Cé mhéad atá ar Eolas Agat Faoi Ghalar Duán Ainsealach?
Mar 03, 2022
Teagmháil: emily.li@wecistanche.com
Measúnú ar albuminuria agus a ghaol le brú fola i madraí a bhfuil galar duáin ainsealach orthu
Angela Bacic1, Marcia M. Kogika1, et.al
EochairfhocailAlbuminuria, canine,galar duáin ainsealach, ELISA, Hipirtheannas,feidhm duánach
CúlraTá baint le fada ag microalbuminuria agus Hipirtheannas le prognóis cosanta in othair dhaonna a bhfuil galair éagsúla orthu. I míochaine tréidliachta, baineadh úsáid as tástálacha le haghaidh microalbuminuria chun a bhrath go luathdamáiste duáin, ach níl mórán eolais ann maidir lena chomhlachas le brú fola ard i madraí legalar duáin ainsealach(CKD). Cuspóir: Ba é cuspóir an staidéir seo ná albuminuria a mheas agus an bhaint atá aige le hipeartheannas artaireach i madraí le CKD.
ModhannaCinntíodh cóimheas albaimin urinary: creatinine (UAC), próitéin urinary: creatinine (UPC), agus brú fola systolic i 39 madra a bhí sláintiúil go cliniciúil agus i 40 madra le CKD.
TorthaíBhí UAC i madraí le CKD (raon, {{0}}.002–7.99; airmheánach, {{10}}.38) difriúil go staitistiúil ó raon madraí rialaithe (raon, 0.0005–0.01; airmheánach, {{42} }.002). Braitheadh microalbuminuria (UAC 0.03-0.3) agus microalbuminuria (UAC 4 0.3) i 32.5 faoin gcéad agus 50 faoin gcéad de na madraí le CKD, faoi seach. Bhí brú systolic Z180 mmHg ag seasca faoin gcéad (24/40) de na madraí le CKD; sna madraí seo, bhí an cóimheas UAC (raon, 0.006-7.99; airmheánach, 1.72) i bhfad níos airde ná i madraí le CKD agus brú systolic o 180 mmHg (raon, 0.002-4.83; airmheánach, 0.10). Maidir le madraí hipirtheannas a raibh CKD orthu, ba ghnách leo siúd a raibh UPC 41.0 orthu macraalbuminuria, ba ghnách leo siúd a raibh UPC 0.5–1.0 acu micrea-albaiminiúir a bheith acu, agus de ghnáth ní raibh albaiminiúria orthu siúd a raibh UPC o 0.5 orthu.
ConclúidíBhí cóimheas UAC níos airde i hipirtheannas ná i madraí normotensive le CKD. D’fhéadfadh tástálacha atá deartha chun micrea-albuminuria a bhrath a bheith úsáideach do mhadraí hipirtheannas ar a bhfuil CKD agus UPC 1.0 chun tosú agus méid an albaiminiúir a bhrath. Chomh luath agus a bhíonn an macroalbuminuria follasach, is féidir an cóimheas UPC féin a úsáid chun na críche céanna.
Cistanche chóireáil galar duáin
Réamhrá
Tá Proteinuria gafa mar idirghabhálaí neamhspleách ar dhul chun cinn nagalar duánach.1,2I bhfrancaigh a bhfuil proteinuria spreagtha go turgnamhach acu agus i ndaoine a tharlaíonn go nádúrthacliseadh duánach, tá comhghaol idir méid na bpróitéiniúir agus an ráta forchéimnithe decliseadh duánach.3,4 Le déanaí, bhí baint ag mortlaíochta foriomlán agus líon na géarchéimeanna uremic le proteinuria i madraí legalar duáin ainsealach(CKD).5
Sainmhínítear microalbuminuria go ginearálta mar albaiminiúir fhochliniciúil, ie, ráta eisfheartha albaimin atá ardaithe go neamhghnách ach nach bhfuil inbhraite ag nósanna imeachta caighdeánacha saotharlainne ar nós an ghnáth-mhodha dhipstick.6 Ciallaíonn sé seo go bhfuil an ráta eisfheartha albaimin os cionn an ghnáthleibhéil ach faoi bhun an ghnáthleibhéil phróitéineach. I ndaoine, tá microalbuminuria aitheanta le fada mar fhachtóir réamh-mheastacháin de phróitéiniúir chliniciúil atá ag tosú go déanach agus galar duánach ag céim deiridh.6chomh maith le forbairt nephropathy diaibéitis.7Ar an gcaoi chéanna, d'fhéadfadh microalbuminuria teacht roimh phróitéineas i madraí le nephropathy oidhreachtúil,8i madraí atá ionfhabhtaithe le Dirofilaria immitis,9agus i mBrocaire Cruithneachta bog-bhrataithe atá tuartha go géiniteach d'fhorbairt galar glomerular.10
Tuairiscíodh comhmhaireachtáil Hipirtheannas agus proteinuria cheana féin i madraí le hyperadrenocorticism11–13agus diaibéiteas mellitus,14,15ach níor foilsíodh aon tuairiscí faoin mbaint atá idir brú fola sistéamach agus déine na próitéine agus/nó an albaiminiúir i madraí le CKD. Dúirt Whittemore et al16Luaigh go bhfuil gaol suntasach idir albaimin fuail: creatinine (UAC), Hipirtheannas agus azotemia i gcait, agus bheifí ag súil le torthaí comhchosúla i madraí, ach níor thacaigh an staidéar leis an gconclúid seo.
Tá sé ríthábhachtach, ní hamháin go ndéanfaí albaiminiúir agus/nó próitéiniúra a dhiagnóisiú, ach go n-aithneofaí agus go rialaítear fachtóirí eile a chuireann leis an méid.17–19Hipirtheannas Sistéamach, is dócha tánaisteach i madraí legalar duánach,20d’fhéadfadh glomerulosclerosis, atrophy glomerular, agus glomerulitis iomadúil a bheith mar thoradh air. D’fhéadfadh loit arteriolar duánach hipirtheannas a bheith ina gcúis le meathlú tubular duánach agus fiobróis interstitial.21
Is minic nach ndéanann measúnuithe leathchainníochtúla (m.sh., maidí maol) an phróitéiniúir toisc go mbíonn samplaí fuail caolaithe ag madraí a bhfuil CKD orthu. Ar an láimh eile, tá an cóimheas UAC comhghaolmhar go mór le tiúchan albaimin fuail arna thomhas ag bailiú fuail uainithe agus ceartaíonn sé le haghaidh éagsúlachta i fualacht agus tiúchan fuail.22,23 I ndaoine, sainmhínítear microalbuminuria mar 30–300 mg albaimin/g de creatinín, le cóimheas UAC de 0.03–0.3 mg/mg.24,25Mar sin, ba é aidhm an staidéir seo leitheadúlacht agus méid an albaiminiúria i madraí le CKD a chinneadh agus imscrúdú a dhéanamh an bhfuil baint ag hipirtheannas leis an méadú ar eisfhearadh albaimin. Chun an cuspóir seo a bhaint amach, forbraíodh ELISA gabháil chainníochtúil chun albaimin i samplaí fuail ó mhadraí le CKD a chainníochtú, agus socraíodh an cóimheas UAC chun déine an albaiminiúir a mheas.
Cistanche a fheabhsúfeidhm duáin
Abhair agus modhanna
Ainmhithe
D’fhaomh an Coiste Eiticiúil um Chúram agus Úsáid Ainmhithe de chuid Scoil an Leighis Tréidliachta, Ollscoil Sa˜o Paulo na nósanna imeachta go léir a bhaineann le húsáid ainmhithe (prótacal #378/2003). Chuimsigh an grúpa rialaithe 39 madra normatach sláintiúil cliniciúil den dá inscne (23 fear agus 16 baineannach), 1-5 bliana d'aois, agus de phóir éagsúla. Chuimsigh an grúpa CKD 40 madra (20 fireannach agus 20 baineannach), 2-18 bliain d'aois, agus freisin de phóir éagsúla, le diagnóis chliniciúil de CKD catagóirithe mar chéimeanna 3 nó 4 de réir an aicmithe córais stáitsithe atá molta ag an Leas Duánach Idirnáisiúnta. Sochaí.26 Ba iad seo a leanas na critéir maidir le madraí a áireamh sa ghrúpa CKD: stair agus torthaí saotharlainne comhlántacha atá comhoiriúnach le CKD, lena n-áirítear anemia neamh-athghiniúnach, isosthenuria, agus azotemia duánach ainsealach (tiúchan serum creatinine Z2.0mg/dL ar feadh 4 2 mí i madraí hiodráitithe), chomh maith le gan aon cógas frithhypertensive a thabhairt roimhe seo.
Brú fola
Rinneadh brú artaireach systolic a thomhas ag baint úsáide as brathadóir sreabhadh Doppler (Samhail Leighis Páirceanna Ultrafhuaime Doppler 811B, Las Vegas, NV, SAM). Roghnaíodh leithead cufa mar 30-40 faoin gcéad d'imlíne na géaga ag suíomh an tsocrúcháin. Don staidéar seo, measadh go raibh Hipirtheannas i láthair nuair a bhí an meán de ar a laghad 5 thomhas éagsúil a rinneadh i ndiaidh a chéileZ180 mmHg.27 Cuireadh madraí agus coinníodh iad i dtimpeallacht chiúin leis an úinéir roimh an nós imeachta. Rinne an cliniceoir céanna na tomhais brú fola i ngach madra sa staidéar.
Urinalysis
Bailíodh samplaí fuail go aiseipteach trí chistocentesis nó catheterization urethral, agus cuireadh isteach iad le haghaidh fualalú iomlán, lena n-áirítear meastóireacht mhicreascópach ar dhríodar fuail. Eisiatar ainmhithe a raibh fianaise mhacrascópach de hematuria agus/nó fianaise mhicreascópach ar phíuria agus baictéaruria ina gcuid samplaí fuail. Reoiteadh comhréireanna d'fhostáiteán fuail agus stóráladh iad ag –201C ar feadh suas le bliain amháin chun an cóimheas UAC a chinneadh ina dhiaidh sin.
Íonú albaimin canine agus imdhíonadh coiníní
Ar an gcéad dul síos, íonghlanadh albaimín cána lyophilized (Codán V, # A9263, Sigma, St Louis, MO, SAM) trí chrómatagrafaíocht cleamhnais ar cholúin Blue Sepharose agus Q-sepharose (GE Biotech, Piscataway, NJ, USA). Ina dhiaidh sin, imdhíonadh 2 choinín go ionmhatánach leo
rinneadh an t-albaimin íonaithe in aidiúvach Freund i gceann coicíse agus IgG a leithlisiú ón séiream.28
Leictreafóiréis agus blotting an Iarthair ar albaimin íonaithe cána
Baineadh blotáil an Iarthair i gcrích trí mhodhnú ar phrótacal ar cuireadh síos air roimhe seo.29 Go hachomair, rinneadh leictreafóiréis ar shamplaí fuail neamhlaghdaithe ó mhadra sláintiúil agus madra le CKD, sampla serum ó mhadra sláintiúil, agus albaimin canine íonaithe i glóthacha dodeicil sulfáit-polyacrylamide 11 faoin gcéad sóidiam.30Aistríodh próitéiní chuig bileoga membrane nitrocellulose ({{{0}}.22 mm méid pore, Sigma) ag 15 V ar feadh 2 h, ag baint úsáide as córas blotting aistrithe semidry (BioRad, Hercules, CA, USA). Rinsíodh membrane le maolán níocháin (10 mM Tris, 150 mM NaCl, 0.1 faoin gcéad [v/v] Tween 20, pH 7.5), agus ansin gortha iad le réiteach blocála (5 faoin gcéad [v /v] geilitín craiceann éisc uisce fuar [Sigma G7765] tuaslagtha i maolán níocháin) ar feadh 18 h ag 41C. Goradh scannáin le antasubstaintí tuaslagtha i maolán níocháin ina raibh 0.5 faoin gcéad (v/v) geilitín éisc ar feadh 2 h ag teocht an tseomra faoi chorraí. Chun sainiúlacht na n-antasubstaintí i gcoinne albaimin íonaithe cána a mheas, goraíodh na seicní le halbaimin frith-chainín coinín iomlán IgG. Tar éis níocháin, bhí stiallacha gortha le gabhar frith-coinín comhchuingeach IgG-peroxidase (Sigma A6154) ar feadh 2 h ag teocht an tseomra le corraithe. Caolaíodh gach antasubstaint agus comhchuingeach i maolán níocháin ina raibh 0.5 faoin gcéad (v/v) geilitín éisc. Forbraíodh an t-imoibriú mar a thuairiscítear roimhe seo.31
ELISA le haghaidh albaimin canine i samplaí fuail
Chun albaimin i samplaí fuail a thomhas, brataíodh plátaí micrititer (Maxisorp-Nunc Immunoplate, Montreal, Ceanada) thar oíche ag 41C le tuaslagán 100 mg/mL d'albaimin frithchainín coinín IgG tuaslagtha i 0.1 M maolán carbónáit (pH 9.6), agus ansin bac le 3 faoin gcéad cáiséin tuaslagtha i maolán carbónáit. Tógadh cuair chaighdeánacha sé phointe le haghaidh albaimin trí úsáid a bhaint as albaimin ghiní íonaithe, caolaithe go srathach (go tiúchain 25100.0, 83.3, 27.8, 9.3, 3.1, agus 1.0 ng/mL) i gcothú maolán (0.05 faoin gcéad Tween 20 agus geilitín éisc 0.6 faoin gcéad i seile maolánach fosfáit, pH 7.4). Caolaíodh samplaí fuail go cuí freisin (1:100, 1:300, 1:500, 1:1000, 1:10,000, agus 1:50,000) sa mhaolán goir ionas gur féidir imoibrithe a dhéanamh. tharlaíonn laistigh de raon líneach an chuair chaighdeánaigh (1.03–250 ng/mL). Rinneadh anailís faoi thrí ar shamplaí agus ar chaighdeáin. Úsáideadh an antashubstaint chéanna leis an antashubstaint thánaisteach, ach comhchuingeachaíodh é le biotin29,32 agus úsáideadh é ag tiúchan 3.15 ng/mL, tuaslagtha i maolán goir. Goradh plátaí ansin le 100 ng/mL comhchuingeach avidin–peroxidase (Sigma A3151) agus ina dhiaidh sin le himoibrí úr a fhorbraíonn dath, mar a thuairiscítear in áit eile.33 Rinneadh tiúchan albaimin fuail do gach sampla a eachtarshuíomh ón gcuar caighdeánach, agus ceartaíodh na torthaí do an caolú sampla tosaigh.
Ciste le haghaidhduán
UAC agus próitéin urinary: creatiníne (UPC) cóimheasa
Tomhaiseadh tiúchan próitéine fual iomlán (mg/dL) trí úsáid a bhaint as measúnacht Coomassie G{{{0}}34; rinneadh anailís faoi thrí ar gach sampla agus fuarthas luachanna ó 8-cuar caighdeánach pointe (0.025, 0.075, {{16} }}.10, 0.50, 1.0, 1.5, 2.0, 2.5, agus 3.0 mg/mL). Cinneadh tiúchan creatinine fuail (mg/dL) trí úsáid a bhaint as measúnacht aigéad picric35 ar anailísí ceimice cliniciúla uathoibrithe (Liasys, AMS, an Róimh, an Iodáil) agus a reáchtáiltear le rialuithe cáilíochta (Precinorm Uplus agus Precipath Uplus, Roche Diagnostics, Mannheim, an Ghearmáin). Cinneadh UAC ag baint úsáide as an tiúchan albaimin (mg/dL) a fuair ELISA. Toisc gur tuairiscíodh gach anailís mar mg/dL, cuireadh UAC agus UPC in iúl gan aonaid.
Anailís staitistiúil
Rinneadh imscrúdú ar dháileadh Gaussach trí úsáid a bhaint as tástáil Kolmogorov-Smirnov. Níor dáileadh cóimheasa UPC agus UAC de ghnáth agus mar sin baineadh úsáid as tástáil Mann-Whitney i gcomparáidí. Úsáideadh an pacáiste bogearraí SigmaStat 3.1 (Chicago, IL, SAM) le haghaidh anailís staitistiúil. Measadh go raibh difríochtaí le P .05 suntasach go staitistiúil.
Torthaí
Bhí albaimin frithchainín coinín IgG sonrach le haghaidh albaimin íonaithe canine bunaithe ar blotting an Iarthair (Fíor 1), mar níor aimsíodh ach 1 bhanda próitéine de mhais mhóilíneach choibhneasta cosúil leis an albaimin canine i ngach lána. Bhí an prótacal ELISA a úsáideadh chun tiúchan albaimin i samplaí fuail a thomhas thar a bheith íogair, le teorainn braite de thart ar 0.5 ng/mL.
An cóimheas UPC i madraí normatach atá sláintiúil go cliniciúil (n {{0}}; raon, 0.04–0.29; airmheánach, 0 Bhí .10) i bhfad níos ísle (P o.0{{30}}01) ná i madraí le CKD (n=40; raon, 0.13–25.08 ; airmheán, 1.86). Bhí UPC 4 1.0 ag seasca a cúig faoin gcéad (26/40) de na madraí le CKD, bhí UPC idir 0.5 agus 1.0 ag 20 faoin gcéad (8/40), agus bhí UPC ag 15 faoin gcéad (6/40) o 0.5 (Tábla 1). Bhí cóimheas UPC Z0.2 ag formhór (38/40, 95 faoin gcéad ) de na madraí le CKD.
An cóimheas UAC i madraí atá sláintiúil go cliniciúil (raon, {{0}}.0005–0.01; bhí an t-airmheán, 0.002) i bhfad níos ísle freisin (P o.0001) ná i madraí le CKD (raon, 0.002-7.99; airmheánach, 0.38) (Fíor 2). Bhí an cóimheas UAC idir 0.03 agus 0.3 (microalbuminuria) i 32.5 faoin gcéad (13/40) de mhadraí le CKD agus bhí sé 4 0.3 (macroalbuminuria) i 50 faoin gcéad (20/40) de mhadraí le CKD (Tábla 1). ).
Braitheadh Hipirtheannas i 24/40 (60 faoin gcéad) madraí le CKD. Bhí raon aoise idir 2 agus 18 mbliana d’aois ag madraí a raibh Hipirtheannas orthu (móide -SD, 9.1 móide - 3.7 bliana), agus bhí madraí normatacha idir 2 agus 12 bhliain d’aois (7.9 móide - 3.3 bliana d’aois). ).
Ag cur san áireamh microalbuminuria mar an raon UAC sainmhínithe do dhaoine ({{{0}}.03–0.3), braitheadh microalbuminuria níos minice i normotensive (7/16, 43.7 faoin gcéad) ná i hipirtheannas (6). /24, 25 faoin gcéad ) madraí le CKD. Os a choinne sin, breathnaíodh macroalbuminuria níos minice i hypertensive (15/24, 62.5 faoin gcéad ) ná i normotensive (5/16, 31.3 faoin gcéad ) madraí le CKD. Níor breathnaíodh aon albuminuria i 3/24 (12.5 faoin gcéad ) hypertensive agus i 4/16 (25.0 faoin gcéad ) madraí normotensive le CKD ( Tábla 1 ).
An cóimheas UAC i madraí hipirtheannas le CKD (n {{0}}; raon, {{10}}.006–7.99; airmheánach, 1.72 ) i bhfad níos airde (P =.0183) ná i madraí normotensive le CKD (n=16; raon, 0.002-4.83; airmheánach, 0.10) (Fíor 3). Breathnaíodh Hipirtheannas i 6/13 (46.1 faoin gcéad) madraí microalbuminuric agus i 15/20 (75 faoin gcéad) madraí macroalbuminuric le madraí CKD. Níor breathnaíodh aon difríocht shuntasach (P =.062) sa chóimheas UPC idir hipirtheannas (n=24; raon, 0.20–25.08; airmheánach, 3.07) agus normotensive (n=16; raon, 0.13–4.70; airmheánach, 1.10) madraí le CKD.
Plé
Bhí na cóimheasa UAC a fuarthas i madraí atá sláintiúil go cliniciúil ag baint úsáide as ár dteicníc um ghabháil chainníochtúil ELISA cosúil leis na cóimheasa a tuairiscíodh do dhaoine sláintiúla36,37agus cait.38Bhí an méid albuminuria i madraí le CKD, mar a mheas an UAC, níos airde go staitistiúil ná mar a bhí i madraí rialaithe sláintiúla. Ag cur san áireamh go raibh madraí le CKD rangaithe mar chéimeanna 3 agus 4 den ghalar, d'fhéadfadh an méid albaiminiúria sa ghrúpa seo a chomhghaolú le ráta dul chun cinn an ghalair duánach mar a léiríodh roimhe seo i bhfrancaigh agus i ndaoine.3,4
Bhí comhchruinnithe albaimine fuail ag leath de na madraí a raibh CKD orthu sa raon macroalbuminuric mar a bheifí ag súil leis, ach bhí 32.5 faoin gcéad de na madraí a raibh CKD orthu micrea-albuminuric, agus 17.5 faoin gcéad mar normoalbuminuric. Dá bhrí sin, sa ghrúpa deiridh sin, d’fhéadfadh sé go mbeadh tairbhe áirithe ag baint le húsáid modhanna gnáthaimh chun microalbuminuria a bhrath. Ina theannta sin, d’fhéadfaí tástálacha chun microalbuminuria a bhrath a úsáid chun monatóireacht a dhéanamh ar chóireáil chomh maith le dul chun cinn galair a leanúint, ní hamháin i micrea-albaiminiúir ach freisin i madraí normoalbuminuric le CKD. D’fhéadfadh úsáid na dtástálacha sin ar mhadraí normoalbuminuric cuidiú le cliniceoirí tosú luath an albaiminiúir a aithint agus bearta teiripeacha leordhóthanacha a thabhairt isteach a luaithe a bhraitear é; ar an láimh eile, i madraí micrea-albaiminéara, is é an sprioc a bheadh ann ná drugaí nua a chur leis an réim cóireála agus/nó dáileog na ndrugaí reatha a mhéadú chun méid an albaiminiúir a laghdú agus, dá bhrí sin, moill a chur ar a dhul chun cinn go macroalbuminuria.
The data reported herein that all dogs with CKD and macroalbuminuria also had a UPC>1.0 d’fhéadfadh sé a thabhairt le tuiscint, nuair atá macroalbuminuria léirithe cheana féin, gur féidir luachanna UPC a úsáid chun na gcríoch a luadh roimhe seo ós rud é go ndeachaigh madraí ar aghaidh chuig an bpróitéinuria follasach; ní bheadh gá tástálacha a úsáid chomh híogair leis an ELISA. Chuir formhór na madraí CKD le cóimheasa UPC idir 0.5 agus 1.0 microalbuminuria i láthair agus an chuid is mó díobh siúd a bhfuil UPC acu< 0.5="" were="" no="" albuminuria.="" these="" findings="" suggest="" that="" upc="" values="" between="" 0.5="" and="" 1.0="" reflect="" the="" presence="" of="" microalbuminuria.="" for="" upc=""><0.5, the="" specific measurement="" of="" albuminuria="" would="" be="" recommended to="" detect="" the="" initial="" development="" of="">
Diagnóisíodh Hipirtheannas i 60 faoin gcéad de mhadraí CKD, cinneadh a d’aontaigh le staidéir roimhe seo.20,39,40Bhí CKD macroalbuminuric ag céatadán ard (62.5 faoin gcéad) de na madraí a raibh Hipirtheannas orthu. Bhí brú ard artaireach systolic i láthair i 46.1 faoin gcéad de na madraí le CKD microalbuminuric. Toisc go bhfuil baint ag proteinuria le riosca níos mó d’fhorbairt na géarchéime úiréimeach, d’fhéadfadh dul chun cinn CKD, agus báis,5 cóireálacha atá deartha chun Hipirtheannas a laghdú dul chun cinn teip duánach a mhoilliú agus maireachtáil i madraí hipirtheannas le CKD a fhadú. Bhí an chomparáid idir luachanna UAC i madraí normotensive vs hipirtheannas le CKD suntasach go staitistiúil, rud a léiríonn an gaol dóchúil idir na paraiméadair seo agus an drochthionchar a d’fhéadfadh a bheith ag brú artaireach systolach ar fhorbairt albaminuria, cosúil leis an méid atá léirithe do. daoine.41–43
D’fhéadfaí ceisteanna a ardú maidir leis na difríochtaí i luachanna UAC idir madraí hipirtheannasacha agus normatacha le CKD sa staidéar seo toisc go bhféadfaí iad a chur i leith dáileadh éagothrom na n-ainmhithe; áfach, bhí gach madra i gcéimeanna 3 agus 4 den ghalar, agus bhí déine anemia agus azotemia cosúil leis an dá ghrúpa, ag teacht le céimeanna chun cinn an ghalair.
I míochaine dhaonna, spreagann an toradh comhthráthach ar mhicreaalbuminuria agus Hipirtheannas go ginearálta go nglacfar le sainstraitéisí teiripeacha. Is féidir le húsáid coscairí einsím a thiontú angiotensin i ndaoine le diaibéiteas mellitus cineál 1, Hipirtheannas, agus microalbuminuria an cúrsa forásach go dtí an t-ollphróitéine a laghdú.44Tá an chóireáil chéanna tairbheach freisin i diabetics normotensive microalbuminuric.45,46I francaigh hypertensive le iarsmaduáin,chothaigh cóireáil le enalapril brú fola sistéamach ag na gnáthleibhéil agus chuir sé srian mór ar fhorbairt na próitéine agus na loit glomerular.47Léiríonn ár dtorthaí gur féidir tástáil le haghaidh microalbuminuria a úsáid mar uirlis leantach chun dul chun cinn galair a mheas agus chun cineálacha cur chuige teiripeacha agus coisctheacha a bhunú in othair canine, go háirithe nuair a théann microalbuminuria in olcas de réir a chéile mar gheall ar Hipirtheannas.
Mar fhocal scoir, bhí cóimheasa UAC i madraí hypertensive le CKD inár staidéar níos airde ná iad siúd i madraí normotensive, rud a thugann le tuiscint go bhféadfadh brú ard systolic a bheith bainteach le hathruithe ar struchtúr glomerular. D’fhéadfadh tástálacha atá deartha chun microalbuminuria a bhrath a bheith úsáideach i madraí hipirtheannas a bhfuil CKD agus UPC 1 orthu.0 chun tosú an albaiminiúir a bhrath nó chun monatóireacht a dhéanamh ar dháileogacht na ndrugaí frith-hipertensive. Chomh luath agus a bhíonn an macroalbuminuria follasach, is féidir an cóimheas UPC féin a úsáid chun na críche céanna.
Ciste le haghaidh feabhsúcháinfeidhm duáin
Buíochas
Tacaithe ag deontas (#03/10,426-3) ó Fundaca˜o de Amparo a` Pesquisa do Estado de Sa˜o Paulo – FAPESP.
Nochtadh: Tá sé tugtha le fios ag na húdair nach bhfuil aon bhaint aige nó aici le haon eagraíocht nó aonán a bhfuil leas airgeadais acu san ábhar nó in iomaíocht airgeadais leis an ábhar nó leis na hábhair a pléadh sa pháipéar seo.
Ó:'Measúnú ar albuminuria agus a ghaol le brú fola i madraí a bhfuil galar duáin ainsealach' de réirAngela Bacic1, Marcia M. Kogika1, et.al
-----Tréidliachta Clinic Pathol39/2 (2010) 203–209 c 2010 An Cumann Meiriceánach um Paiteolaíocht Chliniciúil Tréidliachta DOI:10.1111/j.1939-165X.2009.00207.x
Tagairtí
1. Burton C, Harris KP. Ról proteinuria i gcur chun cinn teip duánach ainsealach. Am J Kidney Dis. 1996; 27:765–775.
2. Remuzzi G. Nádúr nephropathic na proteinuria. Curr Opin Hipirtheannas Nephrol. 1999; 8:655–663.
3. Praga M, Hernandez E, Montoyo C, et al. Éifeachtaí tairbhiúla fadtéarmacha de chosc ar einsím a thiontú angiotensin in othair a bhfuil proteinuria nephrotic orthu. Am J Kidney Dis. 1992; 20:240–248.
4. Williams PS, Fass G, Bone JM. Socraíonn paiteolaíocht duánach agus próitéiniúir dul chun cinn i teip duánach éadrom/measartha neamhchóireáilte. QJ Med. 1988; 67:343–354.
5. Jacob F, Polzin DJ, Osborne CA, et al. Meastóireacht ar an gcomhlachas idir proteinuria tosaigh agus ráta galrachta nó bás i madraí le teip duánach ainsealach a tharlaíonn go nádúrtha. J Am Vet Med Cumann. 2005; 226: 393-400.
6. Viberti GC, Hill RD, Jarrett RJ, et al. Microalbuminuria mar thuar ar nephropathy cliniciúil i diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insulin. Lancet. 1982; 1: 1430–1432.
7. Mogensens CE, Christensen CK. Nephropathy diaibéitis a thuar in othair atá ag brath ar insulin. N Béarla J Med. 1984; 311:89-93.
8. Lees GE, Jensen WA, Simpson DF, et al. Tagann albaiminiúir sheasmhach roimh theacht ar phróitéinuria follasach i madraí fireanna a bhfuil nephropathy oidhreachtúil X-nasctha acu. J Tréidlia Intéirneach Med. 2002; 16:353.
9. Grauer GF, Oberhauser EB, Basaraba RJ, et al. Forbairt microalbuminuria i madraí a bhfuil galar heartworm orthu. J Tréidlia Intéirneach Med. 2002; 16:352.
10. Vaden SL, Jensen WA, Longhofer SL, et al. Staidéar fadaimseartha ar mhicroalbuminuria i mbrosca cruithneachta bog-brataithe. J Tréidlia Intéirneach Med. 2001; 15:300.
11. Ortega TM, Feldman EC, Nelson RW, et al. Brú fola artaireach sistéamach agus cóimheas próitéine/creatinín fuail i madraí a bhfuil hipearadrenocorticism orthu. J Am Vet Med Cumann. 1996; 209: 1724-1729.
12. Cavalcante CZ, Kogika MM, Simo˜es DMN, et al. Microalbuminuria i madraí le hyperadrenocorticism agus gaol le brú fola. J Tréidlia Intéirneach Med. 2007; 21:647.
13. Cavalcante CZ, Kogika MM, Santoro ML, et al. Meastóireacht ar leictreafóiréis próitéin urinary agus albuminuria i madraí a bhfuil hyperadrenocorticism, agus caidreamh le brú fola artaireach sistéamach. J Tréidlia Intéirneach Med. 2008; 22: 798-799.
14. Struble AL, Feldman EC, Nelson RW, et al. Hipirtheannas sistéamach agus proteinuria i madraí le diaibéiteas mellitus. J Am Vet Med Cumann. 1998; 213: 822–825.
15. Kogika MM, Cavalcante CZ, Simo˜es DMN, et al. Microalbuminuria i madraí le diaibéiteas mellitus. J Tréidlia Intéirneach Med. 2007; 21:647.
16. Whittemore JC, Miyoshi Z, Jensen WA, et al. Comhlachas na microalbuminuria agus an cóimheas albaimin-go-creatinine fual le galar sistéamach i cait. J Am Vet Med Cumann. 2007; 230: 1165–1169.
17. Brown SA, Walton CL, Crawford P, Bakris GL. Éifeachtaí fadtéarmacha regimens antihypertensive ar hemodinamics duánach agus proteinuria. Duán Int. 1993; 43: 1210-1218.
18. Brown SA, Finco DR, Brown CA. Meastóireacht ar éifeachtaí an chosc ar einsím a thiontú angiotensin le enalapril i madraí a bhfuil neamhdhóthanacht duánach spreagtha acu. Am J Vet Res. 2003; 64:321–327.
19. Grauer GF, Greco DS, Getzy DM, et al. Éifeachtaí enalapril versus phlaicéabó mar chóireáil le haghaidh glomerulonephritis idiopathic canine. J Tréidlia Intéirneach Med. 2000; 14:526–533.
20. Ros LA. Pathophysiology agus bainistiú Hipirtheannas sistéamach a bhaineann lemífheidhmiú duánach. In: Osborne CA, Finco DR, eag. Neifreolaíocht agus Úireolaíocht Canine agus Feline. Dún na Séad, MD: Lippincott Williams & Wilkins; 1995: 392-399
21. Bartges JW, Willis AM, Polzin DJ. Hipirtheannas agusgalar duánach. Tréidlia Clin North Am Small Anim Pract. 1996; 26: 1331-1345.
22. Bácús AJ. Microalbuminuria a bhrath. Tá anailís cuar saintréithe oibriúcháin an ghlacadóra i bhfabhar cóimheas albaimin go creatinín thar thiúchan albaimin. Cúram Diaibéiteas. 1999; 22:307–313.
23. Harvey JN, Hood K, Platts JK, et al. Réamh-mheastachán ar ráta eisfheartha albaimin ón gcóimheas albaimin go creatinín. Cúram Diaibéiteas. 1999; 22: 1597-1598.
24. Weir GC, Nathan DM, Amhránaí DE. Caighdeáin chúraim le haghaidh diaibéiteas. Cúram Diaibéiteas. 1994; 17: 1514-1522.
25. Sabharwal RK, Singh P, Arora MM, Somani BL, Ambade V. Minicíocht microalbuminuria in othair hipirtheannas. Indiach J Clin Biochem. 2008; 23:71–75.
26. Polzin DJ, Osborne CA, Ross S. Galar duáin ainsealach. In: Ettinger SJ, Feldman E, eag. Téacsleabhar ar leigheas inmheánach tréidliachta saor in aisce,. 6ú heag. Philadelphia, PA: Saunders; 2005: 1767-1785.
27. Brown S, Atkins C, Bagley R, et al. Treoirlínte maidir le haithint, meastóireacht, agus bainistiú Hipirtheannas sistéamach i madraí agus cait. J Tréidlia Intéirneach Med. 2007; 21:542–558.
28. Mckinney MM, Parkinson A. Nós imeachta simplí, neamhchromatagrafach chun glóbailiní imdhíonacha a íonú ó shreabhán serum agus ascites. J Modhanna Imdhíonacha. 1987; 96:271–278.
29. Harlow E, Lána D. Antasubstaintí: Lámhleabhar Saotharlainne. Nua-Eabhrac, NY: Saotharlann Cold Spring Harbour; 1988: 471–510.
30. Laemli RA. Scoilteadh na próitéiní struchtúracha le linn an tionól an ceann bacteriophage T4. Dúlra. 1970; 227: 80-685.
31. Pukac LA, Carter JE, Morrisonn KS, et al. Feabhas a chur ar chomhartha dathmhéadrach diaminobenzidine in imdhíonoblotting. Biteicníochtaí. 1997; 23:385–388.
32. Olovsson M, Larsson A. Lipéadú biotin ar antasubstaintí sicín agus a n-úsáid ina dhiaidh sin in ELISA agus in imdhíon-histochemistry. Comp Immunol Microbiol Infect Dis. 1993; 16:145–152.
33. Santoro ML, Barbaro KC, Flores da Rocha TR, et al. Leithlisiú comhuaineach fachtóir pláitíní 4 agus coimpléasc glycoprotein IIb-IIIa ó phláitíní coinín, agus tréithriú antasubstaintí sicín sonracha chun iad a mheas. J Modhanna Imdhíonacha. 2004; 284:55-72.
34. Bradford MM. Modh tapa íogair chun cainníochtaí micrigram próitéine a chainníochtú trí úsáid a bhaint as prionsabal na gceangal próitéine-lí. Bithcheimic anal. 1976; 72: 248-254.
35. Lustgarden JA, Wenk RE. Modh simplí, tapa, cinéiteach chun creatiníne serum a thomhas. Clin Chem. 1972; 8:1419–1422.
36. Lima CSP, Bottini PV, Garlipp CR, et al. Cruinneas an chóimheas albaimin fuail go creatinine mar thuar ar albaminuria i ndaoine fásta a bhfuil galar corraín orthu. J Clin Pathol. 2002; 55: 973-975.
37. Jefferson SA, Greene MA, Smith RF, et al. Cóimheas albaimin fuail go creatinine-freagra ar fheidhmiú i diaibéiteas. Arch Dis Child. 1985; 60:305-310.
38. Syme HM, Markwell PJ, Pfeiffer D, et al. Marthanais cait le ainsealacha a tharlaíonn go nádúrthacliseadh duánacha bhaineann le déine na proteinuria. J Tréidlia Intéirneach Med. 2006; 20:528–535.
39. Jacob F, Polzin DJ, Osborne CA, et al. Comhlachas idir brú fola systolic tosaigh agus an baol a bhaineann le géarchéim uremic a fhorbairt nó bás a fháil i madraí le teip duánach ainsealach. J Am Vet Med Cumann. 2003; 222: 322–329.
40. Cowgil L, Kallet A. Hipirtheannas sistéamach. In: Kirk R, eag. Teiripe Tréidliachta Reatha IX. Philadelphia, PA: WB Saunders; 1986: 360-364.
41. Ruilope LM, Rodicio JL. Ábharthacht chliniciúil proteinuria agus microalbuminuria. Curr Opin Hipirtheannas Nephrol. 1993; 2: 962-967.
42. Ritchie CM, Mcknight JA, Hadden DR, et al. Leitheadúlacht Hipirtheannas agus albuminuria i gclinic diaibéiteas in ospidéal teagaisc. Diaibéiteas Res Clin Cleachtadh. 1995; 27:69–76.
43. Campos-Pastor MM, Escobar-Jimenez F, Mezquita P, et al. Fachtóirí a bhaineann le microalbuminuria i diaibéiteas mellitus cineál 1: staidéar trasghearrtha. Diaibéiteas Res Clin Cleachtadh. 2000; 48:43-49.
44. Hermans MP, Birchard SM, Colin I, et al. Laghdú fadtéarmach ar microalbuminuria tar éis 3 bliana de chosc ar einsím a thiontú angiotensin ag perindopril in othair diaibéitis hypertensive cóireáilte le insulin. Am J Med. 1992; 92(Soláthar 4B):102S–107S.
45. Mathiesen ER, Hommel E, Giese J, et al. Éifeachtúlacht captopril maidir le nephropathy a chur siar in othair diaibéitis normotensive-spleách ar insulin le microalbuminuria. BMJ. 1993; 303:81-87.
46. Marre M, Chatelier G, Leblanc I, et al. Cosc ar nephropathy diaibéitis le enalapril in othair diaibéitis normotensive le microalbuminuria. BMJ. 1999; 302: 210-216.
47. Anderson S, Rennke HG, Brenner BM. Buntáiste teiripeach a bhaineann le coscairí einsímeacha a thiontú i ngabháil forásachgalar duánacha bhaineann le Hipirtheannas sistéamach sa francach. J Clin Infheistiú. 1986; 77: 1993-2000.
