Déan idirdhealú idir Constipation-Siondróm Bputóg Irritable ceannasach agus Constipation Feidhmeach

Ag tosú ón gconair gastrointestinal "irritated" ...

Cliceáil chun faoiseamh constipation

Níl a fhios agam an bhfuil a leithéid de ghrúpa daoine mórthimpeall ort. Gach uair a bhíonn tráth tábhachtach ann ar nós scrúduithe, agallaimh, agus tuairiscí oibre, déanann siad gearán faoi chraiceanna boilg agus bíonn orthu an leithreas a aimsiú... Cad atá ar siúl? slabhra? Nó an bhfuil tú tar éis teacht ar an goblin "meilt" - siondróm bputóg irritable?

Is neamhord feidhmiúil gastrointestinal coitianta é siondróm bputóg irritable (IBS) arb é is sainairíonna é míchompord bhoilg nó pian in éineacht le hathruithe ar nósanna bputóg.

De réir an athraithe ar nósanna bputóg, is féidir IBS a roinnt i gcineál constipation IBS (IBS le constipation, IBS-C), cineál buinneach IBS (IBS le buinneach, IBS-D), cineál measctha IBS (IBS le symptomology measctha, IBS-. M) agus Tá ceithre fhochineál de IBS neamhrangaithe (IBS neamhrangaithe) [1].

Déan nósanna bputóg a mheas de réir Scála Comhréireachta Stól Bristol (is comhréireanna stóil coitianta iad cineálacha 1-3 do IBC-C) [6]

Ar fud an domhain, tá leitheadúlacht IBS idir 1.1% agus 45.0%, agus is é 6.5% leitheadúlacht iomlán IBS sa daonra ginearálta i mo thír, arb é IBS-C 15% díobh, agus is é an leitheadúlacht Tá IBS i measc na mban beagán níos airde ná sin i bhfear [2 ][3].

Siondróm bputóg Irritable constipating vs Constipation Feidhme?

In 2016, d'eisigh Coiste na Róimhe "Neamhoird GI Feidhmiúla: An Róimh IV" (An Róimh IV - Neamhoird GI Feidhmiúla), agus ní chuireann an caighdeán nua [4] béim ar chuimsiú IBS, agus constipation feidhmiúil (constipation feidhme, buinneach feidhmiúil, feidhmiúil) a thuilleadh. Neamhoird GI). Déileáiltear le galair bputóg feidhme ar nós distension bhoilg agus / nó distention mar ghalair neamhspleácha, ach mar speictream na hairíonna a bhaineann le saintréithe meicníochtaí paiteolaíocha, ach tá difríochtaí i comharthaí cliniciúla, minicíocht, agus déine. Ag glacadh le IBS-C agus FC mar shamplaí, is féidir IBS-C agus FC a mheas mar dhá léiriú éagsúla den speictream galair céanna.

Athruithe ar cognition na galair gastrointestinal feidhme: A. Róimh Ⅰ cheapann go bhfuil galar putóige feidhmiúil duine neamhspleách; Tugann B. Rome Ⅱ-Ⅲ faoi deara go bhfuil speictream galar forluiteach ag galair bputóg feidhme; C. Róimh Ⅳ Molann "Speictrim comharthaí", is é sin, nach bhfuil galair feidhme gastrointestinal galair neamhspleách, ach leanúnach agus aontaithe [12]

Ba chóir a thabhairt faoi deara go mbaineann IBS-C agus FC le galair fheidhmiúla bputóg, a léirítear mar constipation, agus easpa fianaise ar athruithe orgánacha agus struchtúracha agus neamhghnáchaíochtaí bithcheimiceacha is cúis le hairíonna, ar féidir mearbhall a chur orthu go héasca.

Gnéithe eipidéimeolaíocha:

Fuarthas amach i suirbhé eipidéimeolaíoch a rinneadh san Iaráin de réir chritéir dhiagnóiseacha na Róimhe III go raibh rátaí leitheadúlachta FC agus IBS-C 2.4% agus 0.48%, faoi seach; Ba é ráta leitheadúlachta FC de réir critéir dhiagnóiseacha II ná 6%, agus ba é an ráta leitheadúlachta IBS-C 1%. Fuarthas amach i staidéir roimhe seo go bhfuil FC agus IBS-C araon níos coitianta i measc na mban, agus go n-ardaíonn leitheadúlacht FC le haois[5], ach níl aon chomhdhearcadh fós ar thionchar na haoise ar leitheadúlacht IBS-C.

Difríochtaí i léirithe cliniciúla:

Baineann an dá IBS-C agus FC le galar putóige feidhmiúil, agus is féidir an dá léiriú mar constipation. Is éard atá i gceist leis an gcéad cheann go príomha le pian agus míchompord bhoilg, agus baineann comharthaí bhoilg le defecation agus constipation. Léiríonn sonraí go gcomhlíonann 89.5% d'othair IBS-C diagnóis FC ag an am céanna, agus comhlíonann 43.8% d'othair a chomhlíonann critéir dhiagnóiseacha FC diagnóis IBS-C. Thug comhdhearcadh na saineolaithe Síneach ar shiondróm bputóg irritable le fios go [3], tá suntas treorach áirithe ag diagnóis dhifreálach IBS-C agus FC le haghaidh cóireála.

Difríochtaí i Meicníochtaí Pathafiseolaíocha:

1. Motility gastrointestinal neamhghnácha

Braitheann defecation gnáth ar motility coilíneach gnáth, feidhm secretory coilíneacht gnáth, agus comhordú ar fheidhm defecation anorectal. Easpa motility an chonair gastrointestinal, coinneáil fada na n-ábhar intestinal sa stéig, go háirithe an colon, agus ionsú uisce iomarcach mar thoradh ar stóil tirim agus crua, atá ar cheann de na meicníochtaí is mó de constipation.

Tá laghdú suntasach tagtha ar chrapadh iomadaithe aimplitiúid ard (crapadh iomadaithe aimplitiúid ard, HAPC) ar an colon in othair FC i gcomparáid le gnáthdhaoine. I IBS-C, chomh maith leis an laghdú ar líon na HAPC, tá tréimhse fhada de ghluaiseacht cumaisc imirceach jejunal agus laghdú ar ghluaiseacht céimneach agus teannas an colon sigmoid.

2. Braite visceral neamhghnácha

Tagraíonn hipiríogaireacht visceral do mhíchompord agus fiú pian i gconair gastrointestinal na n-othar mar gheall ar excitability forimeallach nó lárnach néaróin méadaithe faoi spreagadh mar líon íseal agus brú. Tá hipiríogaireacht visceral ar cheann de na neamhghnáchaíochtaí paiteolaíocha is tipiciúla de IBS-C, go príomha lena n-áirítear "allodynia" agus "hyperalgesia". Tagraíonn sé do fhreagra méadaithe ar spreagthaigh pianmhar [13]. Mar sin, d'fhéadfadh othair le hipiríogaireacht visceral IBS-C pian a mhothú fiú má théann gnáthghás sa stéig tríothu, agus mar sin ní mór an chóireáil a dhíriú níos mó.

3. Meicníocht imdhíonachta

Is cealla tábhachtacha iad crann-chealla a bhfuil gníomhaíocht imdhíonachta acu is féidir idirghabhálaithe éagsúla a chur faoi deara, agus páirt a ghlacadh i rialáil fheidhm stéigeach ag an néarchóras eintreach (néarchóras eintreach, ENS). Fuair ​​​​staidéar [11] gur tháinig méadú ar líon na gcrannchealla sa mhúcóis choilíneach agus submucosa na n-othar IBS-C, agus bhain na neurotransmitters secreted agus idirghabhálaithe le pathogenesis IBS-C. Mar sin féin, tá sé neamhchinnte fós an bhfuil baint ag crannchealla le pataigineas FC.

4. Brain-gut-ais micribhitheolaíochta

Is líonra neuroendocrine é an ais inchinn-gut a nascann an conradh gastrointestinal leis an néarchóras lárnach agus a rialaíonn feidhmeanna éagsúla an chonair gastrointestinal. Tá rialáil neamhghnácha ag othair IBS-C ar fheidhm ais na hinchinne-gut, a léirítear go príomha sa dearcadh neamhghnácha ar spreagadh stéigeach ag an néarchóras lárnach agus rialáil neamhghnácha an chórais neuroendocrine.

5. Fachtóirí síceolaíochta

Léirigh staidéir roimhe seo [5] go bhfuil céatadán áirithe othar ag FC agus IBS-C araon le neamhoird mheabhrach agus síceolaíochta, ach tá an meath ar cháilíocht na beatha agus neamhghnáchaíochtaí meabhracha agus síceolaíochta in othair IBS-C níos soiléire ná iad siúd i FC. .

Mar sin féin, tá go leor cosúlachtaí idir FC agus IBS-C, mar an daonra réamh-mheasta (mná meánaosta), na príomh-airíonna (constipation, go minic ag gabháil leis an aomadh bhoilg / flatulence), agus an fhreagairt ar dhrugaí a úsáidtear go coitianta.

Leigheas Luibhe Nádúrtha Chun Constipation-Cistanche a Fhaoiseamh

Is géineas de phlandaí seadánacha é Cistanche a bhaineann leis an teaghlach Orobanchaceae. Tá na plandaí seo ar eolas mar gheall ar a n-airíonna leighis agus baineadh úsáid astu i Leigheas Sínis Traidisiúnta (TCM) leis na céadta bliain. Faightear speicis cistanche den chuid is mó i réigiúin éireacha agus fhásacha na Síne, sa Mhongóil, agus i gcodanna eile den Áise Láir. Is sainairíonna iad na plandaí cistanche ag a ngasanna méithe, buí agus tá an-luach orthu as na tairbhí sláinte a d’fhéadfadh a bheith acu. I TCM, creidtear go bhfuil airíonna tonic ag Cistanche agus úsáidtear go coitianta é chun an duán a chothú, beogacht a fheabhsú, agus tacú leis an bhfeidhm ghnéasach. Úsáidtear é freisin chun aghaidh a thabhairt ar shaincheisteanna a bhaineann le dul in aois, tuirse, agus folláine iomlán. Cé go bhfuil stair fhada úsáide ag Cistanche sa leigheas traidisiúnta, tá taighde eolaíoch ar a éifeachtúlacht agus a shábháilteacht leanúnach agus teoranta. Mar sin féin, is eol go bhfuil comhdhúile bithghníomhacha éagsúla ann, mar shampla gliocóisídí feinileatánóideach, iridoids, lignans, agus polaisiúicrídí, a d'fhéadfadh cur lena éifeachtaí míochaine.

Wecistanche arpúdar cistanche, táibléad cistanche, capsúil cistanche,agus táirgí eile a fhorbairt ag baint úsáide asfásachcistéirmar amhábhair, agus tá éifeacht mhaith ag gach ceann acu maidir le constipation a mhaolú. Is é seo a leanas an mheicníocht shonrach: Creidtear go bhfuil buntáistí féideartha ag Cistanche chun constipation a mhaolú bunaithe ar a úsáid thraidisiúnta agus ar chomhdhúile áirithe atá ann. Cé go bhfuil taighde eolaíoch go sonrach ar éifeacht Cistanche ar constipation teoranta, meastar go bhfuil meicníochtaí iolracha ann a d'fhéadfadh cur lena chumas chun constipation a mhaolú. Iarmhairt laxative:CistancheBaineadh úsáid as le fada i Leigheas Sínis Traidisiúnta mar leigheas do constipation. Creidtear go bhfuil éifeacht laxative éadrom aige, a d'fhéadfadh cabhrú le gluaiseachtaí bputóg a chur chun cinn agus constipation a spreagadh. Féadfar an éifeacht seo a chur i leith comhdhúile éagsúla a fhaightear i gCistanche, mar gliocóisídí feinileatánóideach agus polaisiúicrídí. Na stéig a thaisiú: Bunaithe ar úsáid thraidisiúnta, meastar go bhfuil airíonna moisturizing ag Cistanche, ag díriú go sonrach ar na stéig. Trí hiodráitiú agus lubrication na stéig a chur chun cinn, d'fhéadfadh sé cabhrú le huirlisí a mhaolú agus gluaiseacht níos éasca a éascú, rud a mhaolú constipation. Éifeacht Frith-athlastach: Uaireanta bíonn baint ag constipation le athlasadh sa chonair díleá. Tá comhdhúile áirithe ag Cistanche, lena n-áirítear gliocóisídí feinileatánóideach agus lignans, a chreidtear go bhfuil airíonna frith-athlastacha acu. Trí athlasadh a laghdú sna intestines, d'fhéadfadh sé cabhrú le rialtacht gluaiseachta bputóg a fheabhsú agus constipation a mhaolú.