Éifeacht HDF Ar Fheidhm Chairdiach in Othair Scagdhealaithe

Tá minicíocht an ghalair duánach deiridh sa tSín ag méadú bliain i ndiaidh bliana. Ag deireadh mhí na Nollag 2022, shroich líon na n-othar haema-scagdhealaithe cothabhála (MHD) sa tSín 844,000. Tá dlúthbhaint ag carnadh na tocsainí uremic leis an ráta ard mortlaíochta in othair MHD. Sa bhliain 2003, rinne an Grúpa Eorpach um Thaighde ar Thocsainí Úiremacha (EUTox) tocsainí úiréime a rangú i dtrí chatagóir bunaithe ar a n-airíonna fisiceacha agus ceimiceacha: tocsainí beaga móilíní intuaslagtha in uisce, tocsainí meánmhéide agus mór-mhóilín, agus tocsainí atá ceangailte le próitéin. Táirgeann carnadh na tocsainí uremic strus ocsaídiúcháin, fiobróis, mífheidhm mitochondrial, agus hypoxia fíocháin, rud a fhágann go dtiocfaidh mífheidhmiú orgáin iolracha sa chorp.

Cliceáil go Cistanche le haghaidh galar duáin

Le blianta beaga anuas, tá sé cruthaithe ag staidéir gur féidir le sulfáit indocsaile a bheith ina chúis le mífheidhmiú endothelial soithíoch, strus ocsaídiúcháin, freagra athlastach, calcification, agus thrombosis, atherosclerosis a chur chun cinn, agus imeachtaí cardashoithíoch in othair uremic a chur chun cinn. Is féidir le carnadh hormóin parathyroid sa deighleog iomlán mar thoradh ar ghalair cnámh duánach, claochlú cnámh neamhghnácha, mianrú nó neart, calcification na soithigh fola agus fíocháin bhoga, agus ar deireadh thiar forbairt ar oistéapóróis, bristeacha, agus calcification soithíoch. 2-Ní hamháin go dtiocfadh amyloidosis a bhaineann le scagdhealú as carnadh MG ach tá baint dhíreach aige freisin le básmhaireacht mhéadaithe othar.

Úsáideann haema-scagdhealaithe (HD) prionsabal an idirleata chun substaintí a mhalartú agus ní féidir ach tocsainí a bhfuil meáchan móilíneach níos lú ná 5000 Da acu a bhaint. Ar bhonn HD, tá tréithe comhiompar ag hemodiafiltration ar líne (HDF), ag baint amach feidhm iomlán parathyroid. Tá buntáistí áirithe ag baint le baint éifeachtach tocsainí móilíneacha meánacha agus móra ar nós hormóin agus 2-MG chun minicíocht aimhréidh cardashoithíoch a laghdú. Rinne staidéar DOPPS comparáid idir an riosca báis in othair scagdhealaithe tar éis cóireála HDF agus HD agus fuarthas amach gur laghdaíodh riosca coibhneasta an bháis sa ghrúpa cóireála ardéifeachtúlachta HDF faoi 35%.

The CONTRAST study found that HDF can better clear β2-MG, but the overall survival rate and cardiovascular survival rate are no different from low-flux HD; the ESHOL study showed that compared with receiving high-flux HD treatment, patients who received convection flow were 22.9 to Patients treated with 23.9 L of HDF had a 30% reduction in the risk of all-cause death and cardiovascular death. Turkish research found that compared with HD treatment, patients receiving HDF treatment with larger convection flow (>17.4 L/am) laghdú 46% ar mhortlaíocht gach cúise agus laghdú 71% ar bhásmhaireacht chardashoithíoch.

D'fhógair an 60ú Cruinniú Bliantúil de Chumann Duánach na hEorpa (ERA) in 2023 na torthaí cliniciúla is déanaí ó staidéar CONVINCE. Bhain othair a raibh galar duánach deiridh orthu a fuair cóireáil HDF go mór tairbhe as. I gcomparáid le cóireáil HD, laghdaíodh ráta básmhaireachta na n-othar ar cuireadh cóireáil orthu le HDF faoi 23%. %.

Tá easpa sonraí taighde cliniciúla éifeachtacha ann faoi láthair ar féidir le minicíocht cóireála HDF an éifeacht theiripeach is fearr a bhaint amach. Rinneamar staidéar ar an tionchar a bhíonn ag minicíochtaí éagsúla HDF in éineacht le cóireáil HD ar aimhréití gearrthéarmacha, cáilíocht na beatha, agus prognóis in othair a bhfuil uremia orthu. Léirigh na torthaí go bhféadfadh cóireáil HDF méadú suntasach a dhéanamh ar leibhéal serum albaimin an othair agus laghdú níos éifeachtaí a dhéanamh ar an dáileog erythropoietin agus iarann ​​infhéitheach; bhí líon na n-ospidéal agus fad na tréimhse leanúnaí d’othair ar cuireadh cóireáil orthu le HDF i bhfad níos ísle ná líon na n-othar cóireála íonú fola eile; i measc na n-othar scagdhealaithe nár tugadh isteach le déanaí, bhí ráta marthanais na n-othar sa ghrúpa HDF i bhfad níos airde ná mar a bhí na n-othar leis an dá mhodh cóireála íonú fola eile; d'othair scagdhealaithe nua-thionscanta, cóireáil HDF, go háirithe HDF uair sa tseachtain, saol an othair Feabhsaíodh an cháilíocht go suntasach i gcomparáid leis an gcóireáil roimh an chóireáil.

Is é galar cardashoithíoch an casta is coitianta agus is tromchúisí in othair MHD, agus is é bás cardashoithíoch an chéad chúis báis in othair MHD, agus cliseadh croí agus galar corónach croí mar phríomhchúiseanna báis. Léiríonn an fhianaise atá ann cheana féin gur féidir le cóireáil HDF ardchomhiompair básmhaireacht chardashoithíoch a laghdú in othair MHD. Níl mórán staidéir ann maidir le tionchar minicíocht cóireála HDF ar fheidhm chairdiach. Tá easpa sonraí ar an ngaol idir minicíocht cóireála agus galar cardashoithíoch in othair MHD na Síne. Rianaíonn macallagrafaíocht rianaithe breac-dhéthoiseach (2D-STE) gluaiseacht spásúil spotaí macalla sa mhiocairdiam, tomhaiseann sé an t-innéacs brú fadaimseartha miócairdiach le linn systole, agus déanann sé meastóireacht chuimsitheach ar athruithe iomlána agus áitiúla ar fheidhm systolic an ventricle clé chun damáiste miócairdiach a bhrath go luath. agus feabhas a chur ar an soláthar fola chuig an miócairdiam. Tá luach cliniciúil tábhachtach ag baint le measúnú ar an gcás.

D’úsáideamar 2D-STE, teicneolaíocht nua ultrafhuaime, chun tionchar minicíochtaí éagsúla cóireála HDF ar fheidhm chairdiach in othair le MHD a mheas. Fuarthas amach, i gcomparáid le HDF uair sa mhí, gur féidir le cóireáil HDF trí huaire sa tseachtain brú ventricular chlé iomlán na n-othar MHD a fheabhsú sa ghearrthéarma, damáiste miócairdiach a laghdú, agus feidhm chairdiach a chosaint; Is féidir le 2D-STE crapadh ventricular chlé a bhrath in othair MHD níos luaithe. Tá feidhm lagaithe, agus roimh athruithe ar fheidhm ventricular chlé molta ag LVEF. Is féidir le cóireáil HDF trí huaire sa tseachtain 2-MG a ghlanadh níos fearr, leorgacht scagdhealaithe a fheabhsú, stádas cothaithe agus feidhm chairdiach othar MHD a fheabhsú, agus prognóis an othair a fheabhsú.

Conas a Dhéileálann Cistanche Galar Duán?

CistancheIs leigheas luibhe traidisiúnta Síneach é a úsáidtear leis na céadta bliain chun cóireáil a dhéanamh ar choinníollacha sláinte éagsúla, lena n-áirítearduángalar. Tá sé díorthaithe ó na gais triomaithe deCistanchefásach, planda dúchasach do fhásaigh na Síne agus na Mongóile. Is iad na príomhchodanna gníomhacha de cistanchefeinileatánóideachgliocóisídí, echinacoside, agusaicteóis, a fuarthas go bhfuil éifeachtaí tairbhiúla acu ar shláinte na duáin.

Tagraíonn galar duáin, ar a dtugtar galar duánach freisin, do riocht nach bhfuil na duáin ag feidhmiú i gceart. D'fhéadfadh méadú táirgí dramhaíola agus tocsainí sa chorp a bheith mar thoradh air seo, rud a fhágann go dtiocfaidh airíonna agus aimhréidh éagsúla. D'fhéadfadh Cistanche cuidiú le cóireáil galar duáin trí roinnt meicníochtaí.

Ar an gcéad dul síos, fuarthas go bhfuil airíonna fualrach ag cistanche, rud a chiallaíonn gur féidir leis táirgeadh fual a mhéadú agus cabhrú le táirgí dramhaíola a dhíchur ón gcorp. Is féidir leis seo cabhrú leis an ualach ar na duáin a mhaolú agus tógáil tocsainí a chosc. Trí diuresis a chur chun cinn, d'fhéadfadh cistanche cabhrú freisin Laghdú brú fola ard, ar complication coitianta de galar duáin.

Thairis sin, tá sé léirithe go bhfuil éifeachtaí frithocsaídeacha ag cistanche. Tá ról lárnach ag strus ocsaídiúcháin, de bharr éagothroime idir táirgeadh fréamhacha saor in aisce agus cosaintí frithocsaídeacha an chomhlachta, i gcur chun cinn galar duáin. cuidíonn sé le fréamhacha saor in aisce a neodrú agus le strus ocsaídiúcháin a laghdú, rud a chosnaíonn na duáin ó dhamáiste. Bhí na gliocóisídí feinileatánóideach a fhaightear i gcistanche an-éifeachtach chun fréamhacha saor in aisce a scavening agus cosc ​​a chur ar shárocsaídiú lipid.

Ina theannta sin, fuarthas amach go bhfuil éifeachtaí frith-athlastacha ag cistanche. Is príomhfhachtóir eile é athlasadh i bhforbairt agus dul chun cinn galar duáin. Cuidíonn airíonna frith-athlastacha Cistanche le táirgeadh cítocíní pro-athlastacha a laghdú agus cuireann siad bac ar ghníomhachtú bealaí éigeantacha athlasadh, rud a mhaolaíonn athlasadh sna duáin.

Ina theannta sin, tá sé léirithe go bhfuil éifeachtaí imdhíonmhodúla ag cistanche. I ngalar duáin, is féidir an córas imdhíonachta a dhírialú, rud a fhágann go bhfuil an iomarca athlasadh agus damáiste fíocháin ann. Cuidíonn Cistanche leis an bhfreagairt imdhíonachta a rialáil trí tháirgeadh agus gníomhaíocht cealla imdhíonachta a mhodhnú, mar chealla T agus macrophages. Cuidíonn an rialachán imdhíonachta seo chun athlasadh a laghdú agus cosc ​​​​a chur ar thuilleadh damáiste do na duáin.

Thairis sin, fuarthas amach go bhfeabhsaíonn cistanche feidhm duánach trí athghiniúint feadáin duánach le cealla a chur chun cinn. Tá ról ríthábhachtach ag cealla epithelial tubular duánach i scagachán agus ath-ionsú táirgí dramhaíola agus leictrilítí. I ngalar duáin, is féidir damáiste a dhéanamh do na cealla seo, rud a fhágann go ndéantar damáiste don fheidhm duánach. Cuidíonn cumas Cistanche athghiniúint na gceall seo a chur chun cinn le feidhm chuí duánach a athbhunú agus le sláinte iomlán na duáin a fheabhsú.

Chomh maith leis na héifeachtaí díreacha seo ar na duáin, fuarthas amach go bhfuil éifeachtaí tairbheacha ag cistanche ar orgáin agus córais eile sa chorp. Tá an cur chuige iomlánaíoch seo maidir le sláinte thar a bheith tábhachtach i ngalar duáin, toisc go mbíonn tionchar ag an riocht go minic ar orgáin agus ar chórais iolracha. Tá sé léirithe go bhfuil éifeachtaí cosanta ag che ar an ae, croí, agus soithigh fola, a mbíonn tionchar coitianta ag galar duáin orthu. Trí shláinte na n-orgán seo a chur chun cinn, cabhraíonn cistanche le feidhm iomlán na duáin a fheabhsú agus seachnaíonn sé tuilleadh deacrachtaí.

Mar fhocal scoir, is leigheas luibhe traidisiúnta Síneach é cistanche a úsáidtear leis na céadta bliain chun galar duáin a chóireáil. Tá éifeachtaí diuretic, antioxidant, anti-inflammatory, immunomodulatory, agus athghiniúnach ag a chuid comhpháirteanna gníomhacha, a chabhraíonn le feidhm duánach a fheabhsú agus na duáin a chosaint ó thuilleadh damáiste. , tá éifeachtaí tairbheacha ag cistanche ar orgáin agus córais eile, rud a fhágann gur cur chuige iomlánaíoch é maidir le galar duáin a chóireáil.