine aonair le linn laethanta 3-7 tar éis an 4ú dáileog a fháil, is é sin, sula raibhtear ag súil go mbeadh éifeacht ag an teanndáileog, agus fuair sé meas ar chosaint i gcoinne galair thromchúiseacha cosúil lenár gceann féin.

Le linn na tréimhse staidéir, ba é Omicron sublineages BA.1/BA.2 an malairt cheannasach. Tá sé thar a bheith deacair meastachán a dhéanamh ar an gcosaint ar ghalair thromchúiseacha Omicron BA.4/BA.5 agus laghdú féideartha ar an 3ú dáileog thar 7 mí mar gheall ar shonraí ionfhabhtaithe a bheith in easnamh. Is dócha go raibh go leor, b'fhéidir an chuid is mó, daoine aonair ó na cohóirt ábhartha go léir (2ú, 3ú, agus 4ú dáileog) ionfhabhtaithe le linn na dtonnta Omicron BA.1/BA.2 gan fasach. Is minic nach mbíonn doiciméadú déanta ar na hionfhabhtuithe seo mar le linn na tréimhse seo déanann daoine féintástáil níos mó agus níos mó sa bhaile ag baint úsáide as tástálacha antaiginí (atá fós gan doiciméadú den chuid is mó).

Ina theannta sin, le linn na tonnta BA.4/BA.5, mhéadaigh Iosrael riarachán Paxlovid agus Molnupiravir go mór chuig daoine a raibh tástáil dhearfach orthu, rud a laghdaigh cásanna tromchúiseacha beag beann ar stádas vacsaínithe. Mar sin, nuair a laghdaíonn fachtóirí eile (eg, imdhíonacht hibrideach uileláithreach, cógas coisctheach) an baol do ghalair thromchúiseacha, bíonn sé thar a bheith deacair leibhéal na cosanta a sholáthraíonn an vacsaíniú agus an laghdú a dhéantar air a mheas ó shonraí daonra. Tá na dúshláin seo maidir le cosaint a mheas le linn na dtréimhsí ceannasacha BA.4/BA.5-roinnte go domhanda. Mar sin, tá sé deacair aon mheastachán iontaofa a fháil ar an 3ú dáileog a laghdaítear thar na 7 mí leantach a thuairiscítear sa pháipéar seo.

Is féidir le torthaí an staidéir reatha tacú le ceapadh beartais. Tugann an staidéar le fios go mbeadh tréimhse fhada cosanta don 3ú dáileog BNT162b2 ar ghalair thromchúiseacha agus cosaint bhreise don 4ú dáileog do ghrúpaí riosca. Cé nach bhfuil sé soiléir fós cad iad na héifeachtaí fadtéarmacha a bheidh ag an 4ú dáileog agus ag an gcosaint a thugann na vacsaíní défhiúsacha nua18, is féidir lenár dtorthaí a bheith mar bhonn eolais do chinntí maidir le huainiú riar dáileoga breise ag brath ar fhachtóirí riosca aonair.

Modhanna

Cur síos ar na sonraí.

Bailíonn an Aireacht Sláinte (MOH) in Iosrael na hathróga go léir a bhaineann le COVID i mbunachar sonraí lárnach. Áiríonn siad seo sonraí ar gach tástáil PCR agus antaigin institiúideach (a thugtar saor in aisce) agus torthaí, dátaí vacsaínithe agus cineál na vacsaíne (fuair beagnach gach ceann acu an vacsaín Pfizer-BioNTech), stádas cliniciúil laethúil gach COVID-19- othair san ospidéal, agus19-básanna a bhaineann le COVID. Go sonrach, áiríodh sna sonraí a úsáideadh chun an staidéar seo a dhéanamh dátaí vacsaínithe, PCR agus mearthástálacha antaiginí (dátaí agus torthaí), dátaí iontrála ospidéil (más ábhartha), stádas déine cliniciúil (galar tromchúiseach nó bás), agus athróga déimeagrafacha amhail aois, gnéas, agus grúpa déimeagrafach (Ginearálta Giúdach, Arabach, Giúdach ultra-Orthodox).

Aisghabhadh sonraí an staidéir an 26 Márta, 2022, agus ba é an toradh ná drochthinneas de bharr Covid-19 le linn 14 lá tar éis ionfhabhtú deimhnithe (sainithe ag baint úsáide as sainmhíniú NIH19 mar ráta riospráide scíthe níos mó ná 30 anáil). in aghaidh an nóiméid, saturation ocsaigine de<94% while breathing ambient air, or a ratio of partial pressure of arterial oxygen to fraction of inspired oxygen of <300). Thus, the study period was set from January 16, 2022, to March 12, 2022, to allow for 14 days of follow-up from infection to severe disease. Those who died from COVID-19 during the first 14 days after confirmed infection were also counted as severe disease cases in our analysis. Surveillance of COVID-19-associated hospitalizations is continuously performed by the MOH. Data from all hospitals are updated daily, and often twice a day. By national guidelines, healthcare providers report all hospitalizations and deaths among individuals with laboratory-confirmed SARS-CoV-2 infection. Quality assurance of data was performed extensively throughout the pandemic. The data are monitored daily by the MOH and are continuously used for public health decision-making.

Déan staidéar ar dhearadh agus ar dhaonra.

Rinneamar staidéar breathnadóireachta le linn cúigiú tonn Iosrael, a bhí ceannasach ag Omicron20, le folíne BA.1 agus BA.2 araon i láthair (BA.1 chun tosaigh ar dtús, BA.2 chun tosaigh). Áiríodh sa staidéar daoine a bhí 60 bliain d’aois nó níos sine, a fuair a 2ú dáileog ar a laghad 4 mhí roimh dheireadh an staidéir, nach raibh ionfhabhtú doiciméadaithe SARS-CoV-2 acu roimh thréimhse an staidéir, a bhí ar fáil. sonraí maidir leis an earnáil gnéis agus déimeagrafach, nár fhan thar lear le linn na tréimhse staidéir ar fad, agus nár vacsaíníodh le vacsaín difriúil ó BNT162b2 roimh an tréimhse staidéir (féach Fíor 2).

Staitisticí agus in-atáirgtheacht.

Mheasamar na rátaí coigeartaithe de ghalair thromchúiseacha i naoi ngrúpa: daoine nach bhfuair ach 2 dháileog den vacsaín agus a raibh ar a laghad 4 mhí caite ó fuair siad an dara dáileog, daoine a fuair an 3ú dáileog vacsaíne, roinnte ina 7 ngrúpa bunaithe ar líon na míonna a chuaigh thart ó tugadh an dáileog sin, agus daoine a fuair an 4ú dáileog vacsaíne le déanaí. Léiríonn Fíor 3 dinimic an vacsaínithe le linn na tréimhse staidéir, agus tuairiscíonn Tábla 2 staitisticí bunúsacha tuairisciúla do na cohóirt éagsúla. Bhog daoine aonair ó chohórt amháin go cohórt eile tar éis vacsaín nua a fháil nó de réir an ama a chuaigh thart ón 3ú dáileog. Laethanta i mbaol agus cásanna galair thromchúiseacha a tharlaíonn idir vacsaíniú (3ú nó 4ú dáileog) agus 13 lá tar éis é a eisiamh, toisc nach bhféadfadh siad a bheith bainteach go fóill leis an dáileog nua. Níor áiríodh laethanta riosca do dhaoine aonair a thaistil thar lear agus iad lasmuigh d’Iosrael.

Baineadh úsáid as samhail aischéimniúcháin Poisson chun meastachán a dhéanamh ar an ráta coigeartaithe de ghalair thromchúiseacha in aghaidh an 100,000 lá riosca. Áiríodh leis an tsamhail covariates coigeartaithe don aoisghrúpa (60-69, 70-79, 80 móide ), gnéas, earnáil (Araibis, Giúdach Ginearálta, Ultra-Orthodox), agus seachtain eipidéimeolaíochta. Rinneamar dhá anailís íogaireachta freisin. Ar dtús, chuireamar san áireamh galair thromchúiseacha a tharla suas go dtí 21 lá tar éis ionfhabhtú deimhnithe. Dara, measta againn ar na rátaí coigeartaithe de ghalar tromchúiseach laistigh de gach aoisghrúpa (60-69, 70-79, agus 80 móide ).

Achoimre tuairiscithe.

Tá tuilleadh faisnéise ar dhearadh taighde ar fáil san Achoimre ar Thuairisciú ar an bPunann Dúlra atá nasctha leis an alt seo.

Infhaighteacht sonraí

Tá na sonraí a thacaíonn le torthaí an staidéir seo ar fáil ó Aireacht Sláinte Iosrael ach tá srianta i bhfeidhm ar infhaighteacht na sonraí seo agus níl siad ar fáil go poiblí. Tá sonraí ar fáil, áfach, ó na húdair ar iarratas réasúnta agus le cead ó Aireacht Sláinte Iosrael. Tá na sonraí uimhriúla chun na figiúirí sa pháipéar a chruthú san áireamh i Sonraí Forlíontacha 1.

Infhaighteacht cód

Tá an cód chun na figiúirí sa pháipéar a chruthú san áireamh i gCód Forlíontach 1.

Tagairt

1.Goldberg, Y. et al. Imdhíonacht Waing tar éis an Vacsaín BNT162b2 in Iosrael. N. Béarla. J. Med. 385, e85 (2021).

2. Barra Ar, YM et al. Cosaint teanndáileog vacsaíne BNT162b2 ar Covid-19 in Iosrael. N. Béarla. J. Med. 385, 1393–1400 (2021).

3. Abu-Raddad, LJ et al. Éifeacht teanndáileog Vacsaín mRNA ar Ionfhabhtú Omicron SARS-CoV2 i Catar. N. Béarla. J. Med. 386, 1804–1816 (2022).

4. Patalon, T. et al. Éifeachtúlacht laghdaithe an tríú dáileog den vacsaín BNT162b2 mRNA COVID-19. Nat. Cumann. 13, 3203 (2022).

5. Collie, S., Champion, J., Moultrie, H., Bekker, L.-G. & Gray, G. Éifeachtúlacht an Vacsaín BNT162b2 i gcoinne Omicron Variant san Afraic Theas. N. Béarla. J. Med. 386, 494–496 (2022).

6. Stowe, J., Andrews, N., Kirsebom, F., Ramsay, M. & Bernal, JL Éifeachtacht na vacsaíní COVID-19 i gcoinne ospidéalú Omicron agus Delta, staidéar cásrialaithe tástála-diúltach. Nat. Cumann. 13, 5736 (2022).

7. Ferdinands, JM Waning 2-Dose agus 3-Éifeachtúlacht Dáileog na Vacsaíní mRNA i gCoinne COVID-19 – Roinn Éigeandála Gaolmhar agus Teagmhálacha Cúraim Phráinne agus Ospidéil i measc Daoine Fásta le linn Tréimhsí Tréimhsí Athraitheacha Delta agus Omicron — VISION Network, 10 Stát, Lúnasa 2021–Eanáir 2022. MMWR Morb. Marbhtach. Ceobhrán. Ionadaí 71, 255–263 (2022).

8. Amir, O. et al. Sáraíonn an chosaint tar éis teanndáileog BNT162b2 i measc ógánaigh go substaintiúil an chosaint a bhaineann le vacsaín dáileoige úr 2-. Nat. Cumann. 13, 1971 (2022).

9. Barra Ar, YM et al. Cosaint ag Ceathrú Dáileog de BNT162b2 i gcoinne Omicron in Iosrael. N. Béarla. J. Med. 386, 1712–1720 (2022).

10. Gilboa, M. et al. Marthanacht na Freagra Imdhíonachta Tar éis Vacsaíniú Teanndáileog COVID--19 agus Comhcheangal le hIonfhabhtú Omicron COVID-19. JAMA Netw. Oscail 5, e2231778 (2022).

11. Lau, CS, Ó, MLH, Phua, SK, Liang, Y.-L. & Aw, TC 210-Cinéiticí Lae d’Antashubstaintí Spíc Iomlána, IgG, agus Neodrach thar Chúrsa 3 Dháileog de Vacsaín BNT162b2 mRNA. Vacsaíní 10, 1703 (2022).

12. Yamamoto, S. et al. Marthanacht agus deitéarmanaint na n-antasubstaintí spíceacha frith-SARS-CoV-2 tar éis an dara agus an tríú dáileog den vacsaín mRNA COVID-19. 2022.11.07.22282054 Réamhchló.

For more information:1950477648nn@gmail.com