Léirigh an anailís iarbháis ar chéim III pemoxatide gur shroich HB an caighdeán le ráta níos airde agus sábháilteacht níos fearr

Is éard atá i Pemoxatide ná glycol poileitiléin (PEG) erythropoietin (EPO) atá ag gníomhú le fada an lá, ar druga nuálaíoch Aicme 1 é a forbraíodh go neamhspleách sa tSín agus a cheadaigh an Riarachán Táirgí Leighis Náisiúnta (NMPA) i mí an Mheithimh 2023 le haghaidh cóireáil anemia de bharr galar ainsealacha (CKD) [1].

Foilsíodh staidéar Céim III ar othair scagdhealaithe le anemia CKD roimhe seo i bhfo-irisleabhar Lancet Eclinicalmedicine [2]. Áiríodh leis an staidéar randamaithe, il-lipéad, neamh-neamh-neamh-arna randamaithe seo 372 othar ó 43 ionad taighde sa tSín, randamaithe 2: 1 a sannadh don ghrúpa pemoxatide (uair amháin gach 4 seachtaine, instealladh subcutaneous) nó an grúpa iaidín Alfa (1-3 uair sa tseachtain, intravenous nó fo-fhulaingt).

Cliceáil chuig Cistanche le haghaidh galar duáin

Dheimhnigh na torthaí go raibh alfaepotin chomh héifeachtach céanna agus sábháilte i gcóireáil anemia in othair scagdhealaithe na Síne (erythropoietin daonna a bhí ag gníomhú go gearr agus go raibh siad sábháilte i gcóireáil anemia in othair scagdhealaithe na Síne. Le linn na tréimhse staidéir 52- seachtain, d'fhan meánleibhéil haemaglóibin (HB) sa ghrúpa pemoxatide laistigh den raon sprice.

Ina theannta sin, fuair an staidéar amach go raibh an difríocht idir na grúpaí ({{{0}}. 29g/dL, 95%CI: 0. agus grúpaí rialaithe, ag léiriú treocht i dtreo éifeachtúlachta níos fearr. Ina theannta sin, bhí minicíocht níos ísle d'imeachtaí ilchodacha sábháilteachta (lena n -áirítear bás, stróc, nó infarction miócairdiach) (2.4% vs 4.

Mar sin féin, mar gheall ar an dearadh neamh-imill a úsáidtear i staidéar cliniciúil Chéim III, ní thacaíonn sé leis an gconclúid go bhfuil pemoxatide níos fearr i éifeachtúlacht nó sábháilteacht. Chuige sin, rinne na taighdeoirí anailís iar -hoc [3] chun céatadán na n -othar a bhfuil leibhéil éagsúla HB acu a ríomh agus a anailísiú le linn na tréimhse meastóireachta éifeachtúlachta, agus é mar aidhm acu iniúchadh a dhéanamh ar cibé an bhfuil buntáistí breise ag pemoxatide d'othair scagdhealaithe le hainéime CKD.

Is dóchúla go ndéanfaidh Pemoxatide othair caighdeán HB a bhaint amach

Léirigh an anailís go raibh céatadán na n -othar a bhfuil meánleibhéal Hb acu níos mó ná nó cothrom le 11 g/dL sa ghrúpa pemoxatide i bhfad níos airde ná an grúpa i ngrúpa rialaithe Epotin ALFA (63.9% vs 44.7%, P =0. 0003). Choinnigh níos mó othar sa ghrúpa pemoxatide leibhéil Hb laistigh den sprioc -raon de 11 go 12g/dL (35.2% vs 22.8%, P {=0. 0164) agus 11 go 13g/dL (57.5% vs 36.8%, p =0.

Is mó an seans go mbainfidh othair a bhfuil tréithe bunlíne sonracha acu leas a bhaint as teiripe pemoxatide

Léirigh anailís foghrúpa go raibh próitéin C-imoibríoch (CRP) níos lú ná nó cothrom le 11.5mg/L, serum ferritin idir 100 agus 500NG/ML, agus Aistriú níos mó ná an t-othair i gcruachás níos mó ná nó cothrom le 11.5mg/L, próitéin C-imoibríoch idir 100 agus 500NG/ML agus Aistriú níos mó ná an t-othair i ngrúpa PEMOX agus Aistriú níos mó ná an comhchruinniú i gcomparáid leis an ngrúpa rialaithe, comparáid idir an grúpa agus an t-aistriú agus an t-aistriú. An raon sprioc de {11-12 g/dL (gach p<0.05). Similarly, there were similar results in achieving Hb levels maintained in the target range of 11 to 13g/dL.

Tá níos mó buntáistí sábháilteachta ag Pemoxatide
Maidir le sábháilteacht, rinneadh anailís ar mhinicíocht na n-imeachtaí díobhálacha a bhaineann le cóireáil a raibh imní ar leith orthu, agus bhí minicíocht Hipirtheannas, tocsaineacht, agus hyperkalemia níos ísle sa ghrúpa pemoxatide ná i ngrúpa rialaithe Epotin Alfa.

Tháinig an staidéar seo ar an gconclúid go raibh sé níos dóchúla go dtabharfadh pemoxatide na leibhéil haemaglóibine d'othair scagdhealaithe a bhfuil anemia CKD acu laistigh den sprioc-raon a mholtar treoirlíne agus go raibh próifíl sábháilteachta níos fearr acu ná Alfa Ebotin.

Sain -léirmheas

Dúirt príomh-údar an staidéir, an tOllamh Chen Jianghua ón gcéad ospidéal cleamhnaithe i Scoil Leighis Ollscoil Zhejiang: "Tá an staidéar cliniciúil Céim III deimhnithe go hiomlán nach bhfuil Pemoxatide chomh héifeachtach agus sábháilte ná an t-erythropoiietin traidisiúnta (AFAEPOTIN) agus an t-anailís iar-thraidisiúnta seo ar an Anailís ar an gComórtas agus ar an Anailís ar an Anailís ar an Láthair agus ar an Anailís ar an Láthair agus ar an Anailís ar an Láthair agus ar an Anailís agus ar an Anailís, an ceann, an ceann, an ceann, an ceann, an ceann, an t-anailís agus an t-anailís agus an t-anailís agus an t-anailís ar an bpointe seo agus an t-aontú agus an t-anailís seo, agus: Is féidir leis na caighdeáin haemaglóibine a bhaint amach ar an láimh eile, bhí níos lú éifeachtaí dochreidte ag othair a ndéileáiltear leo, a bhí ar cheann de na héifeachtaí díobhálacha is coitianta a bhaineann le spreagthóirí erythropoietic (ESAS) agus is féidir leo an baol a bhaineann le teagmhais charda -soithíoch a chur i bhfeidhm sa ghrúpa pEMI. Tá tuilleadh staidéir agus breathnóireachta tuillte ag buntáistí pemoxatide i sábháilteacht chardashoithíoch.

I mbeagán focal, tá minicíocht anemia in othair scagdhealaithe sa tSín an -ard, ach níl an ráta caighdeánach haemaglóibine oiriúnach. Cuideoidh na buntáistí éifeachtúlachta agus sábháilteachta a bhaineann le pemoxatide an ráta comhlíonta a fheabhsú, i gcomparáid leis an erythropoietin gearr-ghníomhach dhá nó trí huaire sa tseachtain, ach amháin sa mhí, ach uair sa mhí, rud a fheabhsóidh go mór comhlíonadh othar, rud a chinnteoidh go gcomhlíonfaidh sé comhlíonadh hemoglobin fadtéarmach. Táthar ag súil go rachaidh pemoxatide chun tairbhe níos mó othar le hainéime duánach agus go bhfeabhsóidh siad a gcaighdeán saoil. "

Conas a dhéileálann Cistanche le galar duáin?

CiscancheIs leigheas luibhe traidisiúnta Síneach é a úsáidtear ar feadh na gcéadta bliain chun cóir leighis a chur ar choinníollacha éagsúla sláinte, lena n -áirítear galar duáin. Tá sé díorthaithe ó na gais triomaithe deCistanche Deserticola, planda ó dhúchas do mhásaigh na Síne agus an Mhongóil. Is iad na príomh -chomhpháirteanna gníomhacha de Cistanchegliocóisídí phenylethanoid, echinacoside, agusaicteoside, a fuarthas go raibh éifeachtaí tairbhiúla acu arsláinte duáin.

Tagraíonn galar duáin, ar a dtugtar galar duánach freisin, ar choinníoll nach bhfuil na duáin ag feidhmiú i gceart. Féadann sé seo a bheith mar thoradh ar thógáil táirgí dramhaíola agus tocsainí sa chorp, as a dtiocfaidh comharthaí agus deacrachtaí éagsúla. D'fhéadfadh Cistanche cabhrú le galar duáin a chóireáil trí roinnt meicníochtaí.

Ar an gcéad dul síos, fuarthas amach go bhfuil airíonna diuretic ag Cistanche, rud a chiallaíonn gur féidir leis táirgeadh fuail a mhéadú agus cabhrú le deireadh a chur le táirgí dramhaíola ón gcomhlacht. Féadann sé seo cuidiú leis an ualach ar na duáin a mhaolú agus cosc ​​a chur ar an buildup tocsainí. Trí diuresis a chur chun cinn, d'fhéadfadh Cistanche cabhrú le brú fola ard a laghdú, deacracht choiteann de ghalar duáin.

Thairis sin, léiríodh go bhfuil éifeachtaí frithocsaídeoirí ag Cistanche. Tá ról lárnach ag strus ocsaídiúcháin, de bharr éagothroime idir táirgeadh fréamhacha saor in aisce agus cosaintí antioxidant an chomhlachta, maidir le dul chun cinn an ghalair duáin. Cabhraíonn IES le fréamhacha saor in aisce a neodrú agus le strus ocsaídiúcháin a laghdú, rud a chosnaíonn na duáin ó dhamáiste. Bhí na gliocóisídí feinylethanoid a fuarthas i Cistanche thar a bheith éifeachtach maidir le fréamhacha saor in aisce a scaradh agus cosc ​​a chur ar shárocsaídiú lipid.

Ina theannta sin, fuarthas amach go raibh éifeachtaí frith-athlastacha ag Cistanche. Is príomhfhachtóir eile é athlasadh i bhforbairt agus i ndul chun cinn galar duáin. Cabhraíonn airíonna frith-athlastacha Cistanche le táirgeadh cytokines athlastacha a laghdú agus cosc ​​a chur ar ghníomhachtú athlasadh cosáin éigeantacha, rud a mhaolaíonn athlasadh sna duáin.

Ina theannta sin, léiríodh go bhfuil éifeachtaí imdhíonachta ag Cistanche. I ngalar duáin, is féidir an córas imdhíonachta a dhíscaoileadh, rud a fhágann go mbeidh athlasadh iomarcach agus damáiste fíochán ann. Cuidíonn Cistanche leis an bhfreagairt imdhíonachta a rialáil trí tháirgeadh agus gníomhaíocht na gceall imdhíonachta a mhodhnú, amhail cealla T agus macrophages. Cuidíonn an rialachán imdhíonachta seo le hathlasadh a laghdú agus le tuilleadh damáiste a dhéanamh do na duáin.

Thairis sin, fuarthas amach go bhfeabhsaíonn Cistanche feidhm duánach trí athghiniúint na bhfeadán duánach a chur chun cinn le cealla. Tá ról ríthábhachtach ag cealla epithelial tubular duánach maidir le táirgí dramhaíola agus leictrilítí a scagadh agus a ath -ionsú. I ngalar duáin, is féidir damáiste a dhéanamh do na cealla seo, as a leanann feidhm duánach damáiste. Cuidíonn cumas Cistanche le hathghiniúint na gceall seo a chur chun cinn le feidhm cheart duánach a athbhunú agus le sláinte iomlán na duáin a fheabhsú.

Chomh maith leis na héifeachtaí díreacha seo ar na duáin, fuarthas amach go raibh éifeachtaí tairbhiúla ag Cistanche ar orgáin agus ar chórais eile sa chorp. Tá an cur chuige iomlánaíoch seo i leith na sláinte thar a bheith tábhachtach i ngalar duáin, mar is minic a théann an coinníoll i bhfeidhm ar il -orgáin agus ar chórais. Tá sé léirithe go bhfuil éifeachtaí cosanta ag CHE ar an ae, ar an gcroí agus ar na soithigh fola, a mbíonn galar duáin i bhfeidhm orthu go coitianta. Trí shláinte na n -orgán seo a chur chun cinn, cuidíonn Cistanche le feidhm fhoriomlán na duáin a fheabhsú agus le deacrachtaí breise a chosc.

Mar fhocal scoir, is leigheas luibhe traidisiúnta Síneach é Cistanche a úsáidtear ar feadh na gcéadta bliain chun galar duáin a chóireáil. Tá éifeachtaí diuretic, frithocsaídeoirí, frith-athlastacha, imdhíonta agus athghiniúna ag a chomhpháirteanna gníomhacha, a chuidíonn le feidhm duánach a fheabhsú agus a chosnaíonn na duáin ó dhamáiste breise. , Tá tionchar tairbhiúil ag Cistanche ar orgáin agus ar chórais eile, rud a fhágann gur cur chuige iomlánaíoch é chun galar duáin a chóireáil.