Éifeachtúlacht Idirghabhála Meite-chognaíoch don Scitsifréine (MCI-S) Clár um Fhaoiseamh Siomptómach agus Feabhsú ar Fheidhmiú Cognaíoch Sóisialta in Othair a bhfuil Scitsifréine orthu Cuid 1

Teibí

Rinne an staidéar seo imscrúdú ar éifeachtúlacht clár idirghabhála meiteachognaíoch le haghaidh faoiseamh siomptóim agus feabhsú ar fheidhmiú cognaíoch sóisialta i measc daoine fásta le scitsifréine.

Is tinneas meabhrach tromchúiseach é scitsifréine a chuireann isteach ar smaointeoireacht, giúmar agus iompar duine. Ceann de na hairíonna coitianta ná caillteanas cuimhne.

Mar dhuine fásta le scitsifréine, áfach, ní féidir linn an ghné dhiúltach seo a fheiceáil agus neamhaird a dhéanamh den inspioráid agus den inspioráid a thugann sé.

Ar dtús, cé go gcuirtear isteach ar ár gcuimhne, ní chiallaíonn sé nach féidir linn foghlaim agus fás. Is féidir linn ár n-easpa cuimhne a chúiteamh trí úsáid a bhaint as modhanna éagsúla, mar shampla nótaí a scríobh síos, pictiúir agus fuaime a úsáid, etc. Ní hamháin go gcuidíonn sé seo lenár bhfoghlaim ach cuidíonn sé linn eolas agus tuiscint níos doimhne a bheith againn ar ár saolta féin agus ar ár saolta féin. an domhain.

Ar an dara dul síos, ní mór d'othair le scitsifréine aird níos mó a thabhairt ar shaincheisteanna sláinte fisiceacha. Toisc go gcaithfimid staid mhothúchánach agus bheo chobhsaí a choinneáil chun déileáil níos fearr le dúshláin agus brúnna éagsúla. Trí stíl mhaireachtála shláintiúil agus aiste bia ceart, is féidir linn sláinte ár gcorp agus ár n-inchinn a fheabhsú. Gan dabht cabhróidh sé seo linn ár gcumas staidéar agus obair a fheabhsú, agus feabhsóidh sé tuilleadh lenár bhféinmhuinín agus lenár bhféinmhuinín.

Ar deireadh, ní mór dúinn dearcadh dearfach a choinneáil taobh istigh dúinn féin. Chun seo a dhéanamh, is féidir linn cabhair agus tacaíocht a lorg, mar shampla dul isteach i ngrúpaí sóisialta, comhairleoireacht shíceolaíoch a fháil, srl. Is féidir leis seo cabhrú linn ár staid fhisiceach agus mhothúchánach a thuiscint níos fearr agus glacadh leis, agus bonn láidir a leagan síos dár dtodhchaí.

I mbeagán focal, cé go bhfuil tionchar ag cuimhne na n-othar a bhfuil scitsifréine orthu, tá go leor buntáistí agus féidearthachtaí fós againn chun sinn féin a fheabhsú trí iarrachtaí staidéir agus saoil. Lig dúinn aghaidh a thabhairt ar aon deacrachtaí agus dúshláin sa saol le dearfacht agus dóchas. Is féidir a fheiceáil go gcaithfimid cuimhne a fheabhsú, agus is féidir le Cistanche deserticola feabhas mór a chur ar chuimhne toisc gur ábhar íocshláinte traidisiúnta Síneach é Cistanche deserticola a bhfuil go leor éifeachtaí uathúla aige, agus is é ceann acu cuimhne a fheabhsú. Tagann éifeachtúlacht na mionfheoil ó na comhábhair ghníomhacha éagsúla atá ann, lena n-áirítear aigéad, polaisiúicrídí, flavonoids, etc. Is féidir leis na comhábhair seo sláinte inchinn a chur chun cinn ar bhealaí éagsúla.

Cliceáil a fhios 10 bealaí chun cuimhne a fheabhsú

Dhírigh an clár ar mheite-aithint aonfheabhsaithe chun féinfheasacht agus leathnú peirspictíochta céim ar chéim a spreagadh. Bhí 24 rannpháirtí sa ghrúpa turgnamhach agus 19 rannpháirtí sa ghrúpa rialaithe. Tháinig laghdú ar mhíthuiscintí, agus tháinig feabhas ar eolaíocht shóisialta agus ar fheidhmiú sóisialta sa ghrúpa turgnamhach i gcomparáid leis an ngrúpa rialaithe.

Léirigh an clár fóntais mar mhodh cóireála, ar féidir leis a bheith mar chuid de chlár foriomlán institiúide cothú meabhairshláinte chun feidhmiú na n-othar a bhfuil scitsifréine orthu a fheabhsú.

Réamhrá

Scriosann príomh-airíonna síceacha na scitsifréine cumas an duine an réaltacht a mheas go cruinn agus go diúltach cáilíocht beatha an duine, ag cur teorainneacha ar shaol sóisialta an duine chomh maith le gnéithe pearsanta den saol laethúil (Ben-Zeev et al., 2020; Jensen, 2020).

Is feiniméan é hallucinations éisteachta ina mbraitheann smaointe ón taobh istigh go bhfuil siad ag teacht ón taobh amuigh den duine. Bíonn taithí bheoga ag na daoine ar rud éigin go suibiachtúil, cé nach bhfuil aon spreagadh le brath ag an orgán céadfach (Jensen, 2020).

Is éard atá i gceist le seachmaill nuair a thugann daoine aonair brí dá smaointe agus dá gcreideamh cé go dtéann siad i gcoinne an méid a nglactar leis go ginearálta nó lena bhfuil taithí ag an duine (Sellers et al., 2016).

Is minic a fhaigheann othair le scitsifréine siabhránachtaí agus seachmaill, rud a chuireann mearbhall agus pian orthu mura dtuigeann siad go bhfuil na siabhránachtaí agus na míthuiscintí ina n-intinn agus nach mar gheall ar dhuine nó rud éigin seachtrach dóibh féin (Prochwicz, 2015; Simonsen et al., 2020).

Tá imscrúdú déanta ag iliomad staidéar ar fud an domhain ar eipidéimeolaíocht scitsifréine, ag tuairisciú leitheadúlacht saoil de {{{0}}.3–0.7 % sa daonra i gcoitinne, agus bhí rátaí sa Chóiré Theas cosúil leis na cinn a tuairiscíodh i dtíortha eile (Cho et al ., 2020).

Fine et al. (2007) gur dealraitheach go bhfuil na príomh-airíonna síceacha den scitsifréine bunaithe ar chlaonadh cognaíoch a dhéanann próiseáil faisnéise a shaobhadh ón timpeallacht sheachtrach. D’áitigh Lazarus agus Folkman (1987) go ndéanfaí measúnú cognaíoch pearsanta agus go roghnófaí modh chun dul i ngleic leis an ngaol idir daoine agus an comhshaol chun oiriúnú nó mí-oiriúnú a chinneadh.

Maidir leis seo, feictear príomh-airíonna síceacha na scitsifréine mar airíonna iarmharacha nuair a bhíonn othair i gcéim athshlánaithe an phobail, agus ba cheart breathnú ar na hairíonna mar rud éigin le bainistiú seachas a bheith ag súil le hathshlánú iomlán (Jensen, 2020).

Tá sé mar aidhm ag cóireáil scitsifréine comharthaí a bhainistiú go héifeachtach, an t-othar a chomhtháthú sa phobal, agus, a mhéid is féidir, cuidiú leis an othar saol neamhspleách a choinneáil sa phobal (Keepers et al., 2020).

Cé gur díol suntais é forbairtí i gcóireáil chógaseolaíoch na scitsifréine, níor chuir cóireáil cógaseolaíochta amháin cosc ​​ar fheiniméin dorais imrothlacha ina dtarlaíonn ath-ospidéal go minic (Ciudad et al., 2012). Chun éifeachtaí aisghabhála agus cóireála othar a bhfuil scitsifréine orthu a chur chun cinn, tá gá le hidirghabháil shíceasóisialta a thairiscint in éineacht le cóireáil chógaseolaíoch (Kern et al., 2009).

Mar chóireáil shíceolaíoch chun comharthaí síceacha a laghdú, léiríonn teiripe iompraíochta cognaíocha éifeachtaí réasúnta comhsheasmhach, ach níl na héifeachtaí i gcomparáid le grúpa rialaithe (Jauhar et al., 2014).

Ina theannta sin, forbraíodh cineálacha éagsúla idirghabhálacha, mar idirghabháil chognaíoch agus síceoideachas, agus is beag go measartha a bhí éifeachtaí na n-idirghabhálacha sin ar chomharthaí síceacha (Eichner & Berna, 2016; Lejeune et al., 2021).

D’fhorbair Moritz agus Woodward (2007) oiliúint mheiteachognaitheach a bhí bunaithe ar shamhail chognaíoch-iompraíochta. Is éard atá i gceist le hoiliúint mheiteachognaíoch feasacht an othair a mhéadú ar a gcuid saobhadh cognaíocha agus a n-iompar neamhghnácha agus a smacht orthu.

D’áitigh Wells agus Matthews (1994) go ngineann claonadh i dtreo do mhodh smaointeoireachta agus do shlite chun strus an duine droim ar ais, agus gur samhail d’fheidhm feidhmiúcháin féinrialála (S-REF) is cúis leis an tsíceapaite. Ina theannta sin, is féidir le daoine aonair fadhbanna meabhracha éagsúla a réiteach trí fhrithghníomhartha ar a mbealach smaointeoireachta agus a gcuid smaointe a rialú trí mheite-cognition.
D’áitigh Wells (2009) gur féidir an próiseas a bhaineann le himní agus ráflaí arís agus arís eile sa tsíceapaite a rialú trí mheite-cognition agus d’fhorbair teiripe meiteachognaíoch bunaithe ar mhúnla S-REF.

Díríonn teiripe meiteognaíoch ar mhionsonraí machnaimh, lena n-áirítear uath-smaoineamh diúltach nó creidimh neamhréasúnacha, agus féachann an chognaíocht mar ordlathach; trí chognaíocht uachtarach, eadhon meitea-chognaíocht, díríonn teiripe mheiteachognaíoch ar do bhealach smaointeoireachta a athrú (Fisher & Wells, 2009).

Is éard atá i gceist le clár a chuirtear i bhfeidhm meite-fhiosracht ná an bonn cognaíocha de smaointeoireacht shaobhtha a athrú trí mheite-cognition, agus tá sé mar aidhm ag an gclár léargas a mhéadú ar shaobhadh cognaíocha duine. Is é prionsabal an chláir ná nach mbíonn othair teoranta do ghaistí cognaíocha toisc go bhfoghlaimíonn siad a gcuid smaointeoireachta a urramú agus go bhfeidhmíonn siad smacht meiteachognaíoch (Moritzet al., 2010).

I gcás othair a bhfuil scitsifréine orthu, cabhraíonn cur i bhfeidhm meiteachognaíochta leo eispéiris shuibiachtúla a fheiceáil ar bhealach níos oibiachtúla trína bpeirspictíocht orthu féin, ar dhaoine eile agus ar chásanna a leathnú. Chun a bheith in ann a n-airíonna síceacha a aithint agus iad ag fulaingt, ciallaíonn sé go bhfuil feabhas ar an léargas, ar féidir é a nascadh le caidrimh idirphearsanta agus feabhas ar fheidhmiú sóisialta (Bell, Raihani, &Wilkinson, 2021; Chen et al., 2021; Parker et al., 2020). Breathnaítear ar athrú den sórt sin mar phróiseas riachtanach chun daoine a bhfuil scitsifréine orthu a athshlánú (Manoli et al., 2021).

Nuair a aithníonn othair a n-airíonna síceiticiúla i gcaidrimh le daoine eile, tagraítear dó mar fheabhsú cognaíocha sóisialta (Bell et al., 2017).

Baineann cognaíocht shóisialta le feidhmíocht phearsanta agus shóisialta (PSP); Nuair a thuigeann daoine conas a thuigeann daoine iad féin agus daoine eile, cuimsíonn sé an cumas chun iompar daoine eile a thuiscint agus a meabhairghalar a thuiscint (Fiske & Taylor, 2013).

Lysakeret al. (2014) go bhfuil baint ag cognaíocht shóisialta na n-othar a bhfuil scitsifréine orthu le feidhmiú sóisialta agus go bhfuil baint uathúil ag feidhmiú sóisialta agus meitea-aithint.

Tá sé léirithe go bhfeabhsaítear PSP, léargas agus cognaíochas trí sheantrachtaí agus seachmaill a aithint agus a bhainistiú trí mhei-cognition a chur i bhfeidhm (Eichner & Berna, 2016).

Mar sin féin, is gá meastóireacht a dhéanamh ar éifeachtacht na gclár meiteachognaíoch chun modh ceart idirghabhála a fhíorú (Philipp et al., 2019). Mar thoradh air sin, bhí sé mar aidhm ag an staidéar seo clár idirghabhála meiteachognaíoch a fhorbairt chun na peirspictíochtaí ar fhéinaitheantas, daoine eile, agus cásanna a leathnú, ag díriú ar mheasúnú cognaíoch agus modh chun déileáil le hairíonna síceacha.

Forbraíodh an clár, Idirghabháil Metacognitive for Scitsifréine (MCI-S), trí athbhreithniú agus comhlánú a dhéanamh ar Oiliúint Mhí-ognaíoch (MCTain) agus Teiripe Meiteognaíoch (MCTherp) (Moritz & Woodward, 2007; Wells, 2009). Rinneadh éifeachtúlacht an chláir MCI-S a mheas maidir le faoiseamh siomptóim agus feabhsú feidhmiúil othair chónaitheacha le scitsifréine.

Modhanna

Dearadh

Staidéar quasi-turgnamhach pretest-posttest a bhí sa staidéar le grúpa rialaithe neamhchoibhéiseach. Rinneadh an clár MCI-S ag trí shaoráid athshlánaithe síceasóisialta pobail atá lonnaithe i dtrí réigiún na Cóiré.

Baineadh úsáid as áis amháin eile i suíomh difriúil chun rannpháirtithe a earcú don ghrúpa rialaithe. Áirítear le cóireáil i gclár athshlánúcháin pobail ghinearálta bainistíocht cásanna agus seirbhísí caighdeánacha athshlánúcháin síciatracha (dá dtagraítear mar TAU le haghaidh "cóireáil mar is gnách"). Rinne an staidéar comparáid idir éifeachtaí an chláir MCI-S móide TAUto TAU amháin.

Chun méid an tsampla a theastaíonn a ríomh, úsáideadh G*Power 3.1 (Faul et al., 2007). Bunaithe ar staidéir roimhe seo (Moritz et al., 2013), bhí méid an tsampla ag teastáil le haghaidh cumhachta 0.80, leibhéal suntasachta 0.05, méid éifeacht 0.25, agus ANOVA dhá bhealach, bhí 36 rannpháirtí ag teastáil.

Earcaíodh 50 acu, áfach, mar gheall ar ionadaíochas, an gnáthdháileadh, agus an ráta fágála toisc gurbh é an ráta fágála a tuairiscíodh i staidéir roimhe seo ná 31 % (Van Oosterhoutet al., 2014).

Chuathas i dteagmháil le háiseanna nár chuir clár teiripe iompraíochta cognaíocha i bhfeidhm riamh chun rannpháirtithe a earcú. Rinneadh na réamh-mheasúnaithe agus iar-mheasúnaithe agus measúnú leantach sna cláir mheabhairshláinte ina raibh na rannpháirtithe ag fáil cóireála. Chomhlánaigh na rannpháirtithe go léir ceistneoir réamh-mheasúnaithe roimh thús an chláir MCI-S.

Tharla an t-iarmheasúnú díreach tar éis don chlár críochnú, agus rinneadh an measúnú leantach sa cheathrú seachtain tar éis an iar-mheasúnaithe. Tairgeadh an idirghabháil don ghrúpa rialaithe tar éis don staidéar críochnú. Fuarthas faomhadh don staidéar ó Bhord Athbhreithnithe Institiúideach K University (Uimh. 40525-202004-HR-006-04).

Rannpháirtithe

Ba othair iad na rannpháirtithe a diagnóisíodh le scitsifréine bunaithe ar chritéir DSM-5 agus a bhí cláraithe le hinstitiúidí pobail um chothú meabhairshláinte. I measc na gcritéar rannpháirtíochta bhí daoine idir 18-65 bliain d’aois, atá cobhsaí go síciatrach, agus ag glacadh cógais fhrithshícóisigh ar feadh trí mhí, a thuig cuspóir an staidéir agus a d’aontaigh páirt a ghlacadh trína dtoiliú a chur in iúl i scríbhinn.

Áiríodh leis na critéir eisiaimh stair damáiste inchinne, stair de mhí-úsáid drugaí le trí bliana anuas, agus othair a bhfuil neamhord néareolaíoch orthu, lena n-áirítear míchumas intleachtúil nó neamhord dearcadh radhairc. Cé go raibh sé mar aidhm 25 duine a earcú do gach grúpa, ar dtús bhí 25 rannpháirtí comhdhéanta den ghrúpa turgnamhach, agus bhí 20 rannpháirtí comhdhéanta den ghrúpa rialaithe.

Thit rannpháirtí amháin sa ghrúpa turgnaimh amach tar éis an cúigiú seisiún. Thit duine amháin sa ghrúpa rialaithe amach roimh an measúnú deiridh. Dá bhrí sin, san áireamh san anailís 24 rannpháirtí sa ghrúpa turgnamhach agus 19 sa ghrúpa rialaithe (Fig. 1).

Próiseas forbartha na hidirghabhála (MCI-S)

Ar an gcéad dul síos, tá an próiseas ina mbreathnaíonn rannpháirtithe ar a dtaithí suibiachtúla ón dearcadh meiteachognaíoch agus iad ag láimhseáil a bpríomh-airíonna síceacha an-tábhachtach. Chuige sin, tá ábhar an chláir a léiríonn scitsifréine baile riachtanach. Ar an dara dul síos, bíonn deacracht ag othair a bhfuil scitsifréine orthu glacadh le spreagthaigh sheachtracha de bharr a n-airíonna síceacha (Moritz et al., 2021).

Is gá an t-ábhar a chumadh ionas go laghdófar mothúcháin frustrachais. Ar an tríú dul síos, tá gá le cur chuige céim ar chéim le go bhféadfaidh rannpháirtithe meite-aithint a thuiscint agus a chur i bhfeidhm.

Chun cumas meiteachognaíoch a fheabhsú agus a leathnú, ní mór féin-aitheantas a dhéanamh ar dtús, ónar féidir tuiscint a fháil ar dhaoine eile agus ar chásanna. Ní féidir dearcadh a leathnú isteach i gcásanna eile agus cásanna eile ach amháin má chuirtear meiteachognaíocht i bhfeidhm ort féin ar dtús.

Tá teiripe meiteachognaíochta Wells (2009) oiriúnach chun fadhbanna an duine laistigh a aithint agus meite-aithint a chur i bhfeidhm. Is éard atá in oiliúint mheiteachognaíoch Moritz agus Woodward (2007) ábhar chun meite-cognition a leathnú ionas gur féidir breathnú ar thrí pheirspictíocht - é féin, daoine eile, agus staideanna, agus mar sin tá sé oiriúnach don dara céim.

Chuir taighdeoir an staidéir seo clár meiteachognaíoch céim ar chéim i bhfeidhm ag comhtháthú an dá theiripí meiteachognaíocha. Sa chéim ina gcuireann an rannpháirtí meiteachognaíocht i bhfeidhm den chéad uair, ina n-aithníonn sé a n-airíonna, agus ina mbreathnaíonn sé ar fhadhbanna mar atá siad, bhí ábhar an chláir bunaithe ar leagan leasaithe agus comhlántach de theiripe meiteachognaíoch Wells (2009).

Sa chéim ina n-aithníonn an rannpháirtí an comhthéacs sóisialta ó pheirspictíochtaí éagsúla bunaithe ar fhéin-aitheantas méadaithe, bhí ábhar an chláir bunaithe ar leagan athbhreithnithe agus comhlántach d’oiliúint mheiteachognaíoch Moritz and Woodward (2007).

Rinne grúpa de chúigear saineolaithe athbhreithniú ar an gclár ar dtús lena n-áirítear ollamh le haltranas síciatrach, síceolaí, agus triúr oibrí meabhairshláinte a bhfuil taithí acu ar chláir athshlánúcháin shíceasóisialta le hothair a diagnóisíodh le scitsifréine.

Ríomhadh innéacs bailíochta ábhair an chláir (Lynn, 1986) don ghrúpa saineolaithe. Rinne gach cúigear rátáil ar na míreanna mar thrí nó ceithre phointe (ag baint úsáide as scála ceithre phointe), rud a thugann le fios go raibh ábhar an chláir oiriúnach.

Rinneadh réamh-mheastóireacht tar éis do shaineolaithe bailíocht an chláir a fhíorú chun infheidhmeacht an staidéir a mheas. Sa mheastóireacht seo, roghnaíodh trí othar a diagnóisíodh le scitsifréine a bhí rannpháirteach i gclár athshlánaithe síceasóisialta laistigh d'ionad meabhairshláinte.

Dúradh leo cuspóir an staidéir seo, thug siad a dtoiliú, agus ghlac siad páirt i gclár taispeána a mhair trí huaire an chloig ar 15 Deireadh Fómhair, 2020. Trí mhachnamh a dhéanamh ar thorthaí na réamhmheastóireachta seo, cuireadh samplaí breise leis an gclár, agus chuir an staidéar seo ar chumas na rannpháirtithe peirspictíocht mheiteachognaíoch a thuiscint agus a chur i bhfeidhm go héasca.

Tá comhdhéanamh an chláir MCI-S léirithe i dTábla 1. Tá dhá chéim sa chlár. Sa chéad chéim, sainaithnítear tiomantas na rannpháirtithe, imní, imní iomarcach, bagairt, rialú smaointeoireachta, agus seachaint trí idirghabháil mheiteachognaíoch. Tuigeann siad úsáid mhícheart a bhaint as creideamh meiteachognaíoch, agus déantar athbhreithniú ar an meiteachognaíocht.

Sa dara céim, ina bhféadfadh rannpháirtithe taithí a fháil ar an iomarca muiníne, féinfhócas, agus tiomantas a ghintear trí chomharthaí tréithe an scitsifréine, eadhon laofacht san leithroinnt agus conclúid hasty, tosaíonn na rannpháirtithe ag aithint daoine eile agus cásanna sóisialta trí oiliúint mheite-chognaíoch. Is é sin le rá, is éard atá sa chlár ná céim féin-aitheantais agus céim aitheantais eile agus cásanna le haghaidh leathnú peirspictíochta céim ar chéim.

Ba í an ghné ba thábhachtaí maidir le clár MCI-S a fhorbairt ná go ndéanfadh othair a ghlacann páirt sa chlár a gcásanna faoina bpríomh-airíonna síceacha a bhreathnú agus a aithint go hoibiachtúil, go nglacfadh siad leo féin, agus go leathnódh siad a bpeirspictíocht chun daoine eile agus cásanna féideartha eile a áireamh.

Nósanna imeachta taighde

Bhí an clár comhdhéanta de 10 seisiún ar feadh 10 seachtaine, uair sa tseachtain, agus 90 nóiméad in aghaidh an tseisiúin.

Bhí 5-10 duine i ngach grúpa. Bhain an chéad 20 nóiméad le hathbhreithniú a dhéanamh ar na sonraí a foghlaimíodh sa seisiún roimhe seo. Ansin bhí an t-ábhar a bhí le foghlaim agus an ghníomhaíocht ghaolmhar i gceist le 50 nóim. Dhírigh an 20 nóiméad deireanach ar mhothúcháin agus tuairimí a roinnt faoi na tráchtais agus treoir a sholáthar maidir leis na tascanna a bhí le déanamh don chéad seisiún eile.

Áiríodh na nithe seo a leanas in ábhar an chláir: leasainm agus féin-réamhrá, cur i láthair ar an Scála Rátála Féin-Airde, an cleachtas teicníocht oiliúna aire, tuiscint ar thaithí agus smaoineamh an duine, an difríocht idir imní agus réaltacht, fad ó imní (Wells, 2009), tú féin a chur i mbróga nó cumarsáid duine eile, gan cinntí hasty a dhéanamh, luachanna seachtracha agus inmheánacha (Moritz & Woodward, 2007), agus plean a bhunú chun cleachtadh a dhéanamh sa ghnáthshaol.

Thosaigh gach seisiún le scála féin-aire a thabhairt chun críche (Wells, 2009). Is é cuspóir an scála ná a leibhéal comhchruinnithe féin a sheiceáil ionas gur fearr a bheidh siad in ann a n-aird a dhíriú (Wells, 2009).

Ansin, cuireadh an clár i gcrích inar roinn na rannpháirtithe a dtaithí tar éis samplaí éagsúla de thopaic an tseisiúin a mhíniú dóibh.

Dáileadh leabhar oibre ina raibh ábhar gach seisiúin agus tuairisc ghníomhaíochta ar gach rannpháirtí roimh ré, agus tairgeadh ábhair chlóite i ngach seisiún ionas go bhféadfadh na rannpháirtithe cuimhneamh ar phrionsabail mheite-aithint agus ar ábhar an chláir.

For more information:1950477648nn@gmail.com