Radharc Cuimsitheach Ar an Timthriall Ailse-Díolúine (CIC) in Ailse Cheirbheacsach VSD-Idirghabhálaithe agus Ionchais do Dheiseanna Teiripeacha atá ag Teacht Chun Cinn Cuid 1

Achoimre Shimplí:

Gach bliain, bíonn tionchar ag ailse cheirbheacs ar níos mó ná 500,{1}} bean ar fud an domhain. Is é an t-ionfhabhtú leanúnach de bharr an víreas papilloma daonna (HPV) an príomhfhachtóir riosca maidir le forbairt an chineál seo ailse. Is minic a bhaineann cóireálacha traidisiúnta le haghaidh ailse cheirbheacs le frithsheasmhacht agus le fo-iarmhairtí. Dá bhrí sin, is gá spriocanna nua a aimsiú chun cineálacha cur chuige teiripeacha níos éifeachtaí a fhorbairt. Le blianta beaga anuas, tá méadú tagtha ar líon na staidéar a bhain le straitéisí imdhíonteiripeacha a fhorbairt chun ailse a chóireáil.

Is meall urchóideach coitianta é ailse cheirbheacsach i measc na mban, agus tá a etiology casta agus a bhaineann le go leor fachtóirí. Le blianta beaga anuas, fuair staidéir go bhfuil ról tábhachtach ag díolúine maidir le tarlú agus cóireáil ailse cheirbheacsach.

Is cuid riachtanach de chóras beatha an duine í an díolúine. Is é an ráthaíocht bhunúsach don chorp daonna ná pataiginí eachtracha a sheasamh agus saol agus sláinte a chothabháil. Nuair a chuirtear díolúine i gcontúirt, tá an comhlacht seans maith ar ionfhabhtuithe, tumaí agus galair eile.

Tá sé léirithe ag staidéir go laghdaítear córas imdhíonachta na n-othar a bhfuil ailse cheirbheacsach orthu, rud a fhágann go bhfuil friotaíocht lagú an chomhlachta ar víris agus cealla meall, agus tá sé éasca ailse cheirbheacsach a fhorbairt. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach díolúine a fheabhsú chun ailse cheirbheacs a chosc agus a chóireáil.

Conas díolúine a fheabhsú? Is fiú aird a thabhairt ar na pointí seo a leanas:

1. Cuidíonn stíl mhaireachtála shláintiúil, mar shampla cleachtadh coirp ceart, codladh maith, aiste bia cothrom, etc., le dea-shláinte a chothabháil.

2. Vacsaíniú ailse cheirbheacsach, a fhéadfaidh ionfhabhtú víreasach a chomhrac go héifeachtach agus an baol ailse cheirbheacsach a laghdú. Féadfaidh aois an vacsaínithe tosú ó 9 mbliana d’aois, agus is fearr vacsaíniú a dhéanamh roimh thosú ar an saol gnéis.

3. Scrúduithe gínéiceolaíocha rialta, lena n-áirítear smearaidh pap, smearadh ceirbheacsach, etc., chun loit a bhrath in am agus feabhas a chur ar ráta ratha na cóireála.

I bhfocal, tá díolúine ar cheann de na fachtóirí tábhachtacha chun sláintiúil a choinneáil. Cuidíonn díolúine a fheabhsú le hailse cheirbheacs a chosc agus a chóireáil, agus tá sé tairbheach do shláinte an chomhlachta freisin. Lig dúinn dearcadh dearfach a choinneáil, aird a thabhairt ar ár sláinte, agus ailse cheirbheacsach a chosc go gníomhach. Is féidir a fheiceáil go gcaithfimid ár n-imdhíonacht a fheabhsú. Is féidir le Cistanche díolúine a fheabhsú go suntasach mar is féidir leis na polaisiúicrídí san fheoil freagairt imdhíonachta an chórais imdhíonachta daonna a rialáil, cumas strus na gcealla imdhíonachta a fheabhsú, agus éifeacht steiriliú na gcealla imdhíonachta a fheabhsú.

Cliceáil forlíonadh cistanche deserticola

Mar sin, tá sé tábhachtach spriocanna nua a imscrúdú, amhail na móilíní agus na cealla éagsúla a bhfuil baint acu leis an timthriall imdhíonachta ailse (CIC). Is éard atá sa phróiseas seo scaoileadh antaiginí ailse agus iad a scriosadh le T-chealla citotocsaineacha. Mar sin, san athbhreithniú seo, pléimid na hathruithe móilíneacha a tharlaíonn ag gach céim den CIC le haghaidh ailse cheirbheacsach, lena n-áirítear tionchar na n-athróg amhail fochineál histeolaíoch agus ionfhabhtú HPV. Ina theannta sin, déanaimid iniúchadh ar na cineálacha cur chuige imdhíonteiripeacha is déanaí a glacadh, mar aon lena buntáistí agus teorainneacha. Sa chás seo, tá staidéir reatha ag oscailt réimse spéise nua i gcleachtas cliniciúil le haghaidh cóireáil phearsantaithe ar ailse cheirbheacsach.

Coimriú:

Tá ailse cheirbheacsach (CC) ar an gceathrú ailse is coitianta i measc na mban ar fud an domhain, le níos mó ná 500,000 cás nua gach bliain agus ráta básmhaireachta timpeall 55 faoin gcéad . Tarlaíonn breis agus 80 faoin gcéad de na básanna seo i dtíortha i mbéal forbartha. Is é an fachtóir riosca is tábhachtaí do CC ná ionfhabhtú leanúnach ag víreas gnéas-tarchurtha, an papillomavirus daonna (HPV). Tá rátaí arda friotaíochta agus líon mór fo-iarmhairtí ag gabháil le cóireálacha traidisiúnta chun an cineál seo ailse a dhíothú. Mar sin, tá sé ríthábhachtach straitéisí teiripeacha éifeachtacha núíosacha a cheapadh. Le blianta beaga anuas, tá sé mar aidhm ag méadú ar líon na staidéar modhanna imdhíonteiripeacha a fhorbairt chun ailse a chóireáil.

Mar sin féin, níl sé cruthaithe go bhfuil na straitéisí seo éifeachtach go leor chun CC a chomhrac. Ciallaíonn sé seo go bhfuil gá le himscrúdú a dhéanamh ar spriocanna móilíneacha imdhíonachta. Tá cur síos déanta ar fhreagra imdhíonachta oiriúnaitheach in aghaidh na hailse i seacht gcinn de phríomhchéimeanna nó céimeanna a shainmhínítear mar an timthriall imdhíonachta ailse (CIC). Tosaíonn an CIC le scaoileadh antaiginí ag cealla meall agus críochnaíonn sé nuair a scriostar iad ag T-chealla citotocsaineacha. Sa pháipéar seo, pléimid roinnt athruithe móilíneacha a fuarthas i ngach céim de CIC an CC. Ina theannta sin, déanaimid anailís ar an bhfianaise a aimsíodh, ar na meicníochtaí móilíneacha agus ar a ngaol le hathróga mar fhochineál histeolaíoch agus ionfhabhtú HPV, chomh maith lena dtionchar féideartha ar ghlacadh le cineálacha cur chuige imdhíonteiripeacha núíosacha.

Eochairfhocail:

Ailse cheirbheacsach; HPV; imdhíonteiripe; CIC; spriocanna móilíneacha; ADC; SCC.

1. Réamhrá

In ainneoin cur i bhfeidhm na gclár vacsaínithe papillomavirus daonna (HPV), tá ailse cheirbheacsach fós ar cheann de na príomhchúiseanna le galracht agus mortlaíocht na mban ar fud an domhain [1,2]. Faoi láthair, i measc na bprótacail traidisiúnta chun an cineál seo ailse a dhíothú tá hysterectomy, ceimiteiripe bunaithe ar cisplatin, agus radaíocht pelvic. Mar sin féin, tá ráta ard atarlaithe i measc na mban cóireáilte a athraíonn idir 17 faoin gcéad (i gcásanna céimeanna tosaigh an ghalair) agus suas le 74 faoin gcéad (i gcéimeanna chun cinn) [3]. Mar sin, tá sé ríthábhachtach spriocanna teiripeacha nua a shainaithint chun straitéisí teiripeacha éifeachtacha nua a cheapadh.

Creidtear go raibh tús le himdhíonteiripe i gcoinne ailse chomh luath le 1700 nuair a breathnaíodh na héifeachtaí tairbhiúla a bhí ag roinnt ionfhabhtuithe baictéaracha ar ailse [4]. Ní raibh sé go dtí 1891, áfach, a thosaigh an máinlia William B. Coley chun cóir leighis a othair a bhí ag fulaingt ó ailsí neamh-inoibrithe le instealltaí streptococcal agus fuair leighis agus loghadh leanúnach i suas le 10 faoin gcéad de na cásanna [4,5].

Mar sin féin, chruthaigh teacht chun cinn ceimiteiripe agus radaiteiripe roinnt amhras faoin gcineál cóireála seo, agus tréigeadh an cleachtas ar feadh i bhfad. Sna 1990idí amháin a d’athchrom na himdhíoneolaithe James Patrick Allison agus Tasuku Honjo ar an smaoineamh seo agus bronnadh Duais Nobel an Leighis orthu in 2018 as an bpróitéin a bhaineann le T-limficítí cíteatocsaineacha (CTLA) 4 agus próitéin bás cille ríomhchláraithe (PD) 1 a shainaithint. , chomh maith lena ról i rialáil dhiúltach na freagairt imdhíonachta ar ailse [6,7]. Ó shin i leith, chinn roinnt taighdeoirí éagsúla staidéar a dhéanamh ar na meicníochtaí a bhaineann leis an bhfreagra imdhíonachta antitumor.

Sainaithníodh CD8 móide T-chealla citotocsaineacha mar an sprioc staidéir is fearr le haghaidh imdhíonteiripe ailse mar nuair a bhíonn laghdú ar a ngníomhaíocht, tá sé seo nasctha go mór le teip ar an gcóras freagartha imdhíonachta antitumor [8,9]. Mar sin féin, tá subtypes T-chealla eile tábhachtach freisin; mar shampla, tá CD4 móide T-chealla ríthábhachtach mar go gcabhraíonn siad le gníomhaíocht cíteatocsaineacha CD8 móide T-chealla a neartú [10].

Ina theannta sin, méadaítear líon na gcealla T rialála (Tregs), nach ionann iad de ghnáth ach céatadán beag de na T-chealla, in ailse agus tá sé léirithe go bhfuil dlúthbhaint ag a bhfeidhmeanna imdhíontolerogenic le atarlú, dul chun cinn siadaí, agus frithsheasmhacht in aghaidh cóireála. [11]. Ina theannta sin, léiríonn na torthaí reatha go bhfuil gá le himdhíonacht dhúchasach agus imdhíonacht oiriúnaitheach cheallach agus greann le haghaidh freagairt imdhíonachta éifeachtach in aghaidh ailse [12-16].

Cé go n-aithnítear go forleathan go bhfuil gá le córas freagartha imdhíonachta comhtháite chun teiripí a fhorbairt as a dtagann braiteadh agus scrios cealla meall, díríodh an chuid is mó den taighde ar staidéar a dhéanamh ar dhíolúine oiriúnaitheach cheallacha (ACI) mar gheall ar a sainiúlacht agus ionduchtú cuimhne imdhíoneolaíoch. [17–21].

Mar thoradh ar staidéir ar ACI in aghaidh na hailse tá cur síos ar an "Timthriall Ailse-Díolúine" (CIC), atá comhdhéanta de sheacht bpríomhchéim ó scaoileadh antaiginí ag cealla meall go dtí a scriosta ag T-chealla citotocsaineacha. Cé gur féidir an próiseas seo a roinnt ina chéimeanna, ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil sé timthriallach, an-chomhtháite, agus idirspleách. Ar an gcaoi chéanna, mar a thabharfar aghaidh níos déanaí, fuarthas roinnt meicníochtaí móilíneacha i ngach céim, rud a chuireann isteach ar an bhfreagairt imdhíonachta éifeachtach i gcoinne ailse cheirbheacsach, agus ar an gcúis seo, glacadh roinnt straitéisí chun vacsaíní a fhorbairt nó teiripí spriocdhírithe a úsáid [ 17–21].

2. Imeachtaí Móilíneacha sa Timthriall Ailse-Díolúine agus Forbairt Tumor Cheirbheacsach

Tá seacht gcéim nó príomhchéim sa CIC: le linn na chéad chéime, tá scaoileadh antaiginí de bharr bás cealla meall; sa dara ceann, déantar aithint agus próiseáil antigen; sa tríú, na cealla antaigin-thíolacadh príomha agus naive T-chealla a ghníomhachtú; sa cheathrú, aistríonn na cealla T primed chuig an meall; sa chúigiú, insíothlaíonn na cealla T an fíochán meall; sa séú, earcaítear cealla T, agus aithníonn siad na cealla meall; agus ar deireadh, sa seachtú céim, scriosann cealla citotocsaineacha na cealla ailse (Fíor 1) [17-21].

Tá sé bunaithe go bhfuil gá le roinnt imeachtaí a tharlódh ó oncogenes HPV chun ailse cheirbheacsach a fhorbairt [22]. Teagmhas amháin den sórt sin is ea modhnú ar fhreagra imdhíonachta an óstaigh chun ionfhabhtú a chosc agus a rialú. Ag an am céanna, ós rud é go gceadaíonn HPV don phainéal de mhóilíní imdhíoneolaíocha leanúint ar aghaidh san epithelium, d'fhéadfadh go n-eascródh micrea-thimpeallacht meall ón víreas [23]. Is meascán casta de chealla urchóideacha agus neamhurchóideacha agus eilimintí máguaird é micri-thimpeallacht meall (TME) a ​​idirghníomhaíonn lena chéile chun dul chun cinn ailse agus forbairt an fheinitíopa urchóideach a spreagadh. Áirítear ar phríomhghnéithe neamh-ailse an TME an maitrís extracellular (ECM), soithigh fola, cealla imdhíonachta, cealla stromal, láithreacht ocsaigine, agus leibhéil cothaitheach. Tá na fachtóirí seo go léir fabhrach do siadaí agus a bhfás forásach, agus bíonn tionchar acu go háirithe ar na cásanna seo a leanas: (a) nuair a éalaíonn meall faireachas imdhíonachta, (b) gníomhachtú angiogenesis, agus (c) iomadú cille, ionradh, agus metastasis. 24]. Mar shampla, cuireann fás soithigh fola nua (angiogenesis), a mheastar mar shainmharc ailse, an ocsaigin agus na cothaithigh atá ag teastáil le haghaidh forbairt siadaí [25,26]. Ina theannta sin, is féidir le cealla imdhíonachta cosúil le cealla B, cealla T, macrophages, agus cealla dendritic patrúin iompraíochta na gcealla ailse a athrú agus tionchar a imirt ar an milieu imdhíonachta meall [27]. Tá ról ríthábhachtach ag an gcóras imdhíonachta maidir le hionfhabhtú leanúnach HPV a rialú, agus is féidir leis an TME cealla imdhíonachta a shochtadh go gníomhach leis an gcóras imdhíonachta trí ligean don ailse an córas imdhíonachta a imghabháil [28,29].

Is féidir an TME in ailse cheirbheacsach a shainiú mar ionfhabhtú HPV a bhaineann le athlasadh ainsealach, rud a fhágann carnadh cealla imdhíonachta, mar shampla cealla T agus macrophages; féadfaidh sé seo athlasadh agus strus ocsaídiúcháin a chur faoi deara sa TME [30–34]. Ina theannta sin, gineann láithreacht T-chealla rialála (Tregs), macrophages a bhaineann le siadaí (TAM) den fheinitíopa M2, agus fibroblasts a bhaineann le hailse (CAFanna) TME imdhíon-bhrú, rud atá curtha i leith droch-prognóis de chineálacha éagsúla galar. ailse [35,36], amhail ailse cheirbheacsach [37,38].

Mar sin féin, tá sé léirithe ag go leor staidéir gur eascair feinitíopa cobhsaí M2 i macrophages de bharr fachtóirí arna scaoileadh ag cealla ailse cheirbheacsacha. Mar thoradh ar mhacrophages an feinitíopa M2 tá freagra imdhíonachta Th2, agus forbairt siadaí tríd an bhfachtóir fáis endothelial soithíoch (VEGF) a chur in iúl (a shochtann freagraí pro-athlastach Th1 agus limficítí citotocsaineacha), chomh maith leis an bhfachtóir fáis claochlaitheach (. TGF)-b, indolaimín 2,3-dé-ocsaigináis, agus slonn ligand bás ríomhchláraithe 1 [39,40].

Tá cur síos déanta ag roinnt tuarascálacha ar secretion fachtóirí éagsúla, lena n-áirítear IL-6, IL-13, TGF-b, VEGF, agus prostaglandin E2 ag cealla CxCa [11,17-19]. Mar sin féin, níl sé bunaithe go fóill an bhfuil ról lárnach ag na fachtóirí atá secreted ag cealla CxCa maidir le hionduchtú nó cothabháil feinitíopa macrophage M2. Thairis sin, idirghníomhaíonn fibroblasts agus cealla muscle réidh, atá mar chuid den struchtúr cille stromal, leis na cealla ailse agus cabhraíonn siad le micrea-thimpeallacht fhisiceach agus bhitheolaíoch an meall a mhúnlú [41].

Tá sé léirithe ag staidéir in vitro go bhféadfadh ról a bheith ag fibroblasts ceirbheacsacha a bhaineann le hailse in iomadú agus maireachtáil cealla meall [42,43], chomh maith le hathmhúnlú ECM [44].

Ina theannta sin, fuarthas amach go dtarlaíonn athruithe ar éagsúlacht bhaictéarach chonair ghiniúna baineann in CC. D’fhéadfadh go n-áireofaí leis na hathruithe seo méadú ar raidhse baictéir áirithe, mar shampla Gardnerella vaginalis agus Lactobacillus acidophilus, agus laghdú ar raidhse na mbaictéar tairbheach, mar L. iners, L. crispatus, agus L. taiwanensis [45]. Ní thuigtear go hiomlán fós na meicníochtaí cruinne trína bhféadfadh na hathruithe seo ar éagsúlacht baictéarach a bheith mar thoradh ar fhorbairt ailse cheirbheacsach, ach creidtear go bhféadfadh na hathruithe sa mhicribhithóim difear a dhéanamh ar an gcóras imdhíonachta áitiúil agus go dtiocfadh forbairt ar loit réamh-ailse. Tá gá le tuilleadh taighde chun na hathruithe sonracha san éagsúlacht bhaictéarach agus a ról in ailse cheirbheacs a thuiscint go hiomlán. Féadfaidh gnéithe éagsúla an mhicrea-chomhshaoil ​​idirghníomhú agus tionchar cómhalartach a bheith acu ar a chéile, rud a chruthaíonn éiceachóras neamhchinnte agus éabhlóideach a chuireann le dul chun cinn CC a bhaineann le HPV. Mar sin, tá sé ríthábhachtach an TME agus a idirghníomhaíochtaí a thuiscint chun straitéisí teiripeacha nua a fhorbairt agus chun prognóis galair a fheabhsú. Mar thoradh air sin, cuireann HPV isteach freisin ar an CIC agus bíonn próiseas níos casta de dhul chun cinn ailse mar thoradh air a eascraíonn as idirghníomhú idir an víreas, an córas imdhíonachta agus micri-thimpeallacht siadaí.

Déanfaidh na hailt seo a leanas cur síos ar an CIC in ailse cheirbheacs, ó thaobh comhtháite de trí imscrúdú a dhéanamh ar na hathruithe i ngach céim agus ar a ngaol leis an bhfochineál histeolaíoch ailse cheirbheacsach agus ionfhabhtú HPV. Ina theannta sin, ba chóir a thabhairt faoi deara go mbeidh ár bpríomhfhócas ar charcinoma cille squamous ceirbheacsach (CSCC) agus adenocarcinoma ceirbheacsach (ADC), arb iad an dá phríomhchineál ailse cheirbheacsach a eascraíonn as an epithelium squamous agus epithelium glandular an cheirbheacs, faoi seach. .

2.1. Bás Cille agus Scaoileadh Antaigin (Céim 1)

D'aimsigh roinnt staidéir athruithe tábhachtacha sa léiriú géine a bhaineann le meicníochtaí bás cille cláraithe nó apoptosis in ailse cheirbheacsach [46]. Ó thaobh imdhíoneolaíoch de, tá laghdú tagtha ar scaoileadh antaiginí ina dhiaidh sin, rud a aithníonn an córas imdhíonachta níos déanaí. I measc cuid de na príomh-athruithe tá upregulation collagen type alpha 1 (COL1A1) agus downregulation phosphotyrosine phospho-histidine neamhorgánach phosphatase fosfáit-histidine (LHPP). Tá baint ag an suaitheadh ​​seo leis an laghdú i Caspase 3 agus BCL.2-próitéiní pro-apoptotic X (Bax) a bhaineann leo agus leis an méadú ar liomfóma cille B 2 (Bcl-2) próitéin frith-apoptotic [{{ 11}}].

Ina theannta sin, fuarthas próitéin spreagtha apoptosis 2 (ASPP2) a íosrialáil i gcealla CC, ag laghdú apoptosis trí mheicníochtaí autophagy a rialáil [49,50]. I measc athruithe eile a chuireann cosc ​​​​ar apoptosis, tugadh faoi deara go gcuireann fibronectin 1 (FN1) bac ar apoptosis cealla ailse agus go n-ardóidh sé a gcumas imirceach agus a n-ionradh tríd an gcosán comharthaíochta kinase greamaitheachta próitéin fócasach (FAK) [51]. Ar an gcaoi chéanna, cuireann upregulation dehydrogenase-like2 (HSDL.2) hidroxysteroid daonna, a ghlacann páirt i rialáil meitibileachta aigéid shailligh, apoptosis faoi chois trí mheicníocht neamhnochta i gcealla Hela, C33A, agus SiHa (52,53).

Mar an gcéanna, tá fianaise ann freisin ar athruithe ar léiriú RNAanna fada neamhchódaithe (lncRNAs) agus microRNAs (miRNAs), mar a bhaineann le spreagadh fáis siadaí agus cosc ​​​​apoptosis. Mar shampla, méadaíonn an t-uasrialáil antisense RNA 1 (FBXL19-AS1) gabháil miR-193a{{{}}p) lncRNA agus próitéin athfhillteach leucine-saibhir 19 aisrialú antisense RNA 1 (FBXL19-AS1) gabháil miR-193a{{{}}p), rud a spreagann slonn COL1A1 [48 ].

Tá an ghéin seo nasctha le laghdú ar an bpróitéin pro-apoptotic Bcl-2. Ar an gcaoi chéanna, laghdaítear miR{{8} mar gheall ar ionduchtú dhá lncRNAs MEG3 (géine 3 arna shloinneadh go máthar) agus HAND2-AS1 (díorthaigh croí agus suaitheantas néarúil arna chur in iúl 2-antisense RNA 1), an dá íosrialú in CC{{8} }p abairt (upregulated i CC), laghduithe iomadú cille, agus méadaíonn an apoptosis na cealla CC [54-56]. Is éard atá i miRNA a dhírialaítear in CC ná an miR-433, a bhaineann leis an rialtóir eochrach apoptosis p53. Ansin, tugadh faoi deara go ndéanann upregulation miR-433, ag baint úsáide as samhlacha in vitro, upregulates p53 agus géinte Bax agus downregulates murine nóiméad dúbailte 2 (MDM2); mhéadaigh sé freisin gníomhaíocht Caspases 3 agus 9 agus, dá bhrí sin, apoptosis cealla meall [57].

Ina theannta sin, idirghníomhaíonn miR{0}} le RNA teachtaire (mRNA) ag códú an phróitéin FAK sa chaoi is go rialaíonn laghdú miR-433 FAK, PI3K, agus p-Akt trí bhás cille a chosc [57]. RNAnna neamhchódaithe eile, amhail an lncRNA CCAT-1(géine a bhaineann le hailse an cholúin-1), miR-182, agus miR-26a-5 Bhí baint ag p le iomadú cille méadaithe agus apoptosis laghdaithe cealla CC trí mheicníochtaí nach bhfuil nochta fós [52,53,58-60]. Tá sé léirithe cheana féin gur féidir le oncoproteiní HPV léiriú géinte próitéin-chódaithe agus géinte RNA neamhchódaithe a mhodhnú chun carcinogenesis ceirbheacsach a chur chun cinn [22]. Mar sin féin, ní fios faoi láthair an bhfuil ról ag ionfhabhtú HPV in athruithe ar na móilíní sin a luaitear thuas, mar na RNAanna neamhchódaithe. Tá gá le tuilleadh taighde chun na meicníochtaí móilíneacha atá i gceist a shoiléiriú.

Ar an láimh eile, tá a fhios go maith go lagaíonn oncoproteiní E6 agus E7 HPV an próiseas apoptosis agus mar sin scaoileadh antaiginí trí dhíriú ar fhachtóirí ceallacha agus móilíní áirithe a bhfuil baint acu le gníomhachtú apoptosis, mar seo a leanas: an próitéin suppressor meall p53 [ 61], an fachtóir necróis meall (TNF), agus an ligand apoptosis-spreagtha TNF (TRAIL) [62]; an miR-21 agus an miR-27b, ag díriú ar an TNF-alfa agus kinase 2 (PLK2) cosúil le polo-mhaith, faoi seach, chun apoptosis a chosc [63,64]; agus an lncRNA CRNDE, a bhfuil baint acu le maireachtáil cille tríd an gcosán p53 [65,66].

In ainneoin go bhfuil baint ag apoptosis lochtach le lagú na freagartha imdhíonachta mar gheall ar mhéideanna níos lú antaiginí a bheith ar fáil do chealla imdhíonachta, ní mór anailís chúramach a dhéanamh ar an ráiteas seo. Faoi láthair, tugann an fhianaise le fios go bhféadfadh apoptosis feidhmiú mar chomhartha imdhíon-bhrú nó imdhíon-spreagthach. Dá bhrí sin, ba cheart athróga cosúil le céimeanna agus na meicníochtaí a bhaineann le gníomhachtú apoptosis agus spreagthaí microenvironment a mheas [67].

For more information:1950477648nn@gmail.com