Laofacht Aisghabhála Díreach Do Chuimhneacháin Ghinearálta agus Sonracha Le hAghaidh Leideanna Diúltacha i Mórdhúlagar Cuid 1

Tá baint ag mór-neamhord dúlagair (MDD) le sainiúlacht laghdaithe sa chuimhne dírbheathaisnéiseach. Tá sé áitithe go dtarlaíonn an claonadh seo de bharr teip ar aisghabháil ghinideach iarracht, beag beann ar valence an leideanna.

Is neamhord giúmar tromchúiseach é mór-neamhord dúlagair a mbíonn níos mó agus níos mó daoine ag tabhairt aghaidh air sa saol nua-aimseartha. Is minic a léiríonn othair le dúlagar comharthaí cosúil le mothúcháin dhiúltacha, aonrú, greannaitheacht, easpa suime agus brí sa saol, agus gan aird. Cé go ndéanann na hairíonna seo dochar do shláinte fhisiciúil agus mheabhrach duine, ní bhíonn tionchar diúltach fadtéarmach acu ar chuimhne.

De réir staidéir agus suirbhéanna, féadfaidh daoine le dúlagar mór taithí a fháil ar roinnt caillteanas cuimhne gearrthéarmach i gcéimeanna tosaigh an tinnis, ach tá na héifeachtaí sealadach agus de ghnáth céimnithe ar shiúl tar éis an tinnis a chóireáil i gceart. Mar sin féin, mura bhfaigheann othair cóireáil chuí le himeacht ama, d'fhéadfadh a n-airíonna dul in olcas, rud a chuireann isteach ar a saol laethúil agus ar a gcuimhne.

Ní chiallaíonn sé seo gur cheart dúinn súil dall a dhíriú ar éifeachtaí an dúlagar. Fiú mura gcuireann an dúlagar isteach go díreach ar ár gcumas cognaíocha, cuireann sé teorainn lenár saol laethúil agus táirgiúlacht oibre, rud a chuireann isteach go hindíreach ar ár gcuimhne. Chun an fhadhb seo a shárú, ní mór dúinn réitigh réamhghníomhacha a thabhairt isteach chun cáilíocht na beatha a fheabhsú agus dúlagar a chóireáil.

I measc roinnt cóireálacha éifeachtacha don dúlagar tá cógais, síciteiripe, aclaíocht agus cothú maith. Is féidir le síciteiripe, go háirithe, cabhrú le hothair bealaí dearfacha smaointeoireachta a fhoghlaim, féinfheasacht a mhéadú, patrúin smaointeoireachta diúltacha a shárú, nósanna maireachtála sláintiúla agus líonraí sóisialta a bhunú, rud a mhaolú ar na hairíonna dúlagar.

I mbeagán focal, cé go bhfuil an gaol idir dúlagar mór agus cuimhne, is féidir é a mhaolú agus a shárú. Níos tábhachtaí fós, ba cheart dúinn a bheith dearfach i gcónaí agus cur chuige dearfach sláintiúil a ghlacadh i leith na beatha agus dúshláin a thabhairt chun an tionchar diúltach a d’fhéadfadh a bheith ag aon tinneas orainn a shárú, lena n-áirítear an dúlagar. Is féidir a fheiceáil go gcaithfimid cuimhne a fheabhsú, agus is féidir le Cistanche deserticola feabhas mór a chur ar chuimhne toisc gur ábhar íocshláinte traidisiúnta Síneach é Cistanche deserticola a bhfuil go leor éifeachtaí uathúla aige, agus is é ceann acu cuimhne a fheabhsú. Tagann éifeachtúlacht na mionfheoil ó na comhábhair ghníomhacha éagsúla atá ann, lena n-áirítear aigéad, polaisiúicrídí, flavonoids, etc. Is féidir leis na comhábhair seo sláinte inchinn a chur chun cinn ar bhealaí éagsúla.

Cliceáil Know chun cuimhne oibre a fheabhsú

Molaimid, áfach, gur dócha go ndéanfar cuimhní ginearálta i MDD a mheabhrú trí aisghabháil dhíreach, agus gur mó an seans go bhfaighfear leideanna diúltacha valenced. Chun réamhthástáil air seo a chur ar fáil, chríochnaigh sampla mór le MDD(N=298; M aois=47.2) an tástáil chuimhne dírbheathaisnéiseach agus thug le fios cé acu an raibh na haisghabhálacha giniúnach nó díreach.

Is minice a fuarthas cuimhní cinn catagóra agus leathnaithe le haghaidh leideanna diúltacha valenced go díreach ná mar a aisghabháil go ginideach, agus níos minice ná aisghabháil dhíreach le haghaidh leideanna dearfacha valenced.
I gcodarsnacht leis sin, ba mhinic a fuarthas cuimhní cinn catagóireacha agus sínte le haghaidh leideanna dearfacha valenced i gcoibhneas le haisghabháil ghiniúna le haghaidh leideanna diúltacha valenced. I gcomparáid le samplaí neamhchliniciúla, bhí ard-aisghabháil dhíreach le haghaidh leideanna diúltacha valenced.

D’fhéadfadh an modh aisghabhála agus an valences a bheith ina bpróisis mhaolaithe sa chineál cuimhní a mheabhraítear. Léiríonn an réamhobair seo an fhéidearthacht go ndéanfaí an teoiric ar chlaonta aisghabhála i MDD a bhreisiú.

Eochairfhocail:

Dúlagar; Sainiúlacht cuimhne dírbheathaisnéiseach; Cuimhne róghinearálta; Próiseas aisghabhála; Meta-cognition.

Léiríonn fianaise dhaingean go léiríonn daoine aonair a bhfuil mór-neamhord dúlagair reatha orthu (MDD) an claonadh chun cuimhní dírbheathaisnéiseacha neamhshonracha a thabhairt chun cuimhne, mar chuimhní catagóireacha a dhéanann achoimre ar imeachtaí comhchosúla (m.sh., tá go leor glaonna gutháin déanta agam ar chairde le déanaí) nó cuimhní sínte ar thréimhsí níos faide. ná 24 uair an chloig (m.sh., an chéad bhliain ar scoil ard), seachas cuimhní cinn ar imeachtaí sonracha a tharlaíonn ag amanna agus áiteanna ar leith (m.sh., bhí comhrá fada gutháin agam le cara faoin coronavirus agus mé sa bhaile Dé Céadaoin seo caite) (Liuet al., 2013).

Tá formhór na dtorthaí seo curtha ar fáil trí úsáid a bhaint as an AMT (tástáil chuimhne dírbheathaisnéiseach; Williams & Broadbent, 1986) ina dtugtar leideanna d’fhocail leid do rannpháirtithe agus iarrtar orthu imeacht ón am atá thart a thuairisciú do gach focal cue.

San AMT traidisiúnta, tugtar treoir shainráite do rannpháirtithe cuimhní sonracha a aisghabháil, áfach, úsáidtear leaganacha modhnaithe freisin a chuimsíonn treoracha lena n-iarrtar cuimhní a aisghabháil, ach ní go sainráite iad siúd atá sainiúil (Debeeret al., 2009). Tá baint ag an gclaonadh cuimhní ginearálta a aisghabháil le héagsúlacht fadhbanna cliniciúla ar nós cur le cúrsa an dúlagar (Hallford, Rusanov, et al., 2021), ag lagú scileanna réitithe fadhbanna sóisialta, agus ag laghdú sainiúlacht i smaointeoireacht eipeasóideach sa todhchaí (Williamset al., 2007).

Cé go bhféadfadh idirghabhálacha na fadhbanna seo a mhaolú, tá gá le soiléiriú breise a dhéanamh ar an bpróiseas aisghabhála atá mar bhunús leis an gclaonadh seo in MDD chun nádúr na n-easnamh sin a thuiscint, agus conas idirghabhálacha a shonrú níos fearr.

Tá dhá mholadh déanta roimhe seo maidir leis an gclaonadh seo. Is é an chéad cheann ná go n-eascraíonn aisghabháil na gcuimhní ginearálta as aisghabháil ginideach teasctha.

Léirigh samhail an Chórais Féin-Chuimhne (Conway & Pleydell-Pearce, 2000) agus samhail Williams et al. (2007) thar chuimhne ghinearálta (OGM) go bhfuil struchtúr ordlathach ag ár gcuimhní dírbheathaisnéiseacha le dhá phróiseas aisghabhála dheonacha nuair nach bhfuiltear ar an teagasc sainiúil a aisghabháil. cuimhne: aisghabháil ginideach agus aisghabháil dhíreach.

Sa mhodh giniúna, téann aisghabháil ar aghaidh trí struchtúr ordlathach (.i. féin choincheapúil, tréimhse saoil, cuimhne ghinearálta, cuimhne shainiúil) ón gciseal teibí go dtí an ciseal sonrach, le héilimh chognaíocha níos airde de réir a chéile (Conway & Pleydell-Pearce, 2000; Uzer et al ., 2012). I gcodarsnacht leis sin, is éard atá i gceist le haisghabháil dhíreach ná cuimhne a aisghabháil láithreach agus tá gá le níos lú iarracht chognaíoch chun teacht ar na léirithe meabhracha seo.

Mheas roinnt staidéar roimhe seo gurb é an chúis atá le haisghabháil chuimhne ghinearálta i MDD ná go stopann aisghabháil ghiniúna ag leibhéal na cuimhne ginearálta. Dar leis seo, is gnách go n-aisghabhtar cuimhní ginearálta mar gheall ar an bpróiseas teasctha seo, ní trí phróiseas aisghabhála díreach (Eade et al., 2006; Williamset al., 1999).

D’áitigh roinnt údair, áfach, go n-aisghabhtar cuimhní ginearálta go díreach freisin (Dalgleishet al., 2008; Schönfeld & Ehlers, 2017) agus b’fhéidir go dtugann sé seo le fios go bhfuil teascadh ann, ach go díreach léiriú meabhrach láithreach ar chuimhne ghinearálta. I gcomhthéacs AMT nach dtugann treoir shainráite do rannpháirtithe cuimhne ar leith a aisghabháil, d’fhéadfadh go léireodh freagairtí dá leithéid “claonadh” cuimhne ghinearálta a aisghabháil seachas “teip” cuimhne shainiúil a aisghabháil.

Ainneoin sin, thabharfadh an t-idirdhealú maidir le cé acu an bhfaightear cuimhní cinn trí chuimhne a chuardach nó trí aisghabháil dhíreach léargas tábhachtach ar an gcaoi a ndéantar cuimhne a athghairm in MDD. Is é an dara moladh go dtarlódh OGM beag beann ar an gciú-valence.

Dúirt Griffith et al. (2009, 2012) agus Takano et al. (2017) anailís ar shonraí san AMT agus fuarthas amach go raibh OGM a tharlódh de bharr leideanna dearfacha agus diúltacha coinbhéirseach in aon fhachtóir amháin.

Le déanaí, áfach, Matsumoto et al. (2020), tá cuimhne chatagóireach mhéadaithe léirithe acu le haghaidh leideanna diúltacha trí aisghabháil dhíreach, agus cuimhne catagóir mhéadaithe le haghaidh leideanna dearfacha valenced trí aisghabháil ghiniúna i daoine aonair a bhfuil dysphoria orthu agus a cuireadh ar ais ó dhúlagar mór, i gcomparáid le rialuithe.

Thaispeáin siad freisin go bhfuil aisghabháil díreach cuimhne chatagóireach le haghaidh leideanna diúltacha valenced coitianta i disphoriarelative go haisghabháil díreach do leideanna dearfach valenced agus aisghabháil giniúna do leideanna diúltach valenced.

Tá na torthaí seo ag teacht salach ar an dá thogra thuas a thagann ó OGM as aisghabháil ginideach teasctha beag beann ar an gciú-valence. Ina áit sin, tugann siad le fios go bhféadfadh sé gur dóichí go bhfaighfí cuimhní cinn ginearálta, leideanna diúltacha, go díreach ná go ginideach, agus go minic go díreach ná leideanna dearfacha.

Ar an láimh eile, le haghaidh leideanna dearfacha, d'fhéadfadh aisghabháil ginideach stop a chur ag leibhéal na cuimhne ginearálta (catagóir) (mar atá sa hipitéis cuardaigh teasctha) mar gheall ar infhaighteacht íseal na sainchuimhne.

Bheadh ​​sé seo comhsheasmhach le cuimhne dhiúltach claonta sa dúlagar (LeMoult & Gotlib, 2019), agus molann sé go bhféadfadh tomhas an mhodha aisghabhála a bheith ina fhachtóir tábhachtach chun tuiscint a fháil ar an gcaoi a dtarlaíonn OGM, agus ar an gcaoi a bhféadfadh tionchar a bheith ag cue valence air seo.

Ar phointe gaolmhar, bhain roinnt staidéar roimhe seo (m.sh., Eadeet al., 2006; Williams et al., 1999) úsáid as teibí (m.sh., sásta, brónach) agus leideanna nithiúla (m.sh., bainise, sochraide) chun idirdhealú a dhéanamh idir aisghabháil ghiniúna agus dhíreach. .

Is é sin, ghlac siad leis go mbíonn claonadh ag leideanna teibí aisghabháil ghinideach a fháil agus go n-eascraíonn leideanna coincréiteacha aisghabháil dhíreach a fháil. Mar sin féin, is féidir le haisghabháil dhíreach tarlú fiú i leideanna teibí, agus aisghabhálacha ginideacha i gcuí coincréite (Harris & Berntsen, 2019; Uzer et al., 2012; Uzer & Brown, 2017).

Matsumoto et al. (2020) léirigh na torthaí thuas agus úsáid á baint as modh Uzer et al. (2012) ina n-iarrtar ar na rannpháirtithe féin a chinneadh cibé acu an bhfuil gach aisghabháil giniúnach nó díreach.

Cé gur léirigh siad na treochtaí seo i modhanna aisghabhála i ndaoine aonair a raibh dysphoria orthu agus dúlagar mór roimhe seo, níl sé soiléir fós cé acu a bhreathnaítear ar threochtaí comhchosúla i ndaoine aonair a bhfuil MDD reatha acu.

Aidhm an staidéir reatha

Anailís thánaisteach ar shonraí a bhí sa staidéar seo (féach thíos) agus bhí sé mar aidhm aige scrúdú a dhéanamh ar cibé an raibh difríocht idir daoine aonair a raibh MDD reatha acu ina modh aisghabhála cuimhní ginearálta nó sainiúla bunaithe ar valence leideanna ag baint úsáide as modh Uzer (2012).

Rinneamar scrúdú ar leithligh ar chineálacha catagóireacha agus leathnaithe cuimhní ginearálta agus cuimhní sonracha, i bhfianaise a n-ábharthacht le cúrsa an dúlagar (Hallford, Rusanov, et al., 2021).

Bunaithe ar an réasúnaíocht thuas agus ar an bhfianaise, bhíomar ag súil go n-úsáidfí modhanna aisghabhála idir dhíreacha agus ghinideacha ina measc siúd a bhfuil MDD acu.

I dtéarmaí hipitéisí sonracha, bhíomar ag súil go dtabharfadh na rannpháirtithe tuairisc ar aisghabháil dhíreach níos minice maidir le leideanna diúltacha valenced, i gcoibhneas le haisghabháil ghinideach, agus; (b) i gcoibhneas le haisghabháil dhíreach le haghaidh leideanna deimhneacha.

Os a choinne sin, maidir le leideanna dearfacha valenced, bhíomar ag súil go (c) go ndéanfadh rannpháirtithe tuairisciú níos minice ar aisghabháil ghiniúna, i gcoibhneas le haisghabháil dhíreach, agus; (d) i gcoibhneas le haisghabháil ghinideach le haghaidh leideanna diúltacha.

Measadh go raibh scrúdú na gcuimhní sonracha taiscéalaíoch ós rud é go bhfuil torthaí neamh-chomhsheasmhacha taighde roimhe seo (Matsumoto et al., 2020).

MODHANNA

Rannpháirtithe

Chuir na rannpháirtithe sa staidéar seo (N=298) sonraí ábhartha ar fáil trí cheistneoirí ar líne mar chuid de shuirbhé bonnlíne le haghaidh staidéar níos mó ar bhearta arís agus arís eile (Hallford et al., 2019; Hallford et al. 2021b). Cuimsíonn an sampla láithreach rannpháirtithe a chuir sonraí bonnlíne leordhóthanacha ar fáil lena gcur san áireamh sa staidéar reatha ach níor ghá go soláthraíodh sonraí leantacha lena gcur san áireamh sa staidéar ar bhearta arís agus arís eile.

Earcaíodh na rannpháirtithe seo trí fhógraíocht ar ardáin na meán sóisialta (m.sh. Facebook, Instagram), agus grúpaí agus fóraim éagsúla ar líne atá bunaithe san Astráil.

Ba iad seo a leanas na critéir chuimsithe ábhartha do rannpháirtithe: Níos mó ná nó cothrom le 18 mbliana d’aois, a chónaíonn san Astráil, a bhfuil Mór-Eipeasóid Dhúlagair (MDE) acu faoi láthair mar a chinneann an Córas Measúnaithe Leictreonaic-síceolaíoch (e-PASS; Nguyen et al., 2015 ; féach thíos), agus scór Níos mó ná nó cothrom le 10 ar an gCeistneoir Sláinte Othar-9 (PHQ-9; Kroenkeet al., 2010) a léiríonn dúlagar measartha ar a laghad.

Ba é meánaois an tsampla ná 47.2 (SD=12.7; raon 18-71) agus chuimsigh sé 85.2% baineannaigh, 13.4% fireannaigh, agus ús 1.3% nó "eile." Maidir leis an leibhéal oideachais is airde a gnóthaíodh, d'fhormhuinigh 0.7% de rannpháirtithe an bhunscoil, 23.2% ardscoil, 36.2% céimeanna baitsiléara, 24.8% dioplómaí/teastas, agus 15.1% iarchéimeanna.

Bhain na nósanna imeachta go léir a rinneadh i staidéir a bhain le rannpháirtithe daonna le caighdeáin eiticiúla Choiste Eitice Taighde Ollscoil Deakin agus le Dearbhú Heilsincí 1964 agus a leasuithe níos déanaí nó caighdeáin eiticiúla inchomparáide.

Fuarthas toiliú feasach ó gach rannpháirtí fásta aonair a bhí sa staidéar.

Ábhair

Córas Measúnaithe Síceolaíochta Leictreonach (e-PASS; Nguyen et al., 2015). Is córas measúnaithe féintuairiscithe ar líne é an e-PASS, ina bhfuil 11 mhír a fhreagraíonn do dhiagnóiseadh ar Mhór-Eipeasóid Dhúlagair ón Lámhleabhar Diagnóiseacha agus Staidrimh um Neamhoird Meabhairshláinte IV-TR (DSM-IV-TR; American Psychological Association, 2000) .

Baineadh an t-eisiamh méala chun an córas a nuashonrú de réir na gcritéar DSM-5 (Cumann Síceolaíochta Mheiriceá, 2013).

Cuireadh na ceisteanna faoi mhinicíocht na hairíonna MDE le 2 sheachtain anuas ag úsáid scála ó 0 (ní ar chor ar bith) go 4 (gach lá), agus mír amháin a bhaineann le déine ag baint úsáide as 0 (gan cur isteach/ anacair) go 8 (cur isteach/achrann thar a bheith suntasach).

Úsáidtear algartam chun comhréireacht e-PASSin le critéir DSM a scóráil, trína bhformhuiníonn rannpháirtithe go dtarlóidh cúig chomhartha ar a laghad níos mó ná laethanta nó gach lá, agus caithfidh ceann amháin acu ar a laghad a bheith ina shuaitheadh ​​giúmar nó anhedonia, agus trí scór nó níos mó. maidir leis an gceist cur isteach/aimhnis, déantar iad a chatagóiriú mar MDE a bhfuil taithí acu orthu.

I mbailíochtú tosaigh an e-PASS, bhí comhréireacht inghlactha le diagnóisí MDE a rinneadh ag baint úsáide as an Agallamh struchtúrtha, aghaidh-le-duineMini-Idirnáisiúnta Neuropsychiatric (Sheehanet al., 1998; Nguyen et al., 2015). Chríochnaigh sampla eile de 50 duine (idir 18-65 bliana d’aois) an r-PASSonline agus an MINI thar an teileafón mar chuid de staidéar neamhghaolmhar atá ar siúl faoi láthair.

Ba é 94%(n=47/50) an comhréir idir diagnóis ar an E-PASS agus an MINI, rud a dhearbhaíonn a chritéar bailíocht le haghaidh diagnóis mór-neamhord dúlagair.

Ceistneoir Sláinte Othar-9 (PHQ-9; Kroenkeet al., 2010). Cuimsíonn an PHQ-9 naoi mír fhéintuairiscithe a thagraíonn do chritéir athbhreithnithe téacs an 4ú heagrán de Lámhleabhar Diagnóiseacha agus Staitistiúla do Neamhoird Mheabhracha d’Eipeasóid Mhór-Dhúlagair (Cumann Síciatrach Mheiriceá, 2000).

Déanann rannpháirtithe rátáil ar gach mír faoi mhinicíocht na hairíonna le 2 sheachtain anuas ar scála 0 (ní ar chor ar bith) go 3 (beagnach gach lá), agus déantar na míreanna seo a achoimriú chun scór déine a sholáthar.

Léirigh an PHQ-9 airíonna síciméadracha maithe chun dúlagar dóchúil a aithint agus chun déine na hairíonna dúlagair seo a mheas (Kroenke et al., 2010). Bhí an iontaofacht inmheánach inghlactha sa staidéar reatha (Alfa Cronbach=.82).

Tástáil chuimhne dírbheathaisnéiseach (Williams & Broadbent, 1986). Iarradh ar rannpháirtithe cuimhní pearsanta scríofa a sholáthar chomh mion agus a d’fhéadfaidís do 10 bhfocal leid dhifriúla, cúig cinn le valenced dearfach (m.sh., rath, sásta, ceartas, meas) agus cúig cinn le valenced diúltach (m.sh., pian, strus, contúirt, slaghdán) i láthair i ordú ailtéarnach.

Baineadh úsáid as prótacal "treoracha íosta", inar iarradh ar rannpháirtithe aon chineál cuimhne ar leith a aisghabháil (Debeer et al., 2009). Meaitseáladh na focail cue ar a bhfile, ar a n-arousal, agus ar a mhinicíocht tarlaithe.

Níor tugadh aon teorainn ama le haghaidh freagraí. Códaíodh sampla randamach de 200 freagra mar fhreagra sonrach (a tharla laistigh den spás 24 uair), leathnaithe (a tharlaíonn thar níos mó ná 24 uair), catagóireach (imeacht athfhillteach arís agus arís eile), comhlach séimeantach (ábhartha go pearsanta, ach faisnéis a bhaintear gan ábhar dírbheathaisnéiseach ), nó easnamh (freagra earráideach, nó smaoineamh faoi láthair nó todhchaí) ag an gcéad údar agus taighdeoir eile dallta don riocht agus nach bhfuil baint aige leis an staidéar ar bhealach eile (b'é kappa Cohen le haghaidh idir-ráta iontaofachta ná=.84).

Chódaigh an dara taighdeoir seo na freagraí a bhí orthu. Códaíodh comhlaigh shéimeantacha agus easnaimh chun cur síos a dhéanamh ar fhreagraí AMT ach níor úsáideadh iad i dtástáil hipitéise toisc nach cuimhní dírbheathaisnéiseacha iad.

Chun modh aisghabhála na gcuimhní dírbheathaisnéise a mheas, d'fhreagair na rannpháirtithe an cheist seo a leanas sular chuir siad an chuimhne ar fáil do gach ceann de na focail leid: "Ar tháinig an chuimhne seo láithreach i gcuimhne?" Bhí dhá rogha freagartha ann: "Sea, smaoinigh mé air láithreach," nó "Ní hea, bhí orm smaoineamh air, agus cuardach a dhéanamh air i mo chuimhne."

For more information:1950477648nn@gmail.com