NAFLD a Bhaineann le hAois: Úsáid Probiotics Mar Idirghabháil Tacaíochta Teiripeach Cuid 2

5. Athruithe ar Mhicribiotán Gut i ​​Múnlaí Ainmhithe NAFLD

Tá iarracht déanta ag go leor staidéir réamhchliniciúla athruithe sonracha ar chomhdhéanamh GM, ar a dtugtar síniú miocróbach go minic, a cheangal le forbairt NAFLD agus NASH. Bhí baint ag beathú fadaithe (80 seachtaine) ar aiste bia ard-saill i lucha le méadú ar fhlúirse choibhneasta an fhíleam Firmicutes maidir leis na Bacterioidetes; ag leibhéal an ghéineas, breathnaíodh méadú ar raidhse Adercreutzia (Actinobacteria), Coprococcus (Firmicutes), Dorea (Firmicutes), agus Ruminococcus (Firmicutes) i lucha a chothaítear le aiste bia ard-saill i gcomparáid leis an aiste bia íseal-saill. grúpa [91]. I lucha saor ó ghaiméite a coilíníodh leis an micribiota ó lucha freagróra agus neamhfhreagróra chuig aiste bia ard-saill, bhí nasc dearfach ag NAFLD le Barnesiella agus Roseburia (ó na Bacteroidetes agus Firmicutes genera, faoi seach); tar éis 16 seachtaine de riarachán aiste bia ard-saill, breathnaíodh méadú ar Barnesiella agus Allobaculum agus laghdú ar Lactobacilli. Go ginearálta, bhí níos mó ionadaíocht ag an bhfilum Firmicutes i lucha a d'fhorbair NAFLD [77]. Ar an iomlán, bhain an méadú ar Firmicutes/Bacteroidetes le dul chun cinn NAFLD, cé nach bhfuil aon chomhdhearcadh ann. Maidir leis seo, i saothar eile, fuarthas amach go raibh níos mó ionadaíochta ag Firmicutes agus Verrucomicrobiota phyla i lucha nach raibh ag forbairt NAFLD agus, ag leibhéal an ghéineas, méadaíodh Bacterodia agus Flavobacteriia i lucha a d'fhorbair NAFLD [79]. D'fheabhsaigh riaradh VSL#3, meascán ard-tiúchan de Bifidobacteria, Lactobacilli, agus Streptococcus thermophilus histeolaíocht ae, laghdaigh cion iomlán aigéad sailleach hepatic, agus laghdaigh leibhéil serum alanine aminotransferase i lucha a chothaítear le aiste bia ard-saill. Bhí baint ag an bhfeabhsú histological agus bithcheimiceach le leibhéil níos ísle de dhá fhachtóir núicléach arna rialú ag fachtóir necróis meall (TNF): Meitheamh N-críochfort kinase (JNK) agus fachtóir núicléach B (NF-B), an dá chuid a bhfuil baint acu le forbairt friotaíochta insulin [ 84].

Is féidir le glycosíde cistanche méadú freisin ar ghníomhaíocht SOD i bhfíocháin chroí agus ae, agus laghdaítear go suntasach an t-ábhar lipofuscin agus MDA i ngach fíocháin, ag scavening go héifeachtach fréamhacha ocsaigine imoibríocha éagsúla (OH-, H₂O₂, etc.) agus a chosaint i gcoinne damáiste DNA a dhéantar. ag OH-radacach. Tá cumas láidir scavenging fréamhacha saor in aisce ag gliocóisídí cistanche feinileatánóideach, cumas laghdaithe níos airde ná vitimín C, feabhas a chur ar ghníomhaíocht SOD i bhfionraí sperm, laghdú ar ábhar MDA, agus tá éifeacht chosanta áirithe acu ar fheidhm membrane sperm. Is féidir le polaisiúicrídí cistanche feabhas a chur ar ghníomhaíocht SOD agus GSH-Px in erythrocytes agus fíocháin scamhóg lucha senescent turgnamhacha de bharr D-galactós, chomh maith le hábhar MDA agus collagen sa scamhóg agus plasma a laghdú, agus ábhar elastin a mhéadú. éifeacht scavenging maith ar DPPH, fadú am hypoxia i lucha senescent, feabhas a chur ar ghníomhaíocht SOD i serum, agus moill a chur ar dhíghiniúint fiseolaíoch scamhóg i lucha senescent turgnamhach Le díghiniúint moirfeolaíoch cheallacha, léirigh turgnaimh go bhfuil an cumas frithocsaídeach maith ag Cistanche. agus tá an cumas aige a bheith ina dhruga chun galair aosaithe craicinn a chosc agus a chóireáil. Ag an am céanna, tá cumas suntasach ag echinacoside i Cistanche fréamhacha saor in aisce DPPH a scavening agus tá an cumas aige speicis ocsaigine imoibríocha a scavening agus cosc ​​a chur ar dhíghrádú collagen saor ó radacach saor in aisce, agus tá éifeacht mhaith deisiúcháin aige freisin ar damáiste anion radacach saor ó thymine.

Cliceáil Ar cistanches herba

【Le haghaidh tuilleadh eolais:george.deng@wecistanche.com / WhatApp:86 13632399501】

I lucha a chothaíodh leis an aiste bia MCD ar feadh 2 agus 4 seachtaine, bhí an fhiliméad Tenericutes níos flúirseach i gcomparáid leis na grúpaí rialaithe faoi seach, agus bhí Verrucomicrobia i gcónaí níos lú flúirseach. Tar éis 2 sheachtain de aiste bia MCD, chonacthas raidhse i bhfad níos airde de Firmicutes agus cion laghdaithe go suntasach de Proteobacteria; ag 4 seachtaine, breathnaíodh laghdú ar Actinobacteria. Ag leibhéal an teaghlaigh, laghdaíodh Rikenellaceae, Desulfovibrionaceae, agus Verrucomicrobiaceae go leanúnach sa ghrúpa MCD i gcomparáid leis an 4-grúpa rialaithe seachtaine [82]. Tar éis 8 seachtaine, mar thoradh ar bheathú MCD tháinig laghdú láidir foriomlán ar an éagsúlacht microbiota agus laghdú ar an Lactobacillus a d’fhéadfadh a bheith probiotic, chomh maith le Akkermansia, agus méadú ar an Ruminococus, atá nasctha le fiobróis ae [83].

6. Comhlachas idir Micribhiota Inní agus Forbairt NAFLD i nDaoine

D'imscrúdaigh roinnt staidéir mhóra daonna síniú miocróbach a d'fhéadfadh an baol a bhaineann le dul chun cinn ó steatosis simplí i dtreo céimeanna galair níos forbartha a thuar [76]; Mar sin féin, fuarthas leibhéal áirithe neamhréire i measc na staidéar, le torthaí éagsúla maidir le fíolam, teaghlach, géineas, agus speicis. Is iad na fíola Firmicutes agus Bacteroidetes na cinn is mó a léirítear i micribhithóim an ghut; dá bhrí sin, dhírigh go leor staidéar ar ainmhithe agus ar dhaoine ar fhlúirse coibhneasta an dá ghrúpa seo. Mar an gcéanna leis an méid a fuarthas i staidéir ainmhithe [77,91,92], beartaíodh ar dtús go raibh baint ag méadú ar an gcóimheas Firmicutes-go-Bacteroidetes le fómhar fuinnimh níos airde agus léirithe NAFLD níos déine i ndaoine murtallach [93] ; áfach, cuireadh in iúl don nóisean seo ag torthaí níos déanaí [94-96]. Go sonrach, in othair NAFLD, fuarthas go raibh Firmicutes méadaithe i staidéir ag Del Chierico (2017) agus Loomba (2017) [97,98], laghdú i staidéir ag Wang [99] agus Zhu [94], agus gan athrú orthu siúd ag Raman (2013) agus Alferink [96,100]. Bhí níos mó ionadaíocht ag bacterioidetes in othair NAFLD sna staidéir ag Wang [99] agus Zhu [94], laghdaigh na staidéir ag Del Chierico [97] agus Shen [95], agus gan athrú sna staidéir ó Alferink [96]. Tá sé beartaithe go n-eascródh neamhréireachtaí go nádúrtha trí leibhéil níos airde fíoliginéiteacha (ie, fíolam) a úsáid chun idirdhealú a dhéanamh idir stáit galair; dá bhrí sin, ba cheart go ndíreodh na staidéir ar leibhéil níos ísle, mar shampla an ghéineas [100]; áfach, fuarthas neamhréireachtaí freisin nuair a bhíonn leibhéal an ghéineas á bhreithniú, faoi Prevotella, Oscillibacter, Bifidobacterium, Blautia, Lactobacillus, agus Roseburia [72]. D’fhéadfadh na neamhréireachtaí seo teacht as an bhfíric go bhfuil NAFLD ilchineálach ó nádúr, agus is minic a chuimsíonn na staidéir othair ag céimeanna éagsúla de dhéine an ghalair, le cioróis cúitithe nó díchúitithe [72].

Mar sin féin, fuarthas athruithe comhréire in othair le NAFLD agus NASH, i gcomparáid le daoine aonair sláintiúla. Go deimhin, méadaíodh an phylum de Proteobacteria [95,98,100]; ag leibhéal an teaghlaigh, méadaíodh Enterobacteriaceae [94,95], agus laghdaíodh Rikenellaceae [94,97] agus Ruminococcaceae [95,100]; laghdaíodh na genera Faecalibacterium [94], Coprococcus [94,99], agus Anaerosporobacter [99] freisin, agus méadaíodh Dorea [97,100]. Bhí méadú ar na genera Escherichia agus Peptoniphilus sonrach d'othair NAFLD gan NASH [94,97], chomh maith le laghdú ar Prevotella [101].

7. Probiotics

De réir Eagraíocht Bhia agus Talmhaíochta na Náisiún Aontaithe (FAO)/Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO), sainmhínítear probiotics mar "miocrorgánaigh bheo a thugann sochar sláinte don óstaigh nuair a dhéantar iad a riaradh i méideanna leordhóthanacha" [102]. Le húsáid mar probiotics, ní mór go mbeadh tréithe áirithe ag microorganisms. Caithfidh siad a bheith beo, sábháilte, baictéir neamh-phataigineach, in ann a thrasnú an conradh intestinal gut agus maireachtáil i aigéadach (boilg) agus bunúsach (duodenum) pH, chomh maith le bheith resistant a bile, aigéad hidreaclórach, agus sú pancreatic [103 ]. Ina theannta sin, ba chóir go mbeidís de bhunús daonna, scoite amach ón mbéal, ón gconair gastrointestinal, nó ó na feces, agus go mbainfeadh siad le GM sláintiúil. Mar sin féin, is féidir baictéir probiotic ó na genera Lactobacillus agus Bifidobacterium, chomh maith le microorganisms eile, a leithlisiú ó bhainne coipthe agus táirgí gaolmhara, mar shampla cáis, agus iógart, chomh maith le deochanna traidisiúnta (Yosa, Bosa, Pozol, agus Togwa. ) [104]. Chomh maith leis na gnéithe tábhachtacha seo, ní mór probiotics a bheith endowed le gníomhaíocht fhrithmhiocróbach i gcoinne baictéir phataigineacha agus tréscaoilteacht intestinal laghdaithe, a ligeann dóibh a coilíniú an gut, chomh maith leis an gcumas chun an chóras imdhíonachta a spreagadh, trí chomharthaí a sheoladh chuig an gut cealla imdhíonachta. , táirgeann aigéad lachtaigh, agus tionchar a imirt ar mheitibileacht intestinal [104].

Tá sé ar eolas go bhfuil éifeachtaí tairbheacha ag probiotics do dhaoine agus d'ainmhithe araon, mar is féidir leo motility an chonair gastrointestinal a chur chun cinn agus an microbiota intestinal a rialú, caoinfhulaingt lachtós a fheabhsú, agus leibhéil colaistéaról a ísliú [105]. Is féidir leo freisin bhfabhar iomadú agus difreáil cealla epithelial, agus an bac intestinal a neartú [106]. Ina theannta sin, le ról teiripeach acu, féadann siad sochair a thabhairt do na córais imdhíonachta, néarógacha agus gastrointestinal, agus cosc ​​a chur ar roinnt galair, lena n-áirítear otracht, diaibéiteas, cardashoithíoch, ae agus neamhoird meitibileach, chomh maith le hailse agus ailléirgí [107,108]. Ina theannta sin, is réiteach cabhrach iad chun dul i ngleic le coinníollacha cliniciúla eile, mar shampla buinneach, gastroenteritis, galar Crohn, agus ionfhabhtuithe urogenital baineann, agus chun comharthaí de bharr éadulaingt lachtós [104,109] (Tábla 1) a mhaolú.

Is díol spéise é go bhféadfadh probiotics, trí airíonna frith-aosaithe a bheith acu, a bheith i bhfabhar fad saoil freisin. Is féidir iad a úsáid chun cosáin frithocsaídeacha agus inmunomodulatory a ghníomhachtú, chomh maith le roinnt comharthaí tipiciúil a bhaineann le dul in aois a chosc, mar shampla caillteanas gruaige agus wrinkles craiceann, agus chun leaisteachas craiceann a fheabhsú [134,135]. Wen-Yang Lin (2022) [12], trí mheascán de probiotics a riaradh (bífidobacterium animalis subsp. naíonán BLI-02, Bifidobacterium breve Bv889, Bifidobacterium bifidum VDD088, Bifidobacterium animalis subsp. lactis CP-9 , agus Lactobacillus plantarum PL-02) do lucha aosta, a gcuid maoine frithocsaídeacha, rud a d'eascair modhnú dearfach ar shintéis GM agus SCFAanna [12]. Thairis sin, thuairiscigh roinnt trialacha cliniciúla an éifeacht atá ag forlíonadh probiotics ar GM i ndaoine scothaosta [136-139]. Mar shampla, léirigh dhá staidéar randamach, dúbailte-dall, rialaithe phlaicéabó go laghdaíonn Bifi bacterium longum Bar33 agus Lactobacillus helveticus Bar13 pataiginí faille (Clostridium braisle XI, Clostridium difficile agus Clostridium perfringens, Enterococcus faecium agus Campylobacter), agus forlíonadh le longumbacterium. Méadaíonn 46 agus B. longum 2C líon na Bifidobacterium catenulatum, Bifidobacterium bifidum, agus Bifidobacterium breve [136,137].

Baineann próbiotics a gcuid buntáistí sláinte trí mheicníochtaí éagsúla gníomhaíochta: Is féidir leo dul san iomaíocht le baictéir phataigineacha le haghaidh cothaitheach agus suíomhanna greamaitheachta ar an mhúcóis intestinal, bac a chur ar tháirgeadh tocsainí baictéaracha, treisíonn siad an bacainn epithelial, agus tá airíonna frithmhiocróbacha acu, mar an cumas táirgthe. substaintí frithmhiocróbacha (cosúil le baictéaricíní agus SCFAanna), trína bhféadann siad bac a chur ar fhás pataiginí agus srian a chur ar a greamaitheacht agus a rochtain trasna an bhacainn. Ar deireadh, is féidir le probiotics gníomhú mar inmunomodulators freisin, trí laghdú a dhéanamh ar an secretion cytokines proinflammatory [mar shampla interferon-gáma (IFN ), TNF , agus interleukin 12 (IL-12)] agus cur in iúl cytokines frith-athlastacha (mar shampla IL-10), chomh maith le cealla epithelial agus iomadú agus difreáil limficítí T [140-142].

Chomh maith leis na héifeachtaí dearfacha a luaitear thuas, is féidir le forlíonadh le probiotics GM a mhodhnú freisin i ndaoine agus in ainmhithe [107]. I láthair dysbiosis, is féidir le speicis probiotics cothromaíocht cheart de chomhdhéanamh miocróbach an gut a athbhunú agus pataiginí a athbhrú, trí tháirgeadh -defensin agus IgA a mhealladh; ina theannta sin, is féidir leo a bheith i bhfabhar léiriú móilíní frith-athlastacha agus feabhas a chur ar shláine an bhacainn intestinal, trí tháirgeadh mucin a chur chun cinn agus cosc ​​​​a chur ar chur isteach ar acomhal daingean [40,143].

Is iad na géine Lactobacillus agus Bifidobacterium na baictéir probiotic is coitianta a úsáidtear, agus ina dhiaidh Streptococcus, Escherichia, Enterococcus, agus Bacillus. Is féidir roinnt cineálacha fungacha Saccharomyces a úsáid freisin mar probiotics [103] (Tábla 2).

Mar shampla, léiríodh go laghdaítear strus ocsaídiúcháin agus athlasadh sa stéig le cóireáil le Lactobacillus rhamnosus GG, baictéar aigéid lachtaigh, agus go laghdaítear an microbiota athraithe, chomh maith le feidhm bhacainn an gut a athbhunú [144-146]; Thairis sin, tuairiscíodh gur féidir leis an Lactobacillus acidophilus athlasadh intestinal a chosc, trí léiriú cytokines proinflammatory (IL-6, TNF , IL-1b, agus IL-17) a laghdú agus a chur chun cinn. táirgeadh IL-10, chomh maith le trí mhodhnú a dhéanamh ar an GM, ar mhaithe le méadú na mbaictéar tairbheach [147,148]. Cosúil le Lactobacilli eile, tá an cumas ag an gcóireáil le L. Plantarum comhdhéanamh GM a athrú, leibhéil SCFA a mhéadú, agus léiriú roinnt cítocíní athlastacha a laghdú (cosúil le TNF , IL1-, agus IL{{9}). }}), rud a chosc neamhoird meitibileach agus athlasadh gut [149]. Chomh maith le Lactobacilli, is féidir baictéir den ghéineas Bifidobacterium (cosúil le B. bifidum, B. breve, agus B. longum) a úsáid freisin mar probiotics chun comhdhéanamh GM a mhodhnú agus a chobhsú, chun bac a chur ar fhás baictéir phataigineacha agus an táirgeadh cytokines proinflammatory, agus chun an bac gastrointestinal a neartú [107]. Ina theannta sin, tuairiscíodh gur féidir leis an mbaictéar probiotic Escherichia coli Nissle daonra baictéarach GM a mhodhnú agus homeostasis intestinal a athbhunú, trí tháirgeadh daonna -defensin 2, atá úsáideach mar bhac ar ionradh pataiginí (mar Salmonella, Shigella, agus Candida) trasna an bhacainn intestinal [150,151]. Ina theannta sin, úsáidtear roinnt giostaí, lena n-áirítear Saccharomyces cerevisiae agus Saccharomyces boulardii, mar probiotics freisin. Is féidir leo na microorganisms GM a mhodhnú agus athlasadh a laghdú [107,152]. Suimiúil go leor, i dteannta leis na probiotics clasaiceacha seo, léirigh roinnt staidéir ról tairbheach baictéir eile, ar a dtugtar "probiotics don chéad ghlúin eile" (NGP), mar Faecalibacterium prausnitzii agus A. mucinophila. Mar shampla, tá sé léirithe go bhfuil A. muciniphila, baictéar anaeróbach Gram-diúltach, in ann athlasadh gut a laghdú agus an bac intestinal a neartú, rud a chuireann i bhfabhar shintéis substaintí frithmhiocróbacha, ramhrú mucus, agus athchóiriú a dhéanamh ar léiriú próitéiní acomhal daingean. [153,154].

Mar a luadh cheana, tá ról ceannasach ag an GM i pathogenesis NAFLD [155]. Méadaíonn athruithe ar a chomhdhéanamh (mar shampla, méadú ar bhaictéir Gram-diúltacha a bhaineann le speicis Proteobacteria, Escherichia, agus Enterobacteria) tréscaoilteacht intestinal, rud a fhágann go n-aistrítear endotoxins agus meitibilítí tocsaineacha isteach san ae, agus as a dtagann táirgeadh cítocíní athlastacha. ag cealla Kupffer [156-158]. Ina theannta sin, is féidir le dysbiosis meitibileacht aigéid bhile agus choilín a athrú freisin, agus táirgeadh eatánóil ingenous sa stéig a mhéadú. Is cúis leis na himeachtaí seo go léir athlasadh agus OS, rud a chuireann tús le tosú an ghalair agus ar deireadh thiar a dhul chun cinn go cirrhosis [54].

Go dtí seo, níl aon drugaí ar leith ceadaithe go fóill chun cóireáil a chur ar NAFLD. I measc na straitéisí reatha a úsáidtear chun an galar a rialú agus a dhul chun cinn tá athruithe ar stíl mhaireachtála (modhnuithe aiste bia, aclaíocht, agus meáchain caillteanas de réir a chéile), úsáid oibreáin hypoglycemic agus frithocsaídeacha, chomh maith le drugaí a úsáidtear go coitianta chun diaibéiteas mellitus a chóireáil (mar metformin agus thiazolidinediones). ) [159]. D’fhéadfadh úsáid probiotics cur chuige teiripeach nua a sholáthar chun galair ae a bhainistiú agus a chóireáil, amhail NAFLD. Mar a pléadh roimhe seo, tá a fhios go maith gur féidir leo an GM a athbhunú go stát sláintiúil, trí léiriú occludins a fheabhsú agus bac a chur ar ionradh baictéir phataigineacha agus endotoxins isteach sa intestine, agus athlasadh hepatic a laghdú, ag cothromú léiriú pro-agus cítocíní frith-athlastacha [54,160,161]. Ina theannta sin, is féidir leo a bheith i bhfabhar táirgeadh SCFAanna, líon na dtríghlicrídí hepatic a laghdú, agus an OS intestinal a mhaolú, trí leibhéil na n-einsímí superoxide dismutase (SOD) agus plasma glutathione peroxidase (GSH-PH) a mhéadú agus ábhar na n-einsímí a mhéadú. malondialdehyde (MDA) [155,162,163].

Mar fhocal scoir, tuairiscítear go forleathan go n-athraítear GM i ndaoine scothaosta, agus tá dysbiosis nasctha le tosú NAFLD [136,155]. Mar sin, ós rud é gur féidir le hathruithe ar GM cur le sintéis neamhrialta aigéid bhile, rud a fhágann go bhfuil carnadh iomarcach saillte san ae agus forbairt an ghalair, d'fhéadfadh úsáid probiotics chun comhdhéanamh GM a athbhunú a bheith éifeachtach chun táirgeadh aigéid bhile a mhodhnú agus a bhainistiú. NAFLD [55].

7.1. Staidéir Réamhchliniciúla ar Fhorlíonadh Probiotach i NAFLD

Rinneadh roinnt staidéar ar ainmhithe chun meastóireacht a dhéanamh ar na héifeachtaí a d’fhéadfadh a bheith ag probiotics ar fhorbairt agus ar dhul chun cinn NAFLD (Tábla 3). Tuairiscíodh go bhféadfadh Lactobacillus plantarum NCU116 agus Lactobacillus plantarum NA136 a bheith ina probiotics sábháilte do NAFLD. Go háirithe, bhí éifeachtaí tairbheacha ag L. plantarum NCU116 i francaigh mhúnla NAFLD, trí athlasadh a chosc (laghdú TNF agus IL-6 abairt) agus strus ocsaídiúcháin hepatic (méadú ar ghníomhaíochtaí SOD, GSH-Px, agus catalase), agus trí baictéir a athshlánú. flóra [164], cé go bhféadfadh Lactobacillus plantarum NA136 NAFLD a mhaolú i lucha, trí chásanna erythroid fachtóir núicléach 2-fachtóir gaolmhar 2 (Nrf2) agus próitéin kinase gníomhachtaithe AMP (AMPK) a mhéadú, rud a d'fhág go gcuirfí bealaí frithocsaídeacha éagsúla i ngníomh. agus rialáil meitibileacht aigéid sailleacha [165]. Thairis sin, tá sé léirithe go bhféadfadh Lactobacillus johnsonii BS15 cosc ​​​​a chur ar NAFLD i lucha murtallach, trí mhífheidhm mitochondrial a fheabhsú agus athlasadh agus tréscaoilteacht gut a laghdú [166], agus d'fhéadfadh cóireáil le Lactobacillus rhamnosus GG lucha agus francaigh a chosaint ó NAFLD, trí charnadh saille ae a laghdú. agus athlasadh (laghdú TNF , IL-1 , agus IL-8R mRNA abairt) [167], agus sirtuins spreagadh cineál 1 (SIRT1)-conair comharthaíochta idirghabhála [168], faoi seach. I staidéir eile, forlíonadh le Bifidobacterium longum carnadh saille ae maolaithe i francaigh samhail NAFLD [169]; cóireáil le meascán de probiotics (Bacillus animalis VKB, Bacillus animalis VKL, Lactobacillus casei IMV B-7280) modhnú comhdhéanamh GM agus leibhéal colaistéaról laghdaithe, strus ocsaídiúcháin, agus meáchan i lucha otrach [170]; agus riaradh Bifidobacterium infantis, Lactobacillus acidophilus, agus Bacillus cereus i bhfrancaigh, d'athchóirigh sé an struchtúr GM, agus laghdaigh leibhéil séiream lipopolysaccharide baictéarach díorthaithe gut (LPS) agus cítocíní athlastacha (TNF agus IL-18), agus dola ae. cosúil le receptor 4 (TLR4)-mRNA [171]. Léirigh staidéar eile i bhfrancaigh go bhféadfadh forlíonadh le Clostridium butyricum MIYAIRI 588 feabhas a chur ar NAFLD, trí charnadh braoiníní lipidí a laghdú [172]. Mar fhocal scoir, mhaolaigh cóireáil le probiotics VSL # 3 otracht, steatosis hepatic, agus friotaíocht inslin, chomh maith le laghdú ar athlasadh, ag íosrialáil gníomhachtú TNF / bac ar fhachtóir núicléach kappa-B kinase subunit beta (IKK-) cosán comharthaíochta i ard-saill. lucha chothaithe ar aiste bia [173]. Thairis sin, féadfaidh probiotics VSL#3 leibhéil alanine aminotransferase (ALT) agus aigéad sailleach iomlán hepatic a laghdú i lucha múnla aiste bia ard-saill [174].

Chomh maith le probiotics traidisiúnta, d'fhéadfadh an NGP atá ag teacht chun cinn, lena n-áirítear, A. muciniphila, F. prausnitzii, Bacteroides spp., agus an Roseburia, straitéis teiripeach féideartha a léiriú maidir le cóireáil NAFLD [155]. Mar shampla, Munukka (2017). thuairiscigh cumas probiotic F. prausnitzii feabhas a chur ar shláinte hepatic, trí laghdú fiobróis, leibhéil aspartate aminotransferase (AST) agus ALT, agus cion saille san ae de lucha ard-saill-chothaithe [175].

7.2. Trialacha Cliniciúla ar Fhorlíonadh Probiotach i NAFLD

Léirigh roinnt staidéar daonna na buntáistí a bhaineann le forlíonadh probiotic in othair le NAFLD (Tábla 3). Tá sé léirithe go riaradh gnáth-iógart, arna choipeadh ag Lactobacillus delbrueckii ssp. bulgaricus agus teirmeachóip Streptococcus, chomh maith le forlíonadh meascán de shé probiotics (L. acidophilus, L. rhamnosus, L. paracasei, Pediococcus pentosaceus, B. lactis, agus B. breve), go mbeadh éifeachtaí tairbheach ar othair le NAFLD , trí chomhdhéanamh GM a mhodhnú agus athlasadh a laghdú (léiriú TNF a laghdú) agus meitibileacht lipid (laghdú colaistéaról iomlán agus tríghlicrídí) [176,177]. Léirigh triail chliniciúil randamach, dúbailte-dall, faoi rialú phlaicéabó gur féidir le forlíonadh probiotic multistrain inslin, friotaíocht inslin, TNF , agus IL-6 a laghdú in othair le NAFLD [178]; ina theannta sin, sa líne chéanna, is féidir le cóireáil le Lactobacillus bulgaricus agus Streptococcus thermophilus gníomhaíocht ALT agus AST a laghdú, agus leibhéil gamma-glutamyl transferase (GGT) in othair NAFLD [179]. Tuairiscíonn triail chliniciúil randamach eile, dúbailte-dall, faoi rialú phlaicéabó gur laghdaigh riarachán VSL # 3 tríghlicrídí agus leibhéil próitéin C-imoibríoch ard-íogaireachta, chomh maith le transaminases agus gníomhaíocht GGT [180]. Suimiúil go leor, Shavakhi et al. léirigh go laghdaíonn cóireáil le Metformin móide Protexin (L. acidophilus, L. casei, L. rhamnosus, L. bulgaricus, B. breve, B. longum, Streptococcus thermophilus) gníomhaíocht ALT agus AST, níos fearr ná Metformin amháin in othair le NASH [ 181]. Ar deireadh, d'fhéadfadh úsáid a bhaint as cocktail de 14 tréithchineál probiotic, a bhaineann le Lactobacillus móide Lactococcus, Bifidobacterium, Propionibacterium, agus Acetobacter genera, steatosis hepatic a fheabhsú, trí ghníomhaíocht AST agus GGT a laghdú, chomh maith le leibhéil TNF agus IL-6. , in othair NAFLD [182].

【Le haghaidh tuilleadh eolais:george.deng@wecistanche.com / WhatApp:86 13632399501】