D'éirigh leis an gCéad Trasphlandú Oileáin Athghinte Uathlógach ar Domhan, Agus Leigheasadh Othar A bhfuil 25-Bliain Stair Diaibéiteas air

Ar 30 Aibreán, 2024, d'fhoilsigh foireann an Ollaimh Yin Hao ó Dara Ospidéal Cleamhnaithe na hOllscoile Leighis Cabhlaigh (Ospidéal Shanghai Changzheng) agus foireann an Ollaimh Cheng Xin ón Ionad Sármhaitheasa in Eolaíocht Mhóilíneach na gCeall, Acadamh Eolaíochtaí na Síne alt sa cháil idirnáisiúnta. iris acadúil Cell Discovery. IF: 33.5) d’fhoilsigh torthaí an taighde ar líne dar teideal “Cóireáil othar diaibéitis de chineál 2 a bhfuil feidhm lagaithe islet pancreatach aige trí fhíochán islet díorthaithe gascheall endoderm pearsanta”: an chéad tuarascáil idirnáisiúnta ar thrasphlandú oileáiníní athghiniúna uathlógaí ag baint úsáide as foinsí gascheall, cásanna leigheas rathúil diaibéiteas a bhfuil lagú mór ar fheidhm islet pancreatic. Ní hamháin go dtugann an teicneolaíocht seo nuálaíocht gan fasach do réimse na cóireála diaibéiteas ach tugann sé dóchas nua freisin do na céadta milliún othar diaibéitis ar fud an domhain.

Cliceáil go Cistanche le haghaidh galar duáin

Cinn mór i réimse na cóireála leigheas athghiniúnach do diaibéiteas!

Tá diaibéiteas, mar ghalar ainsealach atá ag éirí níos tromchúisí, ina bhagairt mhór do shláinte an duine. Ina measc, tosaíonn diaibéiteas cineál 2 (T2D) de ghnáth le friotaíocht inslin i bhfíocháin fhorimeallacha, agus de réir a chéile cailleann sé feidhm islet pancreatach de réir mar a laghdaíonn líon na gcealla nó na gcealla difreáilte, agus braitheann níos mó ná 30% d’othair T2D ar deireadh thiar ar chóireáil inslin exogenous. Má bhíonn droch-rialú fadtéarmach ar shiúcra fola ag othair, d'fhéadfadh go n-éireodh leo sraith deacrachtaí tromchúiseacha lena n-áirítear daille, teip duánacha, timpistí cardashoithíoch agus cerebrovascular, agus teascadh. Níos tromchúisí, is féidir fiú bás a fháil mar thoradh ar aimhréidh ghéarmhíochaine mar ketoacidosis nó hipoglycemia neamhbheartaithe.

Tá an líon is mó othar diaibéitis ar domhan ag an tSín. Tá líon na n-othar diaibéitis chomh hard le 140 milliún, agus éilíonn thart ar 40 milliún othar spleáchas ar feadh an tsaoil ar instealltaí inslin le haghaidh cóireála. Maidir leis na hothair thromchúiseacha sin a bhfuil a siúcra fola deacair a rialú, is é an t-aon chóireáil éifeachtach faoi láthair ná fíochán islet a bhaint as briseán deonaithe agus trasphlandú insteallta a dhéanamh trí mháinliacht íosta ionrach chun aimhréití a fhorbairt tuilleadh. Mar sin féin, teoranta ag ganntanas mór na n-orgán deontóra agus teicneolaíocht casta leithlisithe oileáin, tá an t-éileamh ar chóireáil chliniciúil i bhfad ó bheith á shásamh.

Mar sin, tá conas fíochán islet daonna a athghiniúint ar scála mór in vitro ina fhadhb imní forleathan sna ciorcail acadúla agus leighis domhanda. Léiríonn na torthaí taighde is déanaí, le hiarrachtaí taighdeoirí eolaíocha ár dtíre, go bhfuil dul chun cinn mór bainte amach ag an teicneolaíocht seo!

Ó "teip cille béite" go "dul réidh inslin go hiomlán"

Dúirt an tOllamh Yin Hao, stiúrthóir ar Ionad Trasphlandúcháin Orgán Ospidéal Shanghai Changzheng, tar éis níos mó ná deich mbliana de thaighde, gur bhain an fhoireann taighde eolaíoch ábhartha úsáid as PBMC fola an othair chun athchlárú i gcealla uathlógacha iPSC, agus d'úsáid siad an chéad teicneolaíocht ar domhan chun claochlú a dhéanamh. iad ina "síolchealla", is é sin, gaschealla endodermal (Gascheall endoderm (EnSC), a bhaint amach ar deireadh thiar athghiniúint fíochán islet (E-islet) in vitro. Faoi láthair, tá an teicneolaíocht seo éirithe aibí.

The first beneficiary of this technology is a 59-year-old male patient with a 25-year history of T2D. The patient developed end-stage diabetic nephropathy (uremia) and received a kidney transplant in June 2017. Since November 2019, the patient's blood sugar control has become increasingly difficult, with blood sugar levels of 3.66-14.60 mmol/L, mean blood sugar drift (MAGE) as high as 5.54 mmol/L, and strict time in range (Time in Tight Range, TITR, 3.9 -7.8 mM) is only 56.7%. The average number of daily hyperglycemic events (>10.0 mmol/L) ná 0.7/d, agus meánlíon na dteagmhas hipoglycemic laethúil (<3.9 mmol/L) was 0.3/d. Due to the almost complete failure of the pancreatic islet function, the patient needs to receive insulin injections multiple times a day and faces a great risk of serious complications of diabetes.

Ar an 19 Iúil, 2021, mar gheall ar imní faoi hypoglycemia agus breithniú go bhféadfadh drochthionchar a bheith ag droch-rialú siúcra fola ar mharthanas fadtéarmach na duáin deontóra, chuaigh an t-othar faoi thrasphlandú islet athghinte uathlógach ag Ospidéal Shanghai Changzheng. Baineadh an t-othar go hiomlán ó inslin exogenous ag tosú ón 11ú seachtain tar éis na máinliachta. Le laghdú de réir a chéile ar dhrugaí hipoglycemic ó bhéal, baineadh amach tarraingt siar iomlán drugaí ag seachtainí 48 agus 56. Tá an t-othar scoite go hiomlán ó insulin ar feadh 33 mí. go háirithe:

➤Seachtain 2:

Significant improvement in the patient's glycemic control was observed as early as 2 weeks after transplantation, with MAGE falling from 5.50 mmol/L to 3.60 mmol/L and TITR rapidly rising from 56.7% to 77.8%. Time above target range (TAR) decreased by 55% from baseline, and severe hyperglycemia (>13.9 mM) agus hypoglycemia (<3.9 mM) events completely disappeared.

➤Seachtainí 4~12:

Thit an meán-luaineacht glúcóis fola dinimiciúil ó 5.50 go 2.6 mmol/L, agus mhéadaigh an TITR go seasta ó 81% go 90%.

➤ Níos mó ná nó cothrom le 32 seachtain:

Coinníodh TITR an othair go héasca ag 99%, agus laghdaíodh MAGE, an caighdeán óir d’éagsúlacht glúcóis fola, ó 5.50 mM go 1.60 mM.

➤116-tréimhse leantach seachtaine tar éis obráid:

Níor breathnaíodh aon eipeasóid de hypoglycemia nó hyperglycemia dian. Tháinig laghdú de réir a chéile ar leibhéil haemaglóibin ghliogáitithe (HbA1c) ó 6.6% ag an mbunlíne go 5.5% (seachtain 85) agus 4.6% (seachtain 113).

Dúirt na taighdeoirí go raibh feabhas suntasach tagtha ar phríomhtháscairí an othair ar nós troscadh agus C-peptide postprandial i gcomparáid leo siúd roimh an máinliacht, rud a chiallaíonn go bhfuil feidhm an oileán pancreatach athchóirithe go héifeachtach. Ina theannta sin, bhí táscairí leantacha cosúil le feidhm duánach laistigh den raon gnáth, rud a léirigh freisin go bhféadfadh an chóireáil dul chun cinn deacrachtaí diaibéitis a sheachaint agus glacadh leis an ghreamú go maith gan foirmiú siadaí nó imeachtaí díobhálacha tromchúiseacha a bhaineann le graft. Tríd is tríd, is é seo an chéad teiripe athsholáthair fíocháin dhaonna idirnáisiúnta a úsáideann oileáin uathlógacha chun cóireáil a dhéanamh ar othair T2D a bhfuil feidhm lagaithe acu.

Fócas ar fhíochán islet athghiniúna "uilíoch" nach bhfuil gá le imdhíonachtacht

De réir Ospidéal Changzheng, chomh maith leis an gcéad chás de dhiaibéiteas tromchúiseach cineál 2, d'éirigh leis an gcomhfhoireann thuasluaite go leor cásanna de dhiaibéiteas brittle cineál 1 a leigheas. Sa todhchaí, díreoidh an fhoireann ar thaighde a bhaineann le fíochán islet athghinte gascheall-díorthaithe chun tuilleadh forbartha a dhéanamh ar fhíochán islet athghinte "uilíoch" nach bhfuil gá le himdhíonadh, rud a chuirfidh teiripe leigheas nua ar fáil d'fhormhór na n-othar diaibéitis atá ag brath ar inslin. instealltaí ar feadh i bhfad.

Conas a Dhéileálann Cistanche Galar Duán?

CistancheIs leigheas luibhe traidisiúnta Síneach é a úsáidtear leis na céadta bliain chun cóireáil a dhéanamh ar choinníollacha sláinte éagsúla, lena n-áirítearduángalar. Tá sé díorthaithe ó na gais triomaithe deCistanchefásach, planda dúchasach do fhásaigh na Síne agus na Mongóile. Is iad na príomhchodanna gníomhacha de cistanchefeinileatánóideachgliocóisídí, echinacoside, agusaicteóis, a fuarthas go bhfuil éifeachtaí tairbheacha acu arduánsláinte.

Tagraíonn galar duáin, ar a dtugtar galar duánach freisin, do riocht nach bhfuil na duáin ag feidhmiú i gceart. D'fhéadfadh méadú táirgí dramhaíola agus tocsainí sa chorp a bheith mar thoradh air seo, rud a fhágann go dtiocfaidh airíonna agus aimhréidh éagsúla. D'fhéadfadh Cistanche cuidiú le cóireáil galar duáin trí roinnt meicníochtaí.

Ar an gcéad dul síos, fuarthas go bhfuil airíonna fualrach ag cistanche, rud a chiallaíonn gur féidir leis táirgeadh fual a mhéadú agus cabhrú le táirgí dramhaíola a dhíchur ón gcorp. Is féidir leis seo cabhrú leis an ualach ar na duáin a mhaolú agus tógáil tocsainí a chosc. Trí diuresis a chur chun cinn, d'fhéadfadh cistanche cabhrú freisin Laghdú brú fola ard, ar complication coitianta de galar duáin.

Thairis sin, tá sé léirithe go bhfuil éifeachtaí frithocsaídeacha ag cistanche. Tá ról lárnach ag strus ocsaídiúcháin, de bharr éagothroime idir táirgeadh fréamhacha saor in aisce agus cosaintí frithocsaídeacha an chomhlachta, i gcur chun cinn galar duáin. cuidíonn sé le fréamhacha saor in aisce a neodrú agus le strus ocsaídiúcháin a laghdú, rud a chosnaíonn na duáin ó dhamáiste. Bhí na gliocóisídí feinileatánóideach a fhaightear i gcistanche an-éifeachtach chun fréamhacha saor in aisce a scavening agus cosc ​​a chur ar shárocsaídiú lipid.

Ina theannta sin, fuarthas amach go bhfuil éifeachtaí frith-athlastacha ag cistanche. Is príomhfhachtóir eile é athlasadh i bhforbairt agus dul chun cinn galar duáin. Cuidíonn airíonna frith-athlastacha Cistanche le táirgeadh cítocíní pro-athlastacha a laghdú agus cuireann siad bac ar ghníomhachtú bealaí éigeantacha athlasadh, rud a mhaolaíonn athlasadh sna duáin.

Ina theannta sin, tá sé léirithe go bhfuil éifeachtaí imdhíonmhodúla ag cistanche. I ngalar duáin, is féidir an córas imdhíonachta a dhírialú, rud a fhágann go bhfuil an iomarca athlasadh agus damáiste fíocháin ann. Cuidíonn Cistanche leis an bhfreagairt imdhíonachta a rialáil trí tháirgeadh agus gníomhaíocht cealla imdhíonachta a mhodhnú, mar chealla T agus macrophages. Cuidíonn an rialachán imdhíonachta seo chun athlasadh a laghdú agus cosc ​​​​a chur ar thuilleadh damáiste do na duáin.

Thairis sin, fuarthas amach go bhfeabhsaíonn cistanche feidhm duánach trí athghiniúint feadáin duánach le cealla a chur chun cinn. Tá ról ríthábhachtach ag cealla epithelial tubular duánach i scagachán agus ath-ionsú táirgí dramhaíola agus leictrilítí. I ngalar duáin, is féidir damáiste a dhéanamh do na cealla seo, rud a fhágann go ndéantar damáiste don fheidhm duánach. Cuidíonn cumas Cistanche athghiniúint na gceall seo a chur chun cinn le feidhm chuí duánach a athbhunú agus le sláinte iomlán na duáin a fheabhsú.

Chomh maith leis na héifeachtaí díreacha seo ar na duáin, fuarthas amach go bhfuil éifeachtaí tairbheacha ag cistanche ar orgáin agus córais eile sa chorp. Tá an cur chuige iomlánaíoch seo maidir le sláinte thar a bheith tábhachtach i ngalar duáin, toisc go mbíonn tionchar ag an riocht go minic ar orgáin agus ar chórais iolracha. Tá sé léirithe go bhfuil éifeachtaí cosanta ag che ar an ae, croí, agus soithigh fola, a mbíonn tionchar coitianta ag galar duáin orthu. Trí shláinte na n-orgán seo a chur chun cinn, cabhraíonn cistanche le feidhm iomlán na duáin a fheabhsú agus seachnaíonn sé tuilleadh deacrachtaí.

Mar fhocal scoir, is leigheas luibhe traidisiúnta Síneach é cistanche a úsáidtear leis na céadta bliain chun galar duáin a chóireáil. Tá éifeachtaí diuretic, antioxidant, anti-inflammatory, immunomodulatory, agus athghiniúnach ag a chuid comhpháirteanna gníomhacha, a chabhraíonn le feidhm duánach a fheabhsú agus na duáin a chosaint ó thuilleadh damáiste. , tá éifeachtaí tairbheacha ag cistanche ar orgáin agus córais eile, rud a fhágann gur cur chuige iomlánaíoch é maidir le galar duáin a chóireáil.