Is minic a tharlaíonn pian cnámh ginearálta tar éis 5 bliana haema-scagdhealaithe. Ba chóir duit a bheith ar an airdeall faoin Aimpléisc Scagdhealaithe seo.

Sa leigheas, is teiripe é scagdhealú a thacaíonn le hothair a bhfuil teip duánacha orthu trí tháirgí dramhaíola a bhaint go saorga agus an iomarca uisce as an fhuil chun gnáth-mheitibileacht an chomhlachta a chothabháil. Mar sin féin, féadfaidh othair ar scagdhealú fadtéarmach aghaidh a thabhairt ar éagsúlachtaí aimhréidh, ina measc tá amyloidosis a bhaineann le scagdhealú (DRA) ina aimpleacht thar a bheith tromchúiseach agus go minic nach ndéantar dearmad air, a léirítear go príomha sna hailt agus i bhfíocháin peri-articular. Mar thoradh ar sil-leagan amyloid loit cnámha agus hailt a dhíchumasú, le léirithe cliniciúla cosúil le siondróm tollán carpal, damáiste cnámh cisteach agus bristeacha paiteolaíocha, osteoarthrosis, agus galar millteach comhpháirteach.

Cliceáil go Cistanche le haghaidh galar duáin

01 Forbhreathnú ar Amyloidosis a Bhaineann le Scagdhealú

Is casta coitianta é amyloidosis a bhaineann le scagdhealú in othair scagdhealaithe fadtéarmacha, agus méadaíonn a mhinicíocht le haois othar agus fad scagdhealaithe. Is é príomhthréith an lesion seo sil-leagan neamhghnácha 2 mhicreaglobulin ( 2-MG) sa chorp. Carnann 2-micreaglobulin (2-MG) sa chorp mar gheall ar tháirgeadh méadaithe agus imréiteach laghdaithe, agus ansin taiscí sna hailt, cnámha, agus orgáin inmheánacha, is cúis go minic le siondróm tollán carpal, cysts comhpháirteacha, cistí fíocháin bhoga. , agus bristeacha paiteolaíocha. Is cúis le hipertróf cairdiach, vasorelaxation neamhghnácha, agus laghdaigh friotaíocht soithíoch forimeallach, is cúis le cliseadh croí agus hypotension scagdhealaithe, a dhéanann difear tromchúiseach ar cháilíocht na beatha agus prognóis na n-othar scagdhealaithe.

Déanfar na 2-MG carntha seo a thaisceadh in go leor codanna mar na fíocháin timpeall ar chnámha agus hailt, ar chonair an díleá, agus ar an gcroí, rud a chruthóidh loit sna hailt agus sna fíocháin periarticular, chomh maith le damáiste orgán. Féadfaidh othair a bheith ag fulaingt ó shraith deacrachtaí tromchúiseacha cosúil le siondróm tollán carpal, osteoarthropathy amyloid, spondyloarthropathy millteach, agus damáiste cnámh cisteach. Tá pian cnámh ginearálta ar cheann de na léirithe cliniciúla coitianta.

Is rabhadh tábhachtach é amyloidosis a bhaineann le scagdhealú do phian cnámh sistéamach in othair scagdhealaithe fadtéarmacha. Tá an ráta minicíochta i bhfad níos airde in othair a bhfuil aois scagdhealaithe > 5 bliana acu agus tá an ráta minicíochta beagnach 100% in othair a bhfuil aois scagdhealaithe > 10 mbliana acu.

Diagnóis difreálach

(1) Amyloidosis sistéamach: Tá leibhéil imdhíonglobulin serum an othair gnáth, tá immunoelectrophoresis diúltach, agus ní aimsítear aon bhannaí monoclonal, rud nach dtacaíonn le diagnóis amyloidosis sistéamach.

(2) Airtríteas réamatóideach: Tá deformity comhpháirteach ag an othar ar an dá lámh, ach tá an dá antasubstaintí RF agus frith-CCP diúltach, nach bhfuil ag teacht leis an diagnóis seo.

(3) Tumaí urchóideacha: Tá maiseanna iomadúla agus pian suntasach ag an othar. Ní mór siadaí urchóideacha a aithint, lena n-áirítear liomfóma, mialóma iolrach, etc. Mar sin féin, níor aimsíodh aon mhéadú ar mharcóirí siadaí i dtástáil an othair seo, agus níor aimsíodh aon mhonaclónach ar leictreafóiréis imdhíonúcháin. , agus léirigh an paiteolaíocht tar éis resection de mhais den chineál céanna ar na masa agus na guaillí amyloidosis go leor uaireanta san am atá caite, mar sin níor measadh an diagnóis seo.

02 Pian cnámh ginearálta agus amyloidosis a bhaineann le scagdhealú

Tá pian cnámh ginearálaithe ar cheann de na hairíonna coitianta in othair a bhfuil amyloidosis a bhaineann le scagdhealú orthu, agus athraíonn méid agus fad an phian i measc daoine aonair. D'fhéadfadh an phian seo teacht as sil-leagan 2-MG sna cnámha, rud a fhágann go dtiocfaidh athruithe ar struchtúr cnámh agus lagú feidhme. Ina theannta sin, d'fhéadfadh neamhoird meitibileachta leictrilít, neamhoird meitibileachta cailciam agus fosfar agus fadhbanna eile a bheith mar thoradh ar chóireáil scagdhealaithe fadtéarmach freisin, rud a chuireann pian cnámh níos measa.

Is léiriú cliniciúil luath ar DRA den chuid is mó é siondróm tollán Carpal. Is é is cúis go príomha leis ná sil-leagan 2-MG amyloid sna truaillí tendon, synovium, tendons flexor nó ligaments flexor sa tollán carpal, rud a fhágann go bhfuil cuas tollán carpal sách cúng agus brú méadaithe tollán carpal. De bharr comhbhrú nerve. I measc na léirithe cliniciúla tá numbness nó griofadach sna méara ar thaobh gathacha an ghéag difear, atá soiléir ar an oíche agus is féidir é a mhaolú tar éis gníomhaíochta; i gcásanna tromchúiseacha, atrophy matáin thenar agus dysfunction; d'fhéadfadh tástáil flexion caol na láimhe, tástáil cnaguirlisí nerve, nó tástáil brú méar a bheith dearfach.

Is é damáiste cnámh cystic an damáiste cnámh cliniciúil is coitianta i DRA, a tharlaíonn go minic sa charpus, ceann humeral, muineál femoral, acetabulum, ardchlár tibial, etc. Mhéadaigh líon agus méid na cysts le haois scagdhealaithe. Tá loit cnámh cystic iolraí, athruithe osteolytic subchondral siméadrach.

Tarlaíonn formhór mór na osteoarthropathy amyloid in aice le hailt synovial agus is minic a bhaineann le capsúil agus ligaments comhpháirteacha in aice láimhe. Is é an comhpháirteach ghualainn an suíomh is coitianta a bhfuil tionchar aige. Cuireann galar millteach comhpháirteach an dromlaigh isteach go príomha ar an spine ceirbheacsach agus is casta díchumasaithe é an DRA. Is minic a bhíonn sé tréithrithe ag caolú an spáis intervertebral iolrach agus a fhorbraíonn go tapa, in éineacht le creimeadh lamina veirteabrach in aice láimhe, rud a fhágann scrios cnámh.

Ba cheart go mbeadh lianna thar a bheith airdeallach maidir leis an bhféidearthacht amyloidosis a bhaineann le scagdhealú in othair a bhfuil pian cnámh ginearálaithe acu. Chomh maith le stair mhionsonraithe leighis agus scrúdú fisiceach, tá gá le tástálacha saotharlainne ábhartha, mar shampla leibhéil serum 2-MG a thomhas, agus tástálacha íomháithe, mar shampla X-gha, CT nó MRI, chun a chinneadh an bhfuil. loit cnámh.

03 Straitéisí freagartha agus bearta coisctheacha

I gcás pian cnámh sistéamach de bharr amyloidosis a bhaineann le scagdhealú, áirítear go príomha le straitéisí cóireála sil-leagan 2-MG a rialú, neamhoird meitibileachta leictrilít a cheartú, agus sláinte cnámh a fheabhsú.

I measc na mbeart chun DRA a chosc agus a fheabhsú tá: ① Scagdhealú leordhóthanach, le ham scagdhealaithe níos mó ná 10 go 12 uair sa tseachtain; ② Is féidir le scagdhealú nó scagdhealú ardfhlosca in éineacht le haemoscagadh agus hemoperfusion 2-MG a bhaint go héifeachtach ná haema-scagdhealú traidisiúnta; ③ Is féidir le húsáid membrane sintéise Polymer le bith-chomhoiriúnacht ard táirgeadh 2-MG a laghdú; ④ Bainistíocht cáilíochta uisce scagdhealaithe a neartú agus úsáid a bhaint as uisce ultrapure chun táirgeadh 2-MG a laghdú; ⑤ Ionfhabhtuithe éagsúla a chosc agus a rialú go tráthúil; ⑥ Caitheamh na galair bunaidh cosúil le siadaí, heipitíteas paiteolaíocha, myeloma, agus eitinn a éilíonn cóireáil ghníomhach agus éifeachtach.

I gcleachtas cliniciúil, ba cheart dúinn aird níos mó a thabhairt ar DRA maidir le cothabháil othar haema-scagdhealaithe. Tá géarghá le monatóireacht dhinimiciúil serum 2-MG agus a ráta imréitigh, breathnú ar chomharthaí cliniciúla, agus scrúduithe tráthúla B-ultrafhuaime, CT, agus MRI.

04 Féinbhainistiú othar agus tacaíocht shíceolaíoch

Maidir le hothair scagdhealaithe fadtéarmacha, tá tábhacht mhór ag feabhas a chur ar chumas féin-bhainistíochta maidir le rialú galair agus feabhas a chur ar cháilíocht na beatha. Ba cheart d'othair comhoibriú go gníomhach le plean cóireála an dochtúir, dul faoi chóireáil scagdhealaithe in am, agus a n-aiste bia agus cógais a choigeartú de réir threoracha an dochtúir.

Ina theannta sin, ní féidir neamhaird a dhéanamh ar thacaíocht shíceolaíoch. Ag tabhairt aghaidh ar chóireáil scagdhealaithe fadtéarmach agus deacrachtaí féideartha, othair ag fulaingt go minic ó brú síceolaíoch ollmhór. Dá bhrí sin, ba chóir d'othair tacaíocht shíceolaíoch a lorg go gníomhach, cumarsáid a choinneáil le teaghlaigh, cairde, nó comhairleoirí síceolaíochta gairmiúla, agus dul i ngleic i gcomhpháirt leis na dúshláin sa saol.

Conas a Dhéileálann Cistanche Galar Duán?

CistancheIs leigheas luibhe traidisiúnta Síneach é a úsáidtear leis na céadta bliain chun cóireáil a dhéanamh ar choinníollacha sláinte éagsúla, lena n-áirítearduángalar. Tá sé díorthaithe ó na gais triomaithe deCistanchefásach, planda dúchasach do fhásaigh na Síne agus na Mongóile. Is iad na príomhchodanna gníomhacha de cistanchefeinileatánóideachgliocóisídí, Echinacoside, agusaicteóis, a fuarthas go bhfuil éifeachtaí tairbheacha acu arduánsláinte.

Tagraíonn galar duáin, ar a dtugtar galar duánach freisin, do riocht nach bhfuil na duáin ag feidhmiú i gceart. D'fhéadfadh méadú táirgí dramhaíola agus tocsainí sa chorp a bheith mar thoradh air seo, rud a fhágann go dtiocfaidh airíonna agus aimhréidh éagsúla. D'fhéadfadh Cistanche cuidiú le cóireáil galar duáin trí roinnt meicníochtaí.

Ar an gcéad dul síos, fuarthas go bhfuil airíonna fualrach ag cistanche, rud a chiallaíonn gur féidir leis táirgeadh fual a mhéadú agus cabhrú le táirgí dramhaíola a dhíchur ón gcorp. Is féidir leis seo cabhrú leis an ualach ar na duáin a mhaolú agus tógáil tocsainí a chosc. Trí diuresis a chur chun cinn, d'fhéadfadh cistanche cabhrú freisin Laghdú brú fola ard, ar complication coitianta de galar duáin.

Thairis sin, tá sé léirithe go bhfuil éifeachtaí frithocsaídeacha ag cistanche. Tá ról lárnach ag strus ocsaídiúcháin, de bharr éagothroime idir táirgeadh fréamhacha saor in aisce agus cosaintí frithocsaídeacha an chomhlachta, i gcur chun cinn galar duáin. cuidíonn sé le fréamhacha saor in aisce a neodrú agus le strus ocsaídiúcháin a laghdú, rud a chosnaíonn na duáin ó dhamáiste. Tá na gliocóisídí feinileatánóideach a fhaightear i gcistanche an-éifeachtach chun fréamhacha saor in aisce a scavening agus cosc ​​a chur ar shárocsaídiú lipid.

Ina theannta sin, fuarthas amach go bhfuil éifeachtaí frith-athlastacha ag cistanche. Is príomhfhachtóir eile é athlasadh i bhforbairt agus dul chun cinn galar duáin. Cuidíonn airíonna frith-athlastacha Cistanche le táirgeadh cítocíní pro-athlastacha a laghdú agus cuireann siad bac ar ghníomhachtú bealaí éigeantacha athlasadh, rud a mhaolaíonn athlasadh sna duáin.

Ina theannta sin, tá sé léirithe go bhfuil éifeachtaí imdhíonmhodúla ag cistanche. I ngalar duáin, is féidir an córas imdhíonachta a dhírialú, rud a fhágann go bhfuil an iomarca athlasadh agus damáiste fíocháin ann. Cuidíonn Cistanche leis an bhfreagairt imdhíonachta a rialáil trí tháirgeadh agus gníomhaíocht cealla imdhíonachta a mhodhnú, mar chealla T agus macrophages. Cuidíonn an rialachán imdhíonachta seo chun athlasadh a laghdú agus cosc ​​​​a chur ar thuilleadh damáiste do na duáin.

Thairis sin, fuarthas amach go bhfeabhsaíonn cistanche feidhm duánach trí athghiniúint feadáin duánach le cealla a chur chun cinn. Tá ról ríthábhachtach ag cealla epithelial tubular duánach i scagachán agus ath-ionsú táirgí dramhaíola agus leictrilítí. I ngalar duáin, is féidir damáiste a dhéanamh do na cealla seo, rud a fhágann go ndéantar damáiste don fheidhm duánach. Cuidíonn cumas Cistanche athghiniúint na gceall seo a chur chun cinn le feidhm chuí duánach a athbhunú agus le sláinte iomlán na duáin a fheabhsú.

Chomh maith leis na héifeachtaí díreacha seo ar na duáin, fuarthas amach go bhfuil éifeachtaí tairbheacha ag cistanche ar orgáin agus córais eile sa chorp. Tá an cur chuige iomlánaíoch seo maidir le sláinte thar a bheith tábhachtach i ngalar duáin, toisc go mbíonn tionchar ag an riocht go minic ar orgáin agus ar chórais iolracha. Tá sé léirithe go bhfuil éifeachtaí cosanta ag che ar an ae, croí, agus soithigh fola, a mbíonn tionchar coitianta ag galar duáin orthu. Trí shláinte na n-orgán seo a chur chun cinn, cabhraíonn cistanche le feidhm iomlán na duáin a fheabhsú agus seachnaíonn sé tuilleadh deacrachtaí.

Mar fhocal scoir, is leigheas luibhe traidisiúnta Síneach é cistanche a úsáidtear leis na céadta bliain chun galar duáin a chóireáil. Tá éifeachtaí diuretic, antioxidant, anti-inflammatory, immunomodulatory, agus athghiniúnach ag a chuid comhpháirteanna gníomhacha, a chabhraíonn le feidhm duánach a fheabhsú agus na duáin a chosaint ó thuilleadh damáiste. , tá éifeachtaí tairbheacha ag cistanche ar orgáin agus córais eile, rud a fhágann gur cur chuige iomlánaíoch é maidir le galar duáin a chóireáil.