Straitéisí Frith-Aosú Craiceann Cuid 2

May 20, 2022

Déan teagmháil le do thoiloscar.xiao@wecistanche.comle haghaidh tuilleadh eolais


Athnuachan Craiceann Injectable agus Líontóirí Deirmeacha

Is é an sprioc atá le hathnuachan craiceann ná cumas bithsintéiseach na fibroblasts a mhéadú, rud a fhágann go ndéantar timpeallacht fhiseolaíoch is fearr a athchruthú, gníomhaíocht cille a fheabhsú, hiodráitiú, agus sintéis collagen, elastin, agus HA (aigéad hyaluronic). D'fhéadfaí an éifeacht inmhianaithe a bhaint amach trí mhicro-instealltaí sa dheirm superficial de tháirgí nach bhfuil ach comhábhar gníomhach amháin nó mhanglaim de chomhdhúile éagsúla atá breá bith-chomhoiriúnach agus go hiomlán in-ionsúite: HA, vitimíní, mianraí, cothaithigh, hormóin, GF, aimínaigéid, saothraithe uathlógacha. fibroblasts, táirgí hoiméapatacha, srl.16-121 Is féidir leis na foirmlithe ar leith próisis mhóilíneacha agus cheallacha atá an-éagsúil a chothú i bhfiobrblastaí in vitro.27 Mar sin féin, tá gá le staidéir níos mionsonraithe chun a shoiléiriú cé acu an bhfuil baint ag na próisis cheallacha agus mhóilíneacha le craiceann aghaidhe nó nach bhfuil. athnuachan in vivo, agus cibé an bhfuil na próisis seo éifeachtach mar an gcéanna, neamhspleách ar aois na n-othar.fo-iarsmaí cistanche deserticolaTá an cruthúnas coincheapa, lena n-áirítear éifeachtúlacht fhadtéarmach, agus na prótacail instealladh optamach fós in easnamh freisin.123,124 Táirgí a instealladh laistigh den chraiceann nó faoi bhun an chraiceann chun a ghnéithe fisiceacha a fheabhsú trí mhéadaithe fíocháin bhoga a thugtar air.

image

líontóirí.15-129 Tá ionchlannáin uathlógacha (saill, fibroblasts daonna saothraithe), collaigine (buaibheach-díorthaithe, daonna-díorthaithe ó shaothrú fíocháin), HA (HA neamh-ainmhithe chobhsaithe nó viscoelastic ó choipeadh baictéarach), ionchlannáin shintéiseacha nó pseudo-sintéiseacha. (sileacain, micreasféir polymethacrylate, aigéad polai-L-lachtach, micreasféir hidroxylapatite cailciam ar fionraí i glóthach polaisiúicríde uiscí, polaiméir glóthach ailcile-imide). Féadfar iad seo a ghrúpáil in ábhair shealadacha, leathbhuan (a mhaireann idir 1-2 y), nó ábhair bhuana (a mhaireann níos faide ná 2 y).

Is comhpháirteanna móra iad GAG agus go háirithe HA nó hyaluronan den mhaitrís scoite eischeallach a bhaineann le deisiú fíocháin gach fíocháin ainmhí.130-132 Ní léiríonn HA aon speiceas nó sainiúlacht fíocháin. Mar ábhar cúlra fisiceach, tá feidhmeanna aige maidir le líonadh spáis, lubrication, ionsú turraing, agus eisiamh próitéin. Ina theannta sin, tá baint ag HA mar rialtóir iomadú cille agus gluaisne.33-135 Ceaptar go gcuireann instealladh HA athnuachan craicinn chun cinn trí hiodráitiú agus gníomhachtú fibroblast a mhéadú.36-140 Is féidir le HA a instealladh isteach sa chraiceann a spreagadh fibroblasts chun Col-1, MMP-1 agus coscaire fíocháin de mhiotaloproteinase maitrís-1 (TIMP-1)2214] a chur in iúl chomh maith le bheith rannpháirteach i gcneasaithe créachta, modhnú cealla athlastacha , idirghníomhú le proteoglycans den mhaitrís eischeallach, agus scavenging FR.142 Tá na gnéithe seo go léir de HA tar éis a bheith úsáideach mar chomhdhúil struchtúrach idéalach agus d'ardaigh siad instealltaí táirgí HA chuig na nósanna imeachta "caighdeán óir" is inghlactha agus a ndearnadh imscrúdú eolaíoch orthu. le haghaidh athnuachan agus méadú craicinn (Fíor 2).

Níl leathré sa fíochán nádúrtha ag HA Nádúrtha ach 1 go 2 d sula ndéantar caolú uiscí agus díghrádú einsíme san ae go dé-ocsaíd charbóin agus uisce. frithsheasmhacht in aghaidh díghrádaithe einsímeacha agus fad a chur lena n-éifeacht, tá líontóirí HA neamh-mhaolaithe ainmhithe níos íona, níos slaodach, de ghnáth a fhulaingt go maith agus is annamh a fhaigheann frithghníomhartha díobhálacha agus imdhíoneolaíochta.130.14146.cistanche dosage redditCoinníonn na líontóirí deirmeacha is déanaí an suíomh 1-2 y nó níos mó fós. 47 Tá difríocht idir líontóirí HA nua-aimseartha sa mhéid cáithníneach, tras-nascadh agus an cineál gníomhaire tras-nasctha a úsáidtear sa HA; struchtúr céimneach – monai/déphasic, an tiúchan HA, agus láithreacht oibreán ainéistéiseach i ngach steallaire.148-151 Seachas comhdhéanamh, tá difríocht idir na táirgí atá ar fáil faoi láthair bunaithe ar thásca ceadaithe, fad na héifeachta aeistéitiúla, modh oibriúcháin tuartha, doimhneacht molta maidir le socrú táirgí, teicníc insteallta, oiriúnacht do réimsí éagsúla aghaidhe, agus teagmhais dhíobhálacha coitianta.

Is é ceann de na líontóirí deirmeacha leathbhuan sintéiseacha a mhaireann le fada ná filler hiodrocsalapaitít-bhunaithe cailciam (CaHA) ar crochadh in iompróir glóthach carboxymethylcellulose uiscí.150-155 Feidhmíonn na cáithníní CaHA mar scafall le haghaidh foirmiú fíocháin nua agus spreagann siad foirmiú collaigine timpeall na micrisféar as a dtiocfaidh ramhrú an deirm le himeacht ama. "'Déantar na cáithníní sféarúla CaHA a phagocytosed de réir a chéile, díghrádaithe mar chailciam agus fosfáit, agus a dhíchur tríd an gcóras duánach. Tá CaHA bith-chomhoiriúnach le comhdhéanamh comhionann le cnámha a bhfuil acmhainneacht íseal antigenicity, imoibriú coirp coigríche, agus freagra athlastach íosta. Uimh osteoblast breathnaíodh gníomhaíocht i bhfíochán bog.

Nuair a chuirtear aigéad il-L-lachtach (PLA) i bhfeidhm ar mhéadú fíocháin bhoga, baintear leas as meicníocht gníomhaíochta nach bhfeictear in aon líontóir fíocháin bhoga eile cosúil le plean cóireála, ullmhú ábhair insteallta, agus teicníc insteallta ar leith freisin.”56 Tar éis cuireann an freagra tosaigh a mhair seachtain amháin nó níos lú tús le héifeacht toirtithe moillithe ach forásach." Déanann an próiseas hiodráitithe, cailliúint comhtháthaithe agus meáchan móilíneach, agus solubilization agus fagaicíotóis PLA ag macrophages an óstaigh PLA a dhíghrádú isteach i micrisféir aigéid lachtaigh agus cuireann sé deireadh le CO, trí eisfhearadh riospráide. Fágtar criostail taobh thiar chun collagen agus imoibriú granulomatous a spreagadh. Spreagann an t-imoibriú athlastach seo ath-ionsú agus foirmiú fíocháin shnáithíneacha nascacha thart ar an gcorp eachtrach, agus is cúis le fiobplasia deirmeach as a dtagann an éifeacht chosmaí inmhianaithe.

Cé go bhfuil sásamh suibiachtúil othar ard i go leor de na staidéir le líontóirí craiceann agus tiús craiceann mar a thomhaistear ag baint úsáide as rátálacha scála frithroctha cuma, éifeachtúlacht fhadtéarmach, agus sonraí sábháilteachta cliniciúla in easnamh mar gur dócha go leanfaidh othair de bheith faoi idirghabhálacha cosmaideacha ina dhiaidh sin.159 Plasma Saibhir Pláitíní Uathlógacha (PRP) Tá Plasma Uathlógach-saibhir Pláitíní (PRP) tar éis aird a tharraingt ar athnuachan craicinn. Díorthaítear PRP ó lánfuil úr, ina bhfuil tiúchan ard pláitíní.160 GF Éagsúla, lena n-áirítear fachtóir fáis díorthaithe pláitíní (PDGF), fachtóir fáis claochlaithe (TGF), fachtóir fáis endothelial soithíoch (VEGF), agus fás cosúil le insulin. fachtóir (IGF), atá secreted ó a-gráiníní de pláitíní tiubhaithe gníomhachtaithe ag ionduchtóirí comhiomlánaithe.161 Is eol do na fachtóirí seo próisis a rialáil lena n-áirítear imirce cille, ceangaltán, iomadú, agus difreáil, agus cuireann siad carnadh maitrís eischeallach (ECM) chun cinn trí cheangal a gabhdóirí dromchla cille sonracha.sochair sliocht cistanche162,16 Tá sé léirithe go bhféadfadh PRP sintéis na collaigine agus na gcomhpháirteanna maitrís eile a spreagadh trí ghníomhachtú fibroblasts a spreagadh, mar sin, an craiceann a athnuachan.164-167 Mar sin féin, is iad na meicníochtaí móilíneacha is bun le próisis cneasaithe créachta a spreagann PRP. fós anaithnid den chuid is mó, agus tá staidéir thurgnamhach a dheimhníonn éifeachtaí PRP ar fibroblasts d'aois an-teoranta.

Tocsain Botulinum

Níl aon éifeacht ag tocsain botulinum (BTX) ar uigeacht craiceann agus ní féidir leis an bpróiseas aosaithe craiceann a scor. Mar sin féin, is féidir le hinstealltaí rialta BTX moill a chur ar an bpróiseas infheicthe aosaithe trí chabhrú le línte dinimiciúla áirithe aghaidhe agus roic a bhainistiú68-17o (Fíor 3). Ní thugann roghanna cóireála reatha do línte frown áibhéalacha, línte glabellar, nó cosa préacháin cosúil le máinliacht nó ionchlannáin, aghaidh ar bhunchúis na línte seo, eadhon an iomarca spreagadh nerve. Mar gheall ar mheicníocht gníomhaíochta BTX is oibreán idéalach é chun díriú ar phríomhchúis na línte dinimiciúla seo. ii

Táirgtear seacht bhfochineál de neurotoxin (AG) atá comhchosúil go bunreachtúil ach atá éagsúil ó thaobh antaiginí de ag tréithchineálacha éagsúla den bhaictéar anaeróbach, gram-dhearfach Clostridium botulinum.172-177 Is é BTX-fochineál A(BTX-A) an ceann is cumhachtaí. Táirgeann BTX-A dínervation ceimiceach sealadach trí scaoileadh presynaptic acetylcholine (Ach) ag an acomhal neuromuscular (NMJ) a bhacadh.178 Tá baint ag an slabhra trom sonrach le hinmheánú na tocsaine agus ceanglaíonn sé go dochúlaithe é le plátaí deiridh an nerve mótair le ard-chleamhnas le gabhdóirí sonracha (sialoglycoproteiní) i scannán plasma de chríochfoirt nerve cholinergic. Cothaíonn sé seo endocytosis receptor-mediated an tocsain. Scoilteann an slabhra solais atá freagrach as an tocsaineacht sa chill agus díghníomhaíonn sé próitéin shionapse-shonrach a bhaineann le próitéin 25 kDa(SNAP-25) atá ar cheann de roinnt próitéiní a theastaíonn le haghaidh Ach eicíotóis agus a scaoiltear isteach sa NMJ.179

Ceanglaíonn an tocsain le néaróin presynaptic na matáin roghnaithe go tapa (faoi uair an chloig) agus go sonrach.cistanche genghis khanTosaíonn díothúchán ceimiceach inchúlaithe go cliniciúil agus scíthe matán roghnaíoch nó pairilis tar éis 24 go 48 h agus b'fhéidir nach gcríochnófar é ar feadh suas le 2 sheachtain.17-177I matán, thart ar an 28 lá, déanann sprouts nerve idirghabháil ar athchóiriú páirteach agus acomhail néar-mhatánach nua atá déanta i gcóngar na seanacomhail. Fachtóir eile a mhíníonn athghnóthú na feidhme matán a d’fhéadfadh a bheith ann ná méadú ar an réimse membrane matán atá íogair d’aicetylcholine.180Ar laethanta 62-91, is féidir aisghabháil iomlán ar fheidhm muscle a léiriú.179,18i Léiríodh athruithe matáin i bhfoirm atrophy. i staidéir ainmhithe agus bhí siad inchúlaithe go hiomlán tar éis 4-6 mo. I matán an duine, níorbh fhéidir aon atrophy marthanach a bhrath fiú tar éis instealltaí a dhéanamh arís agus arís eile, gan ach barrachas snáithíní de chineál I.79Is é an ghnáthfhad éifeacht ná 3-6mo le héagsúlachtaí aonair.173-.77 Dáileog BTX-A riachtanach chun éifeachtaí beachta agus intuartha a bhaint amach. Tugtar an ghníomhaíocht bhitheolaíoch in aonaid luiche (MU) agus ní bhaineann meáchan an mhóilín leis an dáileog. Tá MU amháin coibhéiseach leis an méid tocsaine ag a bhfaigheann leath de lucha na hEilvéise-Webster nimhithe bás (50 faoin gcéad dáileog mharfach; LD50).182 Is iad na méideanna BTX-A a úsáidtear don chóireáil ná {{20} tar éis riarachán ionperitoneach. } uair níos lú ná an

image

LD50, ionas go n-aicmíonn an FDA BTX-A mar theiripeach sábháilte.183 Ní thrasnaíonn BTX-A an bacainn fola-inchinn nó go dtéann sé tríd an gcraiceann.

Tá roinnt ullmhóidí tráchtála de tháirgí BTX-A a tháirgtear ó chineálacha éagsúla baictéir trí mhodhanna éagsúla íonúcháin agus a bhfuil comhpháirteanna agus airíonna ar leith acu, riachtanais stórála, seilfré agus dáileog ar fáil faoi láthair le haghaidh úsáidí aeistéitiúla.184.185

Tá tuiscint agus meastóireacht chríochnúil ar anatamaíocht agus fiseolaíocht ábhartha na matán agus athruithe féideartha sa limistéar a bhfuil an instealladh riachtanach. Braitheann dosage na n-othar ar an limistéar, mais muscle, inscne, agus fachtóirí eile ina n-aonar. Áirítear le contraindications coinníollacha a bhaineann le galair neuropathic mótair forimeallacha nó neamhoird fheidhmiúla neuromuscular, comhriarachán le antaibheathaigh aminoglycoside nó gníomhairí eile a chuireann isteach ar an tarchur neuromuscular agus a d’fhéadfadh laige ginearálta a neartú, cóireáil othair a bhfuil neamhoird athlastacha craiceann orthu ag suíomh an insteallta, stair imoibriúcháin tocsain, toircheas, agus lachtadh, aois níos óige ná 12 y, rannpháirtíocht i slite beatha a éilíonn raon leathan de gothaí gnúise.171,186-188 Ag cur san áireamh éifeachtaí gearrthéarmacha agus logánta instealltaí BTX-A, is cúis áthais dúinn go bhfuil aon fhéidearthacht ann. d’fhéadfadh frithghníomhartha díobhálacha ar eolas go dtí seo a bheith gearrthéarmach, logánta agus inchúlaithe i dtréimhse a bhraitheann ar dháileog de 6-8 seachtain. Is annamh a bhíonn fo-iarmhairtí sistéamach nó tromchúiseacha, go ginearálta, neamhord imdhíonachta-idirghabhála nó imoibrithe idiosyncratacha eile anaithnid.89.390 D'fhéadfadh forbairt antasubstaintí go BTX-A a bheith bainteach le nochtadh do dáileoga arda tocsain agus is cosúil go bhfuil baint aige le BTX laghdaithe. -A éifeachtúlacht.i9.19 Tá tiúchan albaimine níos ísle ag baisceanna reatha BTX-A (a mhonaraítear tar éis 1997) agus gníomhaíocht níos airde a bhaineann go sonrach le tocsain, rud a d’fhéadfadh cur le antaigineacht chliniciúil laghdaithe.182,9,194 Braitheann minicíocht na n-aimhréití i go leor cásanna ar an éifeachtúlacht. cur i bhfeidhm cuí agus cáilíocht an dochtúir. Mar sin féin, ní mór a mheas i gcónaí go bhfuil buntáistí na cóireála seo neamhbhuan agus go bhfuil gá le instealltaí arís agus arís eile le haghaidh éifeacht fhadtéarmach Teiripe Athsholáthair Hormóin (HRT) Tá sé ar eolas go maith go bhfuil laghdú forásach ar shintéis hormóin le haois. Leibhéil hormón fáis (GH) agus fachtóir fáis atá cosúil le hinslin-1(IGF-1), meileatonin (oíche), TSH, hormóin thyroid (T3), díhidroepiandrosterone (DHEA) (foirm shulfáitithe agus a chuid urinary). 17-tá ceto-meitibilítí), estrogens agus testosterone ag laghdú de réir a chéile. Is iad na príomheasnaimh hormónacha i ndaoine ná sos míostraithe, andropause, agus easnamh páirteach androgen i bhfear atá ag dul in aois.síneadh saoil cistancheTá sé cruthaithe go dtiocfaidh feabhas ar riocht an choirp, gníomhaíocht ghnéasach, dlús cnámh agus folláine mar thoradh ar ionadú DHEA.

I staidéar randamach agus rialaithe phlaicéabó ar 280 fear agus bean aosta (60-79 y d'aois), fuair gach ábhar 50mg de DHEA in aghaidh an lae ar feadh bliana. Léirigh na mná feabhas ar libido, ar shláinte an chraicinn, agus ar dhlús osseous.201-203 Ina theannta sin, rinne staidéar eile a rinne Rudman et al. Tá sé ráite aige gur laghdaigh cur i bhfeidhm GH comharthaí an aosaithe bhitheolaíoch. Mar thoradh ar an gcóireáil tháinig riocht comhlacht feabhsaithe, le méadú ar mhais muscle agus dlús osseous agus laghdú ar fhíochán saille. Thairis sin, breathnaíodh méadú ar thiús craiceann Tá sé léirithe go bhfuil tionchar fabhrach ag Melatonin ar an bpróiseas aosaithe toisc go bhfuil éifeacht inbhéartach aige maidir le meáchan coirp; ardaíonn srian bia na leibhéil melatonin agus laghdaítear an laghdú a bhaineann le haois. Le dul in aois tagann laghdú ar tháirgeadh melatonin, rud a d’fhéadfadh baint a bheith aige le neamhoird codlata a d’fhulaing daoine scothaosta. Tá sé léirithe freisin gur féidir le melatonin cosc ​​a chur ar fhorbairt agus ar fhás siadaí. Díol spéise é gur léirigh staidéar go raibh leibhéil melatonin laghdaithe ag othair a raibh siadaí orthu i gcomparáid le daoine sláintiúla.

Tá HRT le testosterone le fios go hiomlán i fir scothaosta a bhfuil siomptóim orthu nó a bhfuil leibhéal serum testosterone íseal acu. Breathnaíodh laghdú ar testosterone nó caillteanas ar rithim circadian secretion testosterone i gcéatadán ard fir scothaosta. I measc na hairíonna cliniciúla tá laige ginearálta, mífheidhmiú gnéasach, matán laghdaithe, agus mais chnámh, agus erythropoiesis laghdaithe. Léiríodh leibhéal íseal testosterone i staidéir eipidéimeolaíocha go dtiocfadh ráta galrachta agus mortlaíochta níos airde agus leitheadúlacht níos airde dúlagar, galar corónach croí, agus oistéapóróis. Tá sé léirithe go bhfuil ról tábhachtach ag friotaíocht insulin i bhforbairt hypogonadism i fir scothaosta. Mar sin, léiríonn fir agus fir otrach le diaibéiteas cineál 2 leibhéil testosterone i bhfad níos ísle i gcomparáid le hábhair i ngrúpaí rialaithe.!

Measadh le fada go bhfuil éifeachtaí frith-aosaithe ag HRT le estrogen agus progesterone; léiríonn torthaí staidéir níos mó, go háirithe Tionscnamh Sláinte na mBan, nach gá a bheith ag súil le héifeacht frith-aosaithe. Ar a mhalairt, tá HRT cúisithe go bhfuil riosca cardashoithíoch níos airde aige agus gur mhéadaigh sé an baol ailse chíche. Mar sin féin, tá éifeachtaí coisctheacha soiléire dearfacha aige ar oistéapóróis, agus is féidir a mheas go bhfuil buntáistí ag baint le monaiteiripe estrogen íseal-dáileog luath.

Conclúidí

Cé go ndéantar aosú nádúrtha a chinneadh go géiniteach, is féidir cosc ​​​​a chur ar aosú eistreach. Ba cheart go gcuirfeadh deirmeolaíocht aeistéitiúil le "aosú sláintiúil" ní hamháin ar mhodhanna cosmaideacha trí iarracht a dhéanamh vestiges ama a scriosadh sa chraiceann ach trí ról suntasach a imirt freisin i gcosc, athghiniúint agus moill a chur ar aosú craiceann trí eolas ar theiripe áitiúil agus shistéamach a d'fhéadfadh a bheith ann a chomhcheangal. , feistí uirlise agus nósanna imeachta ionracha, ag líonadh an easpa imscrúduithe eolaíocha agus a bheith ar cheann de na fócasanna tábhachtacha den taighde ag dul in aois.


Baintear an t-alt seo as Deirmata-Inchríneolaíocht 4:3, 308–319; Iúil – Nollaig 2012; © 2012 Landes Bitheolaíocht


























































B’fhéidir gur mhaith leat freisin