Freagairt Glóbailin Imdhíonachta -19 Othair, Faighteoirí Vacsaín COVID-19 agus Daoine Aonair Randamacha
Jun 12, 2023
Teibí
Cúlra
Tá sé molta go ndéanfaí sainghlóbailin imdhíonachta a fhorbairt le haghaidh COVID-19 tar éis ionfhabhtú nádúrtha nó vacsaíniú. Níl éifeachtúlacht agus dinimic an fhreagra seo soiléir fós.
Aidhm
Tá sé mar aidhm ag an staidéar seo anailís a dhéanamh ar an bhfreagairt imdhíon-ghlóbailin i measc na n-othar COVID, -19 faighteoirí vacsaíne COVID, agus daoine aonair randamacha.
Modhanna
Fiosraíodh 665 rannpháirtí ar an iomlán, lena n-áirítear 233 othar COVID-19, 288 faighteoir vacsaíne COVID, agus 144 duine randamach le haghaidh glóbailin imdhíonachta frith-COVID (IgA, IgG, IgM).
Torthaí
I measc othair COVID{{515, bhí antasubstaintí inbhraite IgA ag 22.7 faoin gcéad a raibh meán 27.3±57.1 ng/ml acu, bhí antasubstaintí IgM ag 29.6 faoin gcéad a raibh meán 188.4±666 acu.0 BAU/ ml, agus bhí antasubstaintí IgG ag 59.2 faoin gcéad a raibh meán de 101.7±139.7 BAU/ml acu. Bhí IgG dearfach ag faighteoirí vacsaíne Pfizer-BioNTech i 99.3 faoin gcéad le meán de 515.5 ±1143.5 BAU/ml agus bhí IgG dearfach ag 85.7 faoin gcéad de na faighteoirí vacsaíne Sinopharm le meán 170.0 ± 230.0 BAU/ml. Maidir le daoine aonair randamacha, bhí IgG dearfach ag 54.9 faoin gcéad le meán 164.3 ± 214 BAU/ml.
Braitheadh buaicfhreagairt IgM in othair COVID{{{0}} go luath ag 15–22 lá, agus buaicphointe IgG ina dhiaidh sin ag 16–3{0 lá, agus buaicphointe IgA ag 0–60 lá. D'imigh antasubstaintí IgM ar shiúl ag 61-90 lá, agus laghdaigh antasubstaintí IgG agus IgA go mall tar éis an bhuaicphointe agus d'fhan siad inbhraite suas le 300 lá. Bhí tionchar suntasach ar mhinicíocht dearfacht IgG i measc othar ag aois mhéadaithe, roinn iontrála (othar cónaitheach nó othar seachtrach), comharthaí, gá le teiripe ocsaigine, agus fad méadaithe idir tástáil dearfach COVID-19 RT PCR agus sampláil serum (p˂0.05 ). Tugadh faoi deara comhghaolta dearfacha idir cineálacha éagsúla glóbailin imdhíonachta (IgG, IgM, agus IgA) i measc othar.
Tá roinnt comhghaol idir buaicfhreagairt IgM agus díolúine, ach níl sé comhionann.
De ghnáth léiríonn comhchruinnithe ardaithe IgM, an príomh-imdhíon-ghlóbailin i gcéad líne chosanta an chomhlachta, go bhfuil an comhlacht ag tógáil freagra imdhíonachta i gcoinne pataigin, agus de ghnáth le feiceáil go luath in ionfhabhtú. Mar sin, is féidir le buaicfhreagairt IgM cumas tosaigh an chomhlachta chun déileáil leis agus méid gníomhachtúcháin an chórais imdhíonachta a léiriú.
Mar sin féin, ní gá go léiríonn buaicfhreagairt IgM leibhéal díolúine an chomhlachta go hiomlán. Tá sé léirithe ag staidéir go bhféadfadh difríochtaí a bheith i mbuaicfhreagairt IgM a tháirgeann daoine aonair éagsúla don phataigin chéanna. Ina theannta sin, tá sineirgíocht cealla agus móilíní imdhíonachta eile i gceist le díolúine an chomhlachta, lena n-áirítear cealla T, cealla B, phagocytes, subtypes antasubstainte, etc. Dá bhrí sin, ní féidir brath go hiomlán ar bhuaic-fhreagairt IgM chun díolúine an chomhlachta a mheas. leibhéal, agus ní mór éagsúlacht fachtóirí a mheas go cuimsitheach in iarratais phraiticiúla. Dá bhrí sin, ní mór dúinn ár n-díolúine a fheabhsú. Tá éifeacht shuntasach ag Cistanche maidir le díolúine a fheabhsú. Tá Cistanche saibhir i substaintí frithocsaídeacha éagsúla, mar shampla vitimín C, vitimín C, carotenoidí, etc. Is féidir leis na comhábhair seo fréamhacha saor in aisce a scavenge, strus ocsaídiúcháin a laghdú, agus friotaíocht an chórais imdhíonachta a fheabhsú.

Cliceáil sochair cistanche tubulosa
Conclúidí
Soláthraíonn ionfhabhtú nádúrtha agus vacsaíní COVID{0}} imdhíonacht trí mheán IgG. Bíonn tionchar ag meicníocht na himdhíonachta agus na n-athróg a bhaineann le hóstach ar an rang, dearfacht, meán, éifeachtúlacht agus fad na freagartha imdhíon-ghlóbailin. Bhí IgG COVID-19 inbhraite ag daoine aonair randamacha ag ~55 faoin gcéad , i bhfad ó leibhéil díolúine tréada a bhaint amach.
Réamhrá
Tuairiscíodh ráig den choróinvíreas nua (nua) den chéad uair i mí na Nollag 2019 i Wuhan, Cúige Hubei, an tSín. I mí an Mhárta 2020, d’fhógair an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO) galar coronavirus 2019 (COVID{3}}), de bharr géar-ghéarshiondróm riospráide 2 (SARS-CoV-2). Le teacht chun cinn go leor malairtí, lean leathadh SARS-CoV-2 rud a chruthaigh an cruatan is mó do shláinte an phobail, d’fhorbairt shóisialta agus don gheilleagar inár saol. Ón 10 Feabhra, 2022, bhí níos mó ná 400 milliún cás ar fud an domhain le níos mó ná 5.5 milliún bás [1, 2].
Is é SARS-CoV-2 an ball is nuaí den teaghlach Betacoronavirus, lena n-áirítear freisin gníomhairí cúiseacha SARS-CoV agus víreas siondróm riospráide an Mheán-Oirthir (MERS) [3]. Tá ceithre phróitéin riachtanacha ionchódaithe ag géanóm RNA 30 Kb móide ve snáithe den víreas: S: spike, N: nucleocapsid, M: membrane, agus E: clúdach, chomh maith le 15 próitéin neamhstruchtúrtha (Nsp1- 10 agus Nsp12-16), agus 8 próitéin cúlpháirtí [4, 5].
Tá tábhacht ar leith ag baint leis an bpróitéin S toisc go n-idirmheánaíonn sé ceangaltán agus iontráil víreasach ina dhiaidh sin isteach sa spriocchill. Déanann an fearann ceangailteach gabhdóra (RBD) den fho-aonad S1 ceangal a dhéanamh le membrane cille óstach trí cheangal a dhéanamh ar einsím tiontaithe angiotensin 2 (ACE2). Déanann an fo-aonad S2 comhleá membrane a idirghabháil a cheadaíonn iontráil víreasach [6, 7]. Mar sin, ba é S an príomhsprioc maidir le forbairt vacsaíní agus imdhíonteiripe [8].
Rinneadh staidéar forleathan ar antasubstaintí (ABS) a bhaineann go sonrach le SARS-CoV-2 le linn ionfhabhtú nádúrtha chomh maith le vacsaíniú. Forbraíonn imdhíon-ghlóbailin A (IgA), imdhíon-ghlóbailin M (IgM), agus imdhíon-ghlóbailin G (IgG) i gcoinne próitéiní S agus N de SARS-CoV-2 go tapa laistigh de 1 go 2 sheachtain tar éis do na hairíonna tosú i sera COVID{{6} }} othar [9–12]. Leanann antashubstaintí sonracha COVID-19 ag méadú míonna i ndiaidh an ionfhabhtaithe agus d’fhéadfadh go bhfanfadh siad gníomhach ar feadh níos mó ná bliain [13]. Léiríodh go raibh déine an ghalair mar léiriú ar na teidil agus ar chinéitic an fhreagra COVID-19 Ab. Tuairiscíodh arís agus arís eile go bhfuil titers serum Ab i bhfad níos ísle ag cásanna neamhshiomptómacha agus éadroma a chuaigh i léig níos tapúla i gcomparáid le hothair siomptómacha [14, 15]. Ar an láimh eile, d'éirigh le forbairt ionchasach siondróm anacair riospráide géarmhíochaine (ARDS), comhghaolú go láidir le titers Ab níos airde, go háirithe i gcoinne an próitéin N [16]. Go suimiúil, tuairiscíodh go léiríonn othair éagtha cuma níos moille ar Abs ina sera cé go sroicheann titers leibhéil níos airde níos déanaí i ndul chun cinn an ghalair [17, 18].
Is cosúil go bhfuil freagairt IgA a bhaineann go sonrach le hantaigin níos láidre agus níos marthanaí ná an freagra IgM [19]. Fuarthas amach go raibh IgA ceannasach sa chéim luath d’ionfhabhtú SARS-CoV-2 i sera agus d’fhan sé ar feadh tréimhse níos faide i dromchlaí mucosal othar [20]. Bhí IgA ó sera, seile, agus lavages bronchoalveolar na n-othar níos láidre i neodrú víreasach i gcomparáid le IgG. Is díol spéise é go raibh dimers IgA ag na dromchlaí mucosal 15 huaire níos cumhachtaí i neodrú víreas ná monaiméirí serum IgA [21]. Tugann sé seo le tuiscint go bhféadfadh ról tábhachtach a bheith ag IgA Abs maidir le hionfhabhtú, tarchur agus dul chun donais comharthaí a chosc.
Díolúine ar leith tar éis an vacsaínithe COVID{0}} a dhoiciméadú. Léirigh an chuid is mó de na tuarascálacha go raibh leibhéil IgG i bhfad níos airde i ngrúpaí vacsaínithe mRNA i gcomparáid le hothair ionfhabhtaithe nádúrtha. Ar an láimh eile, bhí leibhéil IgG i vacsaíní a ghlac vacsaíní víreas neamhghníomhaithe níos cosúla leo siúd d'ionfhabhtú nádúrtha [22-26].
Faigheann vacsaíní mRNA COVID-19 freisin leibhéil IgA a bhaineann go sonrach le hantaigin agus cinéitic cosúil le hothair atá ionfhabhtaithe go nádúrtha [27]. Mar sin féin, níor thuairiscigh ach staidéar amháin freagairt IgA i vacsaíní víreas neamhghníomhaithe. Luaigh an staidéar seo, i gcodarsnacht le Comirnaty bunaithe ar mRNA, nach bhfuair an víreas neamhghníomhaithe CoronaVac IgA inbhraite sa mhúcóis nasal, ach léirigh an dá cheann serum IgA inbhraite [28].
Ní thuigtear go hiomlán an éifeachtúlacht, an chinéitic agus an chosaint i ndiaidh díolúine nádúrtha agus vacsaín-spreagtha ó COVID. Tá ról ríthábhachtach ag antasubstaintí sonracha i gcosaint COVID-19 trí éifeachtaí neodraithe agus imréitigh. Sa staidéar seo, bhí sé mar aidhm againn imscrúdú a dhéanamh ar mhinicíocht, titer, éifeachtúlacht, agus cinéitic na freagartha imdhíon-ghlóbailin (IgG, IgM, agus IgA) othair COVID-19, faighteoirí vacsaíní COVID{4}}, agus daoine aonair randamacha.
abhair agus modhanna
Déan staidéar ar dhearadh
Áiríodh sa daonra samplála daoine aonair randamach ón Iordáin a bhí ionfhabhtaithe le COVID-19 deimhnithe ag RT-PCR ó Bhealtaine 2020 go Lúnasa 2021. Earcaíodh rannpháirtithe ag ranna othar cónaitheach nó othar seachtrach Ospidéal an Phrionsa Hamza (PHH). Bailíodh sonraí déimeagrafacha agus cliniciúla tar éis toiliú deonach a fháil. Chuir gach rannpháirtí sampla serum ar fáil ansin le haghaidh staidéir imdhíoneolaíocha ar antasubstaintí COVID-19 lena n-áirítear IgA, IgM, agus IgG. Ríomhadh an fad idir an tástáil dearfach RT-PCR agus bailiú samplaí serum mar laethanta.
Tuairiscíodh sonraí daoine aonair a vacsaíníodh le COVID[22, 29] roimhe seo. Go hachomair, bailíodh séiream ag faighteoirí vacsaíne Pfizer-BioNTech (n=141), agus faighteoirí vacsaíne Sinopharm (n=147) 2 sheachtain tar éis an dara dáileog a thabhairt. Rinneadh samplaí serum a mheas le haghaidh antasubstaintí COVID-19 IgG agus IgM [22]. Ar deireadh, earcaíodh 144 duine randamach chun leitheadúlacht pobail na nglóbailiní imdhíonacha COVID a chinneadh. Bailíodh samplaí séirim a tarchuireadh chuig saotharlanna PHH le haghaidh staidéir nach mbaineann le COVID sa tréimhse idir 1 Meán Fómhair 2021 go 1 Deireadh Fómhair 2021. Is dócha go n-áireofaí leis na samplaí seo daoine aonair ionfhabhtaithe siomptómacha agus asymptomatic, daoine aonair vacsaínithe, agus daoine aonair naí . Níor bailíodh ach sonraí déimeagrafacha don ghrúpa seo gan faisnéis chliniciúil nó fachtóirí riosca. Scrúdaíodh serum COVID-19 IgG agus IgA ansin. D’fhormheas coiste an bhoird athbhreithnithe institiúidigh (IRB) in Ollscoil Hashemite an staidéar an 7 Márta 2020 (Uimh: 1∕5∕2019∕2020) agus coiste PHH IRB an 15 Márta 2020 (Uimh: 1/ 631). Thug gach rannpháirtí cláraithe toiliú feasach i scríbhinn sular ghlac siad páirt sa staidéar seo.
Tomhas glóbailin imdhíon-COVID-19
Is measúnachtaí cáilíochtúla uathoibrithe iad Vitek Immuno Diagnostic Assay Systems (VIDAS1, Biomerieux Inc., Hazelwood, MO, USA) le haghaidh SARS-COV-2 a úsáideadh chun IgG nó IgM Abs sonrach a bhrath do SARS-CoV{{4 }} i séiream daonna nó plasma (litiam heparin) trí úsáid a bhaint as teicníc Measúnaithe Fluaraiseachta atá Nasctha le Einsím (ELFA). Nascann na haistí seo modh imdhíonta einsím ceapaire dhá chéim le brath fluaraiseachta deiridh (ELFA). Braitear IgG Abs go sonrach le IgG frith-daonna, a bhfuil an lipéadaithe le fosfatase alcaileach, agus braitear IgM Abs go sonrach mar an gcéanna le IgM frith-dhaonna, lipéadaithe le fosfatás alcaileach freisin. Tá déine an fhluaraiseachta comhréireach go díreach leis an leibhéal antashubstainte sa sampla staidéar. Ríomhtar innéacs mar chóimheas idir an luach fluaraiseachta coibhneasta (RFV) arna thomhas sa sampla agus an RFV a fhaightear don chalabróir, arb é IgG nó IgM athchuingreach frith-SARS é daonnaithe. Léirmhíníodh na torthaí ar dtús mar dearfach (innéacs �1) nó diúltach (innéacs<1), before being converted into binding antibody units per milliliter (BAU/ ml) that correlate with the WHO standard.
Chun a chinneadh go cainníochtúil ar phróitéin frith-SARS-CoV daonna-2 S1 (antasubstaintí aicme IgA) i samplaí serum nó plasma, baineadh úsáid as tástáil ELISA de réir threoracha an mhonaróra (MyBioSource Inc, San Diego, CA, SAM). Go hachomair, 96-bíodh plátaí toibreacha brataithe le SARS-CoV-2 próitéin S1. Tar éis níocháin, braitheadh IgA gafa ag antasubstaintí monachlónacha frith-daonna IgA comhchuingeach le raidis capall peroxidase (HRP). Tar éis céim níocháin eile, cuireadh an tsubstráit chromogenic 3,3',5,5'-tetramethylbenzidine (TMB) leis agus cuireadh stop leis an imoibriú dath le 2M H2SO4. Ar deireadh, tomhaiseadh ionsúchán gach tobair ag 450 nm, agus tiontaigh na léamha go tiúchan (ng/ml) trí blotting i gcoinne cuar caighdeánach. Tá gach measúnú braite antashubstainte COVID-19 a úsáideadh sa staidéar seo ceadaithe ag Conformite Europeenne (CE) agus bhí rátaí íogaireachta agus sainiúlachta os cionn 90 faoin gcéad acu .

Anailís staitistiúil
Chun anailís staitistiúil a dhéanamh, d'úsáideamar an Pacáiste Staidrimh do na hEolaíochtaí Sóisialta (SPSS) leagan 24.0 (Chicago, IL, SAM). Tar éis staitisticí tuairisciúla a chur i bhfeidhm, cuireadh sonraí i láthair mar uimhreacha (faoin gcéad) d’athróga catagóiriúla agus meándiall ± caighdeánach (SD) d’athróga uimhriúla. Baineadh úsáid as tástáil Chi-cearnógach agus tástáil bheacht Fisher chun athróga catagóireacha a chur i gcomparáid. Rinneadh tástáil ar chomhghaolta idir titers IgG, IgM, agus IgA ag baint úsáide as tástáil chomhghaolaithe Bivariate Pearson. P-luach<0.05 was considered statistically significant.
Torthaí
Tréithe déimeagrafacha agus cliniciúla na ndaonraí staidéir
Earcaíodh 665 rannpháirtí ar an iomlán go deonach sa staidéar lena n-áirítear othair dheimhnithe de chuid COVID-12 (n=233) a bhfuil tástálacha RT-PCR doiciméadaithe deimhneacha acu-19, faighteoirí vacsaíne COVID{5}} (n=288), agus samplaí randamacha ó PHH (n=144). Maidir le hothair COVID-19, ba í an mheánaois ± SD ná 39.3 ± 14.9 bliain, idir 2 agus 80 bliain, agus bhí formhór na n-othar san aoisraon 20-41 bliain (48.1 faoin gcéad). B'ionann fireannaigh agus 52.8 faoin gcéad agus baineannaigh le 47.2 faoin gcéad de na rannpháirtithe. Othair sheachtracha a bhí i 65.7 faoin gcéad de na hothair gan chomharthaí ar bith nó éadrom agus glacadh 34.3 faoin gcéad san ospidéal mar gheall ar bhreoiteacht mheasartha nó thromchúiseach. Ní raibh ach 1.7 faoin gcéad de na rannpháirtithe ionfhabhtaithe faoi dhó le COVID-19 agus bhí 1.7 faoin gcéad ag iompar clainne tráth an ionfhabhtaithe. Tá comharthaí a bhaineann le COVID (64.4 faoin gcéad) doiciméadaithe ag formhór na n-othar agus bhí 28.3 faoin gcéad asymptomatic. Ina theannta sin, ní raibh teiripe ocsaigine de dhíth ach ar 10.7 faoin gcéad de na hothair. Ba é an ré idir ionfhabhtú (RT-PCR dearfach) agus sampláil serum (Meán ± SD) ná 82.3 ± 72.9 lá (Tábla 1) (Tábla S1). Earcaíodh 144 othar randamach ar an iomlán thar 30 lá le meánaois de 48.1 ± 20.5 bliain lena n-áirítear 67 rannpháirtí (46.5 faoin gcéad) idir 61 agus 80 bliain d'aois. B'othair sheachtracha iad na fireannaigh ({57}} (59.7 faoin gcéad), 35 (24.3 faoin gcéad ) agus othair chónaitheacha a bhí i 109 (75.7 faoin gcéad ) (Tábla 1). Tuairiscíodh go mion na sonraí déimeagrafacha, fo-iarsmaí agus cliniciúla a bhaineann le faighteoirí vacsaín (Tábla 1) [22, 29].

Freagairt imdhíon-ghlóbailin na n-othar COVID, -19 fhaighteoirí vacsaíne COVID, agus daoine aonair randamacha
Ar an iomlán, ní raibh ach 22.7 faoin gcéad d’othair ionfhabhtaithe COVID-19 antasubstaintí inbhraite COVID-19 IgA le meán 27.3 ± 57.1 ng/ml, bhí IgM COVID-19 ag 29.6 faoin gcéad. antasubstaintí le meán de 188.4 ± 666.0 BAU/ml, agus bhí antasubstaintí deimhneach COVID-19 IgG deimhneach ag 59.2 faoin gcéad a raibh meán de 101.7 ± 139.7 BAU/ml acu (Tábla 2 )(S1 Tábla). Maidir le samplaí randamacha, ba é 54.9 faoin gcéad (79/144) céatadán na ndaoine aonair a raibh IgG deimhneach de COVID orthu-19, le meán 164.3 ± 214 BAU/ml (Tábla 2). Ar deireadh, bhí IgG deimhneach COVID-19 ag faighteoirí vacsaíne Pfizer-BioNTech i 99.3 faoin gcéad le meán de 515.5 ± 1143.5 BAU/ml agus bhí IgG deimhneach ag 85.7 faoin gcéad d’fhaighteoirí vacsaíne Sinopharm le meán 170.0 ± 230.0 BAU/ml (BAU/ml) Tábla 2).
Rinneadh staidéar ar dhinimic fhreagra imdhíon-ghlóbailin na n-othar COVID{{{{{0}} chun buaicfhreagairt gach glóbailin imdhíonachta in othair COVID-19 a chinneadh (Fíor 1). Ba é buaicfhreagairt IgG in othair COVID-19 ná 16–30 lá (183.1 ± 147.9 BAU/ml) (Fíor 1A). Bhí buaicfhreagairt IgM in othair COVID-19 go luath ag 15–22 lá (872.3 ± 1634.2 BAU/ml) (Fíor 1B). Ba é buaicfhreagairt IgA in othair COVID-19 ná 0–60 lá (62.9 ± 104.3 ng/ml) (Fig1C). Chaith antasubstaintí IgM beagnach imithe ag 61-90 lá i ngach othar, agus thosaigh antashubstaintí IgG agus IgA ag laghdú go mall tar éis an bhuaicphointe agus bhí siad fós inbhraite ar feadh suas le 300 lá (Fíor 1) (Tábla S2).

Fachtóirí a théann i bhfeidhm ar fhreagairt dhearfach i measc na n-othar COVID-12 imdhíon-ghlóbailin
Chuir aois mhéadaithe isteach go mór ar mhinicíocht dearfacht IgG (p {{0}}.02), othair sheachtracha (p < 0.001), othair shiomptómacha (p < 0.001), othair a raibh ocsaigin ag teastáil uathu. teiripe (p=0.01), agus fad méadaithe idir tástáil RT-PCR deimhneach-19 agus sampláil serum (Tábla 3). Ina theannta sin, tháinig méadú suntasach ar mhinicíocht dearfacht IgM in othair chónaitheacha (p=0.02), othair a raibh ocsaigin ag teastáil uathu (p=0.004), agus fad níos giorra idir deimhneach COVID-19 RT -PCR tástála agus serum sampláil (p=0.02) (Tábla 3). Ní raibh aon tosca a raibh aon tionchar suntasach acu ar mhinicíocht dearfacht IgA i measc othar COVID-19 (Tábla 3) (Tábla S1).


Comhghaolta idir glóbailiní imdhíonacha i measc othair COVID-19
Bhí comhghaol dearfach idir titer IgG agus titer IgM agus tiúchan IgA (p < {{0}}.001) i measc othair COVID-19. Ina theannta sin, bhí baint shuntasach ag torthaí dearfacha IgG le torthaí dearfacha IgM agus IgA dearfach (p < 0.001). Ina theannta sin, bhí comhghaol dearfach ag titer IgM le tiúchan IgA agus bhí baint aige le torthaí dearfacha (p < 0.001) (Tábla 4) (Tábla S1).
Plé
Tugann méid agus cinéitic na himdhíonachta greannaí mar fhreagra ar ionfhabhtú SARS-CoV-2 léargas ar bhearta cosanta imdhíonachta ar ionfhabhtú nádúrtha chomh maith le bearta éifeachtúlachta vacsaíní. Tuairiscíodh arís agus arís eile go bhfuarthas an chuid is mó de na epitopes B-chealla a aithníodh i bhfearann C-críochfort S1 agus S2 [30-32]. Ina theannta sin, is é an RBD (aimínaigéid 306-527) agus S2 [33, 34] a tharlódh thart ar an chuid is mó de na ABS neodraithe. Ós rud é go bhfuil an próitéin S2 níos caomhnaithe laistigh de choróinvíris eile, tá S1 (an CA go sonrach) fós ar an uirlis is luachmhaire le haghaidh sainaithint Ab [34-44]. Mar sin, sa staidéar seo, thomhaiseamar láithreacht S1-IgM, IgG, agus IgA ar leith i sera ó othair COVID-ionfhabhtaithe go nádúrtha, Pfizer naïve COVID{-19 agus pearsanra vacsaínithe Sinopharm, agus grúpa daoine randamacha.
Fuarthas go raibh comhghaol diúltach idir dearfacht agus leibhéil IgG frith-S le haois agus go dearfach le déine na hairíonna, atá comhsheasmhach le staidéir roimhe seo [45, 46]. D'fhéadfadh déine na hairíonna méadaithe, freagra déanach Ab, agus ualaí víreasacha ardaithe seasamh taobh thiar den tiúchan Ab níos airde i sera othar níos sine i gcomparáid le cinn níos óige, go háirithe ag amanna níos faide (6 mhí) iar-ionfhabhtú. Thuairiscigh staidéir roimhe seo gur mhéadaigh titers frith-S Ab le déine na hairíonna [45, 46]. Fuarthas comhghaol suntasach dearfach idir IgG frith-S agus roinn an othair. Ar ndóigh, léirigh othair sheachtracha ionfhabhtaithe neamh-vacsaínithe freagraí Ab níos airde i gcomparáid le hothair chónaitheacha. D'fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar éagsúlachtaí in am bailithe fola. Bailíodh samplaí d’othair chónaithe le linn a bheith san ospidéal laistigh den chéad 2 sheachtain tar éis do na hairíonna COVID a bheith ag tosú, agus bhronn othair sheachtracha a gcuid samplaí suas le 10 mí ina dhiaidh sin.
I gcomhthéacs an vacsaínithe, fuaireamar amach go raibh leibhéil frith-S IgG a braitheadh 2 sheachtain tar éis an vacsaínithe ab airde i measc daoine aonair vacsaínithe Pfizer-BioNTech naïve i gcomhréir le himscrúduithe roimhe seo, mar a tuairiscíodh arís agus arís eile go raibh Pfizer-BioNTech níos mó. éifeachtach i gcosaint imdhíonachta i gcoinne COVID-19 i gcomparáid le Sinopharm agus ionfhabhtú nádúrtha [22– 26, 39–41, 47].
Ceaptar go bhfuil ról tábhachtach ag IgM maidir le himdhíonacht chosanta i gcoinne COVID-19, toisc go raibh baint láidir idir leibhéil IgM frith-S ag dul i léig agus freagairtí Ab a neodrú ag meath [48–50]. Anseo, fuaireamar amach go raibh an freagra IgM in othair COVID-ionfhabhtaithe go nádúrtha-19 níos airde i gcomparáid le daoine aonair vacsaínithe i dtéarmaí dearfachta agus titers, atá comhsheasmhach le staidéir eile [42, 50]. Suimiúil go leor, Ruggiero et al. [50] thuairiscigh gur léirigh daoine naive COVID-19 a vacsaíníodh le vacsaín mRNA Pfizer patrúin neamhghnáthúla de fhreagairtí frith-S IgM arna léiriú ag easpa IgM, forbairt IgM tar éis IgG, nó láithreacht comhuaineach IgM agus IgG. Tá sé deacair tuairimíocht a dhéanamh ar an gcúis atá taobh thiar de na freagairtí IgM neamhchoitianta de bharr vacsaíne i bpearsanra vacsaínithe a d’fhéadfadh a bheith naïve COVID-11. Cúis amháin le neamhláithreacht iomlán IgM dhá sheachtain tar éis an vacsaínithe iomláin is ea an easpa freagra cuimhne IgM ó dhíolúine a bhí ann cheana féin ar choróinvíreas tras-imoibríoch daonna, freagairt imdhíonachta príomhúil roimhe seo i gcoinne ionfhabhtú asymptomatic leis an víreas, nó an an chéad teanndáileog ar an vacsaíniú le lobhadh brostaithe IgM. Fáth dhóchúil eile a d’fhéadfadh a bheith ann ná an éifeacht aidiúvach atá ag comhpháirteanna lipid na vacsaíne maidir le hathrú luath-aicme IgG a thiomáint go forleathan mar gheall ar fhreagraí polaraithe Th{1-a tuairiscíodh [51]. D’fhéadfadh marthanacht freagraí IgM víreas-shonracha i vacsaíní tagairt a dhéanamh do mharthanacht IgM neamh-aicme agus cealla cuimhne B [52].
Déanann SARS-CoV-2 S IgA a fhaightear de bharr ionfhabhtú nádúrtha neodrú víreasach a idirghabháil agus is dócha gur gné thábhachtach den díolúine nádúrtha é [27, 28]. Imscrúdaíodh freagairtí IgA ar vacsaíní COVID-19, go háirithe i gcoinne vacsaíní atá bunaithe ar mRNA. Chan et. al. thuairiscigh go n-eascraíonn vacsaíniú mRNA COVID-19 IgA a bhaineann go sonrach le S le cinéitic comhchosúil i gcomparáid le IgG a bhaineann go sonrach le S, ach go dtagann laghdú níos gasta air i sera vacsaíní tar éis an 1ú agus an 2ú dáileog [28].
Tuairiscíodh go gcothaíonn Comirnaty atá bunaithe ar mRNA agus víreas neamhghníomhaithe CoronaVac plasma SARS-CoV-2 S{1-IgA sonrach. Mar sin féin, bhí Comirnaty, ach ní CoronaVac, in ann S1-IgA sonrach a aslú sa mhúcóis nasal [28]. Léirigh vacsaíní mRNA-bhunaithe freisin an secretion frith-S IgA i mbainne na mban [53] chomh maith le seile na vacsaíní [54]. Cé nach gcothaíonn bealach ionmhatánach an vacsaínithe díolúine mucosal [55], tá fianaise ann gur féidir nanacháithníní lipid, mar shampla iad siúd a thugann vacsaíní mRNA-bhunaithe a bhrath i bhfíocháin distal, lena n-áirítear an scamhóg [56]. Léiríonn ár dtorthaí go bhfuil leibhéil IgA níos airde in othair COVID-19 atá ionfhabhtaithe go nádúrtha i gcomparáid le vacsaíní Pfizer agus Sinopharm agus daoine aonair randamacha, rud a thugann le fios go bhfuil freagairt IgA níos suntasaí de bharr ionfhabhtuithe nádúrtha atá comhsheasmhach le himscrúduithe roimhe seo [27, 28].

Bíonn sé deacair againn ár ngrúpa aonair randamach a thabhairt chun críche, mar go bhféadfadh sé ionadaíocht a dhéanamh ar éagsúlacht socruithe ionfhabhtaithe/vacsaínithe lena n-áirítear pearsanra atá ionfhabhtaithe go nádúrtha, vacsaíní naïve COVID-19 le cineálacha éagsúla vacsaíní (Pfizer, Sinopharm, nó AstraZeneca) , agus vacsaíniú páirteach nó iomlán, agus vacsaíní a raibh ionfhabhtú roimhe nó ionfhabhtú comhthráthach orthu. Mar sin féin, tá freagra Ab an ghrúpa seo le ~ 55 faoin gcéad frith-S IgG fós i bhfad ó bhaint amach leibhéil díolúine tréada (65-95 faoin gcéad ) i measc dhaonra na hIordáine [57].
Léirigh staidéir tosaigh le linn na chéad tonn de scaipeadh COVID-19, roimh thabhairt isteach vacsaíní agus roimh ath-ionfhabhtuithe dóchúla, patrún réalaíoch freagartha imdhíon-ghlóbailin ar ionfhabhtú SARS-CoV-2. Go ginearálta, bhí buaicfhreagairt IgM ag 2-4 seachtaine agus tháinig chun bheith inbhraite 3 mhí tar éis na hairíonna, leanann antasubstaintí IgG agus IgA de ghnáth agus buaicphointe ag thart ar 30-60 lá agus ansin laghdaítear go mall le leibhéil fós inbhraite 9 mí nó níos déanaí [58-60 ]. In ainneoin ilchineálacht an daonra samplach, bhí baint i gcónaí ag cásanna tromchúiseacha de COVID-12 le leibhéil táirgthe agus neodraithe Ab níos airde [60]. Thuairiscigh staidéar cohórt mór ar fhaighteoirí vacsaíní mRNA-bhunaithe go raibh buaicphointe 15 lá tar éis an dara dáileog sa fhreagra IgG a tháinig chun solais i gcoinne an vacsaínithe le haghaidh COVID agus gur tháinig laghdú air le himeacht ama trí shé mhí iar-vacsaínithe [61]. In ainneoin laghdú a bheith tagtha ar líon na n-antasubstaintí le himeacht ama i ndiaidh an vacsaínithe, níor aimsíodh aon chásanna de COVID(-19) i measc rannpháirtithe i staidéar eile [62]. Tá cinéitic na nglóbailiní imdhíonacha COVID a tuairiscíodh sa staidéar seo ag teacht le staidéir roimhe seo [36–44, 58–62].
In ainneoin a thábhachtaí atá sé nódú ABS mar chosaint ar ionfhabhtú SARS-CoV-2, tá an ghné eile den díolúine oiriúnaitheach, eadhon cealla T, tar éis a chruthú a bheith tábhachtach maidir le cosaint imdhíonachta i gcoinne COVID-19. Braitheadh an fhreagairt cíteatocsaineach CD8 móide T cille T go sonrach laistigh de 7 lá ó tháinig na siomptóim agus buaicphointe tar éis 14 lá. Bhí comhghaol idir é seo agus imréiteach víreasach éifeachtach agus comharthaí níos séimhe. Ar an láimh eile, fuarthas go raibh lagú mór ar fhreagraí T-chealla i gcásanna tromchúiseacha agus criticiúla de COVID-19. Fuarthas go raibh baint ag an lagú seo le gníomhachtú T-chealla dian agus lymphopenia [60-62].
Conclúidí
Bhí antasubstaintí frith-S ar leith SARS-CoV-2 inbhraite i ndaoine a bhí ionfhabhtaithe go nádúrtha, i bhfaighteoirí vacsaíní agus i ndaoine aonair randamacha. Bhí éagsúlacht mhór sa rang, leibhéil, ráta dearfachta, dinimic, agus fad na freagartha imdhíon-ghlóbailin, rud a léiríonn imdhíonacht agus éifeacht treisithe ag foirceann amháin agus staid imdhíonachta óstach ag an taobh eile. Aibhsíonn an staidéar seo castacht agus éagsúlacht na bhfachtóirí a chuireann le freagairt na glóbailiní imdhíonacha i COVID-12 sa phobal.
Eolas tacaíochta
S1 Tábla. Sonraí amh-19 othar deimhnithe. Sonraí amha an daonra staidéir lena n-áirítear sonraí déimeagrafacha, sonraí cliniciúla, agus freagairt imdhíon-ghlóibíní (IgG, IgM, agus IgA). Úsáideadh na sonraí seo chun Táblaí 1–4 a ghiniúint. (XLS).
Tábla S2. Sonraí amha ar fhreagairt imdhíon-ghlóbailin na n-othar COVID-19 thar am. Ciallaíonn titers immunoglobulin ± Soláthraíodh SD le himeacht ama i laethanta agus úsáideadh é chun Fig 1. (XLSX) a ghiniúint.
Buíochas
Ba mhaith linn buíochas a ghabháil le hOllscoil Hashemite, leis an Aireacht Sláinte, leis an Aireacht Ardoideachais agus Taighde, agus le hOspidéal Prince Hamzah san Iordáin as a dtacaíocht.
Ranníocaíochtaí Údair
Coincheapú:
Mohammad Al-Tamimi, Amjed A. Tarifi, Arwa Qaqish, Ashraf I. Khasawneh.
Coimeád sonraí:
Mohammad Al-Tamimi, Amjed A. Tarifi, Manal M. Abbas, Hadeel Albalawi, Jumanah Abu-Raideh, Muna Salameh.
Anailís fhoirmiúil:
Mohammad Al-Tamimi% 2c Arwa Qaqish% 2c Ashraf I. Khasawneh.
Maoiniú a fháil:
Mohammad Al-Tamimi.
Imscrúdú:
Manal M. Abbas, Hadeel Albalawi, Jumanah Abu-Raideh, Muna Salameh.
Modheolaíocht:
Manal M. Abbas, Hadeel Albalawi, Jumanah Abu-Raideh, Muna Salameh.
Riarachán tionscadail:
Mohammad Al-Tamimi.
Acmhainní:
Ashraf I. Khasawneh.
Maoirseacht:
Mohammad Al-Tamimi, Ashraf I. Khasawneh.

Scríobh – dréacht bunaidh:
Mohammad Al-Tamimi, Arwa Qaqish. Scríbhneoireacht – léirmheas & eagarthóireacht: Amjed A. Tarifi, Manal M. Abbas, Hadeel Albalawi, Jumanah Abu-Raideh, Muna Salameh, Ashraf I. Khasawneh.
Tagairtí
1. https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/situation-reports.
2. Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, et al; Foireann Imscrúdaithe agus Taighde ar Coronavirus Úr na Síne. Coronavirus Úr ó Othair a bhfuil niúmóine orthu sa tSín, 2019. N Engl J Med. 2020 20 Feabhra; 382(8):727–733. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2001017 PMID: 31978945
3. Coutard B, Valle C, de Lamballerie X, Canard B, Seidah NG, Decroly E. Tá suíomh scoilteachta cosúil le fuirin as láthair i CoV den chlád céanna i ngliocoprotein spíc an choróinvíris nua 2019-nCoV. Antiviral Res. 2020 Aibreán; 176:104742. https://doi.org/10.1016/j.antiviral.2020.104742 PMID: 32057769
4. Wu A, Peng Y, Huang B, Ding X, Wang X, Niu P, et al. Comhdhéanamh Géanóim agus Éagsúlacht na Coróinvíreas Úr (2019-nCoV) de thionscnamh na Síne. Miocrób Óstach Cill. 2020 11 Márta; 27(3):325–328. https://doi.org/10.1016/j.chom.2020.02.001 PMID: 32035028
5. Bianchi M, Benvenuto D, Giovanetti M, Angeletti S, Ciccozzi M, Pascarella S. Sars-CoV-2 Clúdach agus Próitéiní Membrane: Difríochtaí Struchtúrtha Nasctha le Saintréithe Víreas? Biomed Res Int. 2020 30 Bealtaine; 2020: 4389089. https://doi.org/10.1155/2020/4389089 PMID: 32596311
6. Walls AC, Park YJ, Tortorici MA, Wall A, McGuire AT, Veesler D. Struchtúr, Feidhm, agus Antigenicity an SARS-CoV-2 Spike Glycoprotein. cill. 2020 16 Aibreán; 181(2):281–292.e6. https://doi.org/10.1016/ j.cell.2020.02.058 Earráid i: Cill. 2020 10 Nollaig; 183(6):1735. PMID: 32155444
7. Wang Q, Zhang Y, Wu L, Niu S, Amhrán C, Zhang Z, et al. Bunús Struchtúrtha agus Feidhmiúil Iontrála SARS-CoV2 trí ACE2 Daonna a Úsáid. cill. 2020 14 Bealtaine; 181(4):894–904.e9. https://doi.org/10.1016/j.cell . 2020.03.045 PMID: 32275855
8. Dai L, Gao GF. Spriocanna víreasacha le haghaidh vacsaíní in aghaidh COVID-19. Nat Rev Immunol. 2021 Feabhra; 21(2):73–82. https://doi.org/10.1038/s41577-020-00480-0 PMID: 33340022
9. Wu J, Liang B, Chen C, Wang H, Fang Y, Shen S, et al. Cothaíonn ionfhabhtú SARS-CoV-2 freagairtí imdhíonachta greannacha marthanacha in othair téarnaimh tar éis COVID siomptómach-19. Cumann Nat. 2021 22 Márta; 12(1):1813. https://doi.org/10.1038/s41467-021-22034-1 PMID: 33753738
10. Lei Q, Li Y, Hou HY, Wang F, Ouyang ZQ, et al. Dinimic antasubstainte chuig SARS-CoV-2 in ionfhabhtuithe asymptomatic COVID-19. ailléirge. 2021 Feabhra; 76(2):551–561.
For more information:1950477648nn@gmail.com






