Tá Lithotripsy Tonn Turraing Chomh Éifeachtach le Uireascópacht chun Leanaí a Chóireáil le Clocha Duán Agus Tá Cáilíocht Beatha Níos Fearr aige

Molann treoirlínte AUA agus Cumann Úireolaíocht na hEorpa (EAU) leanaí le clocha duáin<20 mm and ureteral stones be treated with ureteroscopy (URS) or shock wave lithotripsy (SWL), but these recommendations are based on stone clearance rates There was low-level evidence (Level of Evidence: C) and no evidence from patient-reported outcomes (PROs). Although URS and SWL have the same weight in recommendations, 80% of children with kidney stones still receive URS in clinical practice.

Cliceáil go Cistanche le haghaidh galar duáin

Le linn 2020-2023, rinne an Líonra Feabhsaithe Cúraim Cloch Duán Péidiatraiceach (PKIDS) triail bhreathnóireachta ionchasach i leanaí d'aois 8-21 bliana ag 30 ionad leighis i Meiriceá Thuaidh chun comparáid a dhéanamh idir URS agus SWL sna duán agus san úiréadar. Éifeachtaí iarratais i gclocha. Ba é críochphointe an staidéir phríomha ráta saor ó chloch arna mheas ag ultrasonography 6 (±2) seachtaine tar éis na hoibríochta. Ba iad críochphointí staidéir tánaisteacha ná torthaí arna dtuairisciú ag othar (OCPanna) arna measúnú ag an gCóras Faisnéise Tomhais Torthaí arna dTuairisciú ag Othar (PROMIS) agus scóir shíomptóim an chonair urinary ag 1, 3, 6, agus 12 seachtaine tar éis na hoibríochta.

Áiríodh sa staidéar 1070 leanbh a fuair URS agus 197 leanbh a fuair SWL. Bhí dáileadh aoise, inscne agus cine an dá ghrúpa comhsheasmhach. Ba é an meánmhéid cloiche ná 6 mm (IQR 4, 9) sa ghrúpa URS agus 7 mm (IQR 6, 9) sa ghrúpa SWL.

After adjusting for differences between groups, for urinary tract stones of different locations and sizes (only 3 children in the SWL group had stones >15 mm, nach bhféadfaí a anailísiú), bhí rátaí imréitigh cloiche na ngrúpaí URS agus SWL 74.5% (95% CI) faoi seach. 65.7, 83.3) agus 68.6% (95% CI 59.7, 77.7), ní raibh aon difríocht shuntasach staitistiúil (difríocht riosca [RD]=5.9, 95% CI -6.6, 18.5).

I gcomparáid le URS, laghdaigh SWL déine pian, cur isteach pian, agus comharthaí conradh urinary seachtain amháin tar éis máinliachta. Ní raibh aon difríochtaí in aon OCPanna idir an dá mhódúlacht cóireála ó 3 seachtaine tar éis na hoibríochta go dtí an 3-measúnú deiridh iar-obráide.

I measc leanaí le clocha duánach agus ureteral, bhí baint ag SWL le rátaí imréitigh cloiche den chineál céanna agus le cáilíocht beatha níos fearr a thuairiscíonn othar ná URS. Tacaíonn na torthaí seo le húsáid teiripe SWL i leanaí agus ógánaigh le clocha conradh urinary beag go meánmhéide.

Conas a Dhéileálann Cistanche Galar Duán?

CistancheIs leigheas luibhe traidisiúnta Síneach é a úsáidtear leis na céadta bliain chun cóireáil a dhéanamh ar choinníollacha sláinte éagsúla, lena n-áirítearduángalar. Tá sé díorthaithe ó na gais triomaithe deCistanchefásach, planda dúchasach do fhásaigh na Síne agus na Mongóile. Is iad na príomhchodanna gníomhacha de cistanchefeinileatánóideachgliocóisídí, echinacoside, agusaicteóis, a fuarthas go bhfuil éifeachtaí tairbheacha acu arduánsláinte.

Tagraíonn galar duáin, ar a dtugtar galar duánach freisin, do riocht nach bhfuil na duáin ag feidhmiú i gceart. D'fhéadfadh méadú táirgí dramhaíola agus tocsainí sa chorp a bheith mar thoradh air seo, rud a fhágann go dtiocfaidh airíonna agus aimhréidh éagsúla. D'fhéadfadh Cistanche cuidiú le cóireáil galar duáin trí roinnt meicníochtaí.

Ar an gcéad dul síos, fuarthas go bhfuil airíonna fualrach ag cistanche, rud a chiallaíonn gur féidir leis táirgeadh fual a mhéadú agus cabhrú le táirgí dramhaíola a dhíchur ón gcorp. Is féidir leis seo cabhrú leis an ualach ar na duáin a mhaolú agus tógáil tocsainí a chosc. Trí diuresis a chur chun cinn, d'fhéadfadh cistanche cabhrú freisin Laghdú brú fola ard, ar complication coitianta de galar duáin.

Thairis sin, tá sé léirithe go bhfuil éifeachtaí frithocsaídeacha ag cistanche. Tá ról lárnach ag strus ocsaídiúcháin, de bharr éagothroime idir táirgeadh fréamhacha saor in aisce agus cosaintí frithocsaídeacha an chomhlachta, i gcur chun cinn galar duáin. cuidíonn sé le fréamhacha saor in aisce a neodrú agus le strus ocsaídiúcháin a laghdú, rud a chosnaíonn na duáin ó dhamáiste. Bhí na gliocóisídí feinileatánóideach a fhaightear i gcistanche an-éifeachtach chun fréamhacha saor in aisce a scavening agus cosc ​​a chur ar shárocsaídiú lipid.

Ina theannta sin, fuarthas amach go bhfuil éifeachtaí frith-athlastacha ag cistanche. Is príomhfhachtóir eile é athlasadh i bhforbairt agus dul chun cinn galar duáin. Cuidíonn airíonna frith-athlastacha Cistanche le táirgeadh cítocíní pro-athlastacha a laghdú agus cuireann siad bac ar ghníomhachtú bealaí éigeantacha athlasadh, rud a mhaolaíonn athlasadh sna duáin.

Ina theannta sin, tá sé léirithe go bhfuil éifeachtaí imdhíonmhodúla ag cistanche. I ngalar duáin, is féidir an córas imdhíonachta a dhírialú, rud a fhágann go bhfuil an iomarca athlasadh agus damáiste fíocháin ann. Cuidíonn Cistanche leis an bhfreagairt imdhíonachta a rialáil trí tháirgeadh agus gníomhaíocht cealla imdhíonachta a mhodhnú, mar chealla T agus macrophages. Cuidíonn an rialachán imdhíonachta seo chun athlasadh a laghdú agus cosc ​​​​a chur ar thuilleadh damáiste do na duáin.

Thairis sin, fuarthas amach go bhfeabhsaíonn cistanche feidhm duánach trí athghiniúint feadáin duánach le cealla a chur chun cinn. Tá ról ríthábhachtach ag cealla epithelial tubular duánach i scagachán agus ath-ionsú táirgí dramhaíola agus leictrilítí. I ngalar duáin, is féidir damáiste a dhéanamh do na cealla seo, rud a fhágann go ndéantar damáiste don fheidhm duánach. Cuidíonn cumas Cistanche athghiniúint na gceall seo a chur chun cinn le feidhm chuí duánach a athbhunú agus le sláinte iomlán na duáin a fheabhsú.

Chomh maith leis na héifeachtaí díreacha seo ar na duáin, fuarthas amach go bhfuil éifeachtaí tairbheacha ag cistanche ar orgáin agus córais eile sa chorp. Tá an cur chuige iomlánaíoch seo maidir le sláinte thar a bheith tábhachtach i ngalar duáin, toisc go mbíonn tionchar ag an riocht go minic ar orgáin agus ar chórais iolracha. Tá sé léirithe go bhfuil éifeachtaí cosanta ag che ar an ae, croí, agus soithigh fola, a mbíonn tionchar coitianta ag galar duáin orthu. Trí shláinte na n-orgán seo a chur chun cinn, cabhraíonn cistanche le feidhm iomlán na duáin a fheabhsú agus seachnaíonn sé tuilleadh deacrachtaí.

Mar fhocal scoir, is leigheas luibhe traidisiúnta Síneach é cistanche a úsáidtear leis na céadta bliain chun galar duáin a chóireáil. Tá éifeachtaí diuretic, antioxidant, anti-inflammatory, immunomodulatory, agus athghiniúnach ag a chuid comhpháirteanna gníomhacha, a chabhraíonn le feidhm duánach a fheabhsú agus na duáin a chosaint ó thuilleadh damáiste. , tá éifeachtaí tairbheacha ag cistanche ar orgáin agus córais eile, rud a fhágann gur cur chuige iomlánaíoch é maidir le galar duáin a chóireáil.