COVID{0}}: San am a chuaigh thart, san am i láthair agus sa todhchaí

Tá an domhan ag teacht chun cinn ó ghalar coronavirus 2019 (COVID-19), ach go mall agus le go leor athiompaithe. Is é an rud is féidir a thabhairt i gcrích ag an am seo ná go raibh iarrachtaí san am atá caite chun an t-ionfhabhtú nua seo a choinneáil i bhfad ó bheith foirfe agus go bhfuil víris atá ag teacht chun cinn fós ina bhagairt faoi láthair agus an todhchaí ag brath ar a bhfuil déanta anois. Tá sé deacair maisc aghaidhe a chaitheamh, achar a choinneáil agus glasáil mhórscála a fhorfheidhmiú, agus ní féidir leo a bheith chomh héifeachtach le cosaint imdhíoneolaíoch. Tá sé soiléir mar sin nach féidir ach le cláir vacsaínithe marthanacha le clúdach iomlán cosc ​​a chur ar iomadú an víris.

Le ráig leanúnach an eipidéim víreas nua domhanda choróin, tá níos mó agus níos mó daoine tar éis tosú ag tabhairt aird ar thionchar an víris ar fheidhmeanna an chorp daonna, lena n-áirítear cuimhne. In ainneoin an scáth ollmhór atá á chaitheamh ar fud an domhain ag paindéim COVID-19, ní mór dúinn a thabhairt faoi deara gur féidir linn roinnt comharthaí dearfacha a tharraingt ón tubaiste dhomhanda seo, lena n-áirítear cuimhne feabhsaithe.

Ar an gcéad dul síos, ní mór dúinn a bheith soiléir go mbuaileann an coronavirus nua an córas riospráide inár gcorp, ní san inchinn. Mar sin, ní chuireann an coronavirus nua isteach go díreach ar ár gcuimhne. Mar sin féin, de réir mar a leanann an phaindéim ag dul in olcas, ní mór dúinn a bheith in ann faisnéis a phróiseáil níos fearr agus fanacht ar an airdeall agus fócasaithe, rud a d’fhéadfadh ár gcuimhne a threisiú. Ní mór dúinn i gcónaí an nuacht is déanaí a fhoghlaim faoin coronavirus nua agus conas sinn féin agus daoine eile a choinneáil sábháilte, rud a chabhraíonn freisin lenár gcuimhne a neartú.

Ina theannta sin, le fadú sóisialta agus bearta coraintín i bhfeidhm, tá athrú tagtha ar an gcaoi a ndéanaimid ár saol laethúil. Ní mór dúinn oiriúnú do na hathruithe seo agus ár féin-eagrú agus pleanáil a neartú, ar féidir leo ár gcuimhne a fhorbairt. Ní mór dúinn cuimhneamh ar bhunbhearta cosanta a chur i bhfeidhm ar nós níocháin láimhe go minic, maisc a chaitheamh, fadú sóisialta a choinneáil, etc., ar féidir leo cabhrú lenár gcuimhne a neartú.

Ina theannta sin, léirigh líon mór staidéar gur modh tábhachtach é cleachtadh coirp chun sláinte a chur chun cinn. Nuair a bhíonn coraintín againn sa bhaile nó fadó go sóisialta taobh amuigh, is féidir linn cleachtaí laistigh a dhéanamh mar rópa gan bacadh, yoga, etc., a chuideoidh lenár gcuimhne a fheabhsú. Spreagann gníomhaíocht fhisiciúil rialta scaipeadh fola agus cuireann sé fás agus nasc néaróin chun cinn, rud a fheabhsaíonn ár gcognaíocht agus ár gcuimhne.

Mar sin, cé gur chuir paindéim COVID-19 go leor dúshlán os ár gcomhair, is féidir linn féachaint air freisin mar dheis chun ár sláinte a fheabhsú agus ár gcuimhne a fheabhsú trí fhreagairt ghníomhach a thabhairt dó. Ní mór dúinn a bheith dóchasach agus muinín a bheith againn go mbainfidh ár bpobal agus an pobal domhanda tríd seo le chéile, agus go ligfimid neart a tharraingt uaidh chun ár n-inchinn a choinneáil óg agus ár gcuimhní cinn láidir! Ón taobh sin de, ní mór dúinn ár gcuimhne a fheabhsú. Is féidir le Cistanche cabhrú go mór linn cuimhne a fheabhsú mar is ábhar íocshláinte traidisiúnta Síneach é Cistanche le go leor éifeachtaí uathúla, agus is é ceann acu cuimhne a fheabhsú. Tagann éifeachtúlacht na feola mionaithe ó éagsúlacht de chomhábhair ghníomhacha atá ann, lena n-áirítear aigéad carbocsaileach, polaisiúicrídí, flavonoids, etc. Is féidir leis na comhábhair seo sláinte inchinne a chur chun cinn trí bhealaí éagsúla.

Cliceáil a fhios 10 bealaí chun cuimhne a fheabhsú

Cé gur tharla blianta d’fhulaingt agus bás ar fud an domhain de bharr COVID-19, de bharr géarshiondróm riospráide géar-coronaivíris 2 (SARS-CoV-2), ní ionann an scrios agus fliú na Spáinne. - paindéim fliú H1N1 de 1918-1920 (Berche, 2022). Tá an dá ionfhabhtú seo difriúil go cinnte maidir le haois: bhí básmhaireacht ard sna haoisghrúpaí óga mar thoradh ar fhliú na Spáinne ach ní i seandaoine, agus bhí a mhalairt de thoradh ar COVID-19.

D’fhéadfadh go mbeadh an chéad imdhíonacht fós ina léiriú ar dhíolúine atá fágtha tar éis ionfhabhtaithe roimhe seo sna daoine sin atá sean go leor chun a bheith ionfhabhtaithe roimhe seo. Ag an am céanna, is cosúil go bhfuil tionchar an dara ceann mar gheall ar laige na seanaoise in éineacht leis an easpa cuimhne imdhíoneolaíoch ar coronaviruses.

Is ábhar iontais é an ard-chlaonadh i leith SARSCoV-2, toisc go mairimid i dtimpeallacht ina bhfuil coróinvíreas éagsúla a mbíonn slaghdáin choiteann agus ionfhabhtuithe riospráide uachtaracha eile ina gcúis leo go minic, go háirithe i leanaí óga agus daoine scothaosta (Geller et al., 2012).

An bhfuil SARS-CoV-2 ina choróinvíreas an-difriúil nó an bhfuil an milleán ar dhíolúine gearrthéarmach as an neamhábaltacht fiú díolúine pháirteach tras-imoibríoch a chur suas? Tacaíonn an easpa imdhíonachta tréada agus ionfhabhtuithe forleathan in ainneoin dáileoga arís agus arís eile den vacsaín agus/nó ionfhabhtuithe roimhe seo leis an mbonn deiridh.

Toisc go gcuireann comharthaí tromchúiseacha agus bás in aghaidh leathadh aon víreas, bíonn an bua ag leaganacha mutant is cúis le galair mhín, mar atá léirithe ag athláithriú víreas H1N1 modhnaithe (le déanaí in éineacht leis an éagsúlacht H3N2) i bhfoirm eipidéimí fliú séasúracha nach bhfuil mórán suntais ag baint leo ( Bhrússow, 2022). Is féidir na hairíonna éadroma agus na rátaí marthanais i bhfad níos fearr dóibh siúd atá ionfhabhtaithe ag na leaganacha reatha SARS-CoV-2 Omicron a léirmhíniú mar chomhartha go bhfuil an víreas seo socraithe ar chúrsa comhchosúil.

Go h-auspiciously, i gceann de na chéad imscrúduithe turgnamhacha ar phaiteolaíocht an ghalair i múnla ainmhí, Armando et al. (2022) go mbíonn na leaganacha Omicron de ghnáth ina gcúis le pictiúr cliniciúil atá cosúil le fliú agus ionfhabhtuithe eile nach bhfuil chomh tromchúiseach sa chonair riospráide uachtarach. Fós féin, ní féidir bogadh cinnte feadh an bhealaigh seo a áireamh mar d’fhéadfadh tonnta d’fhoirmeacha níos marfach teacht chun cinn tar éis tréimhsí fada ama.

Is féidir go leor cúiseanna a bheith leis na tonnta éagsúla ionfhabhtaithe a chonaiceamar: leaganacha nua den víreas; stádas vacsaínithe lag; tuirse ginearálta rialacha agus rialacháin; agus scaipeadh an ionfhabhtaithe ag daoine nach eol dóibh go bhfuil siad ionfhabhtaithe. Is tábhachtaí fós, fiú dá mba rud é go raibh an chuma ar an scéal go raibh COVID-19 cosúil leis an ngnáthfhliú ar dtús, gur ionfhabhtú sistéamach a bhí ann agus dá bhrí sin bhí sé in ann aon orgán sa chorp a ionfhabhtú, oidhreacht ar leith den leagan ominous Delta.

Tá a bheith cúramach, mar sin, de rigueur agus d’fhéadfadh an méid is féidir a fhoghlaim ó COVID-19 a bheith fíorthábhachtach nuair a bhuaileann an chéad phaindéim eile. Ag breathnú ar theacht chun cinn neamhghnách, laistigh de níos lú ná 20 bliain, de thrí choróinvíreas marfach, .i. siondróm riospráide géar géar (SARS), siondróm riospráide an Mheán-Oirthir (MERS), agus anois COVID-19, seans nach mbeidh sé seo i bhfad amach. .

Go deimhin, cuirtear leis an mbaol go dtrasnóidh víris an deighilt idir ainmhithe agus daoine trí ionsá méadaithe daonna ar na gnáthóga ainmhithe fiáine deireanacha atá ar marthain ar domhan as a dtiocfaidh dlúth-theagmháil le hiompróirí ainmhithe féideartha (Wells agus Flynn, 2022). Cuirtear dáiltí galair aistrithe chun cinn freisin trí athrú aeráide leanúnach.

Diagnóis agus anailís riosca
Is diagnóis aonair gach diagnóis, ach de bharr carnadh na dtorthaí a chlúdaíonn réimsí nó tréimhsí ar leith cruthaítear bearta ar féidir leo láithreacha teo a aimsiú, treoracha leathadh an ghalair a léiriú, agus cá mhéad duine atá ionfhabhtaithe a dhoiciméadú ag aon am ar leith. I gcéimeanna tosaigh na paindéime COVID-19, níor cuireadh tástáil dhíreach ná séireolaíocht i bhfeidhm ar scála mór, rud a d’eascair faisnéis neamhiontaofa. Ina theannta sin, tar éis teacht ar vacsaíní éifeachtacha ag deireadh 2020, ní raibh tástáil indíreach úsáideach a thuilleadh.

Is díol spéise é go bhféadann tástáil fuíolluisce monatóireacht a dhéanamh ar cheirtleáin iomlána uirbeacha, rud atá luachmhar le haghaidh athbhreithniú riosca. Ós rud é go ndéantar an víreas SARS-CoV-2 a mhacasamhlú sa chóras díleá agus go bhfuil sé cobhsaí agus inbhraite sa séarachas in ainneoin na héifeachta caolaithe, tá cur i bhfeidhm méadaithe an chur chuige seo thar a bheith úsáideach (Mallapaty, 2020; Michael-Kordatou et al., 2020) . Ina theannta sin, ní hamháin gur céim mhór chun cinn eipidéimeolaíoch é faireachas séarachais ach is cur chuige é freisin a fhéadfaidh solas a chaitheamh ar leathadh malairtí nua trí sheicheamhú géiniteach.

Cé nach diagnóis dhiagnóiseach é sa chiall dhocht, tá measúnú riosca fós ina chuid thábhachtach d’iarrachtaí chun scaipeadh galar ionfhabhtaíoch a chosc, eg trí chuidiú le réigiúin ardriosca a scaradh ó na cinn atá níos sábháilte. Bhí Michal et al. (2022) laghdú ar chlaonadh measúnaithe braite trí cheithre mhéadracht dhifriúla a chomhcheangal in aon cheann amháin agus trí chonclúid a thabhairt go gcabhraíonn eolas ar cad is cúis leis an méadú nó laghdú méadrach seo chun tábhacht na dtreochtaí ionfhabhtaithe breathnaithe a mheas.

Rátaí báis

Cuirtear líon na mbásanna de bharr galair in iúl leis an ráta báis cásanna (CFR) agus an ráta báis ionfhabhtuithe (IFR). Baineann an chéad cheann le líon na gcásanna atá sainmhínithe go cliniciúil, agus tá an dara ceann bunaithe ar dhiagnóis éighníomhach chomh maith le suirbhéanna agus mar sin tá sé dosheachanta go n-áirítear daoine ionfhabhtaithe gan comharthaí.

Tá an dá bheart seo, go háirithe an CFR, fós ar na táscairí is iontaofa maidir le tionchar COVID{0}}. Bunaithe ar líon carnach domhanda na mbásanna de bharr COVID-19 (6.5 milliún faoi láthair) agus líon na gcásanna a tuairiscíodh (610 milliún) (https://www.worldometers.info/coronavirus), tá an CFR gar do 1 faoin gcéad . Cé gur líon sách ard fós é, ba mhó an imní a bhí ar thús na paindéime agus an beart seo ag dul thar 7 faoin gcéad go tapa i mí Iúil 2020 sular thit sé faoi bhun 3 faoin gcéad cúpla mí ina dhiaidh sin (Bergquist et al., 2020), agus leibhéalú breise ina dhiaidh sin nuair a tugadh vacsaíní. i dtreo dheireadh 2020 (Fíor 1).

Tá tionchar níos mó ag an tástáil mhéadaithe reatha ar an ngraf seo, áit a léiríonn an t-amlíne bogadh leanúnach ó CFR i dtreo IFR; ie rátaí báis á gcaolú de réir a chéile ag daoine a diagnóisíodh trí thástálacha dearfacha seachas comharthaí. Mar shampla, b’fhéidir go míníonn líon measartha ard na dtástálacha a rinneadh sa Danmhairg (Tábla 1) an líon neamhghnách ard cásanna in aghaidh gach milliún áitritheoir a tuairiscíodh ann, rud nach mbeifí ag súil go mbeadh difríocht mhór idir é agus na cásanna sna tíortha Nordacha eile.

Insíonn an IFR dúinn go gcaithfidh ionfhabhtuithe COVID-19 a bheith níos coitianta ná mar a deir an líon cásanna. Léirítear go raibh sé seo amhlaidh cheana féin le linn chéim luath na paindéime i staidéar a bhain le 15 thír, áit a raibh líon na n-ionfhabhtuithe iarbhír 6.2 uair níos airde ar an meán ná na taifid oifigiúla, fiú ag baint amach 17.5 uair i réimse amháin (Phipps et al. , 2020).

Mar sin, d'fhéadfadh an figiúr CFR 1 faoin gcéad a pléadh thuas a bheith 10 huaire ró-ard as a dtiocfaidh ráta báis domhanda de 0.1 faoin gcéad , a fhaigheann tacaíocht ó leaganacha Omicron níos tógálach agus níos lú paiteolaíocha an lae inniu.

Seans gur dea-scéal é seo ach tá an mhortlaíocht ag an leibhéal seo fós i bhfad níos airde ná mar a tharlaíonn de bharr ionfhabhtuithe coitianta eile, m.sh., de ghnáth ní sháraíonn an fliú 0.01 faoin gcéad , mar a thuairiscigh Wong et al. (2013) bunaithe ar athbhreithniú córasach ar 50 páipéar foilsithe ag déileáil le paindéim fliú H1N1pdm09 2009-2010.

Toisc nach féidir gach bás de bharr COVID-19 a fhíorú go cliniciúil, úsáideann tuarascálacha maidir lena thionchar anois básmhaireacht iomarcach (EM), méadrach a tháirgtear trí líon iomlán na mbásanna le linn eipidéim a chur i gcomparáid leis an meánráta le linn na tréimhse díreach roimhe sin. 2-4 bliana.

Mar sin féin, nuair a dhéantar comparáid idir limistéar (nó tír) amháin le limistéar (nó tír) eile, is féidir leis an toradh dul i bhfeidhm ar fhachtóirí éagsúla, amhail eitneachas, déimeagrafaíocht, agus bearta curtha i bhfeidhm chun stop a chur le leathadh COVID-19; Is féidir le haoisghrúpaí a bheith de mhéideanna éagsúla freisin agus/nó go mbeadh tionchar ag galair ar leith orthu ag amanna éagsúla.

Tá tréithe cultúrtha comhchosúla ag an ngrúpa tíortha Nordacha, ach ní thaispeánann ach an Fhionlainn CFR íseal in aghaidh gach milliún áitritheoir le EM íseal comhfhreagrach (Tábla 1). D’fhéadfaí a bheith ag súil le CFR sách ard na Sualainne mar aon le EM íseal agus sonraí aisiompaithe na Danmhairge agus na hIorua maidir leis seo (Tábla 1) dá mba le haoisghrúpa a raibh cion ard acu siúd a fuair bás sa tSualainn, i gcodarsnacht leis an dá thír eile. ionchas saoil gearr. Tá sé deacair mar sin na meastacháin a cuireadh ar fáil a léirmhíniú agus tá gá le hiniúchadh a dhéanamh ar chúiseanna na ndifríochtaí a tugadh faoi deara, iarratas a neartaítear le neamhréireachtaí comhchosúla nuair a théitear i gcomhairle le sonraí ó líon níos mó tíortha (Tábla 2).

De réir na hEagraíochta Domhanda Sláinte (WHO), bhí an ME domhanda gar do 15 milliún idir 1 Eanáir 2020 agus 31 Nollaig 2021 (WHO, 2022). Mar sin féin, is ionann an CFR domhanda carnach a tuairiscíodh a bheith inchurtha go díreach i leith COVID-19 faoi dheireadh Lúnasa 2022 agus 6.5 milliún (https://www.worldometers.info/coronavirus). Ar ndóigh, ní féidir sonraí EM a chlúdaíonn gach tír ar domhan a bheith chomh hiontaofa céanna, agus baineann an rud céanna le líon na mbásanna a thuairiscítear. Ina theannta sin, tá níos mó cúiseanna ag rátaí báis ná COVID-19, agus bíonn tionchar freisin ag bearnaí i dtacar sonraí bunúsacha agus fachtóirí neamh-ailínithe sna blianta roimhe sin, amhail athrú aeráide, dinimic inimirce, srl.s.

Iarmhairtí fadtéarmacha

Táimid fós sa chéim foghlama de COVID-19 agus treochtaí nua éagsúla ag teacht chun solais. Tháinig Long COVID, stát cliniciúil iar-ghéarmhíochaine, iltoiseach a mhair seachtainí nó míonna (Brightling agus Evans, 2022) chun tosaigh anuraidh. Thuairiscigh athbhreithniú córasach luath go raibh airmheán 73 faoin gcéad d’othair a raibh na hairíonna acu Níos mó ná nó cothrom le 2 mhí tar éis diagnóis nó Níos mó ná nó cothrom le 1 mhí tar éis téarnamh braite (Nasserie et al., 2021), agus trácht le déanaí in Nature (https://www.nature.com/articles/d41586-022-01702-2) tagairt do raon 5-50 faoin gcéad .

Ina theannta sin, tá Douaud et al. (2022) tuairisc ar íomháú athshondais mhaighnéadaigh (MRI) d’inchinn 401 othar a raibh tástáil dhearfach orthu le haghaidh COVID{2}}. Bhí na hothair seo go léir tar éis MRI a fháil roimhe seo (gan aon bhaint le hionfhabhtú SARS-CoV-2) agus nuair a scanadh arís iad 141 lá ar an meán tar éis an diagnóis, bhí meath forleathan ar líon mór acu. ábhar lena n-áirítear an cortex olfactory. Tá spéis ar leith ag baint leis an bhféidearthacht go scaipfí víreasach trí na conairí olfactory mar gur gearán coitianta iad ainéistéis. Tá sé fós le leanúint suas cé acu an mairfidh nó an dtiocfaidh laghdú ar na héifeachtaí seo le himeacht ama.

Mar atá leagtha amach sna hailt roimhe seo, ní hamháin go bhfuilimid sa dorchadas faoi líon carnach na n-ionfhabhtuithe ó thús na paindéime, ach freisin maidir leis na próisis phaiteolaíocha de bharr COVID-19 agus a bhfad. Ní fhéadfaidh fiú othair a bhfuil peirspictíocht galair níos faide acu comhairle leighis a lorg má tá na hairíonna éadrom, rud a chuireann casta ar an scéal; dá bhféadfaí cuntas a thabhairt orthu go léir, is dócha go mbeadh an ráta leitheadúlachta Long COVID ag an gceann is airde den raon thuasluaite.

Tagairtí

1.Armando F, Beythien G, Kaiser FK, Allnoch L, Heydemann L, Rosiak M, Becker S, Gonzalez-Hernandez M, Lamers MM, Haagmans BL, Guilfoyle K, van Amerongen G, Ciurkiewicz M, Osterhaus ADME, Baumgärt 2022. Is é an t-athraitheach SARS-CoV-2 Omicron is cúis le paiteolaíocht éadrom i gconair riospráide uachtarach agus íochtair na hamstair. Nat Commun 13:3519.

2. Berche P, 2022. An fliú Spáinneach. Brúigh 51:104127.

3.Bergquist R, Kiani B, Manda S, 2020. An chéad bhliain le COVID-19: Measúnú agus ionchais. Geospat Health 15:187-90.,

4. Brightling CE, Evans RA, 2022. Long COVID: cé na hairíonna is féidir a chur i leith ionfhabhtú SARS-CoV-2? Lancet 400:411-3.

5. Brüssow H, 2022. Tús agus deireadh le paindéim riospráide víreasach - ceachtanna ó fhliú na Spáinne. Miocrób Biteicneolaíocht 15:1301-17.

6. Douaud G, Lee S, Alfaro-Almagro F, Arthofer C, Wang C, McCarthy P, Lange F, Andersson JLR, Griffanti L, Duff E, Jbabdi S, Taschler B, Keating P, Winkler AM, Collins R, Matthews PM, Allen N, Miller KL, Nichols TE, Smith SM, 2022. Tá baint ag SARS-CoV-2 le hathruithe ar struchtúr na hinchinne i UK Biobank. Nádúr 604:697-707.

For more information:1950477648nn@gmail.com