Éifeachtúlacht agus Sábháilteacht Púdar Cistéise Athraithe Atá Cúnta le Teiripe an Iarthair Le hAghaidh Easnamh Duán le PCOS de Chineál Phlegm-Fola: Torthaí agus Plé
Dec 15, 2025
2 Torthaí
2.1 Scóir Siondróm TCM
Tar éis cóireála, bhí na scóir le haghaidh míosta neamhrialta nó amenorrhea, tinn / laige an choim agus na glúine, coimpléasc dull, agus tuirse go léir níos ísle sa ghrúpa cóireála ná ag bunlíne agus ná sa ghrúpa rialaithe; sa ghrúpa rialaithe, bhí na scóir iarchóireála do na táscairí thuas níos ísle freisin ná mar a bhí ag an mbunlíne (P<0.05), see Table 1.
2.3 Táscairí Glúcóis-Meitibileachta
Bhí leibhéil iar-chóireála de tháscairí meitibileachta glúcóis sa dá ghrúpa níos ísle ná mar a bhí roimhe seo, le laghduithe níos mó sa ghrúpa cóireála ná sa ghrúpa rialaithe (P<0.05), see Table 3.
forlíontaí cistanche luibh frith-aging
Seirbhís Tacaíochta Of Wecistanche-Le haghaidh tuilleadh sonraí faoi chomhoibriú
Ríomhphost:wallence.suen@wecistanche.com
2.4 Leibhéil Hormone Gnéis
Bhí leibhéil iar-chóireála de tháscairí hormón gnéis sa dá ghrúpa níos ísle ná mar a bhí roimh chóireáil, le leibhéil níos ísle sa ghrúpa cóireála ná sa ghrúpa rialaithe (P<0.05), see Table 4.
2.5 Frithghníomhartha díobhálacha
Sa ghrúpa cóireála, bhí 1 chás an ceann de mheadhrán éadrom agus béal tirim; sa ghrúpa rialaithe, bhí 1 chás de míchompord gastrointestinal agus 2 chás de constipation. Níor tugadh faoi deara aon neamhghnáchaíochtaí i dtástálacha gnáthaimh ar fheidhm chairdiach, hepatic nó duánach nó i ngnáth-thástálacha fualáin agus stóil i gceachtar grúpa. Ní raibh difríocht mhór idir minicíocht na bhfrithghníomhartha díobhálacha idir an dá ghrúpa (4.35% vs 7.50%; χ²=0.090, P=0.764).
3 Plé
Is neamhord inchríneach coitianta é siondróm ubhagán polycystic (PCOS) a dhéanann difear do 5%-10% measta de mhná ar fud an domhain [8]. Áirítear ar a ghnéithe neamhrialtachtaí menstrual, leibhéil androgen ardaithe, moirfeolaíocht ovarian polycystic, agus friotaíocht insulin le meitibileacht glúcóis neamhord. Tagraíonn friotaíocht insulin d'fhreagracht laghdaithe an chomhlachta d'inslin, rud a fhágann go bhfuil glúcóis fola ardaithe agus hyperinsulinemia cúitimh, rud a chruthaíonn timthriall fí a ardaíonn ní amháin an baol diaibéiteas cineál 2 ach a d'fhéadfadh comharthaí PCOS a dhéanamh níos measa freisin [9-10]. I míochaine an Iarthair, braitheann bainistíocht ar fhrithsheasmhacht inslin agus neamhghnáchaíochtaí meitibileachta glúcóis i PCOS go príomha ar chógasteiripe agus ar mhodhnú stíl mhaireachtála. I measc na míochainí a úsáidtear go coitianta tá metformin, gníomhaire hypoglycemic ó bhéal a fheabhsaíonn íogaireacht insulin, a laghdaíonn gluconeogenesis hepatic, agus cabhraíonn sé le timthriall míosta a athbhunú agus ovulation a chur chun cinn [11]. Mar sin féin, féadfaidh fachtóirí amhail fad na cóireála agus frithghníomhartha díobhálacha a bheith teoranta d’éifeachtúlacht, rud a fhágann riachtanais chliniciúla nach bhfuil á gcomhlíonadh.
Cé nach ndéanann téacsanna clasaiceacha TCM taifead ar aonán galair PCOS de réir ainm, tá a chuid léirithe cliniciúla scaipthe i measc neamhoird mar "amenorrhea," "moill menstruation," "infertility," agus "scanty menses." Taifeadtar sa chaibidil Su Wen (Ceisteanna Gnáth), “Shang Gu Tian Zhen Lun”: “Ag dhá sheacht a seacht, sroicheann an Tian Gui... tagann na mensí síos in am trátha, mar sin tarlaíonn torthúlacht," rud a léiríonn dearcadh TCM go mbraitheann gnáth-timthriall míosta, uainiú, agus dath, cáilíocht, agus cainníocht na fola menstrual ar rialáil ag an duáin-Uongus agus an Gui-Thongian. Stórálann na duáin bunúsacht agus rialaíonn sé atáirgeadh; dá bhrí sin is féidir dysfunction atáirgthe a bheith mar thoradh ar easnamh duáin. Go cliniciúil, is minic a thosaíonn an chóireáil ón duán, rud a thugann le tuiscint nach bhfuil bunús duánach neamhleor agus Tian Gui neamhleor mar bhunús le sreabhadh míosta as láthair. Deir Máistreacht an Leighis Danxi ("Ar an Sliocht"): "I mná corpulentacha, a bhfuil flúirse fíona agus bianna saibhir acu, tá na menses neamhrialta agus ní féidir ginearacht a dhéanamh; tugtar adiposity air seo ag cur thar maoil agus ag cur bac ar an uterus." Tá an méid seo a leanas ag an Jingyue Quanshu: "Cé gur féidir leis na cúig viscera go léir phlegm a ghiniúint, níl baint ag aon cheann acu leis an spleen agus na duáin. Athraíonn taise an spleen ina phlegm; rialaíonn an duán uisce, agus éiríonn an phlegm ag trasdulta uisce." Easnamh duán mar thoradh ar easaontas de Qi agus fola, coinneáil inmheánach taise, giniúint phlegm, agus stasis de Qi agus fola; Cuireann taise phlegm agus stasis fola bac ar ovulation agus cruthaíonn sé neamhthorthúlacht. Féadfaidh carnadh laistigh de na soithí útarach agus na comhthaobhachtaí na hubhagán a mhéadú nó athruithe ar nós ilchisteacha a tháirgeadh [12]. Mar thoradh air sin, bíonn otracht ag othair PCOS go coitianta, go mbíonn moill ar mhíosta nó ar amenorrhea, neamhthorthúlacht, agus comhcheangal taise phlegm agus stasis fola a mhéadaíonn na hairíonna cliniciúla a thuilleadh. Mar sin, is fachtóirí etiologic agus níos measa iad taise phlegm agus stasis fola; go cliniciúil, ba chóir go dtabharfaí tús áite don chóireáil do thonnú na duáin agus stasis á bhaint agus ag réiteach phlegm.
Sa staidéar seo, bhí scóir siondróm TCM iarchóireála agus éifeachtúlacht chliniciúil fhoriomlán sa ghrúpa cóireála níos fearr ná iad siúd sa ghrúpa rialaithe. Is oideas féinfhoirmithe é an Púdar Cistanche Athraithe a dhíorthaítear trí mhodhnú ar an "Rou Cong Rong San" clasaiceach a taifeadadh i Taiping Shenghui Fang (Scroll 27). Ón mbunleagan, coinníodh Cistanche, Cuscuta, Poria, agus Achyranthes, agus cuireadh Rehmannia ullmhaithe, Atractylodes friochta tirim, Angelica sinensis, craiceann citris, agus Glycyrrhiza; le breiseanna bunaithe ar shiondróm Pinellia (próiseáilte le sinséar) le haghaidh taise phlegm-fhuaimneach agus Rubia móide eithne Persica le haghaidh stasis fola marcáilte.
Sa fhoirmle seo, téamh agus tonifies Cistanche (Rou Cong Rong) duán yang agus buntáistí bunúsacha agus fola; Tá Cuscuta (Tu Si Zi) neodrach, warms yang, agus cothaíonn bunúsach gan a bheith ró-thriomú nó cloying, ag fónamh mar "eochair leigheasanna chun an t-ae, spleen, agus na duáin a fhorlíonadh." Le chéile feidhmíonn siad mar dhrugaí ceannasacha, ag tonifying an duáin, ag cothú bunúsach, agus ag cuidiú le feidhm endocrine a rialáil. Cothaíonn Rehmannia Ullmhaithe (Shu Di Huang) fuil agus ceann agus athlíonann sé bunúsacht agus smior - "Ní mór dóibh siúd atá oilte ag tonifying yang yang a lorg laistigh den ceann; le cúnamh ceann, tá yang gafa gan teorainn"; Neartaíonn Poria (Fu Ling) an spleen agus cuireann sé urination chun cinn chun taise a láisteadh; Neartaíonn Atractylodes (Bai Zhu), go háirithe nuair a bhíonn friochta tirim, an spleen agus cuireann sé le qi, ag cuidiú le rialáil meitibileacht sreabhán - is éard atá sna trí dhrugaí seo ná na drugaí aire. Déanann Angelica (Dang Gui) fuil a chothú agus a fhuinneamh chun menstruation a rialáil; Tonifies Achyranthes (Niu Xí) an t-ae agus na duáin, cuireann sé deireadh le stasis, agus déanann sé na bealaí a dhíbhloic; Comhchuibhíonn craiceann citris (Chen Pi) an lár agus réitíonn phlegm - feidhmíonn siad seo mar dhrugaí cúnta. Comhchuibhíonn Glycyrrhiza (Gan Cao) lár agus gníomhartha na luibheanna eile mar an druga toscaire [13-14]. Le modhnuithe ar phatrún siondróm-Pinellia chun taise a thriomú agus phlegm a chlaochlú i barrachas phlegm-taise, agus Rubia le eithne Persica chun scaipeadh fola a chur chun cinn agus stasis a bhaint nuair a bhíonn stasis suntasach - tonaíonn an teaglaim chomhtháite an duán agus neartaíonn sé an spleen, díbríonn sé stasis agus réitíonn phlegm, rialaíonn sé an fheidhm struchtúir, feabhsaíonn sé an éifeacht struchtúil, feabhsaíonn sé agus feabhsaíonn sé an éifeacht inchríneacha. Tugann ár dtorthaí le tuiscint gur féidir feabhas suntasach a chur ar na hairíonna cliniciúla in othair PCOS leis an bpatrún "easnamh duán le phlegm agus stasis fola" agus éifeachtúlacht a mhéadú trí Púdar Cistanche Athraithe a chur leis an teiripe caighdeánach san Iarthar. Tá Peng Yun et al. [15] thuairiscigh mar an gcéanna buntáistí suntasacha de leigheas luibhe na Síne in éineacht le neadú acupoint don fheinitíopa patrún seo de PCOS, feabhas a chur ar na hairíonna cliniciúla, leibhéil hormóin gnéis, feidhm ovarian, agus rialáil menstrual, atá comhsheasmhach lenár staidéar agus a thacaíonn le héifeachtacht chliniciúil an Púdar Cistanche Athraithe.
Léirigh ár dtorthaí go raibh táscairí meitibileachta glúcóis iar-chóireála níos ísle sa ghrúpa cóireála ná sa ghrúpa rialaithe. Féadfaidh an réasúnaíocht bhunúsach a bheith mar seo a leanas: Féadfaidh Cistanche feidhm endocrine a mhodhnú chun an fheidhm atáirgthe a fheabhsú; d’fhéadfadh go mbeadh poitéinseal inmunomodulatory agus hypoglycemic ag polaisiúicrídí sa Poria; Féadfaidh Angelica tionchar a imirt ar mheitibileacht glúcóis go hindíreach trí éifeachtaí ar fheidhm agus cúrsaíocht endothelial; Féadfaidh Achyranthes feabhas a chur ar hemorheology agus dá bhrí sin difear go hindíreach meitibileacht glúcóis. Léirigh staidéir roimhe seo go bhfuil baint shoiléir idir HOMA-IR agus forbairt PCOS: nuair a bhíonn freagairt chúiteach ag cealla pancreatacha, méadaítear an secretion inslin, rud a fhágann dírangú ar mheitibileacht glúcóis; ag an am céanna, secretes an t-ae colaistéaról lipoprotein dlús an-íseal, as a dtagann neamhghnáchaíochtaí meitibileach glúcóis agus lipid comhcheangailte [16]. Laistigh dár bhfoirmle, féadfaidh Rehmannia ullmhaithe íogaireacht insulin a fheabhsú trí éifeachtaí frithocsaídeacha agus frith-athlastacha [17]; Feidhmíonn comhábhair aigéad glycyrrhizic i licorice (Glycyrrhiza) gníomhartha inmunomodulatory agus frith-athlastacha a d'fhéadfadh cabhrú le híogaireacht inslin a fheabhsú. Mar sin, is dócha go ngníomhóidh comhábhair iolracha sa Púdar Cistanche Athraithe trí bhealaí éagsúla chun tionchar fabhrach a imirt ar HbA1c, FBG, FINS, agus HOMA-IR in othair PCOS. Ag teacht lenár dtorthaí, tá Hao Songli et al. [18] thuairiscigh gur thug foirmle "duáin tonifying agus phlegm réitigh" in éineacht le leigheas an Iarthair éifeachtúlacht mhaith i PCOS le friotaíocht inslin (IR), ag cur IR agus freagraí athlastacha faoi chois.
Thugamar faoi deara freisin go raibh táscairí hormón gnéis iarchóireála níos ísle sa ghrúpa cóireála ná sa ghrúpa rialaithe, rud a thugann le tuiscint go bhfeabhsaíonn an Púdar Cistanche Athraithe próifílí hormóin gnéis i PCOS go héifeachtach. Léiríonn taighde roimhe seo gur féidir le acupuncture in éineacht le "Peiyuan Huatan Tang" i PCOS murtallach comharthaí a mhaolú go suntasach agus leibhéil inchríneacha agus hormónacha a mhodhnú [19]. Tháinig ár staidéar ag baint úsáide as an Púdar Cistanche Athraithe ar chonclúid chomhchosúil. I measc na gcúiseanna a d’fhéadfadh a bheith ann tá: D’fhéadfadh Cistanche agus Angelica cabhrú le hormón gnéis ar nós LH agus FSH a chothromú trí mhodhnú inchríneach; ullmhaithe féadfaidh Rehmannia gníomhú ar an ais hypothalamic-pituitary-gonadal chun tionchar a imirt ar secretion hormóin; Féadfaidh Poria feidhm adrenocortical a mhodhnú, rud a dhéanann difear do shintéis agus secretion hormóin mar DHEAS; Féadfaidh Achyranthes feidhm endocrine a rialáil trí hemorheology feabhsaithe; féadfaidh licorice steroidogenesis agus meitibileacht a mhodhnú trí ghníomhartha cosúil le stéaróid. Mar sin, féadfaidh an Púdar Cistanche Athraithe tionchar tairbheach a dhéanamh ar leibhéil hormóin i PCOS trí mheicníochtaí iolracha. Lai Dongjian et al. [20] fuarthas amach mar an gcéanna gur laghdaigh acupuncture agus teiripe luibhe i PCOS le patrún easnamh duánach agus phlegm-stasis ní hamháin leibhéil hormón gnéis ach gur fheabhsaigh sé éifeachtúlacht chliniciúil freisin, i gcomhaontú lenár dtorthaí. Ar deireadh, maidir le sábháilteacht, ní raibh difríocht idir minicíocht na bhfrithghníomhartha díobhálacha idir grúpaí, rud a thugann le tuiscint nach méadaítear teagmhais dhíobhálacha thromchúiseacha trí Phúdar Cistanche Athraithe a chur le teiripe an Iarthair i PCOS de chineál easnaimh duán.
Go hachomair, is féidir leis an Púdar Cistanche Athraithe feabhas a chur ar airíonna cliniciúla, ar fhriotaíocht inslin, agus ar neamhghnáchaíochtaí meitibileachta glúcóis in othair PCOS; is féidir leis hormóin gnéis a rialáil freisin, éifeachtúlacht a fheabhsú, agus ní mhéadaíonn sé frithghníomhartha díobhálacha.
Tagairtí
[1] Shang Zhenmiao, Wang Junmei, Xing Sujuan. Éifeachtúlacht chliniciúil metformin in othair neamhthorthúla le siondróm ubhagán polycystic [J]. Iris Síneach na Cógaseolaíochta Cliniciúla, 2023, 39(2): 173–177. (i Sínis)
[2] Sadeghi HM, Adeli I, Calina D, et al. Siondróm Ovary Polycystic: Athbhreithniú Cuimsitheach ar Pathogenesis, Bainistíocht, agus Athchóiriú Drugaí [J]. Iris Idirnáisiúnta na nEolaíochtaí Móilíneacha, 2022, 23(2):583.
[3] Cui Meiting, Hong Yanli, Huang Jingyu, et al. Meicníocht na foirmle "tonifying duáin agus réitigh phlegm" chun PCOS a chóireáil trí mhodhnú ar mhicribhiota putóige agus ar chonair PPAR [J]. Iris Ollscoil Zhejiang (Eolaíochtaí Leighis), 2023, 52(1): 33-45. (i Sínis)
[4] de Oliveira NM, Machado J, Lopes L, et al. Léirmheas ar Éifeachtúlacht Acupuncture i Siondróm Ubhagán Polaisíoch/Ubhagán Daonna [J]. Journal of Pharmacopuncture, 2023, 26(2): 105–123.
[5] Hua Keqin, Feng Youji. Cnáimhseachas agus Gínéiceolaíocht Phraiticiúil [M]. Béising: Teach Foilsitheoireachta Leighis an Phobail, 2013: 156–170. (i Sínis)
[6] Zhang Yuzhen. Gínéiceolaíocht an Leighis Shíneach Traidisiúnta, 6ú heag. [M]. Béising: China Traditional Chinese Medicine Press, 2003: 117–120. (i Sínis)
[7] Zheng Xiaoyu. Treoirphrionsabail um Thaighde Cliniciúil ar Leigheasra Síneacha Nua: Eagrán Trialach [M]. Béising: China Medical Science and Technology Press, 2002: 364–366. (i Sínis)
[8] Chen Xingbei, Wang Jie, Yu Jin, et al. Anailís ar réimeanna cóireála i dtreoirlínte/comhdhearcadh intíre agus idirnáisiúnta maidir le PCOS [J]. Journal of Traditional Chinese Medicine, 2023, 41(11):86–91. (i Sínis)
[9] Teede HJ, Tay CT, Laven JJE, et al. Moltaí Ó Threoirlíne Idirnáisiúnta Fianaise-bhunaithe 2023 maidir le Siondróm Ubhagán Ilcystic a Mheasúnú agus a Bhainistiú [J]. Journal of Clinical Inchrinology & Metabolism, 2023, 108(10): 2447-2469.
[10] Sainghrúpa ar Thástáil Oll-Speictriméadrach Androgen in PCOS; Coiste um Chaomhnú Torthúlachta, Cumann na Síne chun Eolaíocht agus Teicneolaíocht Sláinte an Duine a Chur Chun Cinn. Comhdhearcadh na saineolaithe ar bhrath mais-speictriméadrach androgens i PCOS [J]. Leigheas Saotharlainne, 2023, 38(3):203–208. (i Sínis)
[11] Notaro ALG, Neto FTL. Úsáid metformin i mná le siondróm ubhagán polycystic: athbhreithniú nuashonraithe [J]. Iris um Atáirgeadh agus Géineolaíocht Chuidithe, 2022, 39(3):573–579.
[12] Pang Ying, Liu Yanfeng, Wu Doudou, Cong Xinliang, Mo Tingting, Chen Ran. Cur chuige teiripeach maidir le "duáin tonifying, ae soothing, agus deireadh a chur le moirtiúlacht" do PCOS murtallach: plé teoiriciúil [J]. Journal of Traidisiúnta Leigheas na Síne, 2023, 38(6): 2668–2671. (i Sínis)
[13] Zhang Xiangyuan, Yu Tongyue, Zhao Linhua. Feidhmchláir chliniciúla agus taiscéaladh dáileog ar Cistanche [J]. Jilin Journal of Traditional Chinese Medicine, 2022, 42(8):966–969. (i Sínis)
[14] Wang Guixia, Wang Xiaoping, Wu Guotai, et al. Rialacha comhlachais cógas TCM in PCOS bunaithe ar Chóras Tacaíochta Oidhreachta TCM [J]. Western Journal of Traditional Chinese Medicine, 2020, 33(1):89–91. (i Sínis)
[15] Peng Yun, Tang Maozhi. Éifeachtúlacht "Gui Shao Di Huang Tang" modhnaithe in éineacht le neadú acupoint i PCOS d'easnamh duánach le patrún phlegm-stasis [J]. Úsáid Réasúnach Drugaí Cliniciúil, 2024, 17(6):91–94. (i Sínis)
[16] Fang Yingyan, Huang Changsheng, Qi Lijing, et al. Éifeachtúlacht chliniciúil decoction "an spleen a neartú, qi a threisiú, agus phlegm a réiteach" in éineacht le híogairí inslin i PCOS agus éifeachtaí ar hormóin ghnéis agus HOMA-IR [J]. Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine, 2023, 50(9):159–162. (i Sínis)
[17] Li Yixin, Han Xia, Huang Wenrui, et al. Mianadóireacht sonraí agus anailís chógaseolaíocht líonra ar mhodh "tonifying an duáin agus soothing an ae" le haghaidh PCOS: patrúin agus meicníochtaí cógas [J]. Iris na Síne ar Ghnéasúlacht Dhaonna, 2023, 32(11):148–151. (i Sínis)
[18] Hao Songli, Meng Xiaoyu, Zhang Chunlan, et al. Éifeachtaí foirmle "tonifying duáin agus réitigh phlegm" in éineacht le leigheas an Iarthair ar stádas athlastach agus leibhéil inchríneacha-meitibileach i PCOS easnamh duáin, taise phlegm le friotaíocht inslin [J]. Iris Ollscoil Tianjin um Leigheas Sínis Traidisiúnta, 2023, 42(4):421–425. (i Sínis)
[19] Du Xiaona, Sun Shasha, Guan Yuan, et al. Éifeachtúlacht chliniciúil acupuncture in éineacht le "Peiyuan Huatan Tang" do PCOS murtallach le heasnamh spleen agus taise phlegm agus a éifeachtaí ar hormóin ghnéis [J]. Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine, 2021, 43(4):643–647. (i Sínis)
[20] Lai Dongjian, Li Liangxiong. Éifeachtúlacht chliniciúil agus sábháilteacht acupuncture comhcheangailte agus leigheas luibhe i PCOS le patrún easnamh duáin agus phlegm-stasis [J]. Guangming Journal of Chinese Medicine, 2019, 34(4):511–513. (i Sínis)
