Éifeachtaí Modúlach Leigheasra Luibhe na Síne ar Mheitibileacht Fuinnimh i nGalar Croí Isceimiceacha-Ⅱ

Fuil a Athlíonadh agus a Ghníomhachtú

Panax Notoginseng (Burkill) FHChen (PNG)

Is luibh TCM é Panax notoginseng (Burkill) FH Chen, ar a dtugtar San qi, San chi, agus/nó Tian qi sa tSín, a úsáidtear go forleathan chun galair cardashoithíoch a chóireáil. Is féidir le Panax Notoginseng méid MI agus leibhéil CK a laghdú i múnlaí francach d’ischemia miócairdiach (Han et al., 2013). Tá trí phríomh-saponins de Panax Notoginseng, lena n-áirítear Rg1, Rb1, agus Notoginsenoside R1 (R1). Is é R1 an phríomh-chomhpháirt éifeachtach de Panax notoginseng agus cuireann sé éifeachtaí cardioprotective suntasacha i bhfeidhm trí dhírialáil meitibileacht fuinnimh a chosc. Féadfar an mheicníocht modúlach R1 a bhaineann le meitibileacht fuinnimh a idirghabháil trí ghníomhaíocht ROCK a chosc, agus léiriú ATP5D agus ábhar ATP a ardú in ischemia / gortú miócairdiach de bharr reperfusion (He et al., 2014).

TUBULOSA CISTANCHE NÁDÚRTHA CHUN CÓIREÁIL IHD PHGS75% ECH 30% ACT 12%

Bunge Salvia Miltiorrhiza (SM)

Tá gealltanas teiripeach léirithe ag Salvia miltiorrhiza Bunge (ar a dtugtar Danshen freisin), luibh TCM eile a athlánaíonn fola agus a réitíonn stasis, maidir le galair cardashoithíoch iolracha. Tá aigéad salvianic A (Danshensu) ar cheann de na príomh-chomhdhúile intuaslagtha in uisce a dhíorthaítear ó Salvia miltiorrhiza agus tuairiscíodh go laghdaítear gortú I/R cairdiach trí chosc a chur ar oscailt mPTP agus ar léiriú an ATP synthase c-founit (Gao et al., 2017). ). 3, 4-Is ainm eile é aigéad lachtaigh dihydroxylphenyl (DLA) ar aigéad Salvianic A, a léiríodh go laghdaítear méid infarction agus go bhfeabhsaítear riospráid aeróbach mitochondrial i ngortú I/R miócairdiach. Baineann NADH dehydrogenase 1 alpha subcomplex 10 (NDUFA10) le ceann de na fo-aonaid de Choimpléasc mitochondrial I. Féadfaidh DLA riospráid mitochondrial a rialáil trí fheabhas a chur ar an slonn NDUFA10 agus SIRT1 (Yang et al., 2015). Déanann Sirtuin3 (SIRT3), deacetylase cleithiúnach eile de chuid NAD chomh maith le SIRT1, an coimpléasc succinate dehydrogenase, fo-aonad A, athraitheach flavoprotein (SDHA) a mhodhnú. Is éard is Instealladh Aigéad Salvianolic Iomlán (TSI) ann ná ullmhúchán de chomhdhúil ghníomhach a bhaintear as Salvia miltiorrhiza Bunge. Bhí éifeachtaí cardioprotective suntasacha ag TSI trí rialú a dhéanamh ar an slabhra riospráide mitochondrial in ischemia/gortú miócairdiach de bharr reperfusion. Laghdaigh TSI méid infarction agus léiriú próitéine NDUFA10 agus SDHA feabhsaithe trí ghníomhachtú SIRT1 agus SIRT3 (Huang et al., 2019). Tuairiscíodh go bhfuil Tanshinone IIA (TIIA), monaiméir eile scoite amach ón Salvia miltiorrhiza, chun feidhm chairdiach a chosaint ar ghortú MI agus I/R. Chinn Jin and Li (2013) go ndearna TIIA cosaint ar fheidhm mitochondrial i gortú cille H9c2 spreagtha hypoxia, a d'fhéadfadh a bheith i gceist le rialáil giniúint ROS mitochondrial, ábhar ATP, agus leibhéil ocsaíd nítreach intracellular (NÍL) (Jin agus Li, 2013). Mar sin féin, tá meicníocht TIIA fós le nochtadh.

Carthamus Tinctorius L

Úsáidtear Carthamus tinctorius L (CTL) go forleathan i dtíortha na hÁise, agus cuireann sé cumas suntasach anticoagulation, ag méadú sreabhadh fola corónach, agus ag cóireáil galair cardashoithíoch ischemic (Zhou et al., 2014). Is comhábhar mór ionadaíoch é Hydroxysafflor Yellow A (HSYA) de Carthamus tinctorius L. Laghdaigh HSYA go suntasach na leibhéil CK-MB agus LDH san fhuil, carnadh mitochondrial ROS, agus laghdaítear gortú ischemic miócairdiach mar gheall ar chaillteanas MMP. In vitro, mhéadaigh HSYA go suntasach an slonn próitéine PGC-1a agus Nrf2 i gcealla H9c2 a bhí faoi réir díobhála OGD (Chen et al., 2016). Rialaíonn HKII, atá suite ar an membrane mitochondrial seachtrach, feidhm mitochondrial cairdiach agus meitibileacht glúcóis cheallacha (Roberts agus Miyamoto, 2015). Léim Min agus Wei (2017) níos doimhne isteach sa mheicníocht cardioprotective de HSYA maidir le gortú miócairdiach ischemia-reperfusion. Fuair ​​​​siad amach go ndearna HSYA éifeachtaí cardioprotective trí mheitibileacht fuinnimh mitochondrial a athbhunú. Féadfar meicníocht HSYA seo a idirghabháil trí Akt/HKII neamhspleách ar chonair chomharthaíochta ERK/GSK-b. Le chéile, tugann na torthaí seo le fios go bhfeabhsaíonn HSYA gortú miócairdiach go héifeachtach i múnlaí réamhchliniciúla ischemia miócairdiach.

Boswellia Serrata Roxb. Boswellia Serrata Roxb.

(BSR) ar cheann de na cinn is mó a chuireann scaipeadh fola chun cinn chun pian a mhaolú TCM luibh. An meascán de Carthamus tinctorius L agus Boswellia serrata Roxb. a úsáidtear go forleathan chun galar croí ischemic a chóireáil (Chen et al., 2016). Aithnítear aicéitil-11-aigéad ceto-b-boswellic (AKBA) mar phríomh-chomhpháirt Boswellia serrata Roxb., a bhfuil gníomhartha cardioprotective comhchosúla aige agus Hydroxysaflor Yellow A i gcealla H9c2 atá faoi réir díobhála OGD. D'fheabhsaigh AKBA leibhéil poitéinseal membrane mitochondrial go héifeachtach agus mhéadaigh sé an abairt próitéin PGC-1a agus Nrf2, rud a thugann le tuiscint gur féidir ról tairbheach AKBA i ngortú ischemic miócairdiach de bharr OGD a chur i leith feabhsú bithgenesis mitochondrial (Chen et al. , 2016).

Yang a Spreagadh Agus a Athlíonadh

Cistanche Deserticola Ma

Cistanche deserticola Ma, ar a dtugtar freisinHerba Cistanche(HC), is luibh tonic Síneach "Yang-spreagúil".Sliocht Herba Cistanchecosnaíonn sé in aghaidh ischemia miócairdiach/gortú reperfusion trí ghiniúint ATP mitochondrial a fheabhsú. Is é Glutathione (GSH) an chéad líne chosanta i gcoinne damáiste ocsaídiúcháin. Féadfaidh sliocht Herba Cistanche riospráid miteachondrial a fheabhsú trí leibhéil GSH miteachondrial a mhéadú, glutathione ocsaídithe mitochondrial (GSSG) a laghdú, MMP a fheabhsú, agus leibhéil Ca2+ miteachondrial a laghdú (Siu agus Ko, 2010). Thuairiscigh staidéar eile an éifeacht cardioprotective a bhaineann le codán Herba Cistanches (HCF1) in vitro agus in vivo. In vitro, chuir HCF1 ag 30 ng/mL feabhas suntasach ar chumas giniúna ATP mitochondrial (ATP-GC), táirgeadh mitochondrial ROS, agus riospráid mitochondrial. In vivo, chuir HCF1 go mór le stádas mitochondrial GSH agus chuir sé le hábhar ATP-GC i bhfrancaigh baineanna fásta I/R. Is ionadh é, fuair siad amach gur laghdaigh dáileog íseal HCF1 leibhéil ATP fíocháin go suntasach i bhfrancaigh neamh-I/T, ach laghdaíodh ídiú leibhéil ATP fíocháin ag HCF-1 i bhfrancaigh I/R. D’fhéadfadh baint a bheith ag an bhfeiniméan seo i bhfrancaigh neamh-I/T le díchúpláil miteachondrial marthanach spreagtha HCF, agus i bhfrancaigh I/R d’fhéadfadh sé a bheith bainteach leis an méadú ar ATP-GC ag HCF-1 (Wong agus Ko, 2013 ). laghdaigh b-sitosterol (BS), mar chomhdhúil hidreafóbach de HCF1, leibhéil LDH agus mhéadaigh sé an rothaíocht redox glutathione cheallacha i bhfrancaigh mná I/R miócairdiach. Mar sin féin, ní raibh aon éifeachtaí suntasacha ag BS ar ATP-GC mitochondrial i miócairdiam francach fireann nó baineann (Wong et al., 2014). Dá bhrí sin, éifeachtaí mitochondrial ATP-GC inCistanche deserticola Ma sliochtag brath ar chomhdhúile eile, ar gá tuilleadh staidéir a dhéanamh orthu.

Cynomorium Coccineum Fosp. Songaricum (Rupr.) J.Léonard

Cynomorium coccineum subsp. solarium (Rupr.) J. Léonard (ar a dtugtar freisin Cynomorii herba) (CCS), luibh tonic Síneach "Yang-spreagúil" eile, a fheabhsaíonn ATP-GC mitochondrial i gcealla H9c2. Chen and Ko (2013) codán bithghníomhachtaithe scoite (HCY2) agus aigéad ursolic (UA) ó luibh cynomorii. Léirigh siad go bhféadfadh HCY2 agus UA ischemia/athocsaiginiú miócairdiach a chosaint i bhfrancaigh fireanna agus baineanna. Féadfaidh HCY2 agus UA feidhm mitochondrial a chosaint trí leibhéil LDH a laghdú, leibhéil ATP fíocháin chairdiacha agus ATP-GC mitochondrial a fheabhsú, agus an cóimheas mitochondrial GSH/GSSG agus gníomhaíocht glutathione reductase (GR) a rialáil.

CÓGAIS NÁDÚRTHA CISTANCHE TUBULOSA CÓGAIS Luibhe SÍíneach DO GALAIR Croí PHGS75% ECH 30% ACHT 12%

Comhdhúile Eastósacha Eile de Leigheasanna Luibhe na Síne

Beirbeirne

Úsáidtear Berberine, alcalóideach isoquinoline atá scoite ó Coptis chinensis Franch., go forleathan i gcóireáil buinneach i dtíortha na hÁise. Wang et al. (2015b) go ndearna berberine (200 mg/kg/lá) éifeachtaí cardiocosanta trí mhaolú a dhéanamh ar apoptóis miócairdiach agus feabhas a chur ar mhífheidhm mitochondrial in ischemia miócairdiach/athfhriotú. Mar sin féin, tá meicníocht meitibileach berberine fós doiléir. D'fheabhsaigh cóireáil berberine (100 mg/kg/lá, ig) feidhm chairdiach agus laghdaigh méid infarction. D'fhéadfadh éifeachtaí cardioprotective a bheith ag Berberine trí phosphorylation AMPK a rialáil i gortú miócairdiach ischemia-reperfusion. Is díol spéise é gur laghdaigh berberine slonn p-AMPK, agus gur laghdaigh sé an cóimheas ADP/ATP agus AMP/ATP i limistéir pheire-infarct. I gcodarsnacht leis sin, d'uasrialáil berberine slonn p-AMPK agus mhéadaigh sé an cóimheas ADP/ATP agus AMP/ATP i limistéir neamh-ischemia. Mar sin féin, tá an feiniméan seo fós le nochtadh (Chang et al., 2012).

Glicóisídí terpene amh

Gliocóisídí terpene amh (CS-TG), mar na comhpháirteanna gníomhacha móra i Paeonia lactiflora Pall., Áirítear paeoniflorin, albiflorin, agus enzoylpaeoniflorin. Tá sé léirithe go laghdaítear gliocóisídí terpene amh go lagaíonn siad hipertróf cairdiach, go gcuireann siad bac ar apoptosis cardiomyocyte, agus go gcuireann sé sreabhadh fola chun cinn (Ke et al., 2017). Bhí Ke et al. (2017) rinne an tsamhail ischemia miócairdiach i bhfrancaigh a chothaítear le 300 mg/kg/lá CS-TG. Laghdaigh CS-TG leibhéil CK agus LDH go suntasach i serum agus meitibileacht fuinnimh feabhsaithe. Tháinig feabhas ar mheitibileacht fuinnimh feabhsaithe ag francaigh a ndearnadh cóireáil orthu le CS-TG i ngortú ischemic miócairdiach spreagtha ag ISO, a d'fhéadfadh a bheith bainteach le méadú ar an ábhar ATP agus glycogen, ultrastructure mitochondrial a chosaint, agus léiriú p-AMPK a laghdú (Ke et al., 2017). I gcodarsnacht leis sin, léirigh go leor staidéir go gcuireann gníomhachtú AMPK phosphorylation meitibileacht fuinnimh chun cinn trí mheitibileacht glúcóis agus lipid a rialáil (Luiken et al., 2003; Russell et al., 2004; Qi agus Young, 2015). Cuireann gníomhachtú AMPK eamhnú mitochondrial chun cinn freisin trí fhosfarylation MFF (Garcia agus Shaw, 2017). D’fhéadfadh an neamhréireacht idir an upregulation agus downregulation of AMPK phosphorylation le linn ischemia a bheith ag brath ar an gcineál cille, samhail ischemic miócairdiach, suíomh pathfiseolaíoch, agus fad ischemic. Thairis sin, is dócha go mbeidh meicníochtaí eile cosúil le haigéadóis miócairdiach agus apoptosis i gceist le cosc ​​ar AMPK.

Ginkgo Biloba L. Sliocht

Tá sliocht Ginkgo biloba L. (GBE) ar cheann de na luibheanna is coitianta a úsáidtear agus taispeánann sé gníomhaíochtaí cógaseolaíochta iolracha. Úsáidtear GBE go forleathan chun galair cardashoithíoch a chóireáil.

Rinne staidéar le Wang et al. (2016b) go bhféadfadh réamhchóireáil GBE (200 mg / kg / lá) leibhéil aigéid shailligh, glicéiríd agus aimínaigéad a athbhunú go suntasach, rud a d’fhéadfadh éifeachtaí cardioprotective a imirt ar ischemia miócairdiach arna spreagtha ag ISO i bhfrancaigh. Fuair ​​​​staidéar eile amach gur dhíchúpláil cóireáil GBE fosfarylation ocsaídiúcháin mitochondrial agus laghdaigh sé na fréamhacha saor in aisce mitochondrial i gcroíthe francach ischemic ar feadh 10 agus 18 lá (Bernatoniene et al., 2011).

Luteolin

Is cumaisc polyphenolic é luteolin a dhíorthaítear ó glasraí, torthaí agus luibheanna leighis. Ina vivo, Hu et al. (2016) go bhféadfadh Luteolin mífheidhmiú cairdiach a fheabhsú i lucha de chineál fiáin tar éis infarction miócairdiach. Idir an dá linn, léiríodh go bhfeabhsódh cóireáil luteolin leibhéil MMP, ábhar ATP, gníomhaíocht chiotráite synthase (CS), agus gníomhaíochtaí coimpléisc IV a tharlódh de bharr hypoxia i gcáirdiomyocytes ventricular lucha nua-naíoch. Féadfar éifeachtaí cardioprotective luteolin a bhaineann le feabhsú i bithgenesis mitochondrial a chur i bhfeidhm trí chosc ar abairt steiriúil mamaigh 20- cosúil le kinase 1 (Mst1).

Quercetin

Feidhmíonn Quercetin, flavone a úsáidtear mar fhorlíonadh bia, éifeachtaí frithocsaídeacha cumhachtacha. Léirigh Punithavathi agus Prince (2010) gur laghdaigh quercetin méid infarct miócairdiach agus gur chuir sé cosc ​​​​ar mhífheidhm mitochondrial i bhfrancaigh infarcaithe miócairdiach cóireáilte le isoproterenol. Fuair ​​​​staidéar eile freisin go raibh éifeachtaí cardiocosanta ag réamhchóireáil quercetin (10 mg/kg), lena n-áirítear carnadh lipidí a fheabhsú agus leibhéil lipoproteiní agus einsímí a bhaineann le meitibileacht lipid a athrú i bhfrancaigh infarctáilte miócairdiach arna gcóireáil ag isoproterenol (Prince and Sathya, 2010). Mar sin féin, níl an mheicníocht chosanta soiléir.

Aisiompair

Is polyphenol nádúrtha é Resveratrol ó go leor bianna atá bunaithe ar phlandaí, lena n-áirítear blueberries, fíonchaora, agus cranberries. Thuairiscigh staidéir iomadúla go gcuireann resveratrol éifeachtaí cardioprotective i bhfeidhm (Kanamori et al., 2013; Sung et al., 2015; Fourny et al., 2019). Kanamori et al. (2013) imscrúdú ar éifeachtaí resveratrol i lucha infarction miócairdiach agus fuarthas amach go bhféadfadh resveratrol stádas fuinnimh miócairdiach a fheabhsú trí ábhar ATP a fheabhsú agus gníomhachtú p-AMPK a mhéadú. Ina theannta sin, tá Fourny et al. (2019) freisin ar éifeachtaí cardioprotective resveratrol i gcoinne gortú I/R, a bhaineann le mífheidhm mitochondrial a fheabhsú. Fuair ​​​​siad amach go bhféadfadh an mheicníocht bhunúsach a bheith bainteach le léiriú méadaithe pAKT, eNOS, agus SIRT1, rud a fhágann go bhfuil meitibileacht fuinnimh feabhsaithe.

Tetrandrine

Taispeánadh éifeachtaí cardioprotective ar fiobróis miócairdiach agus infarction miócairdiach (Teng et al., 2015). In vivo, chuir réamhchóireáil tetrandrine (50 mg/kg) feabhas suntasach ar fheidhm chairdiach, laghdaigh méid infarct, agus laghdaigh leibhéil LDH fola san ischemia miócairdiach agus gortú reperfusion. I gcáirdiomyocytes francach nua-naíoch, laghdaigh cóireáil tetrandrine (10 mM) carnadh mitochondrial ROS go suntasach, chobhsaigh sé an MMP, scaoileadh cítochrome c mitochondrial maolaithe, agus léiriú próitéin p-AKT agus p-GSK-3b feabhsaithe. D’fhéadfadh baint a bheith ag an bhfeiniméan seo le feidhm mitochondrial (Yang et al., 2017b).

Éifeachtaí Meitibileach Foirmlí Luibhe na Síne agus na Meicníochtaí Gaolmhara

Chomh maith le luibheanna agus na comhpháirteanna bithghníomhacha móra a thuairiscítear thuas, déanaimid achoimre freisin ar éifeachtaí meitibileach agus meicníochtaí gaolmhara foirmlí luibhe na Síne i IHD. Úsáidtear foirmlí luibhe na Síne (lena n-áirítear decoctions, drugaí paitinne na Síne, agus instealltaí), a thagraíonn don teaglaim de luibheanna sonracha bunaithe ar theoiric TCM, go forleathan i gcleachtas cliniciúil na Síne. Mar sin féin, tá go leor constaicí agus dúshláin os comhair thaighde foirmlí mar gheall ar an gcastacht a bhaineann le hairíonna cógaseolaíochta il-luibh, il-chomhpháirte agus il-sprioc. Le blianta beaga anuas, tá taighdeoirí tar éis dul i ngleic le castacht na bitheolaíochta i bhfoirmlí ó thaobh na gcóras de ag baint úsáide as eolaíocht nua-aimseartha agus ardteicneolaíochtaí mar rialú cáilíochta, meitibonomics, agus bitheolaíocht mhóilíneach. Tá na teicneolaíochtaí nua tábhachtach chun caighdeánú agus tionsclaíocht CHManna a chinntiú agus chun an chóireáil is fearr le haghaidh galar cardashoithíoch a shainaithint.

Decoctions

Decoction Huanwu Buyang

Tá Buyang Huanwu Decoction (BYHWD), foirmle clasaiceach TCM de mhodh qi-athlíonta agus stasis-decoction, ina bhfuil Astragalus mongholicus Bunge, Angelica sinensis (Oliv.) Diels, Radix Paeoniae Rubra, Ligusticum striatum DC, Pheretima, Semen Persicaector, agus Carthamus tin Féadfaidh L. BYHWD díobháil MI a mhaolú trí mheitibileacht fuinnimh a rialáil i bhfrancaigh a bhfuil galar corónach croí orthu (Wang et al., 2011). Mar sin féin, tá meicníocht meitibileach BYHWD fós le nochtadh.

Shengmai San

Úsáidtear Shengmai San (SMS), oideas aitheanta TCM a chuimsíonn Panax ginsengC.A.Mey, Ophiopogon japonicus(Thunb.) Ker Gawl, agus Schisandra chinensis (Turcz.) Baill go forleathan chun cóireáil a dhéanamh ar ghalar artaire corónach, angina pectoris, agus HF i gcleachtas cliniciúil. D'fheabhsaigh sliocht uisce SMS feidhm chairdiach go suntasach, agus mhéadaigh sé gníomhaíocht ATPase le linn 3 seachtaine i múnla lucha cliseadh croí spreagtha MI. In vitro, d’fhéadfadh SMS (400 µg/mL) feidhm miteachondrial a fheabhsú trí leibhéil MMP agus ATP a fheabhsú. Thairis sin, chuir SMS bac ar fosfarylation Drp1 ag Ser 616 agus mhéadaigh fosfarylation Drp1 ag Ser 637 i gortú cardiomyocyte spreagtha ag OGD (Yang et al., 2017d). Tá dhá mhórshuíomh fosfarylation ag Drp1. Cruthaíonn fosfarú Drp1 ag Ser616 eamhnú miteachondrial, agus cuireann fosfarylation Drp1 ag Ser637 bac ar eamhnú miteachondrial agus spreagann sé comhleá agus fadú miteachondrial (Willems et al., 2015). Léiríonn na torthaí seo go bhféadfadh baint a bheith ag meicníocht SMS le cosc ​​a chur ar eamhnú miteachondrial trí bhealaí comharthaíochta Drp1.

Gráinneog Qishen

Tá Qishen granule (QSG) comhdhéanta de 6 luibheanna Síneach, a cuireadh i bhfeidhm chun galair cardashoithíoch a chóireáil le blianta fada i gclinicí (Wang et al., 2017). Fuair ​​QSG éifeachtaí cardioprotective suntasacha trí mheitibileacht lipid agus glúcóis a rialáil i múnla francach MI. 28 lá tar éis MI, d'fheabhsaigh QSG feidhmeanna cairdiacha agus tháinig laghdú ar athmhúnlú cairdiach. Ar thaobh amháin, d'fhéadfadh QSG rialáil a dhéanamh ar thrascríobh meitibileacht aigéid shailligh trí chonair PPAra-RXRs. Ar an láimh eile, d'fhéadfadh QSG meitibileacht glúcóis a rialáil trí dhíchúpláil glicealú ó ocsaídiú glúcóis a chosc. Ina theannta sin, d’éascaigh QSG feidhm TAC agus mitochondrial cosanta i bhfrancaigh HF (Gao et al., 2020).

Decoction Yiqihuoxue

Tá Yiqihuoxue Decoction (YQHX) deartha bunaithe ar fhoirmle TCM decoction Danggui Buxue (DBD), atá ina chóireáil aitheanta do IHD le siondróm easnamh Qi agus stasis fola. Li et al. (2018a) go bhféadfadh riarachán lae 28-YQHX, foirmliú ina bhfuil Astragalus membranaceus, Angelica sinensis (Oliv.) Diels, Panax ginseng, Ligusticum striatum DC., agus Panax notoginseng, feabhas suntasach a chur ar fheidhm chairdiach agus feidhm mitochondrial i bhfrancaigh ischemic miócairdiach le máinliacht LAD. Mhéadaigh cóireáil YQHX go suntasach PGC-1d’fheabhsaigh slonn an ultrastruchtúr miteachondrial, agus mhéadaigh sé ábhar ATP miteachondrial. In vitro, laghdaigh YQHX leibhéil LDH agus ROS den chuid is mó, d'athchóirigh moirfeolaíocht mitochondrial, agus mhéadaigh MMP. Idir an dá linn, d’uasrialálaigh YQHX léiriú próitéine PGC-1a agus NRF{{{{-1 trí ghníomhachtú fosfarylation p-AMPK de bharr gortú cille H9c2 de bharr ischemia/ hypoxia. Ina measc, méadaítear AMPK, PGC- 1a, NRF-1, agus Tfam, rud a chiallaíonn go bhféadfadh éifeachtaí cardioprotective YQHX a bheith bainteach le feabhas a chur ar mhífheidhm miteachondrial.

Gualou Xiebai decoction

Úsáidtear Gualou Xiebai Decoction (GLXB), oideas TCM clasaiceach, go forleathan chun galair croí cairdiacha a chóireáil. Tá GLXB comhdhéanta de Trichosanthis Pericarpium, Allium macrostemon Bunge, agus fíon, atá molta i AD 200-205 ag an dochtúir cáiliúil Zhang Zhong-Jing. Thaispeáin francaigh cóireáilte le GLXB laghdú suntasach ar mhéid infarct miócairdiach, chomh maith le feidhm chairdiach feabhsaithe agus struchtúr miócairdiach tar éis gortú miócairdiach I/R, rud a baineadh amach trí mhodhnú meitibileachta fuinnimh trí chosc ar chonair chomharthaíochta RhoA/ROCK ( Yan et al., 2018).

TUBULOSA CISTANCHE NÁDÚRTHA CHUN MIOTAISEACHT FUINNIMH A MODHÚ PHGS75% ECH 30% ACT 12%

Drugaí Paitinne na Síne

Capsúil QishenYiqi

Tá Qishen Yiqi capsule (QSYQ), foirmle a úsáidtear go cliniciúil comhdhéanta de shleachta ó Astragalus membranaceus, Salvia miltiorrhiza Bunge, Panax notoginseng, agus Dalbergia odorifera, ceadaithe le haghaidh úsáide cliniciúla sa tSín agus úsáidtear go forleathan é chun galair cardashoithíoch a chóireáil mar IHD, angina. pectoris, agus HF ischemic (Jianxin et al., 2016; Zhang et al., 2018b). Léirigh staidéir chógaseolaíocha le déanaí go bhféadfadh QSYQ meitibileacht fuinnimh a mhodhnú agus feidhm chairdiach a fheabhsú i bhfrancaigh ischemic le ligation artaire corónach LAD (Cui et al., 2018; Zhang et al., 2018d). Tá Zhang et al. (2018d) sainaithníodh 24 comhábhar ceimiceach in QSYQ trí UPLC-Q-TOP/MS sna modhanna diúltacha agus dearfacha. D’fhéadfadh cóireáil QSYQ mífheidhm miteachondrial a mhaolú agus an líon núicléas agus mais mitochondrial a chosaint ar ghortú de bharr hypoxia/ischemia, ach níl an mheicníocht meitibileach le nochtadh fós. Mar an gcéanna, tá sé léirithe go rialaíonn QSYQ meitibileacht fuinnimh i múnla francach de ghortú cairdiach I/R (Lin et al., 2013; Chen et al., 2015).

Capsúil Qiliqiangxin

Is cógas Síneach luibh é capsúl Qiliqiangxin (QLQX) a úsáidtear go forleathan chun infarction miócairdiach agus fiú cliseadh croí plódaithe i gcleachtas cliniciúil a chóireáil. I lucha ovarianaithe, mhaolaigh cóireáil QLQX (0.5 g/kg) athmhúnlú cairdiach go suntasach agus d'éascaigh sé meitibileacht fuinnimh tar éis infarction miócairdiach trí léiriú na ngéinte a bhaineann le meitibileacht lipid a rialú agus gníomhachtú PPARg (Shen et al., 2 017). I gcealla endothelial micrea-shoithíoch cairdiacha bunscoile francach (CMECanna) atá faoi réir hypoxia, fuarthas amach go bhfeabhsaigh QLQX úsáid glúcóis agus go gcosnódh sé CMECanna i gcoinne gortú de bharr hypoxia trí fhachtóir induchtaithe hypoxia a chur chun cinn 1-alfa (HIF-1a) glicealú -spleách (Wang et al., 2018a). Tá Zhao et al. (2019) rinne an mháinliacht infarction miócairdiach i bhfrancaigh fireann SD a chothaítear le (0.25, 0.5, agus 1.0 g/kg/lá) QLQX. 4 seachtaine tar éis infarction miócairdiach, rinne cóireáil QLQX feidhm chairdiach a chosaint, apoptosis feabhsaithe mitochondria-spleách, agus léiriú feabhsaithe p-AKT agus pGSK3b. Ina theannta sin, rialaigh QLQX eamhnú mitochondrial freisin, laghdaigh oscailt mPTP, agus leibhéil MMP feabhsaithe i gortú cardiomyocyte ocsaídiúcháin de bharr strus. Le chéile, léiríonn na torthaí seo go bhféadfadh QLQX meitibileacht fuinnimh a rialáil trí mheitibileacht lipid a mhéadú, úsáid glúcóis a fheabhsú, agus eamhnú miteachondrial a rialáil.

Pill Sileadh Danshen Comhdhúil

Is éard atá i pill sileadh cumaisc Danshen (CDDP) ná Radix Salvia miltiorrhiza, Radix Notoginseng, agus Borneolum, a úsáidtear go forleathan le haghaidhcóireáil galair croí ischemic.Tá Guo et al. (2016) ghin samhail francach d’ischemia miócairdiach géarmhíochaine arna tharlú ag isoproterenol agus fuarthas amach go bhféadfadh réamhchóireáil CDDP táirgeadh ATP a mhéadú agus patrúin meitibileach a mhodhnú i miócairdiam francach ischemic trí aistriú meitibileach a chur chun cinn i dtreo meitibileacht aigéid sailleacha.

DanQi Pill

Tá pill DanQi (DQP) comhdhéanta de dhá luibh, eadhon, Salvia Miltiorrhiza agus Panax Notoginseng. Tá an foirmiú liostaithe i Pharmacopoeia na Síne de 2010 agus úsáidtear go forleathan é le haghaidh cóireáil chliniciúil IHD. Léirigh staidéir chógaseolaíochta le déanaí go bhféadfadh cóireáil DQP feabhas suntasach a chur ar fheidhm chairdiach agus meitibileacht lipid a mhodhnú i múnlaí francach MI (Wang et al., 2015a; Chang H. et al., 2016; Wang et al., 2016a; Jiao et al., 2018), chomh maith le méadú suntasach ar léiriú CPT-1A, CD36, agus PPARa a chur chun cinn. Ina measc, méadaítear na slonn CPT-1A, CD36, agus PPAra go léir, rud a chiallaíonn go bhféadfadh baint a bheith ag meicníocht meitibileach DQP le meitibileacht lipid. Tá Zhang et al. (2018c) rinne múnlaí HF tar éis MI francach agus samhlacha H9c2 díobhála cille de bharr díothachta ocsaigin-glúcóis (OGD/R). Fuair ​​​​siad amach go raibh gníomhartha comhchosúla ag DQP mar ghníomhachtóir PPARg roghnach (Rosiglitazone), a d'éirigh le feidhm chairdiach a shábháil, agus a rialaigh príomhfhachtóirí i meitibileacht lipid agus glúcóis i múnla francach HF spreagtha MI tríd an gcosán PPARg. Chun meicníocht meitibileach DQP ar PPARg a chinntiú a thuilleadh, cuireadh cóireáil ar chealla H9c2 le/gan coscaire PPARg (T0070907) agus DQP. Fuair ​​siad amach go bhféadfadh méadú ar ábhar ATP agus léiriú PPARg ar DQP bac a chur ar T0070907 i ngortuithe cille H9c2 OGD/R-spreagtha. Ina theannta sin, tá sé molta ag DQP meitibileacht fuinnimh a rialáil i miócairdiam ischemic francach tríd an AMPK/SIRT1-PGC-1cosán comharthaíochta (Meng et al., 2019).

Táibléad Yangxinshi

Tá tablet Yangxinshi (YXS) comhdhéanta de 13 luibh, a úsáideadh go forleathan chun tightness cófra, angina pectoris, agus galar corónach croí a chosc agus a chóireáil. Úsáidtear go forleathan é chun Qi a athlánú, scaipeadh fola a ghníomhachtú, agus stasis fola a réiteach sa chlinic. Tá Zhang et al. (2018b) fuarthas 25 meitibilít ó phróifílí meitibileach i gortú ischemia-reperfusion. Bhí baint ag na meitibilítí go príomha le meitibileacht fuinnimh, meitibileacht aigéad sailleach, agus meitibileacht aimínaigéad. Mar sin féin, ní mór meicníocht YXS a iniúchadh tuilleadh. Léim staidéar eile níos doimhne ar mheicníocht cardioprotective YXS. Laghdaigh cóireáil YXS go suntasach méid infarct, feidhm chairdiach chosanta, agus meitibileacht fuinnimh feabhsaithe i bhfrancaigh le cliseadh croí ischemic ainsealach. Chuir YXS feabhas ar mheitibileacht fuinnimh trí p-AMPK, PGC-1a, GLUT4, agus HIF-1a mhéadú (Wu et al., 2020b).

Instealltaí

Instealladh Shengmai

Cheadaigh Riarachán Bia agus Drugaí na Síne (CFDA) instealladh Shengmai (TBS) i 1995 agus úsáideadh go forleathan é chun galar corónach croí agus HF ainsealach a chosc agus a chóireáil. Tá TBS comhdhéanta de dhá luibh, lena n-áirítear Panax ginseng CAMey. agus Ophiopogon japonicus (Thunb.) Ker Gawl. Wang et al. (2018b) chuir sé cur chuige próitéamaíche bunaithe ar iTRAQ i bhfeidhm chun próitéiní TBS arna léiriú go difreálach a shainaithint agus fuarthas amach go raibh baint ag a bhfeidhm le fosfarylation ocsaídiúcháin miteachondrial. Mhéadaigh TBS go suntasach ATP5D, NDUFB10, agus léiriú próitéin TNNC1 i bhfrancaigh le gortú ischemic miócairdiach. In vitro, mhéadaigh TBS ábhar ATP agus MMP agus bhí éifeachtaí dearfacha aige ar riospráid mitochondrial de bharr hypoxia. D'aithin triail eile éifeachtaí meitibileach TBS i gcoinne gortú ischemia-reperfusion. Laghdaigh TBS mais mitochondrial, feabhsaithe MMP, agus chuir sé bac ar oscailt mPTP. Mhéadaigh cóireáil TBS léiriú MFN1, MFN2, agus OPA mRNA, agus laghdaigh slonn mRNA Drp agus Fis. Ciallaíonn na torthaí seo go bhféadfadh éifeacht cardioprotective TBS a bheith bainteach le dinimic mitochondrial (Yu et al., 2019).

Instealladh Xuesaitong

Tá instealladh Xuesaitong (XST) comhdhéanta go príomha de saponins Panax Notoginseng, a úsáideadh go forleathan chun galair soithíoch cardio-cerebral a chosc agus a chóireáil. Chuir cóireáil XST feabhas ar ghníomhaíocht PDH, príomh-einsím a thiontaíodh pyruvate go aicéitil CoA i miteacoindria agus a bhain leis an timthriall TCA, chomh maith le Na+ -K+ -ATPase agus Ca2+-Mg{{2+-Mg{1} {4}}ATPase, agus leibhéil ardaithe ATP intracellular agus aicéitil-CoA i riocht hipocsa/athocsaiginithe. Chuir XST feabhas suntasach ar léiriú próitéine pyruvate dehydrogenase E1 alpha (PDHA1) agus ATP synthase 5A (ATP5A) i gcealla H9c2 le gortú hypoxia / athocsaiginithe. Baineann na próitéiní seo go príomha le meitibileacht fuinnimh cairdiach (Zhao et al., 2017).

Instealladh Púdar YiQiFuMai

Tá instealladh púdar YiQiFuMai (YQFM) deartha bunaithe ar an oideas aitheanta TCMs Shengmaisan, a chuirtear i bhfeidhm go forleathan le haghaidh cóireáil angina pectoris, galar corónach croí, agus teip croí ainsealach. Tá YQFM comhdhéanta de thrí luibheanna, lena n-áirítear Panax ginseng CAMey., Ophiopogon japonicus (Thunb.) Ker Gawl, agus Schisandra chinensis (Turcz.) Baill. Laghdaigh YQFM cliseadh croí de bharr ligation artaire corónach go suntasach trí fheidhm chairdiach a fheabhsú agus mífheidhm mitochondrial i lucha a mhaolú. Ina theannta sin, chuir YQFM bac suntasach ar an bhfosfarylation Drp1 ag Ser616 agus mhéadaigh léiriú Mfn2 i lucha HF agus gortú NRVM de bharr OGD (Zhang et al., 2019). Léiríonn sé go bhféadfadh YQFM meitibileacht fuinnimh a fheabhsú trí dhinimic mitochondrial a rialáil. I staidéar difriúil a thuairiscítear in ischemia / gortú miócairdiach de bharr athfhiontar, d'fhéadfadh YQFM meitibileacht fuinnimh a rialáil trí ghníomhachtú AMPK phosphorylation (Li et al., 2016a).

CONCLÚIDÍ AGUS PICTIÚIRÍ

Le deich mbliana anuas, díríodh aird mhéadaithe ar mhodhnú mheitibileacht fuinnimh cairdiach mar theiripe chun galair cardashoithíoch a chóireáil (Neubauer, 2007). Imríonn modhnú meitibileachta fuinnimh cairdiach, próiseas casta a bhaineann le húsáid foshraithe, fosfarú ocsaídiúcháin mitochondrial, agus aistriú agus úsáid ATP, príomhról paiteolaíoch i ndul chun cinn galar cairdiach agus ina chóireáil (Fíor 1). Tá castacht agus solúbthacht ard ag an ngréasán meitibileach cairdiach maidir le húsáid foshraitheanna fuinnimh le linn coinníollacha hipocsaíocha/ischemic. Sna céimeanna tosaigh d'athmhúnlú cairdiach, meastar go páirteach gur meicníocht chúitimh agus chosanta iad athruithe ar roghnú an tsubstráit miócairdiach a d'fhéadfadh bac a chur ar damáiste do-aisiompaithe cairdiach. I gcodarsnacht leis sin, i gcéimeanna chun cinn, d’fhéadfadh laghdú ar ocsaídiú aigéid shailligh agus méadú ar ocsaídiú glúcóis a bheith mar thoradh ar ischemia/hypoxia leanúnach agus athfhruiliú ina dhiaidh sin, rud a chuireann tuilleadh le lipotocsaineacht, aigéadóis lachtaigh, táirgeadh íseal ATP, mífheidhmiú conarthach, agus dul ar aghaidh go HF. . Léiríonn an próiseas seo go bhfuil an gaol idir meitibileacht fuinnimh cairdiach agus IHD dhá thaobh. D'fhéadfadh sé go bhfeabhsódh sé éifeachtúlacht drugaí i gcóireáil IHD trí éifeachtaí contrártha na meitibileachta fuinnimh a chothromú ag pointí éagsúla ama.

Tá poitéinseal iontach teiripeach ag leigheasanna luibhe na Síne chun cóireáil a dhéanamh ar IHD trí mheitibileacht chairdiach a mhodhnú. San athbhreithniú seo, déanaimid achoimre go príomha ar na héifeachtaí meitibileach agus na meicníochtaí bunúsacha a bhaineann le luibheanna, comhpháirteanna bithghníomhacha móra, agus foirmlí luibhe na Síne i IHD. Tá baint ag bealaí comhartha iolracha agus spriocanna iolracha le héifeachtaí CHM-idirghabhála ar mheitibileacht fuinnimh in IHD (Fíor 3). Is iad seo a leanas na sonraí:

(1) Féadfaidh meicníocht luibheanna, MBC, agus maolú neamhord meitibileachta fuinnimh de bharr MI a bheith i gceist go príomha le bithgenesis mitochondrial a chur chun cinn, meitibileacht aigéad sailleach agus glúcóis a rialáil, riospráide mitochondrial a mhodhnú, agus cothromaíocht na dinimic mitochondrial a chothabháil.

(2) Foirmlí luibhe Sínis is féidirmeitibileacht fuinnimh a mhodhnú in IHDde ghnáth bíonn luibheanna Qi-athlíonta agus/nó Luibheanna a ghníomhaíonn le fuil. Ina theannta sin, is minic a bhíonn ról lárnach ag CHManna Qi-athlíonta agus/nó Fola-ghníomhachtaithe, go háirithe luibheanna Qi-athlíonta agus a bpríomhchodanna, maidir le meitibileacht fuinnimh a rialáil in IHD. Tugann sé le fios go bhféadfadh éifeachtaí Qi-athlíonta CHM a bheith bainteach le meitibileacht fuinnimh a rialáil, go háirithe feidhm mitochondrial.

(3) Ina theannta sin, féadfaidh luibheanna Qi-athlánaithe nó meascán de luibheanna Qireplenishing agus Blood-activating éifeachtúlacht níos fearr a tháirgeadh ar mheitibileacht fuinnimh cairdiach ná monotherapy le luibheanna Gníomhachtaithe fola. Ag glacadh QSYQ mar shampla, Cui et al. (2018) i gcomparáid leis an méid a chuir cúig phríomh-chomhpháirt (ASIV, Rb1, Rg1, R1, agus DLA) i QSYQ agus QSYQ lena n-acmhainneacht meitibileacht fuinnimh a rialáil i gortú miócairdiach francach de bharr ischemia. Fuair ​​​​siad amach go bhféadfadh QSYQ agus a chúig chomhpháirt feabhas a chur ar struchtúr cairdiach. Go háirithe, chuir QSYQ feabhas suntasach ar fheidhm chairdiach agus ar mheitibileacht fuinnimh modhnaithe. Féadfaidh meicníocht QSYQ cosc ​​a chur ar ghortú miócairdiach francach de bharr ischemia trí ábhar ATP a mhéadú, cur in iúl cTnI agus ATP5D a fheabhsú, agus gníomhaíocht ATP synthase a fheabhsú. Mar sin féin, bhí éifeachtaí difriúla ag cúig chomhpháirt de QSYQ maidir le meitibileacht fuinnimh a rialáil. D'fhéadfadh cóireáil AS-IV agus Rb1 na leibhéil ATP, léiriú próitéin ATP5D, agus gníomhaíocht ATP synthase a mhéadú, faoi seach. I gcodarsnacht leis sin, níor chuir R1 ach go mór le léiriú próitéin cTnI. Ní raibh aon éifeachtaí ag Rg1, R1, agus DLA de QSYQ ar tháirgeadh ATP, léiriú ATP5D, nó ar ghníomhaíocht ATP synthase. Léiríonn na sonraí seo go bhfuil éifeachtaí sineirgisteacha ag na cúig chomhpháirt i QSYQ, ag cur táirgeadh ATP, léiriú cTnI agus ATP5D, agus gníomhaíocht ATP synthase chun cinn. Ina measc, baineann AS-IV agus Rb1 le comhdhúile luibheanna Qi-athlíonta, ach baineann R1 agus DLA le comhdhúile luibheanna a ghníomhaíonn le fuil. Mar sin, d'fhéadfadh éifeacht cardioprotective CHM ar mheitibileacht fuinnimh in ischemia miócairdiach a bheith ag brath go príomha ar éifeacht sineirgisteacha teaglaim de CHManna Qi-athlíonta agus Bloodactivating. Ina theannta sin, féadfaidh staidéir an bonn struchtúrach a sholáthar d’éifeacht na mór-chomhdhúile bithghníomhacha ó CHManna. Baineann comhdhúile bithghníomhacha móra le gníomhaíocht rialála meitibileachta fuinnimh a aithníodh i CHManna, mar shampla AS-IV, Rb1, Rg1, Rd, agus R1, go príomha leis an ngrúpa comhdhúile saponin a bhaintear go príomha as Astragalus membranaceus, Panax ginseng, agus Panax notoginseng, faoi ​​seach. Tá an cumas acu seo bithghineas mitochondrial agus riospráid miteachondrial a rialáil trí spriocanna agus cosáin iolracha.

Faoi láthair, tá éifeachtaí agus meicníochtaí CHManna ar mheitibileacht fuinnimh cairdiach fós doiléir agus go páirteach contrártha i staidéir thurgnamhach, ar féidir iad a chur i leith go príomha le hairíonna casta ceimiceacha agus cógaseolaíochta.Leigheasanna luibhe na Síne. Tá bunú breise an ardáin staidéir ar oideas casta TCM agus a n-oidis dhianscaoilte riachtanach chun idirghníomhaíochtaí comhoiriúnachta leigheasanna traidisiúnta Síneacha éagsúla a shoiléiriú. Idir an dá linn, ba cheart dúinn aird níos mó a thabhairt ar an staidéar ar thocsaineolaíocht réamhchliniciúil chun sábháilteacht agus éifeachtúlacht na luibheanna a chinntiú maidir le meitibileacht fuinnimh a fheabhsú in IHD. Is próiseas dinimiciúil agus an-solúbtha é meitibileacht fuinnimh cairdiach tar éis ischemia miócairdiach. Tá gá le tuilleadh staidéir chun comparáid a dhéanamh idir an t-athrú ar mheitibileacht fuinnimh i dtréimhsí éagsúla tar éis ischemia miócairdiach. Ina theannta sin, tá sraith de phróisis phaiteolaíocha casta ann de bharr fachtóirí pataigineacha éagsúla in IHD, a bhfuil comharthaí eile ag gabháil leo agus a chomhcheangal le galair cardashoithíoch eile. Mar sin féin, is minic a dheartar samhlacha ainmhithe coitianta ach amháin le haghaidh idirghabháil aonfhachtóir. Mar sin, ní mór dúinn níos mó samhlacha teaglaim a dhearadh mar mhúnla francach MI in éineacht le diaibéiteas, atá níos gaire don chleachtas cliniciúil. I dtrialacha cliniciúla, cé go bhfuil stair fhada d'fheidhmchláir chliniciúla ag TCManna i gcóireáil IHD, tá easpa fianaise ardcháilíochta ar a n-éifeachtacht i gcoitinne fós. Tá go leor fadhbanna praiticiúla fós ag taighde cliniciúil Leigheas Sínis Traidisiúnta nua-aimseartha, lena n-áirítear tuiscint neamhleor.

TUBULOSA CISTANCHE NÁDÚRTHA CHUN FEIDHM CROÍ A FHEABHSÚ PHGS75% ECH 30% ACT 12%