Dul Chun Cinn maidir le Diagnóis agus Cóireáil Constipation Ainsealach PríomhúilⅢ

Is é cóireáil neamh-dhrugaí an chóireáil chéad líne le haghaidh constipation. Mura bhfuil an éifeacht suntasach, is féidir cóireáil drugaí a mheas. Ina measc, tá éifeacht shuntasach ag teiripe bith-aiseolais anorectal ar othair le dyssynergia defecation. Faoi láthair, tá teiripe micréiceolaíoch tar éis éirí mar mhodh cóireála éifeachtach agus tóir chun cóireáil a dhéanamh ar constipation ainsealach bunscoile agus tá ionchas forbartha maith aige. Is straitéis cóireála deiridh é cóireáil máinliachta freisin d'othair constipation a bhfuil airíonna tromchúiseacha acu a dteipeann ar chóireáil choimeádach, nó a chomhlíonann na tásca le haghaidh máinliachta.

Cliceáil go Cistanche le haghaidh leigheasanna baile le haghaidh constipation

(1) Cóireáil neamh-dhrugaí

1. Modhnú ar aiste bia agus stíl mhaireachtála: Is minic a úsáidtear modhnú aiste bia agus stíl mhaireachtála mar straitéis cóireála céadlíne d'othair a bhfuil constipation ainsealach acu. Tá éifeachtacht an chur chuige seo bunaithe ar staidéir eipidéimeolaíocha a nascann constipation le fachtóirí éagsúla aiste bia agus stíl mhaireachtála, mar iontógáil íseal snáithín cothaithe, iontógáil sreabhán íseal, agus neamhghníomhaíocht fhisiciúil. Athraíonn meicníochtaí tiomána éifeacht purgóideach bheith mar thoradh ar shnáithín chothaithe: spreagann cáithníní snáithíní móra nó garbh (m.sh., bran) an mhúcóis intestinal go meicniúil, ag spreagadh uisce agus secretion mucus; Tá cumas coinneála ard uisce ag snáithíní intuaslagtha glóthacha (m.sh., fungas, peictin), is féidir leo seasamh in aghaidh díhiodráitithe, agus uisce a iompar chuig an colon chun comhsheasmhacht an stóil a scaoileadh [15]. Cé go moltar iontógáil sreabhach méadaithe go minic chun comharthaí a fheabhsú i ndaoine le constipation, níl aon fhianaise nó trialacha rialaithe ann go bhfuil méadú ar iontógáil sreabhach éifeachtach chun constipation a chóireáil. Is beag a dhéanann méadú ar ghníomhaíocht fhisiciúil in othair óga a bhfuil constipation trom orthu chun cabhrú le faoiseamh a bhaint as constipation [1]. In othair scothaosta a bhfuil neamhghníomhaíocht fhisiceach suntasach acu, d’fhéadfadh go mbeadh gníomhaíocht fhisiciúil méadaithe mar chuid de chlár athshlánúcháin foriomlán tairbheach do constipation.

2. Teiripe bith-aiseolas anorectal: Tá teiripe bith-aiseolais anorectal níos éifeachtaí ná cóireálacha neamh-dhrugaí (coigeartuithe stíl mhaireachtála), purgóidí, nó diazepam drugaí frith-imní d'othair a bhfuil dyssynergia defecation acu, le torthaí maithe fadtéarmacha, is féidir é a úsáid mar an an chéad rogha le haghaidh cóireáil siondróm defecation [16]. D'fhreagair seachtó faoin gcéad de na hothair teiripe bith-aiseolais, atá rátáilte mar mholadh grád A ag Cumann Meiriceánach agus Eorpach na Néargastroenterology agus Cinéitic.

(2) Cóireáil drugaí

I measc na ndrugaí atá ceadaithe faoi láthair chun constipation a chóireáil tá purgóideach bheith mar thoradh osmotic, purgóideach bheith mar thoradh spreagthach, secretagogues, agus agónaithe gabhdóirí serotonin (5-HT).

1. laxatives osmotic: I gcás othair a bhfuil constipation ainsealach acu nach bhfreagraíonn d'athruithe ar aiste bia agus ar stíl mhaireachtála, is iad laxatives osmotic cosúil le glycol poileitiléin agus lachtalóis an chéad chóireáil choitianta eile. Is féidir le laxatives osmotic a bheith ina chúis le grádán osmotic sa lumen intestinal, rud a fhágann go dtiocfaidh an t-uisce agus an leictreailítí isteach sa lumen intestinal, rud a laghdóidh comhsheasmhacht an stóil agus an toirt stóil a mhéadú [17]. Tástáladh an glycol poileitiléin laxative osmotic i roinnt trialacha randamacha rialaithe ardcháilíochta a mhair suas le 6 mhí agus léirigh sé feabhas ar chomharthaí de constipation ainsealach i gcomparáid le phlaicéabó [18]. Is é an sprioc a bhaineann le laxatives osmotic a úsáid ná comharthaí príomhúla an othair a fheabhsú. Is féidir le gás agus cramping bhoilg a bheith mar thoradh ar mheitibileacht baictéarach carbaihiodráití neamh-ionsúite, rud a d'fhéadfadh teorainn a chur le húsáid fhadtéarmach laxatives osmotic [19].

2. purgóideach bheith mar thoradh: Mura bhfuil éifeacht leigheasacha na laxatives osmotic suntasach, is féidir laxatives spreagthacha a roghnú le haghaidh cóireála. Spreagann purgóidí spreagthacha an secretion uisce agus leictrilítí, spreagann siad motility intestinal, scaoileann prostaglandins, agus luasghéaraíonn siad idirthuras coilíneach [20]. Is minic a úsáidtear laxatives spreagthacha, lena n-áirítear díorthaigh diphenylmethane (bisacodyl agus picosulfate sóidiam) agus díorthaigh anthraquinone (duilleog senna, aló vera), in othair a bhfuil comharthaí géara acu, mar shampla ar feadh 2-3 lá gan othair Defecation [19]. Fuair ​​​​staidéar a rinne meastóireacht ar éifeachtúlacht laxatives spreagthacha éagsúla le haghaidh constipation go raibh bisacodyl níos fearr ná picosulfáit sóidiam, prucalopride, agus lubiprost chun níos mó ná 3 ghluaiseacht bputóg go hiomlán spontáineach a fháil in aghaidh na seachtaine drugaí eile cosúil le cetóin agus linaclotide [21]. Úsáidtear Senna go coitianta freisin i gcóireáil constipation ainsealach, ach níl aon trialacha rialaithe phlaicéabó ann faoi láthair a dhéanann a éifeachtúlacht a mheas. Is beag staidéar fadtéarmach nó comparáidí idir laxatives spreagthacha le drugaí eile, agus is minic a bhíonn a n-úsáid teoranta ag éifeachtaí díobhálacha pian bhoilg agus buinneach. Tá sé léirithe ag trialacha cliniciúla go bhfuil laxatives spreagthacha frithsheasmhacha agus nach bhfuil siad chomh héifeachtach tar éis iad a úsáid go fadtéarmach.

3. Secretagogues: Mura bhfreagraíonn an t-othar do laxatives traidisiúnta, is féidir triail a bhaint as secretagogues. Oibríonn rúnagóga atá ar fáil faoi láthair (cosúil le lubiprostone, linaclotide, agus procainamide) trí ghníomh díreach Déan constipation a chóireáil trí mhéadú ar an secretion sreabhach sa lumen intestinal ón epithelium intestinal. Déanann Lubiprostone é seo trí bhealaí clóiríd a ghníomhachtú ar chealla epithelial luminal, cé go bhfuil linaclotide agus procainamide agonists receptor cyclase C guanylate a mhéadaíonn cGMP epithelial intestinal, rud a fhágann go n-osclaítear an cainéal ian clóiríd rialaithe seoltachta fiobróis chisteach [22]. Rinne Li et al [23] meitea-anailís, ag achoimre ar 9 dtriail rialaithe randamach de lubiprostone agus phlaicéabó, agus fuair sé amach gur tháinig méadú ar mhinicíocht an stól agus go raibh feabhas suntasach ar dhéine na constipation tar éis 4 seachtaine d'úsáid lubiprostone, agus laghdaigh tuirse agus bloating, agus faoiseamh constipation iomlán. Is é nausea an frithghníomh díobhálach is coitianta de lubiprostone [24]. Is féidir le Linaclotide feabhas a chur ar na hairíonna intestinal agus bhoilg in othair a bhfuil constipation ainsealach ag gabháil leo, agus tá distension bhoilg measartha go dian acu, agus is é buinneach an frithghníomh díobhálach is coitianta a bhaineann le linaclotíd a ghlacadh [25]. Tá éifeachtúlacht procainamide cosúil le héifeachtúlacht linaclotide [26].

4. 5-Gníomhaithe gabhdóirí HT4: Is 5-ghníomhaire gabhdóra HT4 an-roghnach é Prucalopride a ghníomhaíonn comharthaí néarónacha éagsúla chun gluaiseacht na putóige a mhéadú. Léirigh meitea-anailís ar shé thrialacha rialaithe randamacha chéim III agus IV, i gcomparáid le phlaicéabó, tar éis 12 seachtaine de chóireáil le prucalopride 2 mg uair amháin sa lá, go raibh 3 huaire nó níos mó defecation spontáineach ag níos mó othar le constipation[27]. Glacadh go maith le Prucalopride, gan aon éifeachtaí cardashoithíoch nó idirghníomhaíochtaí drugaí suntasacha, agus ba iad na frithghníomhartha díobhálacha is coitianta ná suaitheadh ​​​​gastrointestinal (cosúil le buinneach, nausea, agus pian bhoilg) agus tinneas cinn. Is gníomhaithe roghnacha 5-ghabhdóra HT4 iad Velukast agus nanofibril, cosúil le prucalopride, a bhfuil éifeachtaí prokinetic acu. Tá gealltanas léirithe ag na drugaí seo i dtrialacha cliniciúla céim II ach níor rinneadh meastóireacht bhreise orthu. Tugann Tábla 1 achoimre ar na cógais reatha a úsáidtear go coitianta i gcóireáil constipation ainsealach.

(3) Cóireáil mhicréiceolaíoch

Le blianta beaga anuas, léirigh staidéir ar ghalair intestinal agus flóra intestinal an gaol idir constipation ainsealach agus neamhoird flóra intestinal agus chuir siad bonn teoiriciúil ar fáil do chóireáil mhicréiceolaíoch ar constipation ainsealach. I bhfianaise a róil leathana i galair gastrointestinal agus neamh-gastrointestinal éagsúla, tá teiripe micribhithóim tar éis éirí mar chur chuige teiripeach coitianta i measc drugaí teiripeacha féideartha. Áirítear go príomha le teiripe mhiocróbach probiotics, prebiotics, synbiotics, postbiotics, antaibheathaigh, agus trasphlandú flóra.

1. Probiotics: Úsáidtear lactobacillus agus Bifidobacteria go coitianta mar probiotics chun constipation a chóireáil. Léirigh beagnach gach staidéar ar probiotics le haghaidh constipation i ndaoine fásta éifeachtacht probiotics. D’aimsigh Dimidi et al [28] go bhféadfadh athrú ar an timpeallacht intestinal le tréithchineálacha probiotic áirithe cur isteach ar motility intestinal agus secretion, rud a rachadh chun sochair d’othair a bhfuil constipation orthu. Ina theannta sin, is féidir le probiotics constipation a mhaolú agus comharthaí eile de bharr constipation a fheabhsú. Mar shampla, cosnaíonn probiotics néaróin trí chosáin chomharthaíochta kinase próitéine a ghníomhachtú, rud a mhaolaíonn dúlagar a chothaíonn constipation [29]. Mar sin féin, ní gá go n-athraíonn forlíonadh simplí probiotics an flóra mucosal intestinal daonna. Mar gheall ar shainiúlacht an óstaigh, tá friotaíocht coilíneachta mucosal intestinal éagsúil ag probiotics agus flóra intestinal i measc óstaigh éagsúla[30 ], rud a d’fhéadfadh cur isteach ar fheidhm na probiotics. Mar shampla, Russo et al. [31] rinne sé staidéar ar éifeacht probiotics ar leanaí le constipation. I gcomparáid le glycol poileitiléin amháin, níor fheabhsaigh probiotics poileitiléin glycol + go mór an éifeachtúlacht.

2. Prebiotics: Baineann prebiotics le cineál carbaihiodráití neamh-díleá, mar shampla olagaishiúicrídí agus ionúilin, ar féidir leo líon na probiotics coitianta i gcorp an duine a mhéadú, mar shampla bifidobacteria agus lactobacilli, rud a fheabhsaíonn comharthaí constipation. Faoi láthair, cuimsíonn prebiotics atá ar fáil olagaishiúicrídí bainne daonna, lachtalós, agus díorthaigh ionúiline. D'úsáid Huang et al [32] lachtulós chun cóireáil a dhéanamh ar othair le constipation postpartum agus fuarthas amach go raibh feabhas ar na hairíonna constipation i bhfad níos fearr ná mar a bhí ag an ngrúpa rialaithe, lena n-áirítear am faoisimh méadaithe, laethanta fada saor ó constipation, agus laghdú ar am defecation.

3. Synbiotics: Is ullmhóidí bitheolaíocha iad sybiotics a úsáidtear i gcomhar le probiotics agus prebiotics, arb iad is sainairíonna iad gníomh comhuaineach probiotics agus prebiotics. Is féidir le synbiotics flóra intestinal a rialáil go héifeachtach, agus feabhas a chur ar mhinicíocht stól, comhsheasmhacht stól, agus comharthaí a bhaineann le constipation [33]. Bazzocchi et al. [34] rinne sé staidéar ar chóireáil constipation le synbiotics. Thug siad cóireáil synbiotics agus maltodextrin (plaicéabó) ar feadh 8 seachtaine, agus léirigh na torthaí go raibh feabhsuithe suntasacha ag othair a fuair synbiotics i minicíocht gluaiseachta bputóg agus comhsheasmhacht stól. Ina theannta sin, giorraíodh go suntasach an t-am idirthurais choilíneach den ghrúpa synbiotic, agus fuarthas 5 chineál lactobacillus éifeachtach chun constipation a fheabhsú i samplaí stól leath na n-othar sa ghrúpa synbiotic, lena n-áirítear Lactobacillus planetarium, Lactobacillus acidophilus, agus Lactobacillus rhamnosus. . Sna staidéir thuas, is annamh a tharla frithghníomhartha díobhálacha lena n-áirítear pian bhoilg, distension bhoilg, nausea, agus vomiting. Mar sin, d’fhéadfadh go mbeadh probiotics, prebiotics, agus synbiotics ina roghanna éifeachtacha chun constipation a chóireáil.

4. Postbiotics: In 2019, rinne an Cumann Eolaíoch Idirnáisiúnta Probiotics agus Prebiotics sainmhíniú soiléir ar iar-bhitheolaíocht: ullmhóidí de mhiocrorgánaigh neamhbheo agus/nó a gcomhpháirteanna atá tairbheach do shláinte an óstaigh iad postbiotics [35]. Is féidir le flóra stéigeach tionchar a imirt ar an óstaigh trí mhóilíní beaga a rialaíonn feidhmeanna cille óstacha agus coirp, mar indole agus a díorthaigh, agus aigéid sailleacha gearrshlabhra a scaoileadh. Is modhanna éifeachtacha cumarsáide iad na móilíní beaga seo in idirghníomhaíochtaí óstaigh-mhiocrób. Bunaithe ar na meitibilítí seo, is féidir le postbiotics díriú ar bhealaí comharthaíochta iartheachtach a rialaíonn an micribiota agus a oibríonn trí mhaolú a dhéanamh ar na héifeachtaí diúltacha a bhaineann le farasbarr, ganntanas, nó dírialú meitibilítí a bhaineann leis na cosáin seo [36]. Ceann de na míbhuntáistí a bhaineann le postbiotics a úsáid le haghaidh cóireála ná go bhfuil an leathré níos giorra ná baictéir bheo a úsáid agus, dá bhrí sin, d'fhéadfadh go mbeadh gá le dáileoga arís agus arís eile chun neamhoird a bhaineann leis an neamhord a chóireáil. Ina theannta sin, mar gheall ar shainiúlacht pleiotrópach agus cineál cille ghníomhaíochtaí roinnt meitibilítí a bhaineann le micribhithóta, is gá iniúchadh breise a dhéanamh ar róil iomlána fiseolaíocha na meitibilítí éagsúla. Tá staidéar fós le déanamh ar éifeachtúlacht postbiotics i gcóireáil constipation ainsealach, ach tá an straitéis theiripeach seo atá bunaithe ar mheitibilítí an-gheallta.

5. Antaibheathaigh: Mhol staidéir roimhe seo nasc idir constipation agus baictéir mheatánaigineach, agus is féidir go dtiocfadh constipation mar thoradh ar mhiocróbóit meatánogenic trí defecation a laghdú [37]. Cé gur léirigh roinnt staidéir gur féidir antaibheathaigh a úsáid chun constipation a chóireáil, níl sé mar phríomhchuspóir le húsáid chliniciúil antaibheathaigh.

6. Trasphlandú miocróib fecal (FMT): Is éard atá i FMT ná an pobal miocróbach ar fad a aistriú ó dheontóir sláintiúil go putóg an othair chun micribhithóim a bhaineann le galair a athsholáthar. Tá FMT éifeachtach i gcóireáil ionfhabhtú Clostridium difficile [38]. Thuairiscigh go leor staidéar féidearthacht FMT i gcóireáil constipation ainsealach. Rinne Tian et al [39] triail rialaithe randamach, inar roinneadh 60 othar le STC i ngrúpa FMT nó grúpa rialaithe, agus fuair cóireáil purgóideach bheith mar thoradh traidisiúnta. Léirigh na torthaí go raibh feabhsuithe suntasacha ag othair a fuair FMT maidir le hairíonna constipation, lena n-áirítear minicíocht gluaiseachta bputóg agus cáilíocht stól. In ainneoin méid an tsampla bhig, léirigh siad go bhfuil FMT éifeachtach chun constipation a chóireáil. Mar sin féin, mar gheall ar roghnú deontóirí agus costas agus castacht, ní dócha go measfar FMT mar chéad rogha. Ba cheart FMT a úsáid go roghnach in othair nach bhfuil íogair do ghnáthstraitéisí cóireála.

(4) Cóireáil máinliachta

Is annamh a léirítear cóireáil máinliachta ar constipation agus éilíonn sé critéir dhian. Ní thugtar máinliacht le fios ach amháin d’othair a bhfuil STC orthu agus ní d’othair a bhfuil mífheidhm urlár pelvic orthu as a dtagann gluaiseachtaí neamh-chomhordaithe bputóg nó bputóg irritable constipation-is mó. In othair le dyssynergia defecation comhcheangailte agus STC, ní mór dysfunction urlár pelvic a cheartú sula dtiocfaidh idirghabháil máinliachta mar rogha [40].

I measc na roghanna máinliachta le haghaidh constipation mall idirthurais tá ileostomy, colectomy iomlán le anastomosis ileorectal, cecostomy antegrade, rectocele, intussusception recto agus deisiú prolapse mucosal rectal, spreagadh nerve sacral [41]. Ba cheart comhairliúchán síciatrach a mheas go gníomhach roimh colectomy iomlán agus anastomosis ileorectal in othair le STC agus dyssynergia defecation, ach tá úsáid colectomy le anastomosis ileorectal seachas anastomosis ileorectal ina n-aonar le haghaidh constipation conspóideach. Féadfaidh othair le STC agus neamhréireacht defecation leas a bhaint as colectomy iomlán má dhéantar mífheidhmiú urláir pelvic a cheartú ar dtús. I láthair mífheidhm urlár pelvic thromchúiseach do-cheartaithe, is é an t-aon mháinliacht is féidir le hairíonna a mhaolú ná ileostomy críochfoirt. Is fearr jejunostomy anterograde i leanaí le constipation teasfhulangach ainsealach. Meastar gur teiripe turgnamhach é teiripe neuromodulation sacral chun cóireáil a dhéanamh ar constipation ainsealach i ndaoine fásta. Tá sé léirithe ag staidéir intíre go bhfuil tionchar suntasach ag an teiripe seo ar STC, agus go bhfuil na buntáistí a bhaineann le sábháilteacht agus oibriú go héasca[42].

Cé gur galar córas díleá é constipation ainsealach bunscoile, is minic a chuirtear le chéile é le neamhoird mheabhrach agus síceolaíochta. Is fachtóirí tábhachtacha iad easpa aird ar constipation agus mí-úsáid drugaí as a dtiocfaidh atarlú agus fiú cúrsa an ghalair in olcas. Is próiseas casta é diagnóis agus cóireáil constipation. Tá diagnóis chruinn ar subtypes constipation an bonn le haghaidh cóireáil éifeachtach constipation. Ag an am céanna, tá sé an-tábhachtach drugaí teiripeacha nó straitéisí a úsáid go réasúnach agus caighdeánaithe de réir na hairíonna cliniciúla agus déine na n-othar. Teastaíonn foireann chliniciúil níos gairmiúla chuige seo. Faoi láthair, tá na drugaí agus na straitéisí maidir le cóireáil constipation ag feabhsú i gcónaí, agus tá an chóireáil micréiceolaíochta atá ag teacht chun cinn ag borradh. Mar sin féin, tá go leor fadhbanna fós ann, mar go bhfuil meicníocht pathophysiological gach fochineál constipation fós doiléir, agus ní mór a leibhéal diagnóis agus cóireála a fheabhsú fós. Le blianta beaga anuas, léirigh togra na haise gut-inchinn-microbiota smaointe nua le haghaidh taiscéalaíochta, rud a thugann le tuiscint go bhféadfadh micribhiota gut a bheith ina sprioc theiripeach féideartha le haghaidh constipation sa todhchaí.

Leigheas Luibhe Nádúrtha Chun Constipation-Cistanche a Fhaoiseamh

Is géineas de phlandaí seadánacha é Cistanche a bhaineann leis an teaghlach Orobanchaceae. Tá na plandaí seo ar eolas mar gheall ar a n-airíonna leighis agus baineadh úsáid astu i Leigheas Sínis Traidisiúnta (TCM) leis na céadta bliain. Faightear speicis cistanche den chuid is mó i réigiúin éireacha agus fhásacha na Síne, sa Mhongóil, agus i gcodanna eile den Áise Láir. Is sainairíonna iad na plandaí cistanche ag a ngasanna méithe, buí agus tá an-luach orthu as na tairbhí sláinte a d’fhéadfadh a bheith acu. I TCM, creidtear go bhfuil airíonna tonic ag Cistanche agus úsáidtear go coitianta é chun an duán a chothú, beogacht a fheabhsú, agus tacú leis an bhfeidhm ghnéasach. Úsáidtear é freisin chun aghaidh a thabhairt ar shaincheisteanna a bhaineann le dul in aois, tuirse, agus folláine iomlán. Cé go bhfuil stair fhada úsáide ag Cistanche sa leigheas traidisiúnta, tá taighde eolaíoch ar a éifeachtúlacht agus a shábháilteacht leanúnach agus teoranta. Mar sin féin, is eol go bhfuil comhdhúile bithghníomhacha éagsúla ann, mar shampla gliocóisídí feinileatánóideach, iridoids, lignans, agus polaisiúicrídí, a d'fhéadfadh cur lena éifeachtaí míochaine.

Wecistanche arcistéirpúdar, cistéirtáibléad, cistéircapsúil, agus táirgí eile a fhorbairt ag baint úsáide asfásachcistéirmar amhábhair, agus tá éifeacht mhaith ag gach ceann acu maidir le constipation a mhaolú. Is é seo a leanas an mheicníocht shonrach: Creidtear go bhfuil buntáistí féideartha ag Cistanche chun constipation a mhaolú bunaithe ar a úsáid thraidisiúnta agus ar chomhdhúile áirithe atá ann. Cé go bhfuil taighde eolaíoch go sonrach ar éifeacht Cistanche ar constipation teoranta, meastar go bhfuil meicníochtaí iolracha ann a d'fhéadfadh cur lena chumas chun constipation a mhaolú. Iarmhairt laxative:CistancheBaineadh úsáid as le fada i Leigheas Sínis Traidisiúnta mar leigheas do constipation. Creidtear go bhfuil éifeacht laxative éadrom aige, a d'fhéadfadh cabhrú le gluaiseachtaí bputóg a chur chun cinn agus constipation a spreagadh. Féadfar an éifeacht seo a chur i leith comhdhúile éagsúla a fhaightear i gCistanche, mar gliocóisídí feinileatánóideach agus polaisiúicrídí. Na stéig a thaisiú: Bunaithe ar úsáid thraidisiúnta, meastar go bhfuil airíonna moisturizing ag Cistanche, ag díriú go sonrach ar na stéig. Trí hiodráitiú agus lubrication na stéig a chur chun cinn, d'fhéadfadh sé cabhrú le huirlisí a mhaolú agus gluaiseacht níos éasca a éascú, rud a mhaolú constipation. Éifeacht Frith-athlastach: Uaireanta bíonn baint ag constipation le athlasadh sa chonair díleá. Tá comhdhúile áirithe ag Cistanche, lena n-áirítear gliocóisídí feinileatánóideach agus lignans, a chreidtear go bhfuil airíonna frith-athlastacha acu. Trí athlasadh a laghdú sna intestines, d'fhéadfadh sé cabhrú le rialtacht gluaiseachta bputóg a fheabhsú agus constipation a mhaolú.