Iompraíochtaí agus líonraí gnéis i measc mac léinn an choláiste fir a bhfuil gnéas acu le fir i gCúige Gansu

Teiste

Aidhmeanna: D'fhonn líonraí gnéis agus iompraíochtaí riosca a thuiscint i measc mac léinn an choláiste fir a bhfuil fir gnéis acu (MSM) agus a sholátharIdirghabhálacha saincheaptha dóibh. Modhanna: Ó mhí na Samhna 2020 go dtí Iúil 2021, rinneamar staidéar trasghearrthach ar mhic léinn an choláiste MSM i gCúige Gansu. Earcaíodh rannpháirtithe trí 15 choláiste/ollscoil ó 5 chathair i gCúige Gansu (Lanzhou, Qingyang, Gannan, Tianshui, agus cathracha Zhangye, chomh maith le reachtaire uathrialach Zang). Agus bhí na rannpháirtithe incháilithe dá mba rud é: (1) gur rugadh iad go bitheolaíoch mar fhir agus féin-aitheanta mar fhear, (2) a bhí ag staidéar faoi láthair ag coláistí nó ollscoileanna a bhí suite i gCúige Gansu, (3) a raibh gnéas acu le fear anuraidh (gnéas béil, lánúnas anal, nó an bheirt acu), agus (4) bhí siad 16 nó níos sine. Earcaíodh rannpháirtithe isteach sa staidéar seo trí fhógra craolacháin a cuireadh ar "Blued", agus Víreas Deonach Víreas ImmunoDodency (VEID) (VEID) (VCT). Tugadh nasc suirbhé uathúil do gach rannpháirtí chun an t -ainm a chur i gcrích gan ainm le tacaíocht na n -imscrúdaitheoirí ag baint úsáide as an "wenjuanxing". Cuireadh gach ceann de na rannpháirtithe staidéir ar an eolas faoi chuspóir an staidéir seo, agus bailíodh faisnéis faoi shoch-dhéimeagrafaic, eolas a bhaineann le VEID, tástáil VEID, iompraíochtaí agus líonraí gnéis. Baineadh úsáid as samhlacha aischéimnithe loighistice chun an caidreamh idir athróga agus iompraíochtaí riosca gnéis agus méid an líonra gnéis a mheas. Chun measúnú breise a dhéanamh ar dhifríochtaí líonraí gnéis idir an cineál comhpháirtíochta éagsúla, rinneadh tástálacha cearnóga CHI. Baineadh úsáid as cytoscape bogearraí chun líonraí gnéis a léiriú. Torthaí: Tá 502 rannpháirtí san iomlán san áireamh, 68.13% in aois níos lú ná 21, 90.24% a bhí ina náisiúntacht Han, 22.91% san innealtóireacht, 50.60% nach raibh áit chónaithe cláraithe i Gansu, 62.15% ina gcónaí in Urban, 73.11% Féin-Aithníodh mar a bhí siad i rith na scoile, bhí 39.44% a bhí ag mealladh i rith na scoile céanna le linn na scoile ard, bhí a n-ard-ghnéas i rith na scoile ard, bhí a n-aincheist de chuid na scoile ard i rith na scoile ard, bhí a n-aw-aware de chuid na scoile ard i rith na scoile, bhí a n-aw-aware de na blianta a bhí ag an bpríomh-scoil i rith na scoile. D'fhreagair suíomh ildánach, agus 83.27% ar a laghad 6 i gceart ar an gceistneoir MSM, d'fhreagair 90.23% ar a laghad 6 fhreagra cuí ar an gceistneoir mac léinn óga, d'fhoghlaim 71.31% faoi eolas a bhain le VEID i níos lú ná cúig chosán, 46.81% a tástáladh riamh le haghaidh VEID. Agus thug rannpháirtithe le fios go bhfuil siadAn chéad caidreamh collaíBhí sé ag 18.19 ± 3.09 bliain d’aois, 9.76% ag gabháil do ghnéas grúpa, d'úsáid 62.95% coiscín le linn gnéas an anal deiridh

Cistasnche luibh nua do shláinte ghnéis

Siopa le haghaidh tuilleadh sonraíochtaí sonraí:
https://www.xjcistanche.com/cistanche-gop
Cliceáil anseo chun sliocht nádúrtha cistanche orgánach a fháil le 25% echinacoside agus acteoside 9% le haghaidh feidhm duáin

 

 

 

 

I measc 5 {0 2 rannpháirtí staidéir, 27.29% gnéasach a rinneadh roimh aois 18. Agus i measc na ndaoine a bhí ag gabháil do ghnéas grúpa, 4 0. Bhí sé níos dóchúla go dtuairisceodh na healaíona tús gnéis roimh aois 18 (AOR {=2. 00, 95%CI: 0. Bhí sé níos dóchúla go dtuairisceodh féin-aithint mar heitrighnéasach tús gnéis roimh aois 18 (AOR =5. 30, 95%CI: 1. Ba lú an seans go dtiocfadh féinfheasacht ar mhealladh gnéasach don ghnéas céanna le linn fochéime agus os a chionn roimh an gcéad ghnéas roimh aois 18 (AOR {=0. 20, 95%CI: 0. 06- 0. 66); Bhí sé níos dóchúla go dtuairisceodh tús gnéis le bean tús gnéasach roimh aois 18 (AOR {=2. 93, 95%CI: 1. 17-7. 37); Ní raibh sé chomh dóchúil riamh go dtuairisceodh tú tús gnéasach roimh aois 18 (AOR {=0. 61, 95%CI: 0. 38-0. 97); Bhí sé níos dóchúla go dtuairisceodh páirt i ngnéas grúpa tús gnéis roimh aois 18 (AOR {=1. 96, 95%CI: 0. 99-3. 88).

Cistasnche luibh nua do shláinte ghnéis

 

I measc 5 {0 2 rannpháirtí staidéir, bhí 45.82% ag gabháil do ghnéas ócáideach. Agus i measc na ndaoine a bhí ag gabháil do ghnéas grúpa, bhí 88.76% ag gabháil do ghnéas ócáideach. Bhí sé níos dóchúla go nglacfadh fir a bhí neamh-Han náisiúntacht páirt i ngnéas ócáideach (AOR {=2. 18, 95%CI: 1. I gcomparáid le gnéas béil, bhí sé níos dóchúla go dtiocfadh suíomh glactha, suíomh ionsuite agus ildánach i mbun gnéis ócáideach (AOR 0=4. 14, 95%CI: 1. 80-9. 1. {02-4. 44; aor {0. 5=4. Bhí sé níos dóchúla go dtiocfadh tástáil le haghaidh VEID i mbun gnéis ócáideach (AOR {{=1. 94, 95%CI: 1. 28-2. 95); Bhí sé níos dóchúla go mbeadh sé i mbun gnéis ghrúpa riamh i ngnéas ócáideach (AOR {=6. 49, 95%CI: 2. {08-20. 25). I measc 502 rannpháirtí staidéir, bhí 79.48% ag gabháil do ghnéas anal. Agus i measc na ndaoine a thástáil riamh le haghaidh VEID, 90.64% ag gabháil do ghnéas anal. Bhí sé níos dóchúla go nglacfadh fir a bhí níos airde ná aois 21 páirt i ngnéas anal (AOR {{=2. 03, 95%CI: 1. 07-3. Bhí sé níos dóchúla go dtiocfadh tástáil le haghaidh VEID i mbun gnéis anal (AOR {{=4. 05, 95%CI: 2. {32-7. 08); Ba lú an seans go nglacfadh tús gnéis le bean páirt i ngnéas anal (AOR {=0. 25, 95%CI: 0. {10-0. 63); Ní raibh sé chomh dóchúil riamh go nglacfaidís le gnéas ócáideach páirt a ghlacadh i ngnéas anal (AOR {=0. 25, 95%CI: 0. {13-0. 47).

 

I measc 291 rannpháirtí staidéir, 36. 0 úsáid 8% Rush. Agus i measc na ndaoine a bhí ag gabháil do ghnéas grúpa, d'úsáid 66.67% Rush. Bhí sé níos dóchúla go dtuairisceodh fir a bhí ag magadh sna healaíona úsáid Rush (AOR {=3. Ní raibh sé níos dóchúla go dtuairisceodh clárú i Gansu úsáid Rush (AOR {=0. 53, 95%CI: {0. 30-0. 94); Bhí sé níos dóchúla go dtuairisceodh féin-aithint mar heitrighnéasach úsáid Rush (AOR {=10. 20, 95%CI: 1. {33-78. 10); Bhí sé níos dóchúla go dtuairisceodh suíomh ionsáite agus ildánach úsáid Rush (AOR {{1=2. 43, 95%CI: 1. 01-5. Ba lú an seans go dtuairisceodh tús gnéasach tar éis aois 18 mbliana d'aois (AOR {=0. 42, 95%CI: 0. {22-79); Ní raibh sé chomh dóchúil riamh go dtuairisceodh sé úsáid a bhaint as gnéas ócáideach (AOR {{=0. 41, 95%CI: 0. {23-0. 76); Bhí sé níos dóchúla go dtuairisceodh sé riamh go raibh sé i mbun gnímh grúpa úsáid Rush (AOR {{=3. 28, 95%CI: 1. {39-7. 73).

Cistasnche luibh nua do shláinte ghnéis

 

I measc 291 rannpháirtí staidéir, 4 {0. 21% ag gabháil do UAI. Agus i measc na ndaoine a d'fhoghlaim faoi eolas a bhain le VEID i níos lú ná cúig chosán, bhí 87.62% ag gabháil do UAI. Bhí sé níos dóchúla go mbeadh fir a bhí ag magadh sna healaíona i mbun UAI (AOR {=3. 53, 95%CI: 1. {{1 0}}. Ní raibh sé níos dóchúla go mbeadh clárú i Gansu i mbun UAI (AOR {{=1}. 97, 95%CI: 1. 14-3. {0. {26-0. 0. 22-0. 79).

 

Thuairiscigh 339 rannpháirtí staidéir i 1936 comhpháirtí gnéasach san iomlán, agus ba é an méid meánach líonra gnéis ná 3 (IQR: 1-6). Ní raibh aon difríochtaí suntasacha in úsáid coiscín i measc cineál comhpháirtíochta difriúla ( {2=1. 79, p =0. 41); Fuarthas difríochtaí suntasacha in eolas le serostatus i measc cineál comhpháirtíochta éagsúla ( {2=81. 04, p<0.001); significant differences were found in Rush use among different partner type ( 2=53.49, P<0.001); significant differences were found in the composition of sexual partners among different partner type ( 2=7.43, P<0.02).

 

I measc 339 rannpháirtí staidéir, bhí méid an líonra ghnéasach ag 57.23% níos mó ná nó cothrom le 3 agus i measc na ndaoine a raibh tús áite acu roimh 18 mbliana d'aois, bhí méid an líonra ghnéasach ag 74.72% níos mó ná nó cothrom le 3 mar a thaispeántar, bhí sé níos dóchúla go mbeadh níos mó ag na torthaí a bhí ag magadh san eolaíocht nó san innealtóireacht nó i dtalmhaíocht nó i leigheas (85. 85. 95%CI: 1. 05-3. 28); Bhí sé níos dóchúla go mbeadh méid líonra gnéasach níos mó ag baint le gnéas anal (AOR {{0=2}. 46, 95%CI: 0. AOR {0. {5=2. 68, 95%CI: 1. Bhí sé níos lú seans ann go mbeadh níos mó ag baint le heolas a bhaineann le VEID a fuarthas go raibh méid líonra gnéis níos mó (AOR {=0. 45, 95%CI: 0. {26-0. 77); Ní raibh sé níos dóchúla go mbeadh méid líonra gnéis níos mó ag an tástáil ar VEID (AOR {=0. 58, 95%CI: 0. {34-0. 99); Ba lú an seans go mbeadh méid an líonra ghnéasach níos mó ag an gcéad ghnéas tar éis aois 18 (AOR {=0. 38, 95%CI: 0. 20- 0. 70); Bhí sé níos dóchúla go mbeadh níos mó ag baint le gnéas an ghrúpa riamh (AOR {{=12. 82, 95%CI: 2. {79-58.

 

Conclúidí: ⑴ Ba chóir oideachas gnéis a fheabhsú i measc mac léinn an choláiste MSM i gCúige Gansu, agus ba cheart dúinn bearta éifeachtacha a dhéanamh chun cabhrú leo eolas sláinte a athrú ina n -iompraíochtaí sláintiúla. ⑵ Bhí iompraíochtaí riosca gnéis, amhail úsáid Rush, tús gnéasach roimh 18 mbliana d'aois, gnéas ócáideach, UAI an -choitianta i measc mac léinn an choláiste MSM. Ina theannta sin, fuaireamar go raibh baint ghnéasach ag an gcéad ghnéas roimh aois 18 le hiompar riosca gnéis níos déanaí, molann sé gur chóir oideachas gnéis a ghlacadh chomh luath agus is féidir sa bhunscoil agus sa mheánscoil, ionas gur féidir le hoideachas gnéis atá bunaithe ar scoil ról tábhachtach a imirt maidir le hiompar riosca gnéis a laghdú agus tarchur VEID a laghdú. ⑶ An chuid is mó de na rannpháirtithe staidéir a bhfuil líon mór comhpháirtithe gnéis acu agus ilchineálacha comhpháirtithe gnéis. Déan oideachas piaraí do mhic léinn an choláiste MSM a bhfuil líon mór comhpháirtithe gnéis acu, ar féidir leo cabhrú le hoideachas a bhaineann le VEID a tharchuirtear chuig MSM atá deacair teacht orthu trí líonra gnéis, agus iompraíochtaí riosca gnéis a laghdú.

 

Eochairfhocail:SEIF; MSM; mic léinn an choláiste;iompraíochtaí riosca gnéis;líonraí gnéis

 

Caibidil 1 Réamhrá

1.1 Cúlra Taighde

1.1.1 Forbhreathnú ar an eipidéim SEIF

I 1981, Gottlieb et al. D'aimsigh sé víreas nua a fhéadann lochtanna córais imdhíonachta an duine a chur faoi deara i bhfear a bhfuil gnéas acu le fir sna Stáit Aontaithe. Ainmníodh an víreas go hoifigiúil VEID (víreas easpa imdhíonachta daonna) i 1982, agus tugtar siondróm imdhíonachta imdhíonachta (SEIF) ar an ngalar de bharr ionfhabhtaithe VEID [1-3]. Tar éis don VEID dul i ngleic leis an gcorp daonna, scriosann sé córas imdhíonachta an chomhlachta, is cúis le damáiste fíochán agus orgáin é, is cúis le hionfhabhtuithe faille éagsúla, siadaí, etc., agus ar deireadh thiar bíonn bás ann. Amhail ó 2 0 20, tá 37.7 milliún othar atá ionfhabhtaithe le VEID agus SEIF (VEID/SEIF) ar fud an domhain, le 1.5 milliún ionfhabhtú nua i rith na bliana agus 680, 000 básanna ó ghalair a bhaineann le SEIF [4]. Ós rud é gur braitheadh ​​an chéad ionfhabhtú VEID áitiúil i andúiligh drugaí in Ionad Athshlánúcháin Drugaí Ruili i gCúige Yunnan i 1989, tá AIDS scaipthe go tapa i mo thír féin. Amhail ó 2020, tá 1.053 milliún duine ina gcónaí le VEID/SEIF i mo thír féin, agus is é ráta ionfhabhtaithe an daonra ar fad ná 9.0/10 000 [5]. In 2019, ba é an ráta ionfhabhtaithe VEID nua i mo thír ná 5.1/100 000. Tríd is tríd, tá leitheadúlacht íseal ag an eipidéim SEIF i mo thír [6].

Tá an t -ualach galair atá ag VEID/SEIF i mo thír ag méadú. Tá méadú tagtha ar an ráta mortlaíochta VEID/SEIF ó {{{{0}.

1.1.2 Athruithe ar tharchur SEIF
Taispeánann na sonraí is déanaí ón gClár Comhpháirteach na Náisiún Aontaithe ar VEID/SEIF (UNAIDS) agus ón Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO) nach bhfuil ach níos mó ná 50% de na hionfhabhtuithe VEID nua ar fud an domhain in Oirthear na hEorpa agus san Áise Láir, agus i réigiúin eile, is é an tarchur gnéasach an príomhbhealach tarchuir [10].
Ó dheireadh na 1980idí go dtí an lár -1990 s, tarchuireadh SEIF go príomha i mo thír trí shnáthaidí neamhghlan a roinnt le Idus; Go déanach sna 1990idí, ba é an tarchur fola an príomhbhealach tarchuir; Sa bhliain 2007, sháraigh céatadán na gcásanna nua -thuairiscithe VEID/SEIF trí tharchur gnéasach tarchur fola den chéad uair, agus mhéadaigh sé de réir a chéile ó 42.3% i 2007 go 97.5% in 2020, agus ba é an tarchur heitrighnéasach a bhí ann ná 4.2% agus tarchur homaighnéasach 23.3% (féach Fíor {{{}}}) [9, 11].

 

 

1.1.3 MSM agus SEIF

Tagraíonn fir a bhfuil gnéas acu le fir (MSM) do fhir a bhfuil gnéas acu leis an ngnéas céanna, ar a dtugtar homaighnéasaigh fireanna, fir a bhfuil gnéas acu le fir, etc., lena n -áirítear daoine homaighnéasacha, déghnéasaigh agus daoine heitrighnéasacha.
Is é caidreamh an anal an t -iompar gnéasach is coitianta i measc MSM, ach is furasta damáiste a dhéanamh don mhúcóis rectal le linn lánúnas anal, rud a chruthaíonn deiseanna le haghaidh tarchur VEID [12-14]. Tá éagsúlacht d'iompar ardriosca ag MSM mar ilchineálacha comhpháirtithe gnéis, líon mór comhpháirtithe gnéis, mí-úsáid substaintí, agus gnéas ócáideach [15, 16]. Ina theannta sin, is bealach tábhachtach é caidreamh anal gan chosaint (UAI) do MSM dlúthchaidreamh a chur in iúl. Dá bhrí sin, is é an baol go dtarlódh conradh MSM VEID ná 25 uair an phobail i gcoitinne [4].

I measc na gcásanna nua -thuairiscithe VEID/SEIF i mo thír gach bliain, leanann an cion den tarchur homaighnéasach fireann ag méadú, ó 2.5% i 2 0 0 6 go 23.3% in 2020; De réir sonraí faireachais náisiúnta SEIF, leanann an ráta ionfhabhtaithe VEID i measc MSM i mo thír ag ardú, ó 0.9% i 2003 go 8.0% in 2015 (féach Figiúirí 1-2) [9, 17, 18].

 

 

1.1.4 Mic Léinn agus SEIF an Choláiste

⑴ Leanann líon na mac léinn coláiste i mo thír féin ag leathnú

Léirigh an feasachán staitistiúil ar fhorbairt an oideachais náisiúnta in 2 {0 20 gur mhéadaigh ráta rollaithe mo thíre san ardoideachas de réir a chéile ó 40.0% in 2015 go 54.4% in 2020. In 2020, shroich líon iomlán na mac léinn sa choláiste i mo thír 41.83 milliún, méadú de 1.81 milliún thar an mbliain roimhe seo; Bhí 3.1396 milliún mac léinn iarchéime ann, méadú de 275,900 sa bhliain roimhe sin, lena n -áirítear 466,500 mac léinn dochtúireachta agus 2.673 milliún mac léinn máistir; Bhí 32.8529 milliún mac léinn gnáthchéime agus coláiste sóisearach ann, méadú 2.5377 milliún le linn na bliana roimhe sin; Bhí 7.7729 milliún mac léinn fochéime agus coláiste sóisearach do dhaoine fásta, méadú 1.0873 milliún sa bhliain roimhe sin; Bhí 8.4645 milliún mac léinn fochéime agus coláiste sóisearach ar líne ann, laghdú 11.39% ar an mbliain roimhe sin. 10, 000 daoine [19].

 

⑵ Tá droch -eolas ag mic léinn an choláiste ar ghnéasacht agus ar iompraíochtaí gnéis éagsúla

Léirigh tuarascáil an tSuirbhé Sláinte Gnéasach agus Atáirgthe na Mac Léinn Náisiúnta na Mac Léinn Náisiúnta nach raibh meánscór eolas gnéis na mac léinn sa choláiste i mo thír ach 4.16 pointe (as 9 bpointe), agus gur ritheadh ​​níos lú ná 1/3 (31.84%) díobh an tástáil (6 phointe nó thuas a ritheadh). Níor fhreagair 8.18% de mhic léinn an choláiste fiú ceist amháin i gceart. Rinne níos mó ná 2/3 (68.44%) de mhic léinn an choláiste cuardach go gníomhach le haghaidh eolais ghnéasach ar líne, agus ní bhfuair ach 52.04% de mhic léinn an choláiste oideachas gnéis ar scoil. Ba é an meán -aois a bhí ag mic léinn an choláiste an chéad chaidreamh collaí ná 18.52 bliain d'aois, agus leanadh le glacadh le mic léinn an choláiste le gnéas réamh -mheasta agus le gnéas sealadach ag méadú. Mhéadaigh céatadán na mac léinn coláiste a raibh caidreamh collaí acu de réir a chéile freisin. Faoin am a bhain siad céim amach ón gcoláiste, bhí níos mó ná leath de na mic léinn (52.85%) ag gabháil do ghnéas treáite. I measc mac léinn an choláiste a bhí i mbun caidreamh collaí, bhí 3.78 comhpháirtí gnéis ar an meán ag buachaillí, 1.5 níos mó ná cailíní. Ina theannta sin, tá éagsúlú déanta ar iompraíochtaí gnéis mac léinn an choláiste freisin. Sa chéad bhliain, tá gnéas anal ag 2.12% díobh, agus tá méadú tagtha ar an gcéatadán seo go 13.37% sa cheathrú bliain [20].

Cistasnche luibh nua do shláinte ghnéis

⑶ Níl an eipidéim SEIF i measc mac léinn an choláiste dóchasach

Ó 2 {0 1 {0 go 2019, athraíodh an ráta ionfhabhtaithe VEID/SEIF nua i measc na mac léinn óga idir 0.05% agus 0.09%. Mhéadaigh líon na gcásanna nua -thuairiscithe i measc na mac léinn óga bliain i ndiaidh bliana ó 794 i 2010 go 3,422 in 2019. Tuairiscíodh 23,307 cás de mhic léinn óga le deich mbliana anuas, go príomha san aoisghrúpa {13}}. Ba é an príomhbhealach ionfhabhtaithe ná tarchur fireann-fireann, le cóimheas gnéis idir fir agus mná de 33.9: 1. Ó 2015 i leith, tá thart ar 3, {000 cásanna nua VEID/SEIF i measc mac léinn óga gach bliain, agus tá an treocht fáis tar éis moill a chur ar an treocht, ach tá treocht tapaidh léirithe ag an aoisghrúpa 15-17 [21].

 

⑷ Tá an Beartas um Chosc agus Rialú SEIF i measc mac léinn an choláiste ag athrú i gcónaí

De réir leitheadúlacht SEIF i measc mac léinn an choláiste i mo thír féin, is féidir é a roinnt sa tréimhse allmhairithe thar lear, sa tréimhse scaipthe, agus sa tréimhse fáis. Tá fócas na mbeartas um Chosc agus Rialú SEIF i gcoláistí agus in ollscoileanna i dtréimhsí éagsúla difriúil. Tréimhse allmhairithe (1985-1989): Le linn na tréimhse seo, ach amháin i gcás ceithre hemophiliacs Síneach atá ionfhabhtaithe ag ullmhóidí fachtóra allmhairithe VIII, rinneadh gach cás VEID/SEIF eile a allmhairiú. Dá bhrí sin, is iad na mic léinn idirnáisiúnta an príomh -dhaonra do bheartais um chosc agus rialú SEIF i gcoláistí agus in ollscoileanna. I 1986, d'eisigh an t -iar -Aireacht Sláinte agus an Coimisiún Oideachais Stáit an "Fógra maidir le Tástáil SEIF a Dhéanamh ar Mhic Léinn Eachtracha" [22]. I 1987, d'eisigh sé aireacht agus coimisiúin na "forálacha éagsúla maidir le monatóireacht agus bainistíocht SEIF" [23], a d'éiligh ar mhic léinn idirnáisiúnta a bhí ag fanacht sa tSín ar feadh níos mó ná bliain amháin chun tástáil VEID a dhéanamh laistigh de mhí amháin ón gclárú.

Tréimhse scaipthe (1989-2005): Le linn na tréimhse seo, scaipeann SEIF de réir a chéile i mo thír féin, agus thosaigh cásanna le feiceáil i measc mac léinn an choláiste i mo thír féin. I 1993, chuir an Coimisiún Oideachais Náisiúnta na "bunriachtanais d'oideachas sláinte mac léinn an choláiste le chéile, a bhí ag teastáil go sainráite go n-áireofaí eolas a bhaineann le SEIF in Oideachas Sláinte an Choláiste [24]; I 1995, d'eisigh an Aireacht Oideachais an "Fógra maidir le hOideachas um Chosc SEIF a neartú agus gníomhaíochtaí Seachtain Poiblíochta um Chosc agus Rialú SEIF a dhéanamh" agus an "Oideas um Oideachas Sláinte Scoile um Chosc SEIF", a chuir riachtanais ar aghaidh den chéad uair maidir le hoideachas sláinte scoile le haghaidh SEIF a chosc ó pheirspictíocht na Roinne inniúil [25]; I 2002, d'eisigh an Aireacht Oideachais agus an t -iar -Aireacht Sláinte an "Fógra maidir le Oideachas Sláinte na Scoile a Neartú le haghaidh AIDS a Chosc", a chuir in iúl nár thug scoileanna go leor aird ar Oideachas Sláinte SEIF agus nach raibh tacaíocht theicniúil acu, mar sin cuireadh "Ceanglais bhunúsacha le haghaidh Oideachas Sláinte le haghaidh SEIF" a fhoirmiú, a cheangal go gcuirfí Seirbhísí Oideachais Sláinte san áireamh i bPlean Teagaisc na Scoileanna I measc na Seirbhísí Seirbhísí a chur san áireamh.

Tréimhse fáis (2006- i láthair): Le linn na tréimhse seo, mhéadaigh líon na gcásanna VEID/SEIF nua -thuairiscithe i measc mac léinn an choláiste go gasta, agus rinneadh é a tharchur go príomha trí ghnéas homaighnéasach. I 2006, d'fhógair an Chomhairle Stáit na "rialacháin maidir le cosc ​​agus cóireáil SEIF" (athbhreithnithe in 2019) [27], rud a chiallaíonn go bhfuil cosc ​​agus rialú SEIF tar éis dul isteach sa chéim dhlíthiúil ó shin. In 2007, d'eisigh an t-iar-Aireacht Sláinte agus an Aireacht Oideachais an "eolas bunúsach chun SEIF a chosc i measc na hóige" [28], a liostáil 10 eolas sláinte a bhaineann le SEIF a chaithfidh daoine óga a mháistir. In 2011, d'eisigh an Aireacht Oideachais agus an t -iar -Aireacht Sláinte na "tuairimí maidir le neartú a dhéanamh ar Oideachas Cosc ar SEIF i Scoileanna" [26], ag éileamh go gcuirfí níos mó ná 90% de mhic léinn an choláiste le heolas cuimsitheach agus teagasc chun a chinntiú go gcuirfidh níos mó ná 90% de mhic léinn an choláiste le heolas cuimsitheach agus le rialú. In 2015, d'eisigh Oifig Ghinearálta an iar -Choimisiúin Pleanála Sláinte agus Pleanála Teaghlaigh agus Oifig Ghinearálta na hAireachta Oideachais an "córas tuairiscithe eipidéime a bhunú agus a thuilleadh neartú a dhéanamh ar chosc agus rialú SEIF i scoileanna" [29], ag cur in iúl go bhfuil méadú tagtha ar an eipidéim SEIF i measc na mac léinn, agus is é an príomhbhealach tarchuir ná tarchur fireann. Níl post maith déanta ag roinnt scoileanna in oideachas coiscthe SEIF, agus teastaíonn uathu tuilleadh a neartú ar chosc agus ar rialú SEIF i scoileanna. In 2017, d'eisigh an Aireacht Oideachais na "tuairimí maidir le neartú a dhéanamh ar chosc agus rialú SEIF i scoileanna" [29], a chuir in iúl go bhfuil méadú tapa tagtha ar eipidéim SEIF i measc na mac léinn, agus is é an príomhbhealach tarchuir ná tarchur homaighnéasach fireann. Níl post maith déanta ag roinnt scoileanna in oideachas coiscthe SEIF, agus teastaíonn uathu tuilleadh a neartú ar chosc agus ar rialú SEIF i scoileanna. In 2017, d'eisigh an Aireacht Oideachais na "Treoirlínte um Oideachas Sláinte in Institiúidí Rialta Ardoideachais" [30], a d'éiligh ar choláistí agus ar ollscoileanna seirbhísí comhairleoireachta agus tástála VEID/SEIF a thabhairt isteach do mhic léinn an choláiste, agus mhol siad deireadh a chur le hidirdhealú i gcoinne VEID/AIDS. In 2019, d'eisigh an Coimisiún Sláinte Náisiúnta agus deich n -aireachtaí agus coimisiúin eile an "Fógra maidir leis an bPlean Forfheidhmithe a eisiúint chun cosc ​​a chur ar leathadh VEID/SEIF (2019-2022)" [31], a éilíonn ar choláistí agus ar ollscoileanna a bhunú VEID/SEIF a chur ar bun agus rialaithe a rialú agus a rialaítear i gceannas ar 95 Ceannairí scoile, agus gur chóir don Ráta Eolais de chuid HEV/AIDS a chur chun cinn. In 2019, d'eisigh an Aireacht Oideachais agus an Coimisiún Náisiúnta Sláinte an "Fógra maidir le hOideachas um Chosc ar SEIF a neartú go héifeachtach i scoileanna sa ré nua" [32], a éilíonn go n-úsáidfí meascán de mhodhanna ar líne agus as líne chun oideachas agus treoir a fheabhsú, feabhas a chur ar ráta eolais VEID/SEIF i measc mac léinn, agus feabhas a chur ar fhéin-fhéin-chiontú agus scileanna. Ba chóir do choláistí agus ollscoileanna imoibrithe féin-thástála VEID a shuiteáil saor in aisce agus feistí dáilte féinseirbhíse coiscín ar an gcampas.

 

⑸ Iompraíochtaí gnéis ardriosca MSM i measc mac léinn an choláiste

I mo thír féin, is ionann mic léinn fireanna a fhaigheann oideachas fochéime agus sóisearach agus thart ar 5 0. Bunaithe ar seo, meastar go bhfuil thart ar 830, {000 MSM i measc mac léinn an choláiste i mo thír faoi láthair [33]. Tá MSM i measc mac léinn an choláiste ina dtréimhse ghníomhach go gnéasach, le dearcaí agus iompraíochtaí gnéis réasúnta oscailte, ach níl siad ar an eolas faoin mbaol ionfhabhtaithe VEID agus tá iompraíochtaí gnéis ardriosca orthu.
Taispeánann aois an chéad chaidrimh anal (gnéas anal) treocht shoiléir síos. Tá aois meánach an chéad lánúnas anal do MSM i mo thír tar éis titim ó 33 bliain d'aois dóibh siúd a rugadh idir 1940 agus 1959 agus 18 mbliana d'aois dóibh siúd a rugadh idir 1990 agus 1996 [34]. Bíonn tionchar mór ag an gcéad iompar gnéasach ar MSM ar a n -iompar gnéasach sa todhchaí. Is mó an seans go mbeidh iompar gnéasach ardriosca ag MSM a bhfuil iompar gnéasach aige roimh an aosacht ina saol gnéasach amach anseo [35].
Tá an ráta úsáide de shubstaintí aphrodisiac ard. Tá an -tóir ar shubstaintí feabhsúcháin ghnéasaigh mar Rush go tapa i measc MSM. Is féidir le Rush cuidiú leis an bod a thógáil, fad an chaidrimh ghnéasaigh a shíneadh, an sphincter anal a scíth a ligean, pian an úsáideora a mhaolú le linn lánúnas anal, agus pléisiúr gnéasach a fheabhsú [36, 37]. D'úsáid 16.7% de na mic léinn óga MSM Rush le trí mhí anuas. Tar éis úsáid a bhaint as substaintí feabhsúcháin ghnéasaigh, mhéadaigh a minicíocht ghnéasach, tháinig laghdú ar úsáid coiscín, agus bhí sé níos dóchúla go rachaidh siad i mbun iompraíochtaí ardriosca amhail caidreamh collaí il-duine [37].
Soláthraíonn an t -idirlíon áisiúlacht chun comhpháirtithe gnéis a aimsiú. Tá bogearraí dátú fir (mar shampla Blued) tar éis na bealaí a leathnú do MSM chun cairde a dhéanamh, agus tá sé anois ar an bpríomhbhealach do MSM an choláiste comhpháirtithe gnéis a aimsiú, ag cur chun cinn iompraíochtaí ardriosca éagsúla mar ghnéas sealadach agus UAI, agus a riosca ionfhabhtaithe VEID a mhéadú [38-40].
Tá líon na gcomhpháirtithe gnéis mór agus sách casta. I measc MSM an choláiste, tá 2 chomhpháirtí gnéis nó níos mó ag 79.4%, tá comhpháirtithe heitrighnéasacha ag 19.7%, agus tá comhpháirtithe tráchtála ag 4.9%; Tá comhpháirtithe rialta ag 58.2%, tá comhpháirtithe sealadacha ag 46.7%, agus tá dhá chineál comhpháirtithe gnéis fireann ag 39.5% ag an am céanna; Níl ach mic léinn ag 16.8% mar a gcomhpháirtithe gnéis roimhe seo, 35.

 

1.1.5 Tá dlúthbhaint ag líonraí gnéis le tarchur VEID

Díríonn staidéir eipidéimeolaíocha thraidisiúnta go príomha ar iompraíochtaí riosca aonair, ag déanamh neamhaird ar ról na líonraí gnéis i dtarchur VEID. Ní hamháin go soláthraíonn anailís ar líonraí gnéis modhanna nua chun idirghabháil a dhéanamh in iompraíochtaí ardriosca, ach leathnaíonn sé scóip an taighde tarchuir VEID freisin [43].
Tagraíonn líonra gnéasach do líonra daoine atá nasctha le hiompar gnéasach. Is nód sa líonra é duine aonair i líonra gnéasach. Ní hamháin go gcuireann iompar gnéasach ardriosca nód orthu ionfhabhtú le VEID, ach is cúis le baill eile den líonra a bheith ionfhabhtaithe [44]. Is féidir le heolas agus dearcthaí nóid i líonra gnéasach difear a dhéanamh do tharla iompraíochtaí ardriosca, agus is féidir le tréithe na líonraí gnéis, amhail méid an líonra gnéis, an cineál comhpháirtithe gnéis, agus aois, inscne, eitneachas, agus úsáid drugaí comhpháirtithe gnéis, tionchar VEID sa líonra gnéis [43, 45, 46]. Ina theannta sin, is féidir le hanailís a dhéanamh ar líonraí gnéis a nochtadh agus a mhíniú conas a scaipeann nóid "droichead" an víreas ó ghrúpa amháin go grúpa eile (Fíor 1-3 a), agus nóid a bhfuil rioscaí tarchuir níos airde acu a aithint (Figiúr 1-3 b) agus nóid le rioscaí ionfhabhtaithe níos airde (Figiúr 1-3 c). Is féidir le hidirghabháil ag na príomhphointí seo tarlú go héifeachtach le hiompar gnéasach ardriosca agus le leathadh VEID, agus na tairbhí is mó a bhaint amach le níos lú infheistíochta acmhainní.

 

 

1.1.6 Forbhreathnú ar MSM i measc mac léinn an choláiste i gCúige Gansu

Thuairiscigh Cúige Gansu a chéad chás d'ionfhabhtú VEID i 1993 [47], agus ó shin i leith, tá méadú tagtha ar líon na gcásanna VEID/SEIF nua -thuairiscithe bliain i ndiaidh bliana ar fud an chúige. Amhail ó 2019, tuairiscíodh 6,663 cás VEID/SEIF a mhaireann sa chúige, ag rangú 25ú i measc na 31 chúige, bardais, agus réigiúin uathrialacha sa tír [48].
Amhail ó 2020, bhí 581,062 mac léinn fochéime agus coláiste sóisearach agus 48,472 mac léinn iarchéime i gCúige Gansu [49]. Meastar go bhfuil thart ar 12, 000 MSM i measc mac léinn an choláiste i gCúige Gansu [33]. Tá an eipidéim VEID/SEIF i measc mac léinn an choláiste i gCúige Gansu ag leibhéal íseal leitheadúlachta. Ó 2010 go 2019, tuairiscíodh 240 cás de VEID/SEIF i measc mac léinn óga, agus tarchuireadh 75. 00% trí lánúnas homaighnéasach [48]. I gcoinne cúlra moillithe i líon na gcásanna nua VEID/SEIF i measc mac léinn óga ar fud na tíre, tá méadú ag teacht ar líon na gcásanna a tuairiscíodh i measc mac léinn an choláiste i gCúige Gansu bliain i ndiaidh bliana [48]. Is é iompar gnéasach ardriosca an phríomhchúis le mic léinn an choláiste MSM a bheith ionfhabhtaithe le SEIF, agus tá idirghabháil ina n-iompar gnéasach ardriosca práinneach. Faoi láthair, díríonn an chuid is mó de na staidéir sa chúige ar IV/SEIF, amhail anailís fachtóirí eipidéime agus tionchair, anailís ar mharthanas othar, srl.

 

1.2 Tábhacht Taighde

⑴ Tábhacht teoiriciúil

Líonann an staidéar seo an bhearna sa staidéar ar iompar gnéasach agus ar líonra mac léinn an choláiste MSM i gceantair a bhfuil leitheadúlacht íseal SEIF acu, agus tá tábhacht theoiriciúil thábhachtach aige chun leathadh SEIF a chosc ar champais.

 

⑵ Tábhacht phraiticiúil

Ag an am céanna, soláthraíonn an staidéar seo tacaíocht sonraí chun SEIF a chosc agus a rialú i measc mac léinn an Choláiste MSM i gCúige Gansu, agus tá tábhacht phraiticiúil thábhachtach aige don chéad chéim eile de bhearta idirghabhála a cheapadh do mhic léinn choláiste MSM i gCúige Gansu agus a threoraíonn cosc ​​agus rialú SEIF i Gansu Universities.

 

1.3 Cuspóirí Taighde

⑴ An t-eolas ar eolas a bhaineann le SEIF a thuiscint i measc mac léinn Choláiste MSM i gCúige Gansu;
⑵ Chun tuiscint a fháil ar iompraíochtaí gnéis ardriosca agus ar fhachtóirí tionchair i measc mac léinn Choláiste MSM i gCúige Gansu;
⑶ tuiscint a fháil ar thréithe líonra gnéis na mac léinn coláiste MSM i gCúige Gansu;
⑷ tuiscint a fháil ar scála líonra gnéis na mac léinn coláiste MSM i gCúige Gansu agus a thionchar.