Tá Easnamh 1,25-déhidroxyvitamin D Comhcheangailte go Neamhspleách le Calcaife Comhla Cairdiach in Othair a bhfuil Galar Duán Ainsealach orthu

Teibí

Tá calcification comhla cairdiach an-choitianta in othair a bhfuil galar duáin ainsealach (CKD). Tá baint ag leibhéil ísle vitimín D le calcification soithíoch i CKD. Mar sin féin, níl an comhlachas idir leibhéil vitimín D agus calcification comhla cairdiach anaithnid. Áiríodh 513 othar san iomlán le CKD réamh-scagdhealaithe sa staidéar trasghearrthach seo. Rinneadh measúnú ar chailciú comhla Aortach (AVC) agus ar chailciú comhla miotar (MVC) trí úsáid a bhaint as macallagrafaíocht dhéthoiseach. Rinneadh imscrúdú ar na ceangail idir AVC agus MVC agus athróga bonnlíne trí úsáid a bhaint as anailísí aischéimniúcháin lóistíochta. San anailís ilathraithe, bhain leibhéal serum 1,25(OH)2D go neamhspleách le AVC (cóimheas corrlaigh [OR], 0.87; P< 0.001) and MVC (OR, 0.92; P< 0.001). Additionally, age, diabetes, coronary heart disease, calcium×phosphate product, and intact parathyroid hormone levels were independently associated with AVC and MVC. Systolic blood pressure was independently associated with AVC. A receiver-operating characteristic (ROC) curve analysis showed that the best cutoff values of serum 1,25(OH)2D levels for predicting AVC and MVC were≤ 12.5 and≤ 11.9 pg/dl, respectively. Serum 1,25(OH)2D deficiency is independently associated with AVC and MVC in patients with CKD, suggesting that serum 1,25(OH)2D level may be a potential biomarker of AVC and MVC in these patients.

Cliceáil anseo chun a fháil amach cad iad na buntáistí Cistanche

Réamhrá

Tá galar cardashoithíoch (CVD) an-choitianta agus is é an chúis báis is coitianta in othair a bhfuil galar duáin ainsealach orthu (CKD)1. Is casta coitianta CVD é calcúchán comhla cairdiach agus tá baint aige le riosca méadaithe CVD agus básmhaireacht gach cúise in othair le CKD2-5. Thug Galar Duán: Toradh Domhanda a Fheabhsú (KDIGO) aghaidh ar ábharthacht chliniciúil an chailcithe comhla cairdiach i CKD agus mhol sé gur cheart calcification comhla cairdiach a áireamh i srathú riosca CVD in othair le CKD6.

Moladh go mbeadh baint ag il-ranníocóirí, lena n-áirítear fachtóirí traidisiúnta (aois, Hipirtheannas, diaibéiteas, agus dyslipidemia) chomh maith le fachtóirí neamhthraidisiúnta (hyperphosphatemia, táirge fosfáit chailciam, agus feidhm parathyroid) le calcification comhla cairdiach in othair le CKD6. Tá ról lárnach ag Vitimín D, ní hamháin i meitibileacht chnámh ach freisin sa soithíoch agus d'fhéadfadh baint a bheith aige leis an bpróiseas calcifcation soithíoch7. Go deimhin, tuairiscíodh go bhfuil baint ag leibhéil ísle de 25-hiodrocsaivitamin D [25(OH)D] nó 1,25-dihydroxy vitimín D [1,25(OH)2D) le artaire corónach agus cairdiach. calcúchán comhla in othair a bhfuil fachtóirí riosca CVD acu agus sa daonra i gcoitinne8–10. Athraítear meitibileacht Vitimín D uileláithreach in othair le CKD, agus níl leibhéil 1,25(OH)2D agus 25(OH)D araon leordhóthanach i bhformhór na n-othar a bhfuil CKD11 orthu. Cé gur tuairiscíodh comhlachas neamhspleách idir leibhéil ísle 25(OH)D agus cailciú artaire corónach roimhe seo in othair le CKD12,13, ní fios fós an bhfuil baint ag easnamh vitimín D le calcúchán comhla cairdiach in othair le CKD.

Sa staidéar seo, rinneamar hipitéis go mbeadh baint neamhspleách ag easnamh vitimín D le calcification comhla cairdiach agus rinneamar imscrúdú ar an mbaint atá idir leibhéil serum 1,25 (OH) 2D agus calcification comhla aortach (AVC) agus calcification comhla mitral (MVC) in othair le CKD. .

Cistanche tubulosa

Modhanna

Déan staidéar ar an daonra. Ó 2010 go dtí 2019, rinneadh imscrúdú siarghabhálach ar shonraí 513 othar a thug cuairt ar an gclinic neifreolaíochta ag Ospidéal Yangsan Ollscoil Náisiúnta Pusan. Socraíodh an ráta scagacháin glomerular measta (eGFR) ag baint úsáide as an gcothromóid Modhnú Aiste Bia i nGalar Duánach: 186 × leibhéil creatiníne serum - 1.154 × aois othair -0.203 × 0.742 (má baineann) nó × 1.21 (más Afracach-Mheiriceánach)14. Ba dhaoine fásta iad gach othar cláraithe (Níos mó ná nó cothrom le 18 mbliana d’aois) le CKD (eGFR<60 ml/min/1.73 m2 ) and not on dialysis. To exclude patients with acute kidney injury and to include only patients with CKD, we included only patients whose previous serum creatinine levels were known from medical records or who had been followed for at least three months. We also excluded patients who had taken vitamin D supplements, calcimimetics, or phosphate binders, which could affect the endogenous 1,25(OH)2D metabolism. The study protocol was approved by the Institutional Review Board of Pusan National University Yangsan Hospital (IRB No. 05-2021-119). All research and data collection processes were conducted by the Declaration of Helsinki and current ethical guidelines. The Institutional Review Board of Pusan National University Yangsan Hospital waived the need for informed consent due to the retrospective nature of the analysis, which only used the information available from anonymized medical charts and records.

Bailiú sonraí. Sonraí déimeagrafacha agus cliniciúla maidir le haois, gnéas, stádas caitheamh tobac reatha, stair diaibéiteas, stair CVD (galar croí corónach, galar cerebrovascular, agus galar soithíoch forimeallach), stair úsáid cógais (coiscthí einsím a thiontú angiotensin [ACEI], receptor angiotensin Fuarthas bacóirí [ARB], bacóirí cainéal cailciam, bacóirí béite, diuretics thiazide/loop, oibreáin fhrithphláitíní, agus statins), innéacs mais choirp (BMI), agus brú fola trí athbhreithniú a dhéanamh ar na taifid leighis, bunaithe ar ár dtuarascáil roimhe seo15 . Sainmhíníodh diaibéiteas mar úsáid cógas diaibéiteas, tiúchan glúcóis plasma troscadh Níos mó ná nó cothrom le 126 mg/dl, nó leibhéil haemaglóibin A1c Níos mó ná nó cothrom le 6.5 faoin gcéad . Tomhaiseadh brú fola ó lámh uachtarach gach othair ar dheis i suíomh suaite ag baint úsáide as sphygmomanometer uathoibrithe tar éis scíthe 5-nóiméad. Ríomhadh BMI trí mheáchan agus airde gach othair a thomhas agus cuireadh in iúl é mar kg/m2. Rinneadh na paraiméadair serum go léir, lena n-áirítear albaimin, aigéad uric, cailciam, fosfáit, colaistéaról iomlán, haemaglóibin, próitéin C-imoibríoch (CRP), hormón parathyroid slán (PTH), agus leibhéil 1,25 (OH) 2D a thomhas i gcomhthráth. Tomhaiseadh leibhéil serum 1,25(OH)2D le rada-imdhíonacht (DIAsource ImmunoAssays, Louvain-la-Neuve, an Bheilg) (raon tagartha 19.6–54.3 pg/ml i ndaoine fásta sláintiúla). Rinneadh méid an albaimin fuail a thomhas tríd an gcóimheas albaimin fuail-go-creatinine (mg/g Cr) a ríomh.

Echocardiography. Rinneadh macallagrafaíocht dhéthoiseach ag baint úsáide as córas macalla IE33 (Philips, Amstardam, an Ísiltír), bunaithe ar ár dtuarascáil roimhe seo16. Fuarthas na sonraí macallagrafacha go léir de réir threoirlínte an American Society of Echocardiography17 agus rinne cairdeolaí a bhfuil taithí aige anailís orthu a bhí dall ar na sonraí cliniciúla. Cinneadh láithreacht AVC agus MVC trí iniúchadh amhairc. Sainmhíníodh calcification comhla cairdiach mar mhacallaí geala níos mó ná 1 mm ar fad ar chuspóir amháin nó níos mó de na comhlaí aortach nó miotral.

Anailís staitistiúil. Rinneadh anailís staitistiúil bunaithe ar ár dtuarascáil roimhe seo15. Sloinntear athróga leanúnacha mar mhodhanna±dialltaí caighdeánacha, agus cuirtear athróga catagóireacha i láthair mar chéatadáin. Rinneadh comparáidí idir na trí ghrúpa céime CKD nó trí ghrúpa tertile 1,25 (OH) 2D le hanailís aontreo ar athraithí d'athróga leanúnacha agus an tástáil chi-chearnóg le haghaidh athróg chatagóireach. Baineadh úsáid as anailísí aischéimniúcháin lóistíochta aonathraitheacha agus ilathraitheacha chun na fachtóirí a thuar le láithreacht AVC, MVC, agus calcification comhla amháin (AVC nó MVC) ar a laghad. Aithníodh athróga suntasacha trí anailís aonathróg, agus roghnaíodh na hathróga tábhachtacha cliniciúla le haghaidh anailíse ilathraithigh. Rinneadh anailís cuar saintréithe oibriúcháin glacadóra (ROC) chun an limistéar faoin gcuar (AUC) a mheas agus úsáideadh an t-innéacs Youden chun an luach scoite is fearr de leibhéil serum 1,25(OH)2D a chinneadh chun láithreacht AVC a thuar. , MVC, nó calcification comhla amháin ar a laghad. Socraíodh tábhacht staitistiúil ag P<0.05. All analyses were performed using the SPSS version 26.0 (SPSS, Inc., Chicago, IL, USA) and MedCalc Statistical Sofware version 19.4.1 (MedCalc Sofware, Ostend, Belgium).

Sliocht Cistanche

Plé

Tá aird mhéadaitheach faighte ag cailciú soithíoch in othair le CKD, mar go dtugann an fhianaise charntha le fios go bhfuil cailciú soithíoch ar cheann de na príomhchúiseanna le CVD in othair le CKD18. Mar sin féin, dhírigh taighde ar phaitfhiseolaíocht agus ar thionchar cliniciúil an chailcithe soithíoch mar chuid thábhachtach de CKD-MBD, agus is lú an aird a thugtar ar chailciú comhla cairdiach in othair le CKD19. Mar sin féin, tuairiscíodh go bhfuil baint ag calcúchán comhla cairdiach le riosca méadaithe CVD agus bás in othair le CKD19. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach go cliniciúil na fachtóirí riosca do chailciú comhla cairdiach a fhíorú chun prognóis othar le CKD a fheabhsú. Sa staidéar seo, rinneamar imscrúdú ar na comhlachais idir athróga cliniciúla éagsúla agus cailciú comhla cairdiach agus fuarthas amach go bhfuil leibhéal serum 1,25 (OH) 2D ina fhachtóir riosca neamhspleách do chailciú comhla cairdiach in othair le CKD.

De réir mar a mhéadaíonn céim CKD, breathnaítear calcification comhla cairdiach níos minice, le leitheadúlacht AVC ag méadú ó 23 faoin gcéad i CKD go 54 faoin gcéad in othair haema-scagdhealaithe, agus MVC, ó 25 faoin gcéad i CKD go 45 faoin gcéad in othair haema-scagdhealaithe6,19. Ag teacht le tuarascálacha roimhe seo, d'aimsigh ár staidéar go raibh leitheadúlacht iomlán AVC 19.3 faoin gcéad (8.5 faoin gcéad, 25.4 faoin gcéad, agus 49.2 faoin gcéad in othair le céimeanna CKD 3, 4, agus 5, faoi seach) agus MVC ná 15.8 faoin gcéad (7.7 faoin gcéad) faoin gcéad , 19.9 faoin gcéad , agus 39.3 faoin gcéad in othair le céimeanna CKD 3, 4, agus 5, faoi seach) in othair le CKD réamh-scagdhealaithe. Tá an comhla cairdiach comhdhéanta de chealla endothelial comhla agus cealla interstitial valvular (VICs). Roinneann calcification comhla cairdiach fachtóirí pathofiseolaíocha coitianta le calcification soithíoch in othair le CKD. Is iad mífheidhmiú endothelial agus calcification cealla interstitial de na bileoga comhla na príomhghnéithe pathophysiological de calcifcation comhla cairdiach6. Tá próiseas calcification comhla cairdiach casta, agus is féidir le fachtóirí iomadúla cur lena phataigineas agus a dhul chun cinn. Aois chun cinn, brú fola ard, fachtóirí géiniteacha, strus meicniúil, fachtóirí meitibileach (dyslipidemia, diaibéiteas, siondróm meitibileach, agus fachtóirí meitibileach uremic), athlasadh, fachtóirí a bhaineann le mianraí / hormóin (hyperphosphatemia agus leibhéil táirge Ca×P agus PTH), agus moltar drugaí, lena n-áirítear ceanglóirí fosfáite cailciam-bhunaithe, mar fhachtóirí riosca do chailciú comhla cairdiach in othair le CKD6,18-20. Ag teacht le torthaí staidéir roimhe seo, léirigh na hanailísí ilathraithe inár staidéar go raibh aois (do AVC agus MVC), brú fola systolic (do AVC), galar corónach croí (do AVC agus MVC), diaibéiteas (do AVC agus MVC), agus táirge Ca×P (le haghaidh AVC agus MVC) agus leibhéil PTH slán (do AVC agus MVC) go neamhspleách a bhaineann le calcification comhla cairdiach in othair le CKD.

CKD. Tá an comhla cairdiach comhdhéanta de chealla endothelial comhla agus cealla interstitial valvular (VICs). Roinneann calcification comhla cairdiach fachtóirí pathofiseolaíocha coitianta le calcification soithíoch in othair le CKD. Is iad mífheidhmiú endothelial agus calcification cealla interstitial de na bileoga comhla na príomhghnéithe pathophysiological de calcifcation comhla cairdiach6. Tá próiseas calcification comhla cairdiach casta, agus is féidir le fachtóirí iomadúla cur lena phataigineas agus a dhul chun cinn. Aois chun cinn, brú fola ard, fachtóirí géiniteacha, strus meicniúil, fachtóirí meitibileach (dyslipidemia, diaibéiteas, siondróm meitibileach, agus fachtóirí meitibileach uremic), athlasadh, fachtóirí a bhaineann le mianraí / hormóin (hyperphosphatemia agus leibhéil táirge Ca×P agus PTH), agus moltar drugaí, lena n-áirítear ceanglóirí fosfáite cailciam-bhunaithe, mar fhachtóirí riosca do chailciú comhla cairdiach in othair le CKD6,18-20. Ag teacht le torthaí staidéir roimhe seo, léirigh na hanailísí ilathraithe inár staidéar go raibh aois (do AVC agus MVC), brú fola systolic (do AVC), galar corónach croí (do AVC agus MVC), diaibéiteas (do AVC agus MVC), agus táirge Ca×P (le haghaidh AVC agus MVC) agus leibhéil PTH slán (do AVC agus MVC) go neamhspleách a bhaineann le calcification comhla cairdiach in othair le CKD.

Ba é príomhthoradh an staidéir seo ná go bhfuil baint neamhspleách ag leibhéal íseal serum 1,25(OH)2D le láithreacht AVC agus MVC in othair le CKD. Maidir leis an gcomhlachas idir easnamh vitimín D agus calcification comhla cairdiach, thuairiscigh roinnt staidéar go bhfuil baint ag othair le galair eile seachas CKD. Dishmon et al. léirigh sé go bhfuil baint ag leibhéil ísle séiream 25(OH)D le calcification comhla cairdiach in othair a bhfuil cairdiamaiteapaite dilated acu gan mífheidhm duánach suntasach25. Tá Yusuf et al. thuairiscigh go raibh comhghaol idir leibhéil serum 25(OH)D agus déine an chailcithe comhla in othair a bhfuil stenosis miotrúil réamatach orthu26. Tá Tibuakuu et al. Thuairiscigh nasc féideartha idir leibhéal serum 25(OH)D agus an riosca go dtarlódh cailciú annulus mitral teagmhais, ach ní AVC, sa daonra ginearálta saor ó CVD10 cliniciúil a bhí ann cheana féin. Go bhfios dúinn, is é seo an chéad staidéar a dtuairiscigh gaol idir easnamh serum vitimín D (arna thomhas ag leibhéil serum 1,25(OH)2D) agus calcification comhla cairdiach in othair le CKD.

Capsúil Cistanche

Léirigh ár staidéar go bhfuil baint neamhspleách idir serum 1,25 (OH) 2D agus calcification comhla cairdiach fiú tar éis coigeartú do roinnt fachtóirí mearbhall CKD-MBD (cailciam, fosfáit, Ca×P táirge, agus leibhéil PTH slán), ag moladh cúiseach díreach ról leibhéil ísle serum 1,25(OH)2D i gcalcú comhla cairdiach in othair le CKD. Mar sin féin, níl an míniú paiteolaíoch fiseolaíoch ar an mbaint atá idir leibhéil serum 1,25(OH)2D agus cailciú comhla cairdiach in othair le CKD soiléir. Meicníocht amháin a d'fhéadfadh a bheith ann ná go bhféadfadh baint a bheith ag vitimín D le idirdhealú a dhéanamh ar VICanna i gcealla cosúil le osteoblast. Is comhpháirt cheallacha móra iad VICanna de bhileoga comhla cairdiach. De réir mar a théann calcachú comhla ar aghaidh, déantar claochlú feinitíopach ar fhodhaonra VICanna go cealla ar nós oistéablast27. D’fhéadfadh cealla cosúil le oistéablast a bheith páirteach i bhforbairt chailcithe comhla mar go mbíonn ról lárnach ag oistéablastaí i bhforbairt cnámh27. Bhí Schmidt et al. léirigh aiste bia íseal vitimín go luathaítear cailciú comhla trí VIC a idirdhealú i gcealla cosúil le hoistéablast i múnla ainmhíoch, rud a thugann le tuiscint go raibh ról cúiseach ag easnamh vitimín D i cailciú valvular28. I dtuarascáil eile le Schmidt et al., chuir easnamh receptor vitimín D (VDR) AVC chun cinn i múnla luch VDR-/ - trí fhachtóirí trascríobh osteoblast a uasghrádú, rud a spreag idirdhealú VICanna i gcealla cosúil le osteoblast28. Meicníocht fhéideartha eile atá mar bhonn le comhlachas calcúcháin na comhla cairdiach vitimín D ná athlasadh. Tá sé bunaithe go maith go gcuireann athlasadh chun cinn cailciúchán comhla6,19. Cuirtear VDR in iúl go flúirseach i gcealla imdhíonachta, agus tá airíonna frith-athlastacha cumhachtacha ag vitimín D29. Cé go bhfuil leibhéil fiseolaíocha de vitimín D in ann cailciú a chosc trí athlasadh a mhodhnú, is é an toradh a bhíonn ar easnamh vitimín D a breathnaíodh in othair a bhfuil CKD orthu ná gníomhaíocht réamh-athlastach a d'fhéadfadh calca a chur chun cinn ina dhiaidh sin30.

Mar sin féin, tá an cheist fós an féidir le forlíontaí vitimín D moill a chur ar dhul chun cinn calcification comhla cairdiach in othair le CKD. Maidir le cailciú soithíoch, moltar i dtreoirlínte 2017 KDIGO ar CKDMBD forlíonadh analógach calcitriol agus vitimín D a sheachaint in othair le CKD nach bhfuil ar scagdhealú mar go bhféadfadh forlíonadh iomarcach vitimín D hypercalcemia agus hyperphosphatemia a chur faoi deara, rud a d'fhéadfadh calcifcation soithíoch31 a chur chun cinn. Má thionscnaítear é le haghaidh SHPT dian agus forásach, ba cheart analógacha calcitriol nó vitimín D a thosú le dáileoga íseal, agus ansin toirtmheascadh bunaithe ar fhreagra PHT. Mar sin, moltar i dtreoirlínte 2017 KDIGO nach n-úsáidtear analógacha calcitriol agus vitimín D go rialta in othair le CKD, ní ar scagdhealú31. Maidir le calcification comhla cairdiach, léiríodh go raibh baint ag forlíonadh iomarcach vitimín D le AVC i múnla ainmhithe 32. Tá gá le tuilleadh staidéir chliniciúla chun éifeacht fhorlíonadh vitimín D ar chailciú comhla cairdiach a fhíorú in othair le CKD.

Bhí roinnt teorainneacha leis an staidéar seo. Ar an gcéad dul síos, mar gheall ar a dhearadh siarghabhálach agus trasghearrthach, bhí sé deacair caidreamh ama agus cúiseach a bhunú idir leibhéil serum 1,25(OH)2D agus calcification comhla cairdiach. Tá gá le tuilleadh staidéir thurgnamhach agus chliniciúla chun an gaolmhaireacht chúise idir leibhéil serum 1,25(OH)2D agus calcification comhla cairdiach in othair a bhfuil CKD orthu a shuíomh. Ar an dara dul síos, rinneadh ár staidéar ag ionad amháin agus bhí méid samplach measartha beag aige. Mar sin, seans nach ndéanfar ár dtorthaí a eachtarshuíomh chuig an daonra iomlán le CKD. Ar an tríú dul síos, níor áiríodh sa staidéar seo fachtóir fáis fibroblast (FGF)23, atá ar cheann de na comhpháirteanna móra de CKD-MBD, san anailís mar gheall ar dhearadh siarghabhálach an staidéir seo. Is eol go gcuireann FGF23 bac ar 1 -hiodrocsaile. Go luath i CKD, is dócha go dtiocfaidh laghdú ar leibhéil 1,25(OH)2D mar gheall ar an méadú ar leibhéil FGF23 seachas cailleadh maise feidhme duánach33. Mar sin, dá mbeadh leibhéil FGF23 curtha san áireamh san anailís, d’fhéadfaí aghaidh níos mine a thabhairt ar an mbaint atá idir serum 1,25(OH)2D agus calcúchán comhla cairdiach.

Mar sin féin, bhí neart láidreachtaí ag an staidéar seo. Ar dtús, tomhaiseadh leibhéil serum 1,25(OH)2D in ionad iad siúd de 25(OH)D. Léiríonn na leibhéil 1,25(OH)2D fíorghníomhaíocht bhitheolaíoch vitimín D toisc go gceanglaíonn an fhoirm seo le VDR, ach léiríonn leibhéil 25(OH)D na stórtha vitimín D. Tar éis an tsaoil, is é an príomhfhoirm imshruthaithe de vitimín D34 é. Is dóigh linn go bhfuil torthaí an staidéir seo níos ábhartha ó thaobh fiseolaíochta de ná torthaí staidéir roimhe seo a thomhais leibhéil 25(OH)D. Ar an dara dul síos, chun an comhlachas idir vitimín D agus cailciú comhla cairdiach a nochtadh ar bhealach níos soiléire, d'fhágamar as an áireamh na hothair a bhí ag glacadh forlíontaí vitimín D, cailciméiticí, agus ceanglóirí fosfáit, a d'fhéadfadh cur isteach ar mheitibileacht ingenous vitimín D. Ar an tríú dul síos, léirigh muid ní hamháin comhlachas neamhspleách idir leibhéil serum 1,25 (OH) 2D agus calcification comhla cairdiach ach freisin na luachanna scoite is fearr de leibhéil serum 1,25 (OH) 2D chun láithreacht calcification comhla cairdiach a thuar, ag moladh go d’fhéadfadh leibhéil serum 1,25(OH)2D a bheith ina bhithmharcóir do chailciú comhla cairdiach in othair a bhfuil CKD orthu.

Púdar cisteán

Mar fhocal scoir, léiríonn ár staidéar go bhfuil baint neamhspleách ag leibhéal serum 1,25(OH)2D le calcú comhla cairdiach agus go bhféadfadh sé a bheith ina bhithmharcóir féideartha do chailciú comhla cairdiach in othair le CKD. Tá gá le staidéir sa todhchaí chun ról vitimín D a léiriú i bpataigineas an chailcithe comhla cairdiach i CKD agus chun a chinneadh an féidir le teiripe vitimín D cosc ​​a chur ar dhul chun cinn calcachú comhla cairdiach in othair le CKD.

Tagairtí

1. Téigh, AS, Chertow, GM, Fan, D., McCulloch, CE & Hsu, CY Galar duáin ainsealach agus rioscaí báis, imeachtaí cardashoithíoch, agus ospidéal. N. Béarla. J. Med. 351(13), 1296–1305 (2004).

2. Ix, JH et al. Feidhm duáin agus comhla aortach agus calcification annular mitral sa staidéar il-eitneach ar Atherosclerosis (MESA). Táim. J. Duán Dis. 50(3), 412–420 (2007).

3. Raggi, P. et al. Mortlaíocht uilechúiseach in othair haema-scagdhealaithe le calcification comhla croí. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 6(8), 1990–1995 (2011).

4. Wang, AY et al. Calcification comhla cairdiach mar thuar tábhachtach do mhortlaíocht gach cúise agus mortlaíochta cardashoithíoch in othair scagdhealaithe peritoneal fadtéarmach: Staidéar ionchasach. J. Am. Soc. Nephrol. 14(1), 159–168 (2003).

5. Sharma, R. et al. Déantar cailciú mitral annular a thuar básmhaireacht agus galar artaire corónach i ngalar duánach ag deireadh na céime. Atherosclerosis 191(2), 348–354 (2007).

6. Marwick, TH et al. Galar duáin ainsealach agus galar croí valvular: Conclúidí ó ghalar duáin: Comhdháil chonspóidí maidir le torthaí domhanda a fheabhsú (KDIGO). Duán Int. 96(4), 836–849 (2019).

7. Brahmbhatt, S., Mikhail, M., Islam, S. & Aloia, JF Vitimín D agus cailciú aortach bhoilg i mná níos sine Afracach Mheiriceá, triail chliniciúil PODA. Cothaithigh 12, 3 (2020).

8. Doherty, TM et al. Is réamhinseoirí neamhspleácha iad bunús eitneach agus leibhéil séiream 1alfa, 25-dihydroxy vitimín D3 ar mhais corónach cailciam arna dtomhas ag tomagrafaíocht ríofa le léas leictreon. Imlitir 96(5), 1477–1481 (1997).

9. Watson, KE et al. Déantar leibhéil gníomhacha vitimín D serum a chomhghaolú go contrártha le calcification corónach. Imlitir 96(6), 1755–1760 (1997).

10. Tibuakuu, M. et al. Gaol serum vitimín D leis an mbaol cailciam mitral annular agus comhla Aortach (ón staidéar il-eitneach ar Atherosclerosis). Táim. J. Cairdiol. 120(3), 473–478 (2017).

11. Lim, K., Hamano, T. & Tadhani, R. Vitimín D agus cailciméiticí i ngalar cardashoithíoch. Seimineár. Nephrol. 38(3), 251–266 (2018).

12. de Boer, IH et al. 25-comhcheanglaíonn leibhéil hiodrocsavitamin D go contrártha leis an riosca maidir le cailciú artaire corónach a fhorbairt. J. Am. Soc. Nephrol. 20(8), 1805–1812 (2009).

13. Ó, KH et al. Staidéar Te KNOW-CKD: Cad atá foghlamtha againn faoi ghalair duáin ainsealacha. Duán Res. Clin. Cleachtadh. 39(2), 121–135 (2020).

14. Levey, AS et al. Modh níos cruinne chun ráta scagacháin glomerular a mheas ó creatiníne serum: Cothromóid tuartha nua. Modhnú ar Aiste Bia sa Ghrúpa Staidéir ar Ghalair Duánach. Ann. Intéirneach. Med. 130(6), 461–470 (1999).

15. Kim, IY et al. Comhlachas idir aigéad séireamúrach agus hipertróf an ventricular chlé/mífheidhm diastólach na fentrigine clé in othair a bhfuil galar duáin ainsealach orthu. PLoS ONE 16(5), r0251333 (2021).

16. Kim, IY et al. Tá baint ag calcification comhla cairdiach le láithreacht agus déine galar artaire corónach in othair a bhfuil galar duáin ainsealach réamh-scagdhealaithe orthu. Clin. Cait. Nephrol. 19(6), 1090–1097 (2015).

17. Lang, RM et al. Moltaí do chainníochtú seomra cairdiach de réir echocardiography i ndaoine fásta: Nuashonrú ó Chumann Echocardiography Mheiriceá agus ón gCumann Eorpach um Íomháú Cardashoithíoch. J. Am. Soc. Éiceacairdiach. 28(1), 1–39 (2015).

18. Brandenburg, VM, Schuh, A. & Kramann, R. Calcification Valvular i galar duáin ainsealach. Adv. Dis Ainsealach Duán. 26(6), 464–471 (2019).

19. Urena-Torres, P. et al. Galar croí valvular agus calcification i CKD: Níos coitianta ná mar a meastar. Nephrol. Diailigh. Trasphlandú. 35(12), 2046–2053 (2020).

20. Rong, S. et al. Fachtóirí riosca do chailciú comhla croí i ngalar duáin ainsealach. Leigheas (Dún na Séad) 97(5), e9804 (2018).

21. Jean, G., Souberbielle, JC & Chazot, C. Vitimín D in othair galar duáin ainsealach agus scagdhealaithe. Cothaithigh 9, 4 (2017).

22. Gembillo, G. et al. Ról cosanta vitimín D i tubulopathies duánach. Meitibilítí 10, 3 (2020).

23. Gembillo, G., Siligato, R., Amatruda, M., Conti, G. & Santoro, D. Vitimín D, agus Glomerulonephritis. Leigheas (Kaunas) 57, 2 (2021).

24. Gembillo, G. et al. Ról stádas vitimín D in othair diaibéitis a bhfuil galar duánach orthu. Leigheas 55, 6 (2019).

25. Dismon, DA et al. Hypovitaminosis D agus calcification valvular in othair le cardiomyopathy dilated. Táim. J. Med. Sci. 337(5), 312–316 (2009).

26. Yusuf, J., Mukhopadhyay, S., Vignesh, V. & Tyagi, S. Meastóireacht ar leibhéil séiream 25-hiodrocsaivitamin D i stenosis miocróbach réamatach calcach—Staidéar trasghearrtha. Croí Indiach J. 70(2), 206–213 (2018).

27. Liu, AC, Joag, VR & Gotlieb, AI Ról atá ag teacht chun cinn na feinitíopaí cealla interstitial comhla i rialáil paiteolaíochta comhla croí. Táim. J. Pathol. 171(5), 1407–1418 (2007).

28. Schmidt, N. et al. Spreagann easnamh receptor Vitimín D agus aiste bia íseal vitimín D cailciú aortach agus léiriú príomhfhachtóirí osteogenic i lucha. PLoS ONE 7(4), e35316 (2012).

29. Sallam, T., Tintut, Y. & Demer, LL Galar soithíoch agus valvular calcifc a rialáil ag gabhdóirí núicléacha. Curr. Tuairim. Lipidol. 30(5), 357–363 (2019).

30. Wang, J., Zhou, JJ, Robertson, GR & Lee, VW Vitimín D i calcification soithíoch: A claíomh dhá-imeall?. Cothaithigh 10, 5 (2018).

31. Ketteler, M. et al. Achoimre feidhmiúcháin ar threoirlíne 2017 KDIGO um ghalar ainsealach duáin-neamhord mianraí agus cnámh (CKD-MBD): cad atá athraithe agus cad chuige a bhfuil tábhacht leis. Duán Int. 92(1), 26–36 (2017).

32. Drolet, MC, Arsenault, M. & Couet, J. Stenosis turgnamhach comhla aortach i coiníní. J. Am. Colla. Cairdiol. 41(7), 1211–1217 (2003).

33. Gutierrez, O. et al. Maolaíonn fachtóir fáis fibroblast-23 hipearfhosfáit ach cuireann sé le heasnamh calcitriol i ngalar ainsealach duáin. J. Am. Soc. Nephrol. 16(7), 2205–2215 (2005).

34. Kim, IY et al. Tá baint ag leibhéal íseal de 1,{2}}dé-hiodrocsaí vitimín D le heasnamh erythropoietin agus friotaíocht erythropoietin ingenous in othair a bhfuil galar duáin ainsealach orthu. Int. Urol. Nephrol. 50(12), 2255–2260 (2018).

IlYoung Kim1,2, Byung MinYe1,2, Min Jeong Kim1,2, Seo Rin Kim1,2, DongWon Lee1,2, Hyo Jin Kim1,3, Harin Rhee1,3, Sang Heon Song1,3, EunYoung Seong1,3 & Soo Bong Laoi 1,2

1 Roinn an Leighis Inmheánaigh, Scoil an Leighis Ollscoil Náisiúnta Pusan, Yangsan, An Chóiré Theas.

2 Institiúid Taighde um Chóineasú Eolaíochta agus Teicneolaíochta Bithleighis, Ospidéal Yangsan Ollscoil Náisiúnta Pusan, Yangsan, An Chóiré Theas.

3 Institiúid Taighde Leighis, Ospidéal Ollscoile Náisiúnta Pusan, Busan, An Chóiré Theas.