Modhúlacht Scagdhealaithe Agus Mífheidhmiú Gnéis in Othair Fireann

Déan teagmháil le:joanna.jia@wecistanche.com/ WhatsApp: 008618081934791

Nihan Tekkarismaz¹, et al

Teibí

Mífheidhmiú gnéasachis fadhb í tearc-aitheanta mar gheall ar líon an-teoranta staidéir sa litríocht. Tá sé mar aidhm ag an staidéar seo na héifeachtaí a bhaineann le mífheidhmiú gnéasach a bhaineann le modhúlacht scagdhealaithe a mheas i measc othar fireann a bhfuil teip duánach ainsealach orthu. Iarradh ar gach othar 2 cheistneoir a chomhlánú: Scála Dúlagar Imní an Ospidéil [HADS] agus Innéacs Idirnáisiúnta na Feidhme Erectile [IIEF-5]. Áiríodh 51 othar san iomlán a chomhlánaigh na ceistneoirí sa staidéar. Bhí 31 acu faoi chóireáil haema-scagdhealaithe (HD), agus bhí 20 faoi chóireáil scagdhealaithe peritoneal (PD). Tar éis coigeartú aoise agus scór HADS, ní raibh aon difríocht shuntasach staitistiúil idir grúpaí HD agus PD i dtéarmaí na meánscóir IIEF (55 vs. 4{{20}}, p=.{ {25}}58), agus minicíocht na mífheidhme gnéis (12.9 faoin gcéad vs. 30 faoin gcéad , p=.163). Aois (r=−{{30}}.553), brú fola (r=−0.299/ −0.374), úsáid iarainn (r=− 0.333), leibhéil lipid (r=−0.281/ −0.276) agus scór HADS-D (r=−0.276) bainteach go contrártha le scór IIEF (p < .05).="" mar="" fhocal="" scoir,="" tá="" mífheidhm="" ghnéasach="" níos="" coitianta="" in="" othair="" a="" fhaigheann="" teiripe="" pd="" ná="" iad="" siúd="" a="" fhaigheann="" teiripe="" hd.="" bhí="" baint="" ag="" aois="" níos="" sine,="" brú="" fola="" níos="" airde,="" cóireáil="" iarainn,="" leibhéil="" lipid="" níos="" airde,="" agus="" láithreacht="" dúlagar="" le="" leitheadúlacht="" níos="" airde="" de="" mhífheidhm="">

EOCHAIRFHOCALHADS, haema-scagdhealaithe, IIEF, scagdhealú peritoneal, mífheidhmiú gnéasach

Táirgí cistanche le haghaidh feidhm ghnéasach

1|RÉAMHRÁ

Ar fud an domhain,galar duáin ainsealachTuairiscítear go dtarlaíonn sé (CKD) i níos mó ná 10 faoin gcéad den daonra i gcoitinne (Fugl-Meyer, Nilsson, Hylander, & Lehtihet, 2017; Guven, Sari, Inci, & Cetinkaya, 2018). Bíonn tionchar ag CKD ní hamháin ar na duáin ach ar gach orgán agus córas ríthábhachtach eile freisin (Fugl-Meyer et al., 2017). I gcomparáid leis an daonra i gcoitinne,mífheidhm gnéis(SD) níos coitianta i measc othar leteip duánach ainsealach (CRF) (Fugl-Meyer et al., 2017; Guven et al., 2018; Hassan, Elimeleh, Shehadeh, Fadi, & Rubinchik, 2018; Lai et al., 2007; Savadi, Khaki, Javnbakht, & 2 Pourrafiee ).Mífheidhmiú gnéasachle feiceáil ó na céimeanna tosaigh de ghalar ainsealach duáin (Guven et al., 2018).Mífheidhmiú gnéasachi CKD is riocht casta é a bhféadfadh fachtóirí fiseolaíocha agus síceasóisialta araon dul i bhfeidhm air (Theofilou, 2012). Is féidir le fachtóirí iomadúla lena n-áirítear diaibéiteas, galair cardashoithíoch, galair néareolaíocha, neamhoird hormóin gnéis, agus fo-iarsmaí cógais cur le SD (Fugl Meyer et al., 2017; Hassan et al., 2018; Palmer, 1999, 2003; Savadi et al., 2016). Ós rud é go bhfuil go leor fachtóirí den sórt sin coitianta go háirithe in othair CRF, ní haon ionadh é go bhfuil SD go háirithe coitianta sa ghrúpa othar seo.

Mar sin féin, in ainneoin a leitheadúlachta ard, is minic nach ndéantar SD a mheasúnú ná a dhiagnóisiú. Tá líon an-teoranta staidéar sa litríocht a fhéachann ar aon chomhghaol idir modhanna scagdhealaithe agus SD i measc othar CRF. Tá sé mar aidhm ag an staidéar seo éifeacht na modhúlachta scagdhealaithe argnéasachfeidhmi measc othar CRF fireann.

2|ABHAIR AGUS MODHANNA

D'fhormheas Bord Athbhreithnithe Institiúideach Ollscoil Basgaid (Tionscadal uimh: KA19/327) an staidéar seo agus thacaigh Ciste Taighde Ollscoil Basgaid leis. Rinneadh an staidéar de réir phrionsabail Dhearbhú Heilsincí. Fuarthas toiliú feasach ó na rannpháirtithe go léir.

2.1|Rannpháirtithe

Rinne na húdair anailís thrasghearrthach ó Lúnasa 2019 go Deireadh Fómhair 2019.

The inclusion criteria were as follows: (a) patients who were >18 mbliana d’aois (b) inscne fireann (c) cóireáil scagdhealaithe (haema-scagdhealaithe (HD) nó scagdhealaithe peritoneal (PD)) ar feadh 3 mhí ar a laghad ag an Roinn Neifreolaíochta, Ospidéal Ollscoile Basket, Adana, an Tuirc, (d) páirtí gnéasach agus (e) cumas meabhrach a bheith aige chun na ceistneoirí a thuiscint agus a fhreagairt.

Ba iad seo a leanas na critéir eisiaimh: (a) d’aistrigh othair módúlachtaí scagdhealaithe ó HD go PD nó vice versa, (b) a bhfuil stair trasphlandúcháin duánach acu, (b) a bhfuil mórghalar síciatracha acu, ionfhabhtú gníomhach (cosúil le peritonitis), nó croí plódaithe neamhrialaithe. teip agus (c) stair de mhí-úsáid alcóil nó substaintí a bheith agat.

Thar thréimhse 3 mhí an staidéir, tugadh cuireadh isteach sa suirbhé do 108 othar fireann CRF a chomhlíon na critéir chuimsithe. Dhiúltaigh 48 othar páirt a ghlacadh, áfach, agus níor ghlac ach 60 leo páirt a ghlacadh. Ina measc, níor chomhlánaigh 3 othar na ceistneoirí go hiomlán. Eisíodh seisear othar ón ngrúpa PD toisc go raibh siad ag aois níos sine i gcomparáid leis an ngrúpa HD, mar sin, san iomlán, bhí 51 othar fireann san áireamh sa staidéar.

I measc tréithe na n-othar bhí aois, airde, meáchan, innéacs mais comhlacht (BMI), nós caitheamh tobac, toirt fual, am ar scagdhealú, leibhéil brú fola, stádas pósta, leibhéal oideachais, stádas gairme, galar duánach príomhúil, coinníollacha comorbid (diaibéiteas mellitus,Hipirtheannas, galar cardashoithíoch, galar scamhógach, agus galar cerebrovascular) agus stair parathyroidectomy.

Míochainí forordaithe (drugaí frith-hipertensive lena n-áirítear coscairí einsím a thiontú angiotensin, bacóirí gabhdóirí angiotensin, bacóirí cainéal cailciam, béite-blockers, alfa-blockers, agus diuretics, drugaí a bhaineann le scagdhealú lena n-áirítear erythropoietin, iarann, agus vitimín-D, agus lipid- drugaí a ísliú) a tógadh ó chomhaid na n-othar.

Fuarthas paraiméadair bithcheimiceacha agus haemaiteolaíochta lena n-áirítear creatinín serum, haemaglóibin, ferritin, próitéin C-imoibríoch, cailciam, fosfar, albaimin, hormón parathyroid, leibhéil lipid, agus Kt/V (táscaire ar leordhóthanacht scagdhealaithe) faoi lár na seachtaine fola réamh-scagdhealaithe. samplaí laistigh de 1 mhí ón staidéar seo. Maidir leis an innéacs Kt/V úiré, measadh go raibh luachanna faoi bhun 1.2 neamhghnácha d’othair HD; measadh go raibh na luachanna do PD neamhghnách faoi bhun 1.7.

2.2|Ceistneoirí

Rinne an speisialtóir neifreolaíochta agallaimh duine le duine leis na rannpháirtithe go léir. Reáchtáladh na hagallaimh le linn gnáthsheisiúin HD nó le linn gnáthrialú polyclinic d’othair PD. Maidir le príobháideacht othar, tugadh ceistneoirí do na rannpháirtithe i gclúdach séalaithe agus bailíodh iad ar ais i gclúdach séalaithe. Tar éis toiliú eolasach scríofa a fháil, iarradh ar gach othar dhá cheistneoir a chomhlánú ina n-aonar: (a) Scála Dúlagair Imní Ospidéil (HADS), agus (b) Innéacs Idirnáisiúnta Feidhme Erectile (IIEF-5). Rinne speisialtóirí úireolaíochta agus síciatrachta na ceistneoirí a líonadh na rannpháirtithe a mheas.

2.2.1|HADS

Rinneadh measúnú ar dhéine na hairíonna imní agus dúlagair a bhí ag na rannpháirtithe ag úsáid HADS (Zigmond & Snaith, 1983). Rinneadh bailíocht agus iontaofacht an scála sa Tuircis (Aydemir, 1997). Tá 14 cheist san iomlán ar an scála. Tá ceisteanna corruimhrithe deartha chun imní a thomhas (.i. foscála imní HADS-A) agus baineann ceisteanna cothrom-uimhrithe le dúlagar (ie foscála dúlagar HADS-D). Mar thoradh ar staidéar a rinneadh sa Tuirc, socraítear scór scoite HADS-A mar 10 de 11, agus is é 7 as 8 an scór scoite do HADS-D. Is iad na scóir is ísle agus na scóir is airde den dá fhoscálaí, faoi seach, ná 0 agus 21 (Aydemir, 1997).

2.2.2|IIEF

Rinneadh measúnú ar SD na rannpháirtithe ag baint úsáide as an IIEF (Rosen et al., 1997). Is ionstraim í an IIEF a úsáidtear agus a bhailíochtaítear go forleathan. Aistríodh ó Bhéarla go Tuircis é. Cruthaíodh bailíocht logánaithe teanga agus iontaofacht an cheistneora aistrithe seo i staidéir Tuircis roimhe seo (Bayraktar, 2{{10}}17). Tá sé comhdhéanta de 15 cheist chun feidhm ghnéasach i bhfear a fhiosrú i gcúig réimse, lena n-áirítear feidhm erectile (Ceisteanna 1–5 agus ceist 15; raon scór: 1–30), feidhm orgasmach (Ceisteanna 9 agus 1{{51). }}; raon scór: 0–10), dúil gnéasach (Ceisteanna 11 agus 12; raon scór: 2–10), sástacht le caidreamh collaí (Ceisteanna 6–8; raon scór: 0–15) agus sásamh gnéasach iomlán (Ceisteanna 13). –14; raon scór: 2–10) (Martin-Diaz, Reig-Ferrer, & Ferrer-Cascales, 2006; Savadi et al., 2016). Bhí sé rogha i ngach ceist, agus ag brath ar an rogha a roghnaíodh, tá scóir acu sa raon 0–5 (Savadi et al., 2016). Seachas na scóir fearainn, tá scór domhanda ag an gceistneoir freisin a fhaightear i ngach mír (raon scóir: 5–75). Baineadh úsáid as scoite IIEF iomlán de 25 (raon scóir 5 go 75) chun 'Dífheidhmiú Gnéis' a shainiú. Úsáideadh scór scoite 21 (raon scóir 5–25) chun ‘Neamhord Erectile’ a shainiú (Rosas et al., 2001). Déantar na scóir iomlána feidhm erectile a chatagóiriú in aon ED (26-30), ED éadrom (22-25), éadrom go measartha (17-21), ED measartha (11-16), agus ED dian (0-10). Rinneamar códú agus anailís ar na freagraí ar an suirbhé.

2.3|Anailís staitistiúil

Rinneadh anailís staitistiúil ag baint úsáide as bogearraí pacáiste staidrimh SPSS (leagan 25.0, SPSS Inc.). Má bhí athróga leanúnacha gnáth, cuireadh síos orthu mar an meán ± diall caighdeánach (p > .05 i dtástáil Kolmogorov–Smirnov nó Shapira–Wilk (n < 30)),="" agus="" mura="" raibh="" na="" hathróga="" leanúnacha="" gnáth,="" cuireadh="" síos="" orthu="" mar="" an="" airmheánach.="" cuireadh="" comparáidí="" idir="" grúpaí="" i="" bhfeidhm="" trí="" úsáid="" a="" bhaint="" as="" t-thástáil="" an="" mhic="" léinn="" (grúpa:="" hd="" &="" pd)="" le="" haghaidh="" sonraí="" a="" dháiltear="" de="" ghnáth="" agus="" baineadh="" úsáid="" as="" mann-an="" triail="" whitney="" u="" le="" haghaidh="" na="" sonraí="" nár="" dáileadh="" de="" ghnáth.="" rinneadh="" anailís="" ar="" na="" hathróga="" catagóiriúla="" idir="" na="" grúpaí="" trí="" úsáid="" a="" bhaint="" as="" an="" tástáil="" chi-cearnach="" nó="" as="" an="" triail="" fisher's="" exact.="" rinneadh="" luachanna="" p="">< .05="" a="" mheas="" go="" staitistiúil.="" rinneamar="" comhéifeachtaí="" comhghaoil="" ​​spearman="" chun="" comhlachais="" idir="" ceistneoir="" iief="" agus="" paraiméadair="" chliniciúil="" a="">

amazon sásamh gnéis cistanche

3|TORTHAÍ

Áiríodh 51 othar fireann (meánaois 50.5 ± 9.1 bliain) sa staidéar seo. Bhí 31 acu faoi chóireáil HD (bhí an mheánaois 48.5 ± 7.4 bliana d'aois), agus bhí 20 faoi chóireáil PD (bhí meánaois 53.6 ± 10.8 bliain). Ba é an t-am airmheánach ar scagdhealú roimh an staidéar ná 58 (íosmhéid 6- 276 mí) do na rannpháirtithe go léir. Bhí diaibéiteas mellitus agus Hipirtheannas i láthair i 25.5 faoin gcéad agus 82.4 faoin gcéad de na hothair faoi seach. Rinneadh anailís ar na hothair i dhá ghrúpa, an grúpa HD, agus an grúpa PD. Fuair ​​gach othar sa ghrúpa HD cóireáil HD trí huaire sa tseachtain, ar feadh 4 uair i ngach seisiún scagdhealaithe. Fuair ​​gach othar sa ghrúpa PD scagdhealú peritoneal leanúnach siúlach.

3.1|Anailís chomparáideach ar shaintréithe bunlíne i measc na n-othar HD agus PD

Bhí an leibhéal oideachais níos airde (p=.001), agus bhí an ráta dífhostaithe níos ísle (p=.007) sa ghrúpa PD. Tá tréithe cliniciúla eile liostaithe i dTábla 1. Bhí níos mó othar ag glacadh beta-blockers (p=.009) agus ar níos mó ná 2 dhrugaí (p=.015) le haghaidh cóireáil Hipirtheannas sa ghrúpa PD . Tugtar cógais na rannpháirtithe i dTábla 2. Bhí leibhéil haemaglóibin (p=.012) agus serum albumin (p=.000) níos ísle in othair PD. Bhí na leibhéil colaistéaról iomlán (p=.036) agus colaistéaról LDL (p=.041) níos airde in othair PD. Cé go raibh an luach Kt/ V níos airde sa ghrúpa PD (p=.000), nuair a rinneadh comparáid idir rátaí na n-othar a bhain an sprioc Kt/ V amach, ní raibh aon difríocht idir an dá ghrúpa (Tábla 3).

3.2|Anailís chomparáideach ar scóir HADS i measc na n-othar HD agus PD

Fuarthas scóir meánacha HADS-A agus scóir HADS-D mar 6.98 ± 3.28 agus 7.84 ± 3.99 faoi seach. Ba é 51 faoin gcéad (n:26) minicíocht an dúlagair, agus 11.8 faoin gcéad (n:6) imní a bhí ann.

Ní raibh aon difríocht staitistiúil idir othair HD agus PD i dtéarmaí scóir HADS-D (p=.880) agus scóir HADS-A (p=.569). Bunaithe ar an scór scoite, ní raibh aon difríochtaí idir an dá ghrúpa maidir le dúlagar (p=1.00) ​​agus imní (p=1.00) (Tábla 4).

3.3|Anailís chomparáideach ar scóir IIEF i measc na n-othar HD agus PD

Ba é minicíocht SD 19.6 faoin gcéad (n:10) i ngach othar. Cuireadh torthaí suirbhé an IIEF ar rannpháirtithe i láthair i dTábla 5. Ní raibh aon difríochtaí suntasacha staitistiúla idir an dá ghrúpa i dtéarmaí na scóir IIEF (p=.058) agus SD bunaithe ar an scoite scór (30). faoin gcéad vs. 13 faoin gcéad , p=.163).

3.4|Anailís chomparáideach ar fhearann ​​​​fheidhm erectile i measc na n-othar HD agus PD

Ní raibh aon difríocht shuntasach staitistiúil i dtéarmaí ráta ED idir ár ngrúpaí HD agus PD (58 faoin gcéad vs. 65 faoin gcéad , p {{ }} .771). Fuarthas na rátaí gan aon ED, ED éadrom, ED éadrom go measartha, ED measartha, agus ED dian mar 15 faoin gcéad , 20 faoin gcéad , 25 faoin gcéad , 5 faoin gcéad , agus 35 faoin gcéad , faoi seach, inár n-othar le PD, agus mar 25.8 faoin gcéad , 16.1 faoin gcéad , 25.8 faoin gcéad , 22.6 faoin gcéad , agus 9.7 faoin gcéad , faoi seach , in ár n-othar HD . Ní raibh aon difríocht shuntasach staitistiúil idir grúpaí HD agus PD i dtéarmaí leibhéil ED (p=.129).

3.5|Anailís ar chomhghaol idir fachtóirí cliniciúla agus scóir IIEF

Fuarthas amach go raibh comhghaolú idir aois chun cinn, brú fola ard systolic agus diastólach, leibhéil arda colaistéaróil iomlán, teiripe iarainn, agus scór ard HADS-D le scóir iomlána IIEF níos ísle. Ina theannta sin, bhí baint ag aois chun cinn, BMI ard, pléisiúir fola ard systolic agus diastólach, teiripe iarainn, neamhúsáid teiripe vitimín-D, leibhéil arda colaistéaról iomlán agus tríghlicríde, agus scóir arda HADS-D le fearann ​​amháin nó níos mó de IIEF (Tábla 6).

3.6|Anailís chomparáideach ar othair a bhfuil SD acu agus nach bhfuil

Fuarthas amach go raibh aois chun cinn ina fhachtóir riosca do SD (48.8 vs. 57.5, p=.006). Systolic (127 vs. 141 mmHg, p=.025) agus diastolic (76 vs. 82 mmHg, p=.050) bhí brú fola inár n-othar le SD níos airde ná iad siúd gan SD. Ní raibh aon difríochtaí suntasacha idir ár n-othar le agus gan SD i dtéarmaí ama scagdhealaithe, BMI, toirt fual, creatiníne serum, haemaglóibin, ferritin, próitéin C-imoibríoch, cailciam, fosfar, albaimin, hormone parathyroid, colaistéaról, leibhéil lipid, agus Kt/V.

4|PLÉ

Rinne an staidéar cohórt réigiúnach ionchasach seo comparáid idir feidhmiú gnéasach fireann ag baint úsáide as an IIEF idir othair HD agus PD agus rinne sé imscrúdú ar an mbaint atá idir IIEF agus gnéithe cliniciúla. Bunaithe ar staidéir roimhe seo, tugtar fachtóirí riosca tábhachtacha do mhífheidhm ghnéasach ar aois chun cinn agus leibhéil mhéadaithe dúlagar agus imní. Ar an gcúis seo, rinneadh an anailís tar éis an dá ghrúpa a choigeartú i dtéarmaí aoise agus scóir HADS. Mar thoradh air sin, fuaireamar amach go bhfuil mífheidhm ghnéasach níos coitianta in othair a fhaigheann teiripe PD ná iad siúd a fhaigheann teiripe HD. Fuair ​​​​muid amach freisin go raibh baint ag aois níos sine, brú fola níos airde, leibhéil lipid níos airde, agus láithreacht dúlagar le leitheadúlacht níos airde de mhífheidhm ghnéasach.

Bhí an meánscór HADS-A (6.9 vs. 5.8, 6.7) agus an meánscór HADS-D (7.8 vs. 5.6, 7.6) dár n-othar cosúil leis na cinn a tuairiscíodh roimhe seo (Balaban et al., 2017; Guven et al. , 2018). I go leor staidéar a bhain le hothair HD, tuairiscíodh go raibh an scór meánach IIEF sa raon 39.00–56.25 (Lai et al., 2007; Peng et al., 2007; Savadi et al., 2016) . Bhí scór meánach IIEF ár n-othar HD cosúil leis na staidéir seo. I staidéar a bhain le hothair PD, tuairiscíodh scór airmheán IIEF mar 33.4 (Azevedo et al., 2014). Bhí scór meánach IIEF ár n-othar PD beagán níos airde i gcomparáid leis an staidéar seo.

Thuairiscigh Lai et al go raibh scóir airmheánacha na bhfearann ​​​​IIEF lena n-áirítear feidhm erectile, feidhm orgasmic, dúil gnéasach, sástacht le caidreamh collaí, agus sásamh gnéasach foriomlán mar 25, 10, 6, 8, agus 7.5, faoi seach, in othair fireann le PD (Lai). et al., 2007). Fuaireamar scór fofhearainn IIEF ár n-othar PD níos ísle ná scór subdomains IIEF othar Lai et al. Nuair a cuireadh scór fofhearainn IIEF ár ngrúpa PD i gcomparáid le scór fofhearainn IIEF ár ngrúpa HD, bhí scór fo-fhearainn IIEF ár ngrúpa PD níos ísle. Mar gheall ar an gcaitidéar sa réigiún bhoilg in othair PD, féadfaidh fadhbanna síceolaíochta cosúil le neamhord dysmorphic an chomhlachta agus an neamhábaltacht oiriúnú do noirm aeistéitiúla na sochaí neamhoird gnéis a spreagadh. Chomh maith leis sin, d’fhéadfadh imní faoin bhféidearthacht go dtarlódh díláithriú cataitéir sa ghrúpa othar PD a bheith ina chúis le libido laghdaithe (Kwan, 1999).

Thuairiscigh staidéir roimhe seo go bhfuil minicíocht SD i bhfear le CRF idir 20 faoin gcéad agus 80 faoin gcéad (Fugl-Meyer et al., 2017). Thuairiscigh Azevedo et al minicíocht SD mar 44.8 faoin gcéad , in othair fireann ar PD (Azevedo et al., 2014). Fuaireamar minicíocht SD sách níos ísle inár n-othar PD.

Tuairiscíodh go bhfuil minicíocht ED in othair CRF idir 70 faoin gcéad agus 86 faoin gcéad (Fernandes et al., 2010; Navaneethan et al., 2010). Tuairiscíodh go raibh leitheadúlacht ED ag 70 faoin gcéad i meitianailís a chuimsigh 21 staidéar agus 4,389 othar (Navaneethan et al., 2010). Bhí ráta ED na n-othar go léir cosúil leis an litríocht. I staidéir roimhe seo, tuairiscíodh leitheadúlacht ED ag rátaí éagsúla, mar shampla 51.9 faoin gcéad go 88 faoin gcéad in othair PD (Lai et al., 2007; Savadi et al., 2016) agus 72.3 faoin gcéad -87.5 faoin gcéad in othair HD (Lai et al., 2007; Savadi et al., 2016). Comhoibríoch et al., 2012; Fernandes et al., 2010; Rosas et al., 2001; Savadi et al., 2016). Cé go raibh leitheadúlacht ED cosúil leis an litríocht inár n-othar PD, bhí sé níos ísle inár n-othar HD.

I staidéar a rinne comparáid idir othair HD agus PD i dtéarmaí SD, tuairiscíodh é i 43 faoin gcéad d’othair HD agus i 25 faoin gcéad d’othair PD (Toorians et al., 1997). Ach sa staidéar seo, murab ionann agus linne, rinneadh measúnú ar SD leis an modh Lámhleabhar Diagnóiseacha agus Staidrimh um Neamhoird Meabhrach (DSM III). I meitianailís, níor tuairiscíodh aon difríocht shuntasach staitistiúil idir grúpaí othar HD agus PD i dtéarmaí ED (Navaneethan et al., 2010). Ar an gcaoi chéanna, ní raibh aon difríocht a raibh brí staitistiúil leis i dtéarmaí ED idir ár ngrúpaí HD agus PD.

I go leor staidéir roimhe seo, léiríodh go bhfuil drochthionchar suntasach ag aois chun cinn agus neamhoird shíceolaíocha ar nós dúlagar agus imní ar SD. In ár staidéar, rinneamar coigeartú staitistiúil ar ghrúpaí othar HD agus PD i dtéarmaí dúlagar, imní, agus aois. Mar thoradh air sin, fuair muid amach go raibh minicíocht SD níos airde sna hothair sa ghrúpa PD, cé nach raibh sé suntasach go staitistiúil. B’fhéidir gurb iad na cúiseanna atá leis seo ná an ráta níos airde maidir le drugaí antihypertensive grúpa beta-blocker a úsáid agus ráta níos airde anemia, hypoalbuminemia, agus hyperlipidemia a bheith acu in othair PD. Suimiúil go leor, bhí ár n-othar PD le níos mó SD níos airde san oideachas agus dífhostaíocht níos ísle.

I gcomparáid le leibhéil ED ár n-othar PD agus an staidéar ar Lai et al. (Lai et al., 2007), bhí ár n-othar leis an ngnáthfheidhm erectile níos ísle (15 faoin gcéad vs. 48 faoin gcéad ), bhí ár n-othar le ED éadrom cosúil (18.5 faoin gcéad vs. 20 faoin gcéad), agus bhí ár n-othar le ED tromchúiseach níos airde (35 faoin gcéad vs 9.3 faoin gcéad ). I gcomparáid le leibhéil ED ár n-othar HD agus an staidéar a rinne Martín-Díaz et al. (Martin-Diaz et al., 2006), ár n-othar le gnáthfheidhm erectile (25.8 faoin gcéad vs. 40 faoin gcéad) agus ED éadrom ( 16.1 faoin gcéad vs.. 34.5 faoin gcéad ) níos ísle, agus ár rátaí na n-othar ED dian (9.7 faoin gcéad vs.. 9.1 faoin gcéad) a bhí cosúil.

Tuairiscíodh aois chun cinn mar fhachtóir riosca do SD i go leor staidéar ar othair CRF (Fernandes et al., 2010; Guven et al., 2018; Lai et al., 2007; Martin-Diaz et al., 2006; Navaneethan et al., 2018; al., 2010; Peng et al., 2007; Rosas et al., 2001). Cosúil leis na staidéir seo, inár staidéar, bhí baint láidir ag an ardaois le SD agus fuarthas amach go raibh sé ina fhachtóir riosca do SD. Sa litríocht, bhíomar in ann staidéar a aimsiú a bhain le hothair PD nuair nach bhfuil aois ina fhachtóir riosca do SD (Azevedo et al., 2014). Tuairiscíodh am níos faide ar scagdhealú mar fhachtóir riosca don ED i staidéar (Martin-Diaz et al., 2006). Mar sin féin, inár staidéar, níor cinneadh am scagdhealaithe mar fhachtóir riosca do SD.

Sa litríocht, tuairiscíodh láithreacht comorbidities cosúil le diaibéiteas, Hipirtheannas, agus galar cardashoithíoch mar fhachtóir riosca do ED (Fernandes et al., 2010; Guven et al., 2018; Lai et al., 2007; Martin-Diaz et al. al., 2006; Navaneethan et al., 2010; Peng et al., 2007; Rosas et al., 2001). Mar sin féin, inár staidéar, níor aimsíodh láithreacht comhghalarachtaí mar fhachtóir riosca do SD.

I staidéar amháin ar dhrugaí antihypertensive, léiríodh an tionchar is diúltach ar fheidhm ghnéasach le alfa-blockers. Níor léiríodh aon éifeachtaí diúltacha a bhaineann le béite-blockers, coscóirí einsím a thiontú angiotensin, agus bacóirí cainéal cailciam. Fuarthas amach go raibh éifeacht na bacóirí gabhdóirí angiotensin neamhchinntitheach. Léiríodh na drugaí vasodilator mar an druga is úsáidí do SD (Bailie et al., 2007). In ár staidéar, níor aimsíodh aon ghaol idir drugaí antihypertensive agus SD. Mar sin féin, bhain úsáid as an chóireáil iarainn agus gan vitimíní D a ghlacadh le SD.

I staidéar a bhain le hothair PD, mar atá inár staidéar, fuarthas go raibh leibhéil creatinine serum, cailciam, agus fosfar cosúil leo siúd a bhfuil SD acu agus nach raibh. Chomh maith leis sin, tuairiscíodh nach raibh aon fhachtóir riosca ag leibhéal an albaimin (Azevedo et al., 2014). Mar sin féin, tuairiscíodh leibhéil albaimin níos ísle mar fhachtóir riosca don ED i roinnt staidéar (Martin-Diaz et al., 2006; Peng et al., 2007). Inár staidéar, níor aimsíodh leibhéal albaimin mar fhachtóir riosca do SD. I staidéar, dúradh nach fachtóir riosca é luach Kt/V do SD (Peng et al., 2007). Mar an gcéanna, inár staidéar, níor aimsíodh luach Kt/V mar fhachtóir riosca.

Ón tréimhse réamh-scagdhealaithe, fuarthas amach go raibh dúlagar agus imní mar fhachtóirí riosca do SD in othair fireann (Guven et al., 2018). I staidéar, a bhain 84 HD agus 60 othar PD, inar úsáideadh an Ceistneoir Ginearálta Sláinte-28; fuarthas go raibh baint contrártha ag feidhmiú gnéis le dúlagar agus imní (Theofilou, 2012). Ar an gcaoi chéanna, tuairiscíodh dúlagar mar fhachtóir riosca neamhspleách d’fhorbairt ED (Fernandes et al., 2010; Navaneethan et al., 2010). Mar an gcéanna, fuaireamar amach inár staidéar go raibh baint ag an dúlagar le SD. I staidéar eile a bhaineann le hothair PD, Tuairiscíodh nach fachtóir riosca é an scór HADS do SD (Azevedo et al., 2014). Mar an gcéanna, inár n-othar PD, níor aimsíodh scóir HADS-D agus HADS-A mar fhachtóirí riosca do SD.

Ní chuimsigh ár staidéar ach fir Tuircis. Tá difríocht chultúrtha agus shochdhéimeagrafach ag na daonraí i ngach tír óna chéile. Bíonn tionchar freisin ag fachtóirí a bhaineann le pearsantacht ar nós luachanna reiligiúnacha ar iompar gnéasach. Go ginearálta ní chuirtear na gearáin faoi SD in iúl don dochtúir go príomha ar chúiseanna sóisialta agus traidisiúnta. Go dtí seo, níor thug ach cúpla staidéar aghaidh ar éifeacht na modhúlachta scagdhealaithe ar athruithe i SD in othair le CRF.

Tá roinnt teorainneacha agus láidreachtaí ag baint leis an staidéar seo. Bhí ár ndaonra othar measartha mar go bhfuil an ráta rannpháirtíochta i dtaighde ar iompar gnéasach an-íseal. Ina theannta sin, ní dhéantar measúnú inár staidéar ar luachanna hormónacha a d'fhéadfadh cur isteach ar fheidhmeanna gnéis CRF. Mar sin féin, sa staidéar seo ina ndearnadh meastóireacht chainníochtúil ar leordhóthanacht na scagdhealaithe agus ina ndearnadh comparáid idir na módúlachtaí scagdhealaithe freisin, rinneadh measúnú cainníochtúil ar na fachtóirí riosca tábhachtacha a mbíonn tionchar acu ar SD, amhail dúlagar agus imní, trí cheistneoir. Féadfar iad seo a mheas mar chulaith láidir dár staidéar

5|CONCLÚID

Tá an neamhord gnéasach níos coitianta in othair fireann le CRF a fhaigheann teiripe PD ná iad siúd a fhaigheann teiripe HD. Is riocht ilfhachtóiriúil é SD agus tá baint láidir aige le haois níos sine, brú fola níos airde, leibhéil lipid níos airde, cóireáil iarainn, agus láithreacht dúlagar.

ADMHÁIL

Gabhaimid buíochas lenár n-altraí haema-scagdhealaithe agus scagdhealaithe peritoneal as an méid a rinne siad.

TAGAIRT:

Aydemir, O. (1997). Bailíocht agus iontaofacht leagan Tuircis de scála imní agus dúlagar an ospidéil. Irisleabhar Síciatrachta na Tuirce, 8(4), 280–287.
Azevedo, P., Santos, R., Duraes, J., Santos, O., Carvalho, MJ, Cabrita, A., & Rodrigues, A. (2014). Mífheidhmiú gnéasach i bhfear agus i mná ar scagdhealú peritoneal: Nasc difreálach le fachtóirí meitibileach agus dearcadh cáilíocht na beatha. Neifreolaíocht, 34(6), 703–709.
Bailie, GR, Elder, SJ, Mason, NA, Asano, Y., Cruz, JM, Fukuhara, S., … Young, EW (2007). Mífheidhmiú gnéasach in othair scagdhealaithe a gcuirtear cóireáil orthu le cógais fhrith-thromchúiseacha nó frithdhúlagráin: Torthaí ón DOPPS. Neifreolaíocht, Scagdhealú, Trasphlandú, 22(4), 1163–1170.
Balaban, OD, Aydin, E., Keyvan, A., Yazar, MS, Tuna, O., & Devrimci Ozguven, H. (2017). Comhghalacht shíciatrach, mífheidhm ghnéasach, agus cáilíocht na beatha in othair atá ag dul faoi haema-scagdhealú: Staidéar cás-rialaithe. Noro Psikiyatri Arsivi, 54(2), 137–142.
Bayraktar, Z. (2017). Iontaofacht leagan Tuircis den innéacs idirnáisiúnta ar fheidhm erectile (IIEF): athbhreithniú litríochta. Irisleabhar Nua Úireolaíochta, 12(1), 63–70. Meitheal Comhoibríoch ar Dhúlagar agus Mífheidhmiú Gnéis i Haema-scagdhealaithe, Vecchio, M., Palmer, S., De Berardis, G., Craig, J.,
Johnson, D., … Strippoli, GF (2012). Leitheadúlacht agus comhghaolú mífheidhm erectile i bhfear ar haema-scagdhealaithe ainsealach: Staidéar trasghearrtha ilnáisiúnta. Neifreolaíocht, Scagdhealú, Trasphlandú, 27(6), 2479–2488.

Fernandes, GV, Dos Santos, RR, Soares, W., De Lima, LG, De Macêdo, BS, Da Fonte, JE, … Calado, AA (2010). Tionchar na erectile dysfunction ar cháilíocht na beatha na bhfear ag dul faoi haema-scagdhealaithe agus a chomhlachas le dúlagar. Journal of Sexual Medicine, 7(12), 4003–4010.
Fugl-Meyer, KS, Nilsson, M., Hylander, B., & Lehtihet, M. (2017). Feidhm ghnéasach agus leibhéal testosterone i bhfear a bhfuil galar duáin ainsealach cóireáilte go coimeádach orthu. American Journal of Men's Health, 11(4), 1069–1076.

Guven, S., Sari, F., Inci, A., & Cetinkaya, R. (2018). Baineann dysfunction gnéasach le dúlagar agus imní in othair a bhfuil galar duáin ainsealach predialysis orthu. Eurasian Journal of Medicine, 50(2), 75–80.
Hassan, K., Elimeleh, Y., Shehadeh, M., Fadi, H., & Rubinchik, I. (2018). An gaol idir stádas hiodráitithe, mífheidhmiú gnéasach fireann, agus dúlagar in othair haema-scagdhealaithe. Teiripeolaíocht agus Bainistíocht Riosca Cliniciúil, 14, 523-529.
Kwan, T.-H., Kit-Fan LEE, M., & Au, T.-C. (1999). Tionchar CAPD ar shaol gnéis othar duánach. Hong Cong Journal of Nephrology, 1(1), 41–48.