Teagmháil: emily.li@wecistanche.com

Éifeachtúlacht Chliniciúil agus Anailís Trascriptomic ar Ghrinníní Congrong Shujing (苁蓉舒痉颗粒) in Othair le Siondróm Easnaimh Chroílár Shen (Duán) Galar Parkinson

CHEN Shi-ya1, XIAO Shao-jian1, LIN You-ning1, LI Xi-yu1, XU Qian2,

YANG Sha-sha2, HUANG Lian-hong3,4, agus CAI Jing1,2

TeibíCuspóir: Éifeachtúlacht agus sábháilteacht chliniciúil naGráinníní Congrong Shujing(苁蓉舒痉颗粒, CSGanna) i gcóireáil othair legalar Parkinson(PD) agus leigheas na Síne (CM) siondróm Shen (Duán) easnamh bunúsach, agus imscrúdú a dhéanamh ar an meicníocht fhéideartha a bhaineann le héifeachtúlacht trí chur chuige seicheamhaithe tras-sgrìobhaidh. Modhanna: Sannadh othair PD incháilithe le siondróm easnamh bunúsach Shen go randamach do ghrúpa cóireála nó do ghrúpa rialaithe ag tábla uimhreacha randamacha, agus déileáladh leo le CSGanna in éineacht le leigheas an Iarthair (WM), nó phlaicéabó in éineacht le WM, faoi seach. Mhair an dá chúrsa cóireála ar feadh 12 sheachtain. An AontaitheGalar PharkinsonRinneadh measúnú ar scór an Scála Rátála (UPDRS), an scór Ceist PD-39 (PDQ-39), scór Scála Siondróm CM, agus úsáid drugaí na n-othar go léir roimh agus tar éis cóireála. Rinneadh measúnú ar shábháilteacht trí thástálacha cliniciúla saotharlainne agus electrocardiographs. Bailíodh samplaí fola ó 6 othar i ngach grúpa roimh agus tar éis na trialach agus úsáideadh iad le haghaidh anailíse tras-traipeolaíoch trí anailís ontology géine agus anailís conaire Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes. Rinneadh géinte a cuireadh in iúl go difreálach a bhailíochtú trí úsáid a bhaint as imoibriú slabhrach trascríobh droim ar ais-polaiméaráis. Torthaí: Roghnaíodh 86 othar PD san iomlán ó Tríú Ospidéal Daoine Cleamhnaithe Ollscoil Fujian um Leigheas Sínis Traidisiúnta idir Eanáir 2017 agus Nollaig 2017. Ar deireadh, chríochnaigh 72 othar an triail, lena n-áirítear 35 sa ghrúpa cóireála agus 37 sa ghrúpa rialaithe. Nuair a chuirtear i gcomparáid leis an ngrúpa rialaithe tar éis cóireála, léirigh othair sa ghrúpa cóireála laghduithe suntasacha i scór fo-Ⅱ UPDRS, scór PDQ-39, scór siondróm CM, agus dáileog choibhéiseach Levodopa (P).<0.05). during="" the="" treatment="" course,="" no="" significant="" changes="" were="" observed="" in="" safety="" indicators="" between="" the="" two="" groups="" (p="">0.05). Moladh meicníocht fhéideartha éifeachtúlachta cliniciúla lena n-áireofaí próisis a bhaineann le meitibileacht cille agus cosáin a bhaineann le ribeasóim a rialáil. Léiríodh go raibh tionchar ag cóireáil le CSGanna ar loci géine ábhartha do PD, lena n-áirítear AIDA, ANKRD36BP2, BCL2A1, BCL2L11, FTH1P2, GCH1, HPRT1, NFE2L2, RMRP, RPS7, TGFBR1, WIPF2, agus COX7B. Conclúidí: Is féidir CSGanna in éineacht le WM a úsáid chun cóireáil a dhéanamh ar othair PD le siondróm CM de easnamh bunúsach Shen le sábháilteacht mhaith. Moladh an mheicníocht ghníomhaíochta fhéideartha agus loci géine ábhartha. (Uimhir Chláraithe ChiCTR-IOR-16008394)

EOCHAIRFHOCAL Gráinníní Congrong Shujing, galar Parkinson, triail rialaithe randamach, seicheamhú RNA, tras-scríbhneoireacht, leigheas Síneach

galar ParkinsonIs galar néarmheathlúcháin é (PD) a tharlaíonn i ndaonraí meánaosta agus scothaosta araon. Tá méadú seasta tagtha ar a leitheadúlacht, a galracht, agus an t-ualach eacnamaíoch a bhaineann leis. Sa daonra ginearálta, is é 0.3 faoin gcéad an leitheadúlacht mheasta PDn i dtíortha tionsclaithe. Sa bhliain 2030, meastar go sroichfidh líon na n-othar a bhfuil PD orthu 4,940,000 sa tSín agus 8,670,000 ar fud an domhain. Tá an riosca coibhneasta bás in othair le PD thart ar dhá uair níos airde i gcomparáid leis an daonra iomlán. Mar sin féin, ní féidir leis na réimeanna cóireála reatha bac a chur ar dhul chun cinn an choinníll. Le dul chun cinn galair, laghdaítear éifeachtacht chliniciúil an réimeas cógais go minic, agus cuirtear isteach go mór ar fheidhmiú laethúil agus ar rannpháirtíocht shóisialta.) Dá bhrí sin, tugann cúram fadtéarmach othar PD ualach eacnamaíoch suntasach do dhaoine aonair, do theaghlaigh agus don tsochaí.

Tá Levodopa, an "caighdeán óir" le haghaidh cóireáil PD, éifeachtach go ginearálta ar feadh 3-5 bliana. Tar éis sin, is minic a bhíonn deacrachtaí mótair tromchúiseacha ag othair, lena n-áirítear feiniméan deireadh dáileog, stiffness maidin, reo, agus dyskinesia. Cóireáil PD leLeigheasanna Síneacha(CManna) feabhas a chur ar chomharthaí cliniciúla na n-othar, agus ar na fo-iarmhairtí comhfhreagracha, agus ar an gcaoi sin feabhas a chur ar cháilíocht beatha othair PD.

Gráinníní Congrongjing(苁蓉精颗粒, CRJ) comhdhéanta go príomha deSistéala Herbaagus Polygonatum sibiricum, a eascraíonn as an oideas CM clasaiceach cáiliúil Dihuang Decoction (地黄饮子) a úsáidtear le haghaidh cóireáil PD. In ár staidéir turgnamhacha roimhe seo, deimhníodh éifeachtaí tairbhiúla CRJ. Léirigh na sonraí go bhfuil Polygonatum sibiricum agusSistéala Herba, príomh-chomhpháirt CRJ, feabhas a chur ar léiriú dopamine, laghdaigh ábhar na bhfachtóirí apoptosis gaolmhara (caspase-3, FasL), méadú ar léiriú fachtóirí neurotrófacha, agus laghdaigh apoptosis de chealla nerve dopaminergic. Léirigh an staidéar freisin gur chosain CRJ néaróin dopaminergacha trí apoptosis agus fachtóir néaratrófach díorthaithe cille glial a rialáil. Mhol gach ceann díobh seo a luaitear thuas gur leigheas teiripeach sábháilte agus luachmhar é CRJ chun PD a chóireáil.

Bunaithe ar ár dtaithí chliniciúil agus ár dtaighde turgnamhach, athraíodh CRJ trí Radix Paeoniae Rubra, Cortex Moutan agus Salvia miltiorrhiza Bge., Dá bhrí sin a chur leisCGráinníní Shujing ar líne(苁蓉舒痉颗粒, CSGs) comhdhéanta. Thug an staidéar seo faoi deara éifeachtúlacht chliniciúil CSGanna maidir le cóireáil a dhéanamh ar othair PD le siondróm CM de bhun-easnamh Shen (Duán) agus ar athruithe géiniteacha i mRNA fola imeallach na n-othar. Chun imscrúdú a dhéanamh ar bhunmheicníocht gníomhaíochta CSGanna maidir le cóireáil PD, baineadh úsáid as cur chuige seicheamhaithe RNA (RNA-seq) chun anailís chuimsitheach a dhéanamh ar athscríbhinní géine na n-othar roimh agus tar éis na trialach, agus chun géinte léirithe go difreálach (DEGanna) a aithint agus a bhailíochtú. .

MODHANNA

Critéir Diagnóiseacha

Thagair critéir dhiagnóiseacha leigheas an Iarthair (WM) do na caighdeáin dhiagnóiseacha PD is déanaí a d'fhoilsigh an Cumann Idirnáisiúnta um Neamhord Parkinson agus Gluaiseacht i 2015. Rinne critéir dhiagnóiseacha CM siondróm easnamh bunúsach Shen tagairt do na caighdeáin ghaolmhara a d'fhoilsigh an China Press of Traditional Chinese. Cógas.

Critéir um Chuimsiú agus Eisiamh

Bhí scála stáitse Hoehn-Yahr (HY) de 4 ag othair a chomhlíon na critéir dhiagnóiseacha WM thuas chomh maith le critéir difreála siondróm CM le haghaidh easnamh bunúsach Shen, 50-80 bliain d'aois, agus cuireadh toiliú feasach scríofa san áireamh sa staidéar. . Fuair ​​​​othair a ndearnadh diagnóis orthu le galair mhóra, lena n-áirítear dysfunction orgán tromchúiseach, galair mheabhrach nó néareolaíocha, ionfhabhtuithe tromchúiseacha, siadaí, einceifilíteas, nó bunreacht ailléirgeach, cóireáil CM le haghaidh PD laistigh de 3 mhí, nó ghlac siad páirt i dtrialacha cliniciúla eile le 3 mhí anuas. eisiata.

Critéir Fágtha Amach agus Foirceanta

Measadh go raibh othair a d’fhág go deonach ón triail nó nár éirigh leo teagmháil a dhéanamh leo ina dtáinig amach. Bhí droch-chomhlíonadh ábhair ag othair a raibh drochthionchar nó galair thromchúiseacha tobanna orthu, agus nach raibh in ann leanúint ar aghaidh leis an triail, fuair siad níos lú ná 80 faoin gcéad nó níos mó ná 120 faoin gcéad de na dáileoga cóireála ainmnithe, sháraigh prótacail trialach, chuir siad faisnéis neamhiomlán ar fáil difear don mheastóireacht ar éifeachtúlacht a eisiamh ón staidéar.

Rannpháirtithe

Cláraíodh othair sheachtracha PD incháilithe agus othair chónaithe ón Tríú Ospidéal Daoine Cleamhnaithe in Ollscoil Fujian um Leigheas Sínis Traidisiúnta. Fuair ​​an plean turgnamhach, toiliú feasach, agus foirmeacha tuairisce cáis faomhadh i scríbhinn ó Choiste um Eitic Leighis an Tríú Ospidéal Daoine Cleamhnaithe in Ollscoil Fujian um Leigheas Sínis Traidisiúnta (Uimh. 2017KS-6-1), agus cláraíodh é ag Clinical na Síne. Clárlann na dTrialacha (Uimhir Chláraithe ChiCTR-IOR-16008394).

Méid Samplach a Mheastachán

Ríomhadh méid an tsampla bunaithe ar na sonraí a cuireadh i láthair sa staidéar roimhe seo, agus an sampla• 414 • Chin J Integr Med 2020 Meitheamh; 26(6):412-419 bhunaigh an China Clinical Trials Statistical Working modh meastacháin méide. Grúpa. Ag baint úsáide as an bhfoirmle dearadh ábhar samplach de dhearadh go hiomlán randamach, agus ag smaoineamh ar ráta titim amach de 20 faoin gcéad , socraíodh gur cheart go n-áireofaí 43 ábhar sa ghrúpa cóireála agus sa ghrúpa rialaithe, faoi seach.

Randomization, Ceilt Leithdháilte, agus Dallóga

Sa staidéar seo, úsáideadh modh dall dúbailte iomlán randamach. Baineadh úsáid as bogearraí SPSS chun ábhair a shannadh go randamach don dá ghrúpa, agus chun tábla uimhrithe randamach a chruthú. Rinne cógaiseoirí drugaí a dháileadh de réir an tábla. Bhí na hábhair, na dochtúirí agus na hathbhreithneoirí go léir dall ar shannadh na n-ábhar agus na ndrugaí.

Drugaí

Bhí gach dáileog de CSG comhdhéanta den eastóscach deSistéala Herba6 g, Polygonatum sibiricum 12 g, Salvia miltiorrhiza Bge. 15 g, Radix Paeoniae rubra 12 g, agus Cortex Moutan 10 g. Tá an phlaicéabó comhdhéanta de 5 faoin gcéad Radix Bupleuri le stáirse, dextrin, etc. Tá a chuma, a bholadh agus a bhlas cosúil le cinn CSGanna. Chuir Beijing Kangrentang Pharmaceutical Co., Ltd. (Beijing, an tSín) an dá CSG (baisc Uimh. 16004691) agus phlaicéabó (baisc Uimh. 16004728) ar fáil agus dáileadh iad ag Roinn Cógaisíochta an Tríú Ospidéal Daoine Cleamhnaithe in Ollscoil Fujian Traidisiúnta Leigheas na Síne.

Cóireáil

Cuireadh cóireáil ar ábhair sa ghrúpa cóireála le WM in éineacht le CSGanna, ach déileáladh le hábhair sa ghrúpa rialaithe le WM in éineacht le placebos. Roghnaíodh na WManna de réir na treorach. Ina measc, ba iad Madopar (baisc Uimh. H10930198, Shanghai Roche Pharmaceutical Co. Ltd., an tSín) agus Sifrol (Boehringer Ingelheim Pharma GmbH, an Ghearmáin) na drugaí ba choitianta a úsáideadh. De réir na treorach a cuireadh ar fáil, le linn na cóireála, dhéanfadh lianna príomhúla an dáileog cógas a choigeartú bunaithe ar riocht an othair. Roinneadh gach dáileog de CSGanna agus phlaicéabó ina dhá phacáiste chothroma, a glacadh 0.5 h tar éis bricfeasta agus dinnéar, faoi seach, ar feadh 12 sheachtain as a chéile.

Tomhais Thorthaí

Maidir le bearta toraidh, lena n-áirítear scálaí rátála úsáide drugaí, agus innéacsanna gaolmhara, rinne lianna oilte measúnú ar ábhair ón dá ghrúpa roimh an staidéar agus ag 3 mhí tar éis an dáileog tosaigh a thabhairt.

Bearta Torthaí Bunscoile

Bhí an Scála Rátála Galar Parkinson Aontaithe (UPDRS) comhdhéanta de scóir Ⅰ (iompar meabhrach, iompar gníomhach, agus mothúchán), Ⅱ (gníomhaíochtaí saoil laethúil), Ⅲ (scrúdú mótair), agus Ⅳ (deacrachtaí mótair). Dá airde an scór, is déine an riocht.

Bearta Tánaisteach Thorthaí

Áiríodh leis na bearta toraidh tánaisteachaGalar PharkinsonScór ceist-39 (PDQ-39),(21) scór Scála Siondróm CM, agus úsáid drugaí WM. Déanann PDQ-39 measúnú ar cháilíocht shaol laethúil othar PD trí scór a ghníomhartha, a gcuid mothúchán, a saol laethúil agus a dtacaíocht shóisialta. Scórálann Scála Siondróm CM na siondróim CM gaolmhara d’othair PD, chun déine an ghalair a mheas (Aguisín 1). Ríomhadh dáileog WM mar dháileog choibhéiseach Levodopa (LED). Maidir le drugaí a bhaineann le cóireáil PD agus a chuid deacrachtaí nach raibh san áireamh sa fhoirmle LED (ie hidreaclóiríd benzhexol), rinneadh ráitis chomhfhreagracha.

Measúnú Sábháilteachta

Áirítear sna tástálacha cliniciúla saotharlainne 3 mhórghnáthamh (fuil / fual / stól), feidhm ae (aspartate transaminase (AST) agus alanine aminotransferase (ALT)) agus feidhm duáin (nítrigin úiré fola (BUN) agus creatiníne serum (Cr)) chomh maith). mar electrocardiograph (ECG) na n-othar roimh agus tar éis na trialach. Taifeadadh aon teagmhais dhíobhálacha le sonraí maidir le ham, leibhéal na déine, na hairíonna, an fad ama, na bearta a glacadh agus na torthaí.

Anailís staitistiúil

Úsáideadh leagan SPSS 24.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, SAM) le haghaidh anailíse staitistiúla. Cuireadh sonraí tomhais a dáileadh go hiondúil in iúl mar an meán ± diall caighdeánach (x–± s), ach cuireadh sonraí neamhdháilte in iúl mar an raon airmheánach agus idircheathairíle. Léiríodh comhairimh mar uimhreacha agus rátaí absalóideach. Agus sonraí tomhais á gcur i gcomparáid idir grúpaí, cuireadh an t-tástáil dhá shampla i bhfeidhm má lean na sonraí/sonraí trasfhoirmithe dáileadh gnáth. I gcásanna eile, cuireadh an tástáil chéim-suime dhá shampla i bhfeidhm. Nuair a dhéantar comparáid idir sonraí tomhais roimh an triail agus ina diaidh, cuireadh t-tástáil phéire-shampla i bhfeidhm má lean na sonraí/sonraí trasfhoirmithe dáileadh gnáth, ach cuireadh an tástáil chéim-suime sampla péire i bhfeidhm. Chun comparáid a dhéanamh idir sonraí comhairimh, úsáideadh an tástáil Chi-cearnach. p<0.05 was="" considered="" statistically="">

Turgnaimh Seicheamhaithe Trascriptome

Roghnaíodh samplaí fola RNA-seq ó 6 othar i ngach grúpa go randamach roimh agus tar éis na trialach, agus baineadh RNA, íonú agus luacháil. Chun an tógáil leabharlainne samplach seicheamhaithe a chríochnú, rinneadh RNA iomlán a bhaint rRNA, ilroinnt, sintéis cDNA den chéad snáithe, sintéis cDNA dara-snáithe, deisiú críochfoirt, cur A ag an bhfoirceann 3 ', nascadh comhpháirteach, agus saibhriú. Bailíochtaíodh an leabharlann tógtha ag Qubit® 2.0 Fluorometer agus Agilent 2100. Rinneadh seicheamhú tar éis bhailíochtú na leabharlainne.

Anailís Bhithfhaisnéisíochta

Le haghaidh anailíse bithfhaisnéisíochta, rinneadh na hamhléamhanna a díorthaíodh ó anailís seicheamhaithe a íonghlanadh ar dtús chun léamha ardcháilíochta agus glana a fháil. Ina dhiaidh sin, baineadh úsáid as algartam mapála splice de His ag 2 (leagan 2.04) le haghaidh mapáil ghéanóim ar na léitheanna glana. Tiontaíodh líon na léamha ina blúirí in aghaidh an chileagraim de shamhail eacsóin in aghaidh an mhilliúin (FPKM) de léamha léarscáilithe ag baint úsáide as Strettie (leagan 1.3.0), agus meán bearrtha modhanna M-luachanna chun slonn géine a chaighdeánú. Ansin, ríomhadh an t-athrú fillte i slonn géine difreálach ón FPKM. Measadh gur DEGanna iad géinte le luach aq 0.05 agus foldchange 2. Do DEGanna ón ngrúpa comhfhreagrach le héifeachtúlacht chliniciúil, anailís saibhrithe feidhm ontology géine (GO) agus cosán Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG).

cuireadh anailís saibhrithe i bhfeidhm. Tar éis na critéir éagsúlachta a choigeartú, roghnaíodh DEGanna gach grúpa roimh an triail agus ina dhiaidh, arbh iad na lócais géine éifeachta denCistanche deserticolasliocht. Rinneadh géinte roghnaithe a bhailíochtú tuilleadh trí imoibriú slabhrach trascríobh polaiméire droim ar ais (RT-PCR).

TORTHAÍ

Coinníollacha Críochnaithe Trialach

A total of 86 PD patients were selected from the Third Affiliated People's Hospital of Fujian University of Traditional Chinese Medicine between January 2017 and December 2017, 43 patients in each group. Finally, 72 patients completed the trial following the protocol, including 35 in the treatment group and 37 in the control group. The study flow diagram is presented in Figure 1. Between groups, no statistically significant difference was observed in age, disease stage, and H-Y stage (P>0.05, Tábla 1).

Comparáid ar Scóir UPDRS idir an dá Ghrúpa

There was no significant difference between the two groups before treatment in UPDRS total score and subsection score (P>0.05). I gcomparáid leis na scóir roimh chóireáil, tháinig laghdú suntasach ar scór iomlán UPDRS agus scór fo-Ⅱ sa ghrúpa cóireála tar éis cóireála (P<0.05). moreover,="" when="" compared="" with="" the="" control="" group="" after="" treatment,="" the="" updrs="" sub-ⅱ="" score="" was="" significantly="" decreased="" in="" the="" treatment="" group=""><0.05). however,="" there="" was="" no="" significant="" difference="" in="" updrs="" total="" score="" between="" the="" two="" groups="" after="" treatment="" (p="">0.05, Tábla 2).

Comparáid idir Scóir PDQ-39, Scóir Shiondróm CM agus Úsáid Drugaí idir an dá Ghrúpa

There was no significant difference between the two groups before treatment in PDQ-39 scores, CM syndrome scores, and drug dosage (P>0.05). I gcomparáid le roimh chóireáil, tháinig laghdú suntasach ar scóir PDQ-39, scór siondróm CM, agus LED sa ghrúpa cóireála tar éis cóireála (P).<0.05). moreover,="" when="" compared="" with="" the="" control="" group="" after="" treatment,="" the="" pdq-39="" score,="" cm="" symptom="" score="" and="" led="" were="" significantly="" decreased="" in="" the="" treatment="" group=""><0.05, table="">

Measúnú Sábháilteachta

During the trial, 2 cases in the treatment group with adverse events were observed. Both adverse reactions were light in grade and occurred on day 4 after the start of the trial, with symptoms of internal heat, thirsty, and dryness heat. One of them was not willing to continue the trial and dropped out. One week after terminating the CM granules, the symptoms reduced and then disappeared. Regarding the other subject, after Paeoniae Rubra and Salvia Miltiorrhiza were added to the CSGs, symptoms reduced after 4 days and disappeared. No changes were observed in the clinical laboratory tests and ECG that were directly related to the trial. In addition, no statistically significant differences were observed between the two groups in any of the indices before and after the trial (P>0.05).

Comparáid Géanóim

As na sé shampla i ngach grúpa, ba é raon an líon léite sa ghéin thagartha ná 74452867–117774869. Ba é cóimheasa mapála na seichimh tras-scríofa samplacha ná 87.30 faoin gcéad -96.14 faoin gcéad .

Anailís Fheidhmeach ar DEGanna GO Anailís ar DEGanna
Rinneadh DEGanna an ghrúpa cóireála roimh agus tar éis na trialach a ghrúpáil i 47 braisle feidhme (Fíor 2). Ina theannta sin, rinneadh DEGanna idir an grúpa cóireála agus an grúpa rialaithe tar éis na trialach a ghrúpáil i 35 braisle feidhme (Fíor 3). Bhain na DEGanna go príomha le próisis rialála cille agus meitibileachta.

Anailís Saibhrithe KEGG ar DEGanna
Anailís saibhrithe cosáin ag baint úsáide as bunachar sonraí poiblí KEGG de DEGanna den ghrúpa comhfhreagrach a bhfuil tábhacht chliniciúil staidrimh ag P<0.05 of="" the="" efficacy="" evaluation="" indices="" above="" suggested="" that pd-related="" degs="" were="" likely="" to="" be="" enriched="" in="" the="" following="" 4="" signaling="" pathways:="" (1)="" ribosome-related signaling="" pathways,="" (2)="" endocytosis-related="" signaling="" pathways,="" (3)="" foxo="" signaling="" pathways,="" and="" (4)="" were="" identified.="" moreover,="" 1="" up-regulated="" gene="" and="" 12="" down-regulated="" genes="" were="" identified="" in="" the="" control="" group.="" according="" to="" the="" quantitative="" analysis="" of="" degs,="" 13="" highly="" degs="" related="" to="" csgs="" had="" an="" effect="" in="" the="" pd="" patients="" screened,="" including="" aida,="" ankrd36bp2,="" bcl2a1,="" bcl2l11,="" fth1p2,="" gch1,="" hprt1,="" nfe2l2,="" rmrp,="" rps7,="" tgfbr1,="" wipf2,="" and="">

Anailís RT-PCR
Rinneadh na géinte thuasluaite a bhailíochtú trí úsáid a bhaint as anailís RT-PCR. Ina measc, bhí AIDA, ANKRD36BP2, BCL2A1, GCH1, HPRT1, NFE2L2, RMRP, RPS7, agus COX7B ina ngéinte uas-rialaithe, ach bhí TGFBR1 anuasrialaithe (Aguisín 3). Thairis sin, ní raibh aon difríocht shuntasach ann maidir le hathrú na dtrí ghéinte eile.

PLÉ

Tá iomlán de 95 faoin gcéad de na hothair PD idir 40 agus 70 bliain d'aois. Tá an aois ag tosú thart ar 50 bliain den chuid is mó agus méadaíonn an mhinicíocht le haois. I staidéir roimhe seo, moladh go laghdaigh comhábhair ghníomhacha i CSGanna damáiste PD a bhaineann le ocsaídiú agus laghdaigh apoptosis néaróin dopamine. Léirigh torthaí na trialach seo gur laghdaigh CSGanna dáileog na míochaine agus gur fheabhsaigh siad cáilíocht beatha othar PD. Sa staidéar seo, chríochnaigh 72 duine as 86 ábhar an triail. Ní raibh an ráta críochnaithe ach 83.7 faoin gcéad , a bhí measartha íseal i gcomparáid le trialacha cliniciúla eile dá samhail D’fhéadfadh go mbeadh dhá thacar de thástálacha cuimsitheacha ar na hábhair roimh agus tar éis na trialach, ceistneoirí casta, agus 3-mí rialta ina dhiaidh sin i gceist leis na cúiseanna. -up cuairteanna le haghaidh coigeartú dáileog. Tá gá le tuilleadh iarrachtaí chun comhlíonadh na n-ábhar agus an ráta críochnaithe trialacha a fheabhsú.

Tá níos mó ceisteanna le freagairt, áfach. An féidir le CSGanna cógas a chur in ionad cógais, mar dopamine, go luath sa chóireáil PD agus moill a chur ar iontógáil cógais? Cén chéim den PD a mbíonn tionchar suntasach ag CSGanna ar laghdú dáileog an chógais? An féidir le CSGanna síneadh a chur le tréimhse éifeachtach an chógais? Chun aghaidh a thabhairt ar na ceisteanna seo, tá gá le tuilleadh iarrachtaí, lena n-áirítear cás-staidéir bhreise, tréimhsí cóireála níos faide, breis leantach tar éis cóireála, déine mionsonraithe méadaithe agus srathú aoise, agus anailís staitistiúil níos cuimsithí.

Bunaithe ar bhreathnú ar éifeachtacht CSGanna i gcóireáil othar PD, sa staidéar seo, rinneamar imscrúdú ar mheicníocht féideartha éifeachtúlacht chliniciúil CSGanna agus géinte gaolmhara trí theicneolaíocht RNA-seq. Fuarthas an tras-scríbhinn, torthaí anailíse feidhm GO a bhaineann leis an éifeachtúlacht chliniciúil, torthaí anailíse cosáin KEGG, agus na lóiseanna géine gníomhaithe i gcóireáil CSGanna ar PD. Beidh gá le tuilleadh iarrachtaí, áfach, chun an príomhchonair a bhaineann le gníomhaíocht CSGanna a shainaithint, na comhábhair ghníomhacha agus monaiméirí i CSGanna chun PD a chóireáil, agus na hairíonna comhfhreagracha de loci géine a ngníomhaíonn CSGanna orthu. Todhchaí
ba cheart go ndíreodh staidéir ar theoiricí CM a chomhtháthú le bithfhaisnéisíocht agus le bitheolaíocht mhóilíneach nua-aimseartha chun imscrúdú a dhéanamh ar éifeachtaí agus meicníocht gníomhaíochta teiripe athneartaithe Shen ar chóireáil PD.

Go hachomair, léirigh na torthaí go raibh CSGanna éifeachtach chun cáilíocht na beatha a fheabhsú, comharthaí CM a mhaolú, agus dáileog drugaí a laghdú in othair PD le siondróm easnamh bunúsach Shen. Níor tugadh faoi deara aon fho-iarmhairt thromchúiseach le linn na trialach. Thug ár staidéar le fios go bhféadfadh CSGanna a bheith ina ndruga nua féideartha chun PD a chóireáil. Mar sin féin, tá gá le méid samplach níos mó, staidéir ilionaid chun na torthaí seo a dhearbhú, atá laistigh dár bplean taighde don todhchaí.

Sliocht as: Éifeachtúlacht Chliniciúil agus Anailís Transcriptomic ar Ghrinníní Congrong Shujing (苁蓉舒痉颗粒) in Othair le Galar Parkinson de Shen (Duán) Siondróm Easnaimh Chroílár Le CHEN Shi-ya1 etc.

------Chin J Integr Med 2020 Meitheamh; 26(6):412-419