Conas is Féidir Caitheamh Constipation Ainsealach go Fadtéarmach?
Aug 11, 2023
Leis na hathruithe ar struchtúr aiste bia daoine, luas luathaithe na beatha, agus tionchar fachtóirí sóisialta agus síceolaíochta, tá leitheadúlacht constipation ainsealach ag méadú. Faoi láthair, tá leitheadúlacht constipation ainsealach sa tSín chomh hard le 10%. Ach ní thugann go leor daoine mórán aird ar constipation, tá an ráta chun dochtúir a fheiceáil íseal, agus is minic a mhí-úsáideann siad purgóidí, rud a fhágann go minic go mbíonn iarmhairtí tromchúiseacha ann. Le dhá mhí anuas, tá dhá nuacht a bhaineann le constipation cuardaigh te ar Weibo: is é ceann amháin gur ghlac Aintín Wang einsímí ar feadh 3 bliana agus ba chúis le melanosis an colon, agus an ceann eile gur ghlac Ms Huang tae intestinal ar feadh 2 bhliain agus ba chúis le melanosis an colon. Bhí melanóis an idirstad ag an dá othar seo mar gheall ar úsáid mhíchuí fadtéarmach a bhaint as purgóidí. Dá bhrí sin, is gá aird chliniciúil a thabhairt ar bhainistiú fadtéarmach constipation ainsealach. Ba cheart dúinn othair a threorú chun constipation a chóireáil i gceart, drugaí a úsáid go réasúnach, agus cabhrú leo a gcáilíocht beatha a fheabhsú agus an t-ualach leighis a laghdú.

Cliceáil go Cistanche le haghaidh faoiseamh constipation láithreach do dhaoine fásta
1. Cén fáth a tharlaíonn melanosis an colon i gcóireáil constipation ainsealach?
Is galar intestinal neamh-athlastach, neamhurchóideach, inchúlaithe é melanosis coli a bhféadfadh baint a bheith aige leis an éasafagas, gastroduodenal, nóid limfe pericolic, agus aguisín. Is substaintí cosúil le lí is cúis le lí an mhúcóis. Tá melanóis an colon ag méadú bliain i ndiaidh bliana sa tSín, agus is féidir melanosis an colon a bheith bainteach le galair intestinal mar pholaipí coilíneacha, ailse drólainne agus colitis.
Is éard is cúis go príomha le melanóis choilíneach ná laxatives anthraquinone, ar laxatives spreagthacha iad. Faightear na comhdhúile seo i rhubarb, senna, aló, agus drugaí eile. Is féidir le húsáid fhadtéarmach laxatives den sórt sin scrios an bhacainn mhúcóis intestinal a spreagadh agus scaoileadh fachtóir neacróis meall a chur chun cinn, rud a fhágann go n-eascraíonn apoptosis cealla epithelial colonic, atá phagocytized ag macrophages agus a fhoirmíonn lí donn i lamina propria an colon. , rud a fhágann go dtarlóidh melanosis colonic.
2. Réamhchúraimí le haghaidh cóireáil fadtéarmach ar constipation ainsealach
1. Cloí le coigeartuithe stíl mhaireachtála, is iad sin an chóireáil bhunúsach le haghaidh constipation ainsealach, lena n-áirítear snáithín cothaithe agus iontógáil uisce a mhéadú, cleachtadh a mhéadú, etc. Ina theannta sin, ba cheart aird ar leith a thabhairt ar dhea-nósanna bputóg a bhunú. Tá gníomhaíocht colonic is gníomhaí ar maidin agus tar éis béilí. Moltar d'othair iarracht a dhéanamh defecation laistigh de 2 uair an chloig tar éis dúiseacht nó tar éis béilí, díriú ar defecation, laghdú ar chur isteach fachtóirí seachtracha, agus a fhorbairt dea-nósanna defecation.
2. Seachain na drugaí is cúis le constipation. Mura féidir leat iad a sheachaint, is féidir leat purgóidí a úsáid i dteannta a chéile.
I measc na ndrugaí constipating cliniciúla tá anailgéisigh opioid, frithdhúlagráin tricyclic, anticholinergics, antihistamines, antiparkinsonians, antacids ina bhfuil carbónáit chailciam nó hiodrocsaíd alúmanaim, biosmat Drugaí, iarann, diuretics, etc.
3. Is gá constipation orgánach a chóireáil de réir an ghalair.
4. Ní mór aird a thabhairt ar éifeachtúlacht agus ar shábháilteacht araon le cóireáil réasúnach drugaí.
3. Roghnú drugaí le haghaidh cóireáil fadtéarmach ar constipation ainsealach
(1) Laxatives oiriúnach le húsáid fadtéarmach
I measc na ndrugaí a úsáidtear go coitianta i gcóireáil chliniciúil constipation tá purgóideach bheith mar thoradh toirtmhéadrach, purgóideach bheith mar thoradh osmotic, purgóideach bheith mar thoradh spreagthach, drugaí prokinetic, agus secretagogues.
1. purgóideach bheith mar thoradh (gníomhairí stól-bulking)
Drugaí ionadaíocha: cailciam polycarbophil, psyllium, etc.
Is é an méid a mholtar iontógáil snáithín cothaithe ná 20~35g/d, ach is minic a itheann daoine nua-aimseartha aiste bia ró-fhíneáil, rud a fhágann nach mbíonn iontógáil leordhóthanach snáithín cothaithe ann, is é sin le rá, níl aon "amhábhar" feces ann. Ag an am seo, déantar laxatives toirtmhéadrach ar an "druga is fearr", is é an fheidhm atá acu ná uisce agus toirt an stóil a mhéadú, cuidiú leis an stól a fhoirmiú, agus peristalsis intestinal a chur chun cinn, rud a chuireann defecation chun cinn.

Molann "Comhdhearcadh Saineolaithe Constipation Ainsealach Síneach 2019" go ndéanann cailciam polycarbophil glóthach hydrophilic sa chonair intestinal agus go nglacann sé páirt i bhfoirmiú feces, rud a fhágann go bhfuil na feces toirtiúil agus bog, agus éasca le excrete. Níl an druga á ionsú sa chonair díleá agus tá sé sábháilte le húsáid fhadtéarmach. Cabhrú le hothair dea-nósanna bputóg a bhunú.
2. purgóideach bheith mar thoradh osmotic
Drugaí ionadaíocha: lactulós, glycol poileitiléin, etc.
Cruthaíonn laxatives osmotic staid hipertónach sa stéig, ionsú uisce agus spreagann peristalsis intestinal. Go ginearálta sách sábháilte, ní mór do roinnt othar dáileog an druga a choigeartú mar gheall ar fhrithghníomhartha díobhálacha cosúil le buinneach agus flatulence.

Molann "Comhdhearcadh Saineolaithe na Síne 2019 ar Chonstipation Ainsealach" go bhfuil laxatives osmotic oiriúnach d'othair a bhfuil constipation éadrom go measartha orthu, agus is féidir iad a úsáid le haghaidh cóireáil fhadtéarmach othair a bhfuil constipation ainsealach orthu.
3. purgóideach bheith mar thoradh spreagthach
Drugaí ionadaíocha: anthraquinones, bisacodyl, etc.
Gníomhaíonn laxatives spreagthacha ar an néarchóras eintreach chun motility intestinal a mhéadú agus táil intestinal a spreagadh. Tá úsáid fhadtéarmach laxatives spreagthacha seans maith le spleáchas ar dhrugaí, dí-ionsú, agus suaitheadh leictrilít. Féadann sé damáiste a dhéanamh freisin do néarchóras eintreach an othair, rud a fhágann go bhfuil motility colon lag, agus fiú melanosis an colon.
Molann "Comhdhearcadh Saineolaithe na Síne 2019 ar Constipation Ainsealach" go n-úsáidtear laxatives spreagthacha mar bheart feabhais, moltar úsáid ghearrthéarmach agus eatramhach, agus ní mholtar úsáid fadtéarmach.
4. Drugaí Prokinetic
Drugaí ionadaíocha: prucalopride, mosapride, etc.
Giorraíonn drugaí prokinetic am idirthurais choilíneachta, luasghéaraíonn siad fholmhú gastrach, idirthuras intestinal beag, agus idirthuras coilíneach in othair constipated gan mhífheidhm anorectal, agus méadóidh siad minicíocht an defecation in othair. Moltar d'othair nach dtagann feabhas ar a gcuid comharthaí constipation le purgóidí traidisiúnta.
Molann an "Comhdhearcadh Saineolaithe Síneach 2019 maidir le Constipation Ainsealach" mura bhfuil aon éifeacht fós tar éis 4 seachtaine de chógas, is gá riocht an othair a athmheasúnú agus cibé acu an leanfar leis an gcineál seo drugaí a ghlacadh.
5. Rúnaithe
Druga ionadaíoch: Linaclotide
Spreagann Linaclotide secretion sreabhach intestinal agus éascaíonn sé defecation agus féadfar é a mheas mar chóireáil dara líne in othair ar theip ar laxatives snáithíneacha agus osmotic. I gcomparáid le phlaicéabó, tá sé léirithe go bhfeabhsaítear linaclotide na hairíonna IBS-C cosúil le constipation agus pian bhoilg, agus tá sé sách sábháilte. Is é an taobh-éifeacht choitianta buinneach.
(2) Teiripe drugaí le haghaidh teiripe coise
Éilíonn constipation ainsealach bainistíocht fadtéarmach. Mar sin féin, i gcur i bhfeidhm praiticiúil, is minic nach mbíonn aon choincheap soiléir ar an gcúrsa cóireála, agus tógtar an chuid is mó díobh ar éileamh. Ag an am céanna, tá sé in éineacht le cóireáil bhunúsach, ag cur béime ar chóireáil chúise agus frith-imní, dúlagar, etc. Tá moltaí tugtha ag treoirlínte intíre agus eachtrannacha maidir le cúrsa an chógais de réir riachtanais chliniciúil.
Molann treoirlínte intíre gur chóir go mairfeadh cóireáil constipation ar feadh 2 go 4 seachtaine, agus molann treoirlínte eachtracha tréimhse níos faide fós, fiú má tá an constipation faoiseamh, ba chóir duit leanúint ar aghaidh ag cur é ar feadh cúpla seachtain eile. Níor cheart go dtarlódh tarraingt siar go tobann agus féadfaidh sé roinnt míonna a ghlacadh chun tarraingt siar go mall. Tá difríochtaí aonair ag othair le constipation maidir le ré na gcógas, agus d'fhéadfadh go mbeadh orthu siúd nach bhfuil go leor motility intestinal agus damáiste nerve acu cógais a ghlacadh ar feadh an tsaoil, agus is gá drugaí sábháilte agus éifeachtacha a roghnú.
Go hachomair, níor comhlíonadh na riachtanais chóireála maidir le bainistiú fadtéarmach na n-othar constipation ainsealach sa tSín, rud a chuireann isteach go mór ar chaighdeán maireachtála na n-othar. Go ginearálta, ní mór d'othair a n-aiste bia agus a stíl mhaireachtála a choigeartú ar dtús. Is féidir le mór-laxatives, mar shampla cailciam polycarbophil, minicíocht an defecation a fheabhsú agus tá éifeachtúlacht agus sábháilteacht mhaith acu. Is féidir le húsáid fhadtéarmach cabhrú le hothair dea-nósanna defecation a bhunú. Is rogha molta é laxatives osmotic freisin, ach tá aird ar leith ag teastáil le húsáid purgóidí spreagthacha.
Leigheas Luibhe Nádúrtha Chun Constipation-Cistanche a Fhaoiseamh
Is géineas de phlandaí seadánacha é Cistanche a bhaineann leis an teaghlach Orobanchaceae. Tá na plandaí seo ar eolas mar gheall ar a n-airíonna leighis agus baineadh úsáid astu i Leigheas Sínis Traidisiúnta (TCM) leis na céadta bliain. Faightear speicis cistanche den chuid is mó i réigiúin éireacha agus fhásacha na Síne, sa Mhongóil, agus i gcodanna eile den Áise Láir. Is sainairíonna iad na plandaí cistanche ag a ngasanna méithe, buí agus tá an-luach orthu as na tairbhí sláinte a d’fhéadfadh a bheith acu. I TCM, creidtear go bhfuil airíonna tonic ag Cistanche agus úsáidtear go coitianta é chun an duán a chothú, beogacht a fheabhsú, agus tacú leis an bhfeidhm ghnéasach. Úsáidtear é freisin chun aghaidh a thabhairt ar shaincheisteanna a bhaineann le dul in aois, tuirse, agus folláine iomlán. Cé go bhfuil stair fhada úsáide ag Cistanche sa leigheas traidisiúnta, tá taighde eolaíoch ar a éifeachtúlacht agus a shábháilteacht leanúnach agus teoranta. Mar sin féin, is eol go bhfuil comhdhúile bithghníomhacha éagsúla ann, mar shampla gliocóisídí feinileatánóideach, iridoids, lignans, agus polaisiúicrídí, a d'fhéadfadh cur lena éifeachtaí míochaine.

Wecistanche arcistéirpúdar, cistéirtáibléad, cistéircapsúil, agus táirgí eile a fhorbairt ag baint úsáide asfásachcistéirmar amhábhair, agus tá éifeacht mhaith ag gach ceann acu maidir le constipation a mhaolú. Is é seo a leanas an mheicníocht shonrach: Creidtear go bhfuil buntáistí féideartha ag Cistanche chun constipation a mhaolú bunaithe ar a úsáid thraidisiúnta agus ar chomhdhúile áirithe atá ann. Cé go bhfuil taighde eolaíoch go sonrach ar éifeacht Cistanche ar constipation teoranta, meastar go bhfuil meicníochtaí iolracha ann a d'fhéadfadh cur lena chumas chun constipation a mhaolú. Éifeacht purgóideach bheith mar thoradh: Tá Cistanche in úsáid le fada i Leigheas Sínis Traidisiúnta mar leigheas constipation. Creidtear go bhfuil éifeacht laxative éadrom aige, a d'fhéadfadh cabhrú le gluaiseachtaí bputóg a chur chun cinn agus constipation a spreagadh. Féadfar an éifeacht seo a chur i leith comhdhúile éagsúla a fhaightear i gCistanche, mar gliocóisídí feinileatánóideach agus polaisiúicrídí. Moistening na stéig: Bunaithe ar úsáid thraidisiúnta,Cistanchemeastar go bhfuil airíonna moisturizing aige, ag díriú go sonrach ar na stéig. Trí hiodráitiú agus lubrication na stéig a chur chun cinn, d'fhéadfadh sé cabhrú le huirlisí a mhaolú agus gluaiseacht níos éasca a éascú, rud a mhaolú constipation. Éifeacht Frith-athlastach: Uaireanta bíonn baint ag constipation le athlasadh sa chonair díleá. Tá comhdhúile áirithe ag Cistanche, lena n-áirítear gliocóisídí feinileatánóideach agus lignans, a chreidtear go bhfuil airíonna frith-athlastacha acu. Trí athlasadh a laghdú sna intestines, d'fhéadfadh sé cabhrú le rialtacht gluaiseachta bputóg a fheabhsú agus constipation a mhaolú.
tagairtí:
[1] Grúpa Cinéitic Gastrointestinal, Grúpa Comhoibritheach um Ghalair Gastrointestinal Feidhme, Brainse Gaistreintreolaíochta, Cumann Leighis na Síne. Tuairim chomhdhearcadh saineolaithe ar constipation ainsealach sa tSín (2019, Guangzhou) [J]. Iris Dhíleá na Síne, 2019, 39(9): 577-598.
[2] Grúpa Dinimic Ghastrointestinal, Brainse Galar Díleácha, Cumann Leighis na Síne, Grúpa Máinliacht Chalaireicteach agus Anal, Brainse Máinliachta, Cumann Leighis na Síne. Treoirlínte maidir le Diagnóis agus Cóireáil Constipation Ainsealach sa tSín (2013, Wuhan) [J]. Chinese Journal of Díleá, 2013, 33 (5): 291-297.
[3] Brainse Seanliachta de Chumann Míochaine na Síne, Coiste Eagarthóireachta na Síne Journal of Geriatrics. Comhdhearcadh Saineolaithe ar Mheastóireacht agus ar Chóireáil Constipation Ainsealach i Daoine Scothaosta [J]. Iris Seanliachta na Síne. 2017, 36(4): 371-381.
[4] Athbhreithniú Teicniúil ar Constipation de chuid Chumann Gaistreintreolaíoch Mheiriceá [J]. J Neurogastroenterol Motil, 2013, 19(2): 149-160.
[5] Treoirlíne Cleachtais Chliniciúil: Siondróm bputóg irritable le constipation agus constipation feidhme i duine fásta [J]. An tUrr Esp Enferm Dig, 2016, 108(6): 332-363.
[6] Fang Xiucai. Sainiúlacht agus diagnóis agus cóireáil optamach constipation ainsealach i daoine scothaosta [J]. Chinese Journal of Clinical Health Care, 2019, 22(1): 4-6.
