Spreagann Vacsaín Iomlán Díghníomhaithe Freagra Íseal i gCoinne SARS-CoV-2 Ionfhabhtaithe i measc Othair Trasphlandaithe Duánacha: Torthaí Staidéir Chéim 4 Ionchasacha
Jun 21, 2023
Teibí
1. Cúlra
Faigheann vacsaíní mRNA siondróm riospráide géarmhíochaine frith-thromchúiseach freagairtí greannachta níos ísle i bhfaighteoirí trasphlandúcháin orgáin soladacha. Is é seo an chéad triail ionchasach a imscrúdaíonn éifeacht vacsaíne uile-virion díghníomhaithe ar fhaighteoirí trasphlandúcháin duáin.
2. Modhanna
Prospective, single-center, phase 4, interventional study. Kidney transplant recipients aged 30–69 y with >Fuair 30 d trasphlandúcháin dhá dháileog ionmhatánach 3 µg de CoronaVac 28 d óna chéile agus táthar á leanúint ar feadh 6 mo. Torthaí príomhúla: (1) imoibríocht tar éis an chéad dáileog; (2) freagraí antasubstainte 28 d tar éis gach dáileog; agus (3) minicíocht/déine an ghalair choróinvíre deimhnithe 2019 (COVID-19) agus 28-d ráta báis. Don anailís seo, rinneadh measúnú ar éifeachtacht chliniciúil ar feadh 3 mo, ag tosú 15 d tar éis an dara dáileog, agus i gcomparáid le tréimhse 3-mo roimh an vacsaíniú.
3. Torthaí
As na 3371 duine a fuair an chéad dáileog, chríochnaigh 99 faoin gcéad an sceideal vacsaínithe. Thuairiscigh 33 faoin gcéad de na hothair frithghníomhartha díobhálacha éadroma/áitiúla. Sa chohórt imdhíon-ghineachta (n=942), mhéadaigh céatadán na n-othar a raibh antasubstaintí IgG orthu go géar-ghéar-siondróm riospráide coronavirus 2 ó 15.2 faoin gcéad tar éis an chéad dáileog go 43 faoin gcéad tar éis an dara dáileog. Bhain méadú ar luachanna antasubstainte tar éis an dara dáileog le céatadán níos airde othar a raibh antasubstaintí neodraithe braite acu. Breathnaíodh laghdú suntasach ar mhinicíocht COVID-19 (6.4 faoin gcéad i gcomparáid le 4.2 faoin gcéad; P < 0.0001), cé nár tháinig aon athrú ar an ráta báis 28-d (25 faoin gcéad i gcomparáid le 22 faoin gcéad). faoin gcéad;P=0.534). I 45 othar ón gcohórt imdhíon-ghineachta a d’fhorbair COVID-19, tharla gach ceann de na 6 bhás ina measc siúd gan freagra antashubstainte (n=22; 49 faoin gcéad ).
4. Conclúidí
Bhí baint ag an vacsaín coronaVac le himoibríocht íseal agus imdhíon-ghineacht íseal ach le minicíocht laghdaithe de COVID-19 i measc faighteoirí trasphlandúcháin duán. B’fhéidir go bhfuil baint ag an easpa laghdaithe ar rátaí marfachta leis an gcéatadán íseal d’othair a d’fhorbair freagraí greannacha tar éis an dara dáileog.

RÉAMHRÁ
Mass vaccination campaigns are expected to change the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic's impact on society, an unprecedented situation that has already led to the death of >4 million people on all continents by July 2021.1 Vaccines from several platforms have been developed in record time, among them is CoronaVac (Sinovac Life Sciences, Beijing, China), an inactivated whole-virion vaccine approved by the World Health Organization for emergency use that has already had >750 million doses distributed in >40 countries and that will now also be distributed through the COVID-19 vaccines global access initiative, especially to low-income countries.2,3 In addition, a real-life study involving >Thaispeáin 10 milliún Sile4,5 éifeachtacht 65.9 faoin gcéad maidir le COVID a chosc-19 sa phobal i gcoitinne, rud a dhearbhaíonn torthaí na dtrialacha cliniciúla roimhe seo.6,7
Is foghrúpa daoine an-leochaileach iad faighteoirí trasphlandúcháin duán. Mar thoradh ar charnadh comhghalar agus ar staid leanúnach agus dhosheachanta an imdhíonachta cógaseolaíochta tá baol méadaithe ann go bhforbrófar foirmeacha tromchúiseacha de COVID-19.8,9 Ina theannta sin, go dtí seo, tuairiscíonn na sonraí atá ar fáil nach bhfuil ach 34 faoin gcéad -48 faoin gcéad d’othair freagairt antashubstainte a fhorbairt 4wk tar éis 2-scéim dáileoige thraidisiúnta na vacsaíní mRNA nó víreasacha veicteoirí.{7}}
Sna staidéir a foilsíodh cheana breathnaíodh grúpaí beaga othar a fuair vacsaíniú mar chuid de chlár imdhíonta áitiúil, baineadh úsáid as raon de thástálacha éagsúla chun antasubstaintí frith-thromchúiseacha maidir le siondróm riospráide géarmhíochaine coróinvíreas 2 (SARS-CoV-2) a bhrath, clúdaithe. tréimhse bhreathnaithe ghairid (uasmhéid 4wk tar éis an dara dáileog), agus níor imscrúdaigh sé go córasach ionfhabhtú briseadh vacsaíne. Sa staidéar idirghabhálach seo a d’earcaigh cohórt mór othar, tuairiscímid sonraí ar imoibríocht, imdhíon-ghineacht, agus éifeachtacht chliniciúil thar thréimhse 3-mo tar éis sceideal iomlán na vacsaíne 2-dáileoga. Ina theannta sin, rinneamar anailís ar éifeachtacht chliniciúil na vacsaíne ag déanamh comparáide idir mhinicíocht COVID-19 agus torthaí faighteoirí trasphlandúcháin duáin lán-vacsaínithe i gcomparáid le grúpa rialaithe de na cinn gan vacsaíniú.
Othair AGUS MODHANNA
1. Staidéar Dearadh
Is staidéar idirghabhálach ionchasach aon-lárnach leanúnach chéim 4 é seo a dhéanann measúnú ar imoibríocht, imdhíon-ghineacht, agus éifeachtacht chliniciúil vacsaíne díghníomhaithe iomláine chun ionfhabhtú SARS-CoV-2 agus a bhásmhaireacht ghaolmhar a chosc i measc faighteoirí trasphlandúcháin duán. . Leanfar gach othar ar feadh 6 mo tar éis an dáileog dheireanach den vacsaín a thabhairt. D'fhaomh an coiste áitiúil eitice an staidéar, agus sholáthair gach othar cláraithe toiliú feasach i scríbhinn. Rinneadh an staidéar tar éis Dearbhú Heilsincí agus Dea-Chleachtais Cliniciúla agus tá sé cláraithe ag Clinical Trialacha. gov (NCT04801667).
2. Inclusion Criteria Kidney transplant recipients aged 30–69 y, with >Bhí 30 d trasphlandúcháin, ina gcónaí laistigh de 200 km ón ionad trasphlandúcháin, agus in ann páirt a ghlacadh i ngach ceann de na nósanna imeachta staidéir incháilithe le haghaidh clárúcháin.
3. Critéir Eisiaimh
Eisiata othair a raibh ionfhabhtú SARS-CoV-2 dearbhaithe acu cheana, iad siúd a fuair aon vacsaín in aghaidh SARS-CoV-2 roimhe seo, nó aon vacsaín eile sa 4wk roimhe seo. Chomh maith leis sin, daoine aonair a fuair táirgí díorthaithe fola nó globulins infhéitheach sa 4wk roimhe seo, iad siúd a raibh stair roimhe seo ar angioedema nó frithghníomhartha anaifiolachtacha ar vacsaíní, mná torracha, faoi chóireáil reatha le haghaidh neoplasia, le stair leighis coagulopathy, agus tinneas síciatrach neamhrialaithe. ní raibh siad incháilithe.

Cistanche tubulosa
4. Nósanna Imeachta Staidéir
Bhí na rannpháirtithe sceidealaithe chun an vacsaín chaighdeánach 2-díghníomhaithe dáileog CoronaVac (3 µg, gach dáileog, bealach ionmhatánach) a fháil. Bhí an vacsaíniú ar siúl ag an ionad trasphlandúcháin ar 4 deireadh seachtaine (an chéad dáileog an 20 Márta, 21, 27, agus 28, 2021; an dara dáileog an 17 Aibreán, 18, 24, agus 25, 2021), le thart ar 800-900 coinne in aghaidh an lá.14
Tugadh treoir d’othair an t-ionad Teile-chúnaimh a lorg, a bhí i bhfeidhm ó thús na paindéime,15 i gcás aon chomharthaí, am ar bith tar éis an vacsaínithe. Lean grúpa tiomnaithe iad siúd a raibh an diagnóis dheimhnithe acu agus atreoraíodh iad chuig ospidéil áitiúla le haghaidh cóireála COVID-19 nuair a cuireadh in iúl iad. Sainmhíníodh COVID deimhnithe-19 mar chomharthaí cosúil le fliú in éineacht le tástáil dhearfach bunaithe ar aimpliú aigéid núicléigh nó tástáil antaigin a fuarthas le linn na tréimhse siomptómach. Don anailís seo, ba é an 22 Lúnasa 2021 an dáta leantach deiridh (28 d tar éis an othair dheiridh a raibh COVID deimhnithe-19 air).
5. Imoibríocht
Fuarthas sonraí ar an imoibríocht ó gach othar a fuair an chéad dáileog den vacsaín CoronaVac ag baint úsáide as ceistneoir réamhshonraithe a cuireadh i bhfeidhm ar lá an dara dáileog (cuairt staidéir D1).
6. Imdhíonacht
Blood samples were collected from all patients before the first dose (D0) to assess IgG against the SARS-CoV-2 nucleoprotein using the Abbott SARS-CoV-2 IgG assay as a screening test. In a subset of patients labeled as immunogenicity cohort additional samples were collected before the second dose (D1) and at least 28 d after the second dose (D2). This minimum sample size of the immunogenicity cohort (n = 726) was calculated based on the age distribution and seroconversion rate (71%) observed in the phase 3 trial conducted in healthcare professionals,7 with a 95% confidence interval (CI) and an absolute error of 10%. Patients with a positive IgG anti-SARS-CoV-2 at D0 were not eligible for this analysis. IgG antibodies to the receptor binding domain of the S1 subunit of the spike protein of SARS-CoV-2 were assessed at D1 and D2 study visits using the AdviseDx SARS-CoV-2 IgG II assay (Abbot Laboratories, IL). Values >Measadh go raibh 50 aonad treallach (AU)/mL dearfach.16
7. Anailís Taiscéalaíoch ar an nGníomhaíocht Neodraithe
I bhfoghrúpa othar den chohórt imdhíon-ghineachta, rinneamar iniúchadh ar an mbaint atá idir luach IgG agus braite antasubstaintí frith-SARS-CoV-2 a neodrú (Níos mó ná nó cothrom le cosc comhartha 30 faoin gcéad ag baint úsáide as an aicme SARSCoV{{4) }} Trealamh Braite Antashubstainte Neodraithe – Saotharlanna GenScript).17 Rinneadh anailís ar chomhréir na n-othar a raibh antasubstaintí neodraithe frith-SARS-CoV-2 braite acu i 2 ghrúpa, níor léirigh an chéad ghrúpa aon athruithe (n=15) agus an dara grúpa leis na hathruithe is airde (n=15) i luachanna IgG arna dtomhas tar éis na chéad dáileog agus tar éis an dara dáileog.

Forlíonadh cistanche
8. Anailís ar Éifeachtúlacht Chliniciúil
Rinneadh éifeachtúlacht na vacsaíne a mheas trí mhinicíocht COVID-19 in aghaidh an 1000 othar i mbaol 3 mo roimh an staidéar (grúpa rialaithe neamh-vacsaínithe) a chur i gcomparáid leis an gceann a breathnaíodh le linn na 3 mo a leanas, ag tosú 15 d tar éis an dara dáileog, ag baint úsáide as anailís sraithe ama idirbhriste.18 Níor cuireadh san áireamh san anailís seo ach amháin othair a raibh ar a laghad 28 d d’athleanúint acu ó rinneadh an diagnóis sa dá thréimhse.
Maidir leis an ngrúpa rialaithe neamh-vacsaínithe, ba fhaighteoirí trasphlandúcháin duán neamhvacsaínithe iad go léir idir 30 agus 69 ye a bhí ina gcónaí sa lárionad trasphlandúcháin, beo, agus le graftaí feidhme an 20 Nollaig, 2020. Iad siúd a raibh SARS-CoV siomptómach orthu{{5 Áiríodh ionfhabhtú }} a deimhníodh trí imoibriú slabhra polaiméireáise tras-aistrithe droim ar ais nó tástáil antaiginí idir 20 Nollaig 2020 agus 19 Márta 2021 mar chásanna de COVID. Maidir leis an ngrúpa lán-vacsaínithe, ba dhaoine aonair lán-vacsaínithe iad na daoine ar fad a bhí beo, le graftaí feidhmiúla, agus gan aon COVID deimhnithe-19 suas go dtí 10 Bealtaine 2021 (15 d tar éis an dara dáileog vacsaíne a thabhairt). Áiríodh iad siúd a raibh ionfhabhtú siomptómach SARS-CoV-2 orthu arna ndeimhniú ag imoibriú slabhra polaiméireáise tras-aistrithe droim ar ais nó tástáil antaigin tar éis an 10 Bealtaine, 2021, agus go dtí an 24 Iúil, 2021, mar chásanna de COVID.
Níor cuireadh líon na n-trasphlandú duán nua, lena n-asbhainfí caillteanas obair leantach agus básanna ó chúiseanna eile, i ngach seachtain sa dá thréimhse, san áireamh san anailís, toisc go mbeadh an líon glan a chuirfí leis an ainmneoir sách beag agus ní dócha go gcuirfidh sé isteach ar mheasúnú na rátaí minicíochta.
9. Torthaí Cliniciúla
Ba iad na príomhthorthaí ná an mhinicíocht dearbhaithe de COVID-19/1000 duine i mbaol, an gá le dul san ospidéal agus aeráil mheicniúil, agus 28-rátaí básmhaireachta ar a laghad 15 d tar éis an dara dáileog vacsaíne. Ba iad na torthaí tánaisteacha ná minicíocht COVID-19, ospidéalú, aeráil mheicniúil, agus 28-d rátaí báis tar éis na chéad dáileoige,<15 d, and >15 tar éis an dara dáileog.
10. Anailís Staitistiúil
Tuairiscíodh athróga catagóiriúla mar mhinicíochtaí agus mar chéatadáin. Cuireadh athróga leanúnacha i láthair mar raonta airmheánacha agus idircheathairíle (IQRanna). Baineadh úsáid as aischéimniú loighisticice dénártha il-athraitheach chun athróga cliniciúla a bhaineann go neamhspleách le séirea-thiontú tar éis an dara dáileog de CoronaVac agus le {{0}}d básmhaireacht a aithint. Áiríodh athróga le P < 0.1{{1{0}} nó faoi rogha an imscrúdaitheora san anailís do-athraithe sa tsamhail ilathraithe ag baint úsáide as nós imeachta roghnúcháin coinníollach siar. Cuireadh torthaí in iúl mar chóimheasa corrlaigh (ORs) lena 95 faoin gcéad CI. Fuarthas an éifeachtacht trí chomparáid a dhéanamh idir na rátaí teagmhais COVID{-19 roimh an vacsaíniú agus ina dhiaidh trí úsáid a bhaint as an anailís idirbhriste ama-shraith. Socraíodh an idirghabháil úis ag 15 d tar éis an dara dáileog de CoronaVac. Measadh go raibh difríochtaí nó éifeachtaí suntasach le P < 0.05. Rinneadh anailís staitistiúil ag baint úsáide as an gclár SPSS v. 22.0 (SPSS Inc, Chicago, IL) agus clár GraphPad Prism v.9.2.0 (Prisma Inc, CA).

pills cistanche
PLÉ
Sa staidéar ionchasach seo, céim 4, neamhrandamach, agus aon-ionad ina raibh 3371 faighteoir trasphlandúcháin duáin i gceist, bhain riaradh 2-réimeas dáileog den vacsaín CoronaVac le himoibríocht íseal agus méadú ar an ráta séirea-chomhshó ó 15 faoin gcéad tar éis an. an chéad dáileog go 43 faoin gcéad tar éis an dara dáileog.
Tá an fhreagairt íseal antashubstainte a breathnaíodh ag teacht le sonraí atá foilsithe cheana féin ar vacsaíní mRNA agus veicteoirí adenovirus a thuairiscíonn séirea-chomhshó idir 3 faoin gcéad agus 59 faoin gcéad, ag brath ar shaintréithe an daonra staidéir agus am na meastóireachta.10,19 I gcomhaontú leis an bhfaisnéis seo, a Thug staidéar Saxon ina raibh níos mó ná 3100 rannpháirtí idir an daonra ginearálta, haema-scagdhealaithe, agus othair trasphlandúcháin faoi deara, ní hamháin go bhfuil an freagra humoral ach minicíocht SARS-CoV-2 imoibríoch CD4 móide cealla cabhrach T a tháirgeann cytokines Th1 laghdaithe go suntasach i measc faighteoirí trasphlandúcháin, 20 a threisíonn an hipitéis go bhfuil céatadán ard de na daoine seo fós i mbaol ionfhabhtaithe fiú tar éis an vacsaínithe.
Cosúil leis an méid a fuarthas sa staidéar chéim 3 ina raibh 9823 oibrí cúram sláinte vacsaínithe le CoronaVac, 7 ba é aois níos sine an príomhfhachtóir a bhaineann le heaspa freagartha vacsaíní, le laghdú 4 faoin gcéad ar na seansanna seroconversion do gach bliain bhreise. Ba fhachtóir riosca é a bheith i d’fhaighteoir trasphlandúcháin deontóra éagtha freisin a bhain go neamhspleách le heaspa freagartha, agus tá sé sochreidte a thuairimíocht gurb ionann an athróg seo agus marcóir indíreach ar laige an fhaighteora, lena n-áirítear aois níos sine, comorbidities níos airde, agus am níos faide ar scagdhealú. 21 Murab ionann agus a thuairiscítear roimhe seo,11,12 ní raibh baint ag an réimeas imdhíonach le séirea-thiontú. Mar sin féin, bhí an chuid is mó dár n-othar ar chosc ar thrí-imdhíonacht le cosc calcineurin, stéaróidigh, agus frith-mheitibilít, rud a chuir srian le hanailísí comparáideacha breise.
Bhí laghdú suntasach ar mhinicíocht COVID{{{{{{{{0}} ag tosú ó 2 sheachtain tar éis an dara dáileog i gcomparáid leis an tréimhse 3-mo roimh an staidéar. Cé go bhféadfadh baint a bheith ag an gcinneadh seo le séirea-thiontú, ba cheart a bheith cúramach agus gaolmhaireacht chúise á chur i leith, ó tharla go bhfuil an tréimhse feabhsúcháin ag teacht le glacadh bearta sriantacha agus fadaithe fisiceacha níos déine, céatadán méadaitheach den daonra vacsaínithe (74 faoin gcéad de. na háitritheoirí le 1 dáileog ar a laghad agus 33 faoin gcéad leis an sceideal iomlán ar 22 Lúnasa, 2021) agus laghdú ar líon iomlán na gcásanna nua COVID-19 i stát São Paulo. Mar chomhthéacs, sa tréimhse idir 2 Nollaig0, 2020, agus 19 Márta, 2021, minicíocht áitiúil na gcásanna nua deimhnithe de SARS-CoV-2 mhéadaigh ionfhabhtú ó 0.09 (seachtain 52/2020) go 0.21 cás (seachtain 11/2021)/1000 othar i mbaol in aghaidh na seachtaine. Ó 10 Bealtaine, 2021, go 24 Iúil, 2021, mhéadaigh an ráta seo ó 0.17 (seachtain 18/2021) go 2.0 (seachtain 22/2021), laghdaigh sé ansin go 0.13 cás/1000 othar i mbaol sa tseachtain sa tseachtain eipidéimeolaíochta 29 /2021.22
I gcomparáid leis an ngrúpa rialaithe neamhvacsaínithe, ní raibh aon laghdú ar 28-d marfacht a bhaineann le COVID-19. Mar sin féin, bhí baint ag forbairt COVID-19 15 d tar éis an dara dáileog vacsaíne le riosca níos ísle marfachta in anailís ilathróg. Ina theannta sin, ní raibh aon bhás i measc na ndaoine sin a raibh freagairt ghreannmhar forbartha acu i bhfoghrúpa beag othar a raibh stádas séirea-thiontaithe iar-vacsaínithe ar eolas acu agus a ghnóthaigh COVID ina dhiaidh sin-19.
Áirítear ar theorainneacha an staidéir easpa grúpa rialaithe randamach, a d’fhéadfadh cineál eile vacsaíne a fháil, gannionadaíocht othar a fhaigheann teaglaim drugaí imdhíon-shochtadh eile, imscrúdú ar ghníomhaíocht neodraithe i gcohórt beag, agus easpa sonraí ar dhíolúine cheallacha. Ar an láimh eile, cuimsíonn láidreachtaí an staidéir breathnóireacht ionchasach agus córasach ar líon mór othar, aonchineálacht na dtástálacha séireolaíochta, agus an t-am leantach leathnaithe.

Herba Cistanche
Go hachomair, léiríonn na torthaí freisin imoibríocht íseal agus imdhíon-ghineacht na vacsaíne uile-virione díghníomhaithe i measc othar trasphlandúcháin duáin. Bhain an vacsaíniú le laghdú ar mhinicíocht ionfhabhtaithe SARSCoV-2, b’fhéidir go raibh baint aige le séirea-thiontú agus cúrsaíocht níos ísle den víreas sa phobal i gcoitinne. Mar sin féin, níor tháinig aon athrú ar an mbásacht iomlán agus b’fhéidir go raibh baint aici le heaspa séirea-thiontú. Mar sin, ba cheart go leanfaí go práinneach le straitéisí a lorgaíonn séirea-thiontaithe, amhail dáileoga breise, comhchruinnithe modhnaithe, úsáid aidiúvach eile, nó teaglaim vacsaíní sa daonra ardriosca.
TAGAIRTÍ
1. Dong E, Du H, Gardner L. Deais idirghníomhach gréasán-bhunaithe chun COVID-19 a rianú i bhfíor-am. Lancet Infect Dis. 2020; 20: 533-534. 2. Sealbhóir J. Rianaire vacsaíne Coronavirus. New York Times. 2021. Ar fáil ag https://www.nytimes.com/interactive/2021/world/covidvaccinations-tracker.html. Ar rochtain 8 Lúnasa, 2021.
3. Mallapaty S. Beidh formheas na Síne ar vacsaín coronaVac COVID ríthábhachtach chun an paindéim a shrianadh. Dúlra. 2021; 594: 161-162.
4. Jara A, Undurraga EA, González C, et al. Éifeachtacht na vacsaíne SARS-CoV-2 díghníomhaithe sa tSile. N Béarla J Med. 2021; 385: 875-884.
5. Wilder-Smith A, Mulholland K. Éifeachtacht na vacsaíne SARSCoV-2 díghníomhaithe. N Béarla J Med. 2021; 385: 946-948.
6. Tanriover MD, Doğanay HL, Akova M, et al; Grúpa Staidéir CoronaVac. Éifeachtúlacht agus sábháilteacht na vacsaíne SARS-CoV-2 uile-vír neamhghníomhaithe (CoronaVac): torthaí eatramhacha ar thriail chéim 3 dhá-dall, randamach, rialaithe phlaicéabó sa Tuirc. Lancet. 2021; 398: 213-222.
7. Palacios R, Batista AP, Albuquerque CSN, et al. Éifeachtúlacht agus sábháilteacht vacsaín neamhghníomhaithe COVID-19 i ngairmithe cúram sláinte sa Bhrasaíl: staidéar PROFISCOV. SSRN. Ar fáil ag http://dx.doi.org/10.2139/ ssrn.3822780. Ar rochtain 8 Lúnasa, 2021.
8. Azzi Y, Bartash R, Scála J, et al. COVID-19 agus trasphlandú orgáin soladacha: alt athbhreithnithe. Trasphlandú. 2021; 105:37-55.
9. Cristelli MP, Viana LA, Dantas MTC, et al. Speictream iomlán forbartha agus téarnaimh COVID-19 i measc faighteoirí trasphlandúcháin duán. Trasphlandú. 2021; 105: 1433-1444.
10. Boyarsky BJ, Chiang TP, Ou MT, et al. Freagairt antasubstainte ar an vacsaín Janssen COVID-19 i bhfaighteoirí trasphlandúcháin orgán soladach. Trasphlandú. 2021; 105:e82–e83.
11. Boyarsky BJ, Werbel WA, Avery RK, et al. Freagairt antasubstainte ar shraith vacsaíne mRNA Dáileog SARS-CoV-2 i bhfaighteoirí trasphlandúcháin orgán soladach. JAMA. 2021; 325: 2204-2206.
12. Marion O, Del Bello A, Abravanel F, et al. Sábháilteacht agus imdhíon-ghineacht vacsaíní RNA teachtaire frith-SARS-CoV-2 i bhfaighteoirí trasphlandú orgáin soladacha. Ann Intéirneach Med. 2021; 325: 2204-2206.
13. Benotmane I, Gautier-Vargas G, Cognard N, et al. Rátaí íseal imdhíonta i measc faighteoirí trasphlandúcháin duáin a fuair 2 dháileog den vacsaín mRNA-1273 SARS-CoV-2. Duán Int. 2021; 99: 1498-1500.
14. Medina-Pestana J, Cristelli MP, Viana LA, et al. Tionchar cliniciúil, imoibríocht, agus imdhíon-ghineacht tar éis an chéad dáileog CoronaVac i bhfaighteoirí trasphlandúcháin duáin. Trasphlandú. 2022; 106:e95–e97.
15. Cristelli MP, Viana LA, Fernandes RA, et al. Trasphlandú duán in aimsir COVID-19: aincheisteanna, eispéiris agus peirspictíochtaí. Transpl Infect Dis. 2021; 23: 13600.
16. Saotharlanna Abbott. Treoracha úsáide AdviseDx SARS-CoV-2 IgG II. 2021. Ar fáil ag https://www.fda.gov/media/146371/download. Ar rochtain 23 Lúnasa, 2021.
17. GenScript. cPass™ SARS-CoV-2 trealamh tástála neodrú víreas ionaid (sVNT) (RUO). 2021. Ar fáil ag https://www.genscript.com/ covid-19-detection-svnt.html. Ar rochtain 23 Lúnasa, 2021.
18. Bernal JL, Cummins S, Gasparrini A. Cur isteach ar aischéimniú sraith ama chun idirghabhálacha sláinte poiblí a mheas: rang teagaisc. Int J Eipidéim. 2017; 46:348–355.
19. Carr EJ, Kronbicler A, Graham-Brown M, et al. Athbhreithniú ar fhreagairt imdhíonachta luath ar vacsaíniú SARS-CoV-2 i measc othar a bhfuil CKD orthu. Ionadaí Int. Duán 2021; 6:2292–2304.
20. Stumpf J, Siepmann T, Lindner T, et al. Díolúine húire agus cheallacha ar vacsaíniú SARS-CoV-2 in othair trasphlandúcháin duánach in aghaidh scagdhealaithe: Staidéar breathnadóireachta ionchasach ilionaid ag baint úsáide as vacsaín mRNA-1273 nó BNT162b2 mRNA. Lancet Reg Sláinte Eur. 2021; 9: 100178.
21. Haugen CE, Thomas AG, Chu NM, et al. Leitheadúlacht na laige i measc iarrthóirí agus faighteoirí trasphlandúcháin duáin sna Stáit Aontaithe: Meastacháin ó Staidéar Cohórt Clárlann Náisiúnta agus Ilionaid. Am J Trasphlandú. 2020; 20: 1170-1180.
22. Rialtas Stáit São Paulo. Boletim iomlán SP contra o coronavirus. 2021. Ar fáil ag https://www.seade.gov.br/coronavirus/. Ar rochtain 23 Lúnasa, 2021.
José Medina-Pestana, PhD, 1 Dimas Tadeu Covas, PhD, 2,3 Laila Almeida Viana, MD, 1 Yasmim Cardoso Dreige, PharmB, 1 Monica Rika Nakamura, BS, 1 Elizabeth França Lucena, PharmB, 1 Lucio R. Requião- Moura, PhD, 1 Carlos Magno Castelo Branco Fortaleza, PhD, 4 Renato Demarchi Foresto, MD, 1 Helio Tedesco-Silva, PhD,1 agus Marina Pontello Cristelli, PhD1
1 Rannóg Neifreolaíochta, Hospital do Rim, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, an Bhrasaíl.
2 Instituto Butantan, São Paulo, An Bhrasaíl.
3 Ionad Teiripe Ceallbhunaithe (CTC), Lárionad Fola Réigiúnach Ribeirão Preto, Ollscoil São Paulo, São Paulo, an Bhrasaíl.
4 Rannóg na nGalar Tógálacha, Universidade Estadual Paulista (UNESP), Botucatu, an Bhrasaíl.






