An Leibhéal Séiream IL-31 in Othair a bhfuil Pruritus a Bhaineann le Galar Duán Ainsealach orthu: Cad is féidir linn a bheith ag súil leis?

Coimriú:Pruritus a bhaineann le duán ainsealach(CKD-aP) ar cheann de na hairíonna dermatological is coitianta agus is trom a dhéanann difear d’othair atá ag dul faoi scagdhealú, agus níor aimsíodh a etiopathogenesis go hiomlán fós. Ceapadh an staidéar seo chun imscrúdú a dhéanamh ar an rannchuidiú féideartha a d'fhéadfadh a bheith ag interleukin-31 (IL-31) le pataigineas an tochrais in othair atá ag fáil haema-scagdhealaithe cothabhála (HD). Rinneamar measúnú ar an leibhéal serum IL-31 in othair HD le pruritus, in othair HD gan pruritus agus i rialuithe sláintiúla, chomh maith lena chomhghaol le déine an tochais. Chláraigh an staidéar 175 ábhar do dhaoine fásta. Roinneadh na rannpháirtithe i dtrí ghrúpa. Áiríodh i nGrúpa A 64 othar ar HD cothabhála leCKD-aP, Áiríodh i nGrúpa B 62 othar ar chothabháil HD gan tuairisciú CKDaP agus chuimsigh Grúpa C 49 rialú sláintiúil. Rinneadh measúnú ar dhéine Pruritus trí úsáid a bhaint as an Scála Rátála Uimhriúil (NRS), agus tomhaiseadh leibhéil serum IL-31. Léirigh na torthaí go raibh an leibhéal serum IL-31 i bhfad níos airde sa ghrúpa itchy (p < 0.001) in comparison to the patients free from pruritus. Moreover, a marginal trend towards significance (r = 0.242, p Breathnaíodh=0.058) idir an leibhéal serum IL-31 agus déine na hitch. Tacaíonn ár staidéar le torthaí níos luaithe ar ról leathnaithe IL-31 i bhforbairt CKD-aP.

Eochairfhocail:idirleukin-31;pruritus a bhaineann le galar duáin ainsealach; othair haema-scagdhealaithe; cliseadh duánach

Ranníocaíocht Eochrach:Fuarthas leibhéil ardaithe serum interleukin-31 (IL-31) in othair a raibh CKD-aP orthu i gcomparáid le hothair haema-scagdhealaithe neamhchosúla agus rialtáin shláintiúla. Dá bhrí sin, cuireann an staidéar seo le fios an rannchuidiú féideartha IL-31 le pataigineas na hitch in othair atá ag dul faoi haema-scagdhealú cothabhála.

1. Réamhrá

pruritus a bhaineann le galar duáin ainsealach(CKD-aP) ar cheann de na hairíonna deirmeolaíochta is coitianta agus is tromchúisí a théann i bhfeidhm ar othair atá ag dul faoi scagdhealú. Bhí leitheadúlacht CKD-aP an-athraitheach thar na blianta, ach de réir an staidéir bhreathnaithe is cuimsithí ar haema-scagdhealaithe (HD) a chuimsigh othair ó 12 thír dhifriúla, tuairiscíonn thart ar 40% de na hothair a bhfuil galar duánach ag an gcéim deiridh (ESRD) orthu. pruritus measartha-go-dian [1]. Go dtí seo, tá sé cruthaithe go soiléir ag staidéir a rinneadh go ndéanann an coinníoll seo ní hamháin gortaítear codlata, giúmar, gníomhaíochtaí laethúla agus cáilíocht na beatha (QoL), ach go méadaíonn sé freisin an baol mortlaíochta in othair HD [2,3]. In ainneoin an leitheadúlachta idirnáisiúnta ard, tá an chuma ar an scéal go bhfuiltear gannmheas ar an bhfadhb seocleachtas cliniciúil. B’fhéidir gurb é an chúis atá leis an treocht seo ná an easpa eolais maidir le teiripí éifeachtacha do CKD-aP [4]. In ainneoin na staidéar atá ann le fada agus go leor teoiricí molta, tá anetiopathogenesis casta de CKD-aPnach bhfuarthas amach go hiomlán fós. I measc na bhfachtóirí is tábhachtaí a chuireann le forbairt CKD-aP, is féidir na cinn seo a leanas a lua: tocsainí uremic (UTanna), mífheidhm imdhíonachta, tarchur opioid athraithe, triomacht craiceann (seéaróis), neuropathy, modhúlacht scagdhealaithe agus a paraiméadair [5] . Mar sin, tá teiripe chaighdeán ór sa riocht seo sainmhínithe go doiléir, agus tá cinneadh a dhéanamh ar chur chuige cliniciúil éifeachtach fós ina dhúshlán do dermatologists agus nephrologists. Is minic a bhíonn CKD-aP athfhillteach agus ní fhreagraíonn sé do na modhanna teiripeacha atá ar fáil. D’fhéadfadh go n-eascródh réabhlóid i mbainistíocht theiripeach othar HD atá ag fulaingt ó phruritus mar thoradh ar thaighde breise i réimse na paiteolaíochta CKD-aP.

Feidhm duánach laghdaithe in othair legalar duáin ainsealach (CKD)cuireann sé cosc ​​​​ar dhíothú ceart meitibilítí éagsúla, ar a dtugtar UTanna. Le déanaí, léiríonn staidéir níos mó agus níos mó an ról lárnach atá ag UTanna maidir le dul chun cinn CKD agus a raon leathan deacrachtaí tromchúiseacha. I liosta na móilíní meánacha atá aicmithe mar UTanna, is féidir roinnt idirleacáin a fháil, mar atá interleukin-10, -18, -1 agus -6 [6]. Mar sin, is cosúil go bhfuil ról ríthábhachtach ag ról an chórais imdhíonachta i CKD-aP. Tugann roinnt staidéir le fios go bhfuil cothromaíocht neamh-mheasta idir idirdhealú cille Cúntóra T (TH) i dtreo barrachas Th1 in othair le CKD-aP, rud a ligeann do dhuine an coinníoll seo a mheas mar fheiniméan athlastach sistéamach. Thacaigh na leibhéil serum ardaithe den phróitéin C-imoibríoch (CRP) agus na cítocíní athlastacha interleukin (IL)-2 agus IL-6 leis an hipitéis seo in othair HD le pruritus i gcoinne iad siúd atá saor ó phruritus [7 ,8].

Seirbhís Tacaíochta Wecistanche-An t-onnmhaireoir cistanche is mó sa tSín:

Ríomhphost:wallence.suen@wecistanche.com

Whatsapp/Teil:+86 15292862950

Siopa Le haghaidh Sonraí Breise:

https://www.xjcistanche.com/cistanche-shop

Cliceáil ANSEO CHUN Sliocht CISTANCHE ORGÁNACHA NÁDÚRTHA A FHÁIL LE 25% ECHINACOSIDE AGUS 9% ACTEOSIDE DO GHALARÚ DUINE

Is cítocín T-chill-díorthaithe é Interleukin-31 (IL-31) a ghlacann páirt i symptomatology pruritus, agus tá IL-31 agus a ghabhdóir tar éis éirí ina spriocanna teiripeacha féideartha do raon de neamhoird pruritic [9]. Fuarthas amach go n-eascraíonn comharthaíocht IL-31 trí choimpléasc gabhdóra heterodimeric comhdhéanta d’fho-aonad IL-31R agus fo-aonad receptor oncostatin M (OSMR), ag léiriú ar na keratinocytes agus na cealla epithelial, dermatitis géar agus pruritus i lucha transgenic [10]. Ina theannta sin, ardaíodh an leibhéal serum IL-31 in othair a raibh dheirmitíteas atópach orthu. Nocht staidéir a rinneadh comhghaol dearfach idir an leibhéal serum IL-31 agus an Innéacs Scórála Deirmitíteas Atopic (SCORAD) agus freisin idir leibhéil IL-31 agus déine pruritus-[11–13]. Tuairiscíodh torthaí comhchosúla i staidéir chliniciúla maidir le galair dheirmeolaíocha pruritic eile, mar shampla prurigo nodularis agus psoriasis [14,15]. Cé gur thuairiscigh formhór na staidéar a foilsíodh go dtí seo méadú ar leibhéal serum IL{-31 in othair a bhfuil CKD-aP ag fulaingt orthu, níl an comhghaol idir IL-31 agus déine an titch soiléir fós [16–19]. Mar sin, dearadh an staidéar seo chun imscrúdú a dhéanamh ar an rannchuidiú féideartha IL-31 le pataigineas an tochrais in othair atá faoi chothabháil HD. Bhí sé mar aidhm againn ní hamháin measúnú a dhéanamh ar an leibhéal serum IL-31 in othair HD le pruritus, in othair HD gan pruritus agus i rialuithe sláintiúla, ach freisin an leibhéal serum IL-31 a chomhghaolú le déine na hitch. Chun saintréithe agus déine an itch a mheas, baineadh úsáid as an Scála Rátála Uimhriúil (NRS) agus ionstraim nua - an ceistneoir Uraemic Pruritus in Othar Scagdhealaithe (UP-Dial).

2. Torthaí

Sa ghrúpa na n-othar HD ag fulaingt óCKD-aP, ba fhir iad 50%, agus ba é an meán-aois ná 61.1 ± 15.9 bliain. Ba é meánscór an NRS ná 4.9 ± 2.2 pointe. De réir scoithphointí an NRS, tuairiscíodh pruritus éadrom i 14.5% de na cásanna, measartha i 59.7%, dian i 22.6% agus an-dian i 3.2%. Ba é an meánscór UP-Dial ná 14.2 ± 9.8 pointe. I 58% de na hothair CKD-aP, chuir itch isteach ar a gcuid codlata, agus níor thuairiscigh ach 29% tionchar an itch ar na gníomhaíochtaí seo a leanas: obair nó staidéar, idirghníomhú sóisialta, giúmar nó aon ghníomhaíochtaí gnéis. Ba é an meánleibhéal séiream IL-31 ná 679.9 ± 1112.3 pg/mL i ngrúpa othar HD ag tuairisciúCKD-aP, 176.1 ± 290.7 pg/mL i ngrúpa othar HD nach bhfuil ag fulaingt ó CKD-aP agus 57.3 ± 65.1 pg/mL i ngrúpa de rialuithe sláintiúla (Fíor 1). Bhí an leibhéal serum IL{{1{0}} i bhfad níos airde sa ghrúpa itchy (p < 0.001) i gcomparáid leis na hothair a bhí saor ó phruritus. Ina theannta sin, bhí difríocht shuntasach (p < 0.001) i leibhéil serum IL-31 idir othair HD le agus gan pruritus agus rialuithe sláintiúla (p < 0.001 agus p=0.019, faoi seach).

Fíor 1. Leibhéal serum IL-31 i ngrúpaí staidéir. IL-31-interleukin-31, Grúpa A-othair le ESRD ar chothabháil HD ag tuairisciú CKD-aP, Grúpa B-othair le ESRD ar chothabháil HD gan tuairisciúCKD-aP, Grúpa C-sláintiúil contr

In ainneoin na dtorthaí thuasluaite, breathnaíodh treocht imeallach i dtreo suntasachta (r=0.242, p=0.058) idir leibhéal an tséiream IL-31 agus an déine cosáin ba mheasa le linn an 3 lá deiridh arna measúnú ag an NRS (Fíor 2). Bhí comhghaol láidir idir scór iomlán an cheistneora UP-Dial agus an NRS (r=0.399, p=0.001). Ina theannta sin, léirigh gach fearann ​​den UP-Dial comhghaol suntasach leis na scóir NRS (níor léirítear sonraí mionsonraithe). Mar sin féin, ní raibh an comhghaol idir leibhéal séiream an IL-31 agus an scór iomlán UP-Dial suntasach go staitistiúil.

Fíor 2. Spleáchas idir leibhéil serum IL-31 agus scór NRS (r=0.242, p=0.058). NRS-Scála Rátála Uimhriúil, IL-31-interleukin-31, ciorcail-leibhéal séiream an idirleacáin-31.