Ó WEDA go EDTA go dtí an ERA: 60 Bliain de Thacú le Neifreolaíocht Eorpach agus le Comhaireamh

Jul 16, 2024

Eochairfhocail:ualach galair, galar duáin, teip duánacha, neifreolaíocht, torthaí, cosc,teiripe athsholáthair duánach, cóireáil


RÉAMHRÁ

Ó bunaíodh Comhlachas Scagdhealaithe Iarthar na hEorpa (WEDA) sa bhliain 1963 go dtí an lá atá inniu ann, tá Comhlachas Duánach na hEorpa (ERA) ag athrú agus ag oiriúnú a ghníomhaíochtaí i gcónaí chun a ról mar chnámh droma phobal neifreolaíochta na hEorpa a choinneáil. Beidh an cumann ag ceiliúradh 60 bliain ar an bhfód go luath, ag cur ócáid ​​i láthair chun ómós a thabhairt don am atá thart agus chun réamh-mheas a dhéanamh ar threochtaí na todhchaí maidir le rochtain chothrom ar chúram sláinte duánach inbhuanaithe a chruthú.

30

FOIRMIÚ Luibhe NUA DOTEIP KIDNEY

Stair an Chumainn

Thosaigh stair luath ERA sna 1960í nuair a thuar Stanley Shaldon, William Drukker, agus David Kerr go mbeadh níos mó gníomhaíochta ag teastáil ó thaobh na neifreolaíochta amach anseo i ngnéithe teicniúla na cóireála le daoine, seachas suim acadúil agus taighde ainmhithe amháin. Níl ach tús curtha leis na chéad chóireálacha rathúla haema-scagdhealaithe cothabhála, gan aon teiripe deiridh le haghaidh galar duáin deiridh (ESKD) seachas trasphlandú, rud a bhí ceannródaíoch ag an am. Ceapadh an smaoineamh Comhlachas Eorpach um Scagdhealú a bhunú le linn Siompóisiam Idirnáisiúnta ar Ghéar-Chip Duánach, a d’eagraigh Shaldon ag an Royal Free Hospital i Londain, i 1963. Ba le linn an chruinnithe seo a mhol Kerr do Shaldon gur cheart go mbeadh cruinniú bliantúil ann. siompóisiam ar scagdhealú, ag tabhairt le chéile neifreolaithe ó gach cearn den Eoraip. Mhol Drukker smaoineamh comhchosúil do Shaldon ag cruinniú Chumann Ceimiceach Chliniciúil Iarthar na hEorpa bliain roimhe sin.


Chruthaigh na trí shaineolaithe (Fíor 1) an WEDA mar sin, agus samhlaíodh é mar chomhlachas beag, le líon teoranta ball gníomhach ó roinnt tíortha Iarthar na hEorpa (1). Níos déanaí sa bhliain mhol Gabriel Richet athrú ainmneacha chun amhras a sheachaint go raibh sé claonta go polaitiúil, agus mar sin rugadh an Comhlachas Eorpach um Scagdhealú agus Trasphlandú (1). D’éirigh thar barr leis an gcéad Chomhdháil EDTA, a reáchtáladh in Amstardam i 1964, le haoi-léachtóirí ar nós Willem Kolff agus Sergio Giovannetti, agus 210 rannpháirtí ó 16 thír Eorpacha agus roinnt tíortha neamh-Eorpacha, lena n-áirítear SAM, an Astráil, Panama, agus Gána. Dréachtaíodh an chéad Bhunreacht EDTA (Tábla 1), agus cuireadh lógó an chomhlachais, a chruthaigh Shaldon, i láthair an tráth céanna (Fíor 2).

FIGIÚR 1: William Drukker, David Kerr, Stanley Shaldon Ar chomóradh 5 bliana EDTA,

image


Ar chomóradh 5 bliana EDTA, i 1968, bunaíodh an Coiste um Roghnú Páipéir agus cuireadh an chéad “Tuarascáil Bhliantúil” faoi bhráid na gcomhaltaí. Áiríodh sa Tuarascáil seo Eolaire na gComhaltaí le liosta na n-ionad scagdhealaithe Eorpacha. Tugadh isteach an nós imeachta roghnúcháin teibí gan ainm don chomhdháil bhliantúil i 1969. Áiríodh ar Imeachtaí Chomhdháil 1977 den chéad uair achoimrí do na láithreoireachtaí póstaer a leithdháileadh 8-10 nóiméad d’am díospóireachta faoi chathaoirleacht ag an gcomhdháil féin. Sa bhliain chéanna, cuireadh tús le dlúth-chomhoibriú idir na cumainn néareolaíocha náisiúnta agus EDTA. Le forás na neifreolaíochta cliniciúla agus leis an smaoineamh na speisialtachtaí go léir a bhaineann le neifreolaíocht a bhí ag fás go tapa sna blianta seo a áireamh, athraíodh ainm na sochaí tuilleadh ó EDTA go EDTA-ERA i 1981, rud a chuir an Cumann Duánach Eorpach (ERA) leis. an t-ainm/acrainm. Dhá bhliain ina dhiaidh sin, ag Comhdháil 1983, den chéad uair, sháraigh na hachoimrí a bhaineann le neifreolaíocht chliniciúil iad siúd a bhí ag déileáil le scagdhealú. A bhuí le taidhleoireacht fhíneáil Vittorio Andreucci, uachtarán an chumainn ag an am, aithníodh go hoifigiúil an neifreolaíocht níos déanaí sa bhliain sin mar cheann de phríomh-mhisin an EDTA ar fiú ról níos suntasaí a bheith aige in ainm an Chumainn, agus rinneadh EDTA-ERA de na hEorpaigh. Comhlachas Duánach – Comhlachas Trasphlandúcháin Scagdhealaithe na hEorpa (ERA-EDTA) (2).

15

I 1990 toghadh Vincenzo Cambi mar Rúnaí-Chisteoir agus chinn sé go mbeadh sé i bhfad níos éifeachtaí oifig rúnaíochta bhuan a bheith ann a d’fhéadfadh tacú le baill foirne a fhostaítear go proifisiúnta leis an mballraíocht atá ag méadú i gcónaí chomh maith leis an gComhairle agus leis an iliomad tionscnamh nua atá ag dul i méid. Ba bhuíochas do Cambi, i 1991, a bunaíodh Ceanncheathrú an Chumainn i Parma (an Iodáil). Bhí an bhliain 1996 suntasach i stair ERA-EDTA de réir mar a bhunaigh an cumann bunreacht nua, ag ionchorprú go hiomlán an Chlárlann agus an iris Nephrology Dialysis Transplantation (NDT). An bhliain dár gcionn, rinneadh Carthanas Sasanach agus Breatnach den ERA-EDTA, rud a d’aistrigh a áit chónaithe dhlíthiúil ón Ísiltír go Sasana. Sa bhliain chéanna, tháinig Michèle Kessler ón bhFrainc ar an gcéad bhean a toghadh ina gnáthbhall comhairle. In 2002 bhunaigh an cumann cláir Oideachas Leanúnach Leighis (CME), agus an bhliain dár gcionn, cuireadh taighde eolaíoch le haidhmeanna reachtúla an chomhlachais sa Bhunreacht. Ina theannta sin, cruthaíodh an Bord Comhairleach Eolaíoch (SAB) chun tacú leis an gComhairle meastóireacht a dhéanamh ar chláir chomhaltachtaí agus thaighde amach anseo. Bunaíodh Coiste Eitice ERA-EDTA agus na chéad Ghrúpaí Oibre in 2009, agus in 2013 bunaíodh an Coiste um Ghnóthaí Idirnáisiúnta (ComIA) agus Ardán na Neifreolaithe Óga (YNP).




Tábla 1. Príomhphointí an chéad Bhunreachta EDTA

image

Ag coinneáil suas go dlúth leis na forbairtí teicneolaíochta nua, thosaigh claochlú digiteach na sochaí chomh luath le 1996, nuair a tugadh isteach suíomh Gréasáin ERA-EDTA. Ó 2002 i leith, tá irisleabhar oideachasúil a bhfuil rochtain shaor in aisce uirthi foilsithe ar líne, NDT-Educational, agus cuirtear achoimrí comhdhála isteach ar an mbealach céanna. Thug an cumann aip isteach ag comhdháil bhliantúil 2012 i bPáras. Bliain ina dhiaidh sin, ar chomóradh 50 bliain, leanadh leis an modhnú digiteach ar ERA-EDTA nuair a tugadh isteach Follow Us Flash, nuachtlitir leictreonach désheachtainiúil. In 2016 thosaigh ERA-EDTA le gníomhaíochtaí meán sóisialta trí ghníomhaíocht tweetála a fhormhuiniú agus an Tairseach Neifreolaíochta Eorpach (ENP) a sheoladh.

image

FIGIÚR 2: Ar chlé: an lógó EDTA bunaidh ó 1964 le figiúr na duáin sa lár agus na siombailí cripteagrafacha antique uisce, salann, aigéad agus alcaile. Lár: an lógó ERA-EDTA ó 2010. Ar dheis: lógó an ERA faoi láthair, tugtha isteach in 2021.


 HERBAL CISTANCHE FOR KIDNEY FAILURE

Thug an bhliain 2018 níos mó nuálaíochta isteach in ERA-EDTA. Thug an cumann lógó iomlán nua isteach, le cód dathanna níos beoga, cé go gcoimeádtar an strapline Ceannaireacht Neifreolaíochta Eorpach. Chomh maith leis sin, bunaíodh roinnt coistí nua. Tháinig an coiste um Oideachas Leanúnach agus Forbairt Ghairmiúil (CEPD) in ionad an tseanchoiste CME. Ceapadh coiste Lá Idirghníomhaíochta Eolaíoch agus Oideachais (SEID) chun lá nua oideachais agus idirghníomhach a eagrú a reáchtálfar ar leithligh ón gComhdháil. Ar deireadh, bunaíodh an Coiste Neifreolaíochta Glas, an Coiste Neifreolaíochta agus Beartais Phoiblí, agus an Coiste Cumarsáide Leictreonaí. I ndeireadh na dála, in 2021 tugadh isteach athrú mór ar ainm na heagraíochta, le tacaíocht ó vóta tromlaigh na ballraíochta agus a léirigh an t-athrú i dtreo cumarsáide nua-aimseartha. Tá an t-ainm nua gearr, praiticiúil, éasca le litriú, agus leagann sé béim ar an orgán atá mar bhunús leis an gcleachtas neifreolaíochta agus na heolaíochta. Rugadh an ERA ar deireadh (Fíor 3).

image



FIGIÚR 3: Fíricí & Dátaí


Misean agus Fís

Léiríonn misean agus fís is déanaí an ERA a ról bunúsach agus nascach sa Neifreolaíocht Eorpach (Tábla 2). Tá an speisialtacht seo ag éirí níos riachtanach i ndáiríre le dul in aois an daonra agus leitheadúlacht mhéadaithe na ngalar as a dtagann galar duáin ainsealach agus teip duánach a mheastar a bheith ar an 5ú cúis báis domhanda faoi 2040 (3). Sna blianta roimhe seo, rinne ERA iarracht a chuid iarrachtaí a leathnú chun néareolaíocht a chur chun cinn mar dhisciplín leighis ríthábhachtach, a bhíonn ag forbairt i gcónaí, a chomhtháthaíonn cleachtais chliniciúla, buneolaíocht agus taighde eolaíoch.

2

Tá roinnt spriocanna tábhachtacha leagtha amach ag an eagraíocht don todhchaí: feasacht an phobail ar ghalair duáin a chur chun cinn agus dearcadh domhanda ar shláinte na nduán a fhorbairt; 648/2012 Téacs atá ábhartha maidir leis an LEE an chothromaíocht rochtana ar shláinte duáin, ar dhiagnóis agus ar chóireáil a éascú, go háirithe sna réigiúin agus sna daonraí a ndearnadh faillí orthu; meas a thabhairt ar ghuth agus rogha an othair agus iad a fheabhsú; taighde nuálaíoch a bhaineann le sláinte agus cúram na nduán a spreagadh; braistint féiniúlachta agus pobail níos láidre a chothú i measc chomhaltaí an chumainn; chun dea-chleachtas néifreolaíochta a chomhchuibhiú agus a chaighdeánú ar fud na hEorpa trí chláir oideachais; spreagadh a thabhairt do na glúnta atá le teacht trí ról neifreolaí nua-aimseartha a athshamhlú, agus aghaidh a thabhairt ar na saincheisteanna práinneacha a bhaineann le hearcú agus coinneáil lucht saothair na neifreolaíochta. Is é an sprioc deiridh atá leagtha síos don LET sna blianta atá le teacht ná a mheas mar scáth do phobal neifreolaíochta na hEorpa a nascann gairmithe trí thionscadail leanúnacha oideachais agus eolaíochta.



Tábla 2. Formheasadh misean agus fís ERA ag Cruinniú na Comhairle i mí na Nollag 2021

image





Ballraíocht ERA

Sa bhliain bhunaidh, bhí 82 ball gníomhach ag EDTA. Ar a chomóradh cúig bliana, i 1968, d'ardaigh an líon go 490 ball cheana féin agus lean sé ag fás ag luas seasta, ag baint amach 700 i 1971, 1,200 i 1979, agus 7,000 in 2014. Tá níos mó ná an cumann faoi láthair ag níos mó ná 6,500 ball gníomhach, rud a fhágann go bhfuil ERA ar cheann de na cumainn neifreolaíochta is mó ar domhan (Fíor 4)


image


FIGIÚR 4: Líon na mBall sa tréimhse 1963-2021



Is mór ag an ERA comhoibriú le cumainn néareolaíochta náisiúnta agus tá roinnt dreasachtaí agus buntáistí ballraíochta curtha isteach aici chun a líonra a fheabhsú. Baineann mic léinn leighis faoi 28 mbliana d’aois taitneamh as ballraíocht saor in aisce, tá coiste (YNP) ag daoine faoi oiliúint (suas go dtí 40 bliain d’aois), agus tionscnaimh thiomanta speisialta agus tá siad lán-chomhtháite i dtionscnaimh agus i gcoistí uile an Chumainn, chomh maith le an-chuid. táille bhallraíochta bhliantúil lascainithe íseal, agus tá baill eile i dteideal táillí próiseála alt lascainithe san irisleabhar NDT, Clinical Kidney Journal (CKJ), agus leabhair leighis arna bhfoilsiú ag Oxford University Press. Is féidir le gach ball taitneamh a bhaint as go leor pribhléidí eile a bhaineann le gníomhaíochtaí oideachais, eolaíochta agus líonraithe ERA (Tábla 3)



Tábla 3. Sochair bhallraíochta

image


Clárlann ERA

Tá Clárlann ERA ar cheann de na hiarrachtaí is tábhachtaí ag an gcumann (4). Ceapadh an chéad Choiste Clárlainne ag an gcomhdháil in Amstardam i 1964, agus William Drukker ina chéad Chathaoirleach. Bliain ina dhiaidh sin, chuir an chéad tuarascáil ón gClárlann sonraí i láthair ar 271 othar duánach ainsealach ar Theiripe Athsholáthair Duánach (RRT) ó 41 ionad néareolaíochta Eorpacha, rinne 258 gnáthamh trasphlandúcháin duánach, agus sonraí ar 187 othar trasphlandaithe. Is gearr go raibh an Chlárlann ina sampla iontach de chomhar idirnáisiúnta, agus i 1986 chuir sí sonraí ar fáil cheana féin ó 82% de na hionaid duánacha Eorpacha ar fad, lena n-áirítear 111,300 othar a raibh cónaí orthu le tacaíocht ó scagdhealú nó trasphlandú feidhme. Sa bhliain 2000 bhog Clárlann ERA-EDTA ó Londain go Amstardam ag an AMC (Amsterdam Medical Centre) agus rinneadh claochlú críochnúil ar na nósanna imeachta chun sonraí a bhailiú agus a phróiseáil. Cuireadh an Chlárlann phéidiatraiceach leis an ERA-EDTA den chéad uair i 1971 agus rinneadh í a athchóiriú níos déanaí in 2007, rud a chruthaigh Clárlann ESPN/ERA EDTA mar gheall ar chomhaontú idir Cumann Eorpach na Neifreolaíochta Péidiatraiceach (ESPN) agus ERA-EDTA. Soláthraíonn an Chlárlann an taifead is cuimsithí anois ar chúram othar a dteastaíonn RRT uathu, ag brath ar thiomantas deonach agus tiomantas na n-ionad duánach (5).


Oideachas ceannaireachta sa Neifreolaíocht - Comhdháil ERA agus níos faide i gcéin

Oideachas trí chruinnithe ERA
Is í Comhdháil an ERA an mórimeacht oideachais agus líonraithe atá formhuinithe ag an ERA, le traidisiún a mhair níos mó ná 50 bliain. D’athraigh an Chomhdháil ó imeacht aon lae go hócáid ​​illae ar scála mór le deich seisiún comhthreomhara, cur i láthair póstaer, agus na mílte rannpháirtí ó thíortha Eorpacha agus neamh-Eorpacha araon. Díríonn an Chomhdháil inniu ar phríomhghnéithe foghlama i gcleachtas cliniciúil, chomh maith leis an dul chun cinn eolaíoch agus na nuálaíochtaí teicniúla is déanaí i réimse na neifreolaíochta. Foilsíodh na páipéir a cuireadh i láthair ag na comhdhálacha bliantúla ar dtús in Imeachtaí EDTA, a d'fhás i gcomhthráth le líon na rannpháirtithe (4). I 1986, cuireadh an iris NDT piarmheasúnaithe (2) in ionad na nImeachtaí.



Le deich mbliana anuas, tionóladh an Chomhdháil i gcodanna malartacha den Eoraip, ag bogadh go réigiúin éagsúla de réir uainíochta: i bPrág (2011), i bPáras (2012), Iostanbúl (2013), Amstardam (2014), Londain (2015), Vín ( 2016), Maidrid (2017), Cóbanhávan (2018) agus Búdaipeist (2019). In 2020, bhí ar ERA-EDTA oiriúnú go tapa do na cúinsí nua a chuir an paindéim COVID-19 i bhfeidhm. Trí aistriú ó fhoirm bheo thraidisiúnta go foirm iomlán fhíorúil i 11 seachtaine amháin, agus mar sin gan an imeacht a chur ar ceal ná a chur siar, d’éirigh le ERA tabhairt faoin dúshlán seo nach bhfacthas riamh roimhe. Bhí Comhdháil 2021 go hiomlán fíorúil freisin agus fós bailíonn sí rannpháirtithe ó gach cearn den domhan (Fíor 5), ach táthar ag súil go mbeidh an 59ú Comhdháil in 2022 i bhfoirm hibrideach agus go rachaidh sé ar aghaidh beagnach agus duine le duine, ag dul ar ais go Páras. Bunaithe ar an taithí dhearfach leis an gcomhpháirt fhíorúil a chuir an phaindéim i bhfeidhm, chinn an Chomhairle comhpháirt fhíorúil an-láidir a choinneáil sna comhdhálacha bliantúla amach anseo, rud a fhágann go mbeidh siad níos cuimsithí agus níos inbhuanaithe.


image


Leanann clár eolaíoch na Comhdhála ar aghaidh ag clúdach an chuid is mó de ghnéithe na neifreolaíochta agus déantar iarracht díriú ar na saincheisteanna is tábhachtaí i gcleachtas cliniciúil agus san eolaíocht araon. Bhí ceithre léacht iomlánach ag Comhdháil 2021, 33 seisiún cumarsáide saor in aisce, 31 siompóisiam tionscail, ocht gcúrsa CEPD, ceithre mhionseisiún béil, agus dhá chúrsa theagmhálacha. Thug an fhormáid fhíorúil deis do gach rannpháirtí a raibh achoimriú glactha acu níos mó infheictheachta a fháil trína gcuid oibre a chur i láthair mar mhionléiriú ó bhéal. Clúdaíodh léachtaí roghnaithe na Comhdhála i dtuarascálacha achomair a foilsíodh ar an Neifrology Education Portal (NEP), iar-irisleabhar NDT-Educational, a raibh tábhacht shuntasach leis.

mhéadaigh siad a n-infheictheacht. Le blianta beaga anuas, tá ERA tiomanta d'inbhuanaitheacht ghníomhaíochtaí na Comhdhála a mhéadú, le béim ar shimpliú na lóistíochta, na heagraíochta agus na feasachta comhshaoil.


Tá sé mar aidhm ag go leor gníomhaíochtaí eile de chuid ERA san oideachas, sa taighde agus san abhcóideacht, amhail cúrsaí CME, tuarascálacha achoimre NEP, an SEID, irisí, etc. faisnéis dhíreach a sholáthar do ghairmithe cúram sláinte ar na nuálaíochtaí sa néareolaíocht. Tá grúpaí oibre ERA tiomanta do Ghalar Duán Ainsealach agus Neamhord Mianraí agus Cnámh (CKD-MBD), Oideachas Eolaíochta agus Cúraim d’Trasphlandú Duánach i Stáit Eorpacha (Descartes), Cothú Duánach na hEorpa (ERN), Diaibéiteas agus Murtall (DIABESITY), Eorpach Scagdhealú (EUDIAL), Leigheas Duánach agus Cardashoithíoch na hEorpa (EuReCa-M), Imdhíonafreolaíocht (IWG), agus Neamhoird Duán Oidhreachta (WGIKD). Spreagann siad taighde, cumarsáid eolais, teagasc, agus oideachas sa phobal néareolaíochta (Fíor 6). D’eagraigh gach grúpa oibre cruinnithe agus seimineáir oideachais go rialta ar fud na hEorpa ach le déanaí d’aistrigh formhór na ngrúpaí a ngníomhaíochtaí chuig gníomhaíochtaí oideachais ar líne ag baint úsáide as sraith ríomhsheimineár rathúil an Chumainn. Ag tosú in 2020, dhírigh na r-sheimineáir seo ar ábhair mhóra i réimse na néareolaíochta agus na n-ábhar gaolmhar, lena n-áirítear na gnéithe a bhaineann le neifreolaíocht den phaindéim COVID-19.
Eagraíonn meitheal Descartes freisin Lá Trasphlandú Cliniciúil (Lá CT), imeacht oideachais atá tiomnaithe d’eolas a scaipeadh ar chleachtais reatha i dtrasphlandú duán. I mbliana dhírigh an 7ú eagrán iomlán fíorúil de CT Day ar na léargais nua a bhaineann leis an bpaindéim COVID-19, le béim ar conas an leas is fearr a bhaint as deiseanna d’othair trasphlandúcháin i ndiaidh na paindéime. Ina theannta sin, lean an grúpa CKD-MBD ar aghaidh le hOistéatrófaithe Duánach na hEorpa (EUROD) Geimhreadh

cruinnithe, cé gur i bhformáid iomlán fhíorúil.


image


FIGIÚR 6: Grúpaí oibre LET


Tionscnamh oideachais eile de chuid ERA, a tugadh isteach in 2019, an Lá Idirghníomhaíochta Eolaíoch agus Oideachais (SEID), is cruinniú é ina bhfuil léachtaí oideachais dírithe go príomha ar shaincheisteanna cliniciúla, ó dhiagnóis go cosc ​​agus teiripe. Dhírigh na seisiúin ag an gcéad chruinniú SEID ar ghalair sistéamach a dhéanann difear don duáin (vasculitis a bhaineann le ANCA, nephritis lupus, galar frith-GBM), nuashonruithe ar na staidéir le déanaí a bhaineann le cóireáil anemia, hyperkalemia, agus diaibéiteas, gnéithe eiticiúla a bhaineann le húsáid ghéiniteach. torthaí i gcleachtas cliniciúil laethúil, ach spreagtar freisin plé ar bhreithnithe othar agus neifrologists maidir le rogha cóireála teip duánacha. Áiríodh leis an gcomhdháil freisinseisiúin phraiticiúla, lenar bhain taispeántais de scanadh ultrafhuaime agus íomháú fistula ar fhíorothair.Táthar ag súil go leanfaidh SEID ar aghaidh a luaithe a cheadaíonn an staid eipidéimeolaíoch é.


Seirbhís Tacaíochta Wecistanche-An t-onnmhaireoir cistanche is mó sa tSín:

Ríomhphost:wallence.suen@wecistanche.com

Whatsapp/Teil:+86 15292862950






B’fhéidir gur mhaith leat freisin