An féidir le Cistanche Cabhrú le Clocha Duán?

Teagmháil: Audrey Hu Whatsapp/hp: 0086 13880143964 Ríomhphost:audrey.hu@wecistanche.com

Karen L. Stern, MD,1,* Ryan D. Ward, MD, 2 Jianbo Li, Ph.D.,3 Erick M. Remer, MD, 2,4

Teibí

Cúlra:

Léiríonn sonraí le déanaí go bhfuilduánd'fhéadfadh go mbeadh méadú ar bhithmhianú ag suíomhanna anatamaíocha ar fud an choirp i gcomparáid le foirmithe neamhchlocha (NSFanna) i bhfoirmeoirí cloiche (KSFanna). Is é cuspóir an staidéir seo méid na n-calcifications sistéamach neamhréanacha idir KSF agus NSF a chur i gcomparáid trí chóras caighdeánaithe a úsáid chun anailís a dhéanamh ar chailcithe san aorta bhoilg (AA) agus san artaire splenic (SA).

Modhanna: Fuarthas cohórt an NSF ó aduánbunachar sonraí arna chothabháil ag an deontóir. Meaitseáladh céad nócha a seacht NSF le 197 KSF bunaithe ar aois, inscne, agus innéacs mais choirp. Rinneadh measúnú ar scananna CT neamhchodarsnachta agus úsáideadh bogearraí CT leath-uathoibríoch chun scór Agatston calcúcháin AA agus SA a sholáthar. Baineadh úsáid as tástáil céime Wilcoxon ar athróga leanúnacha agus ar thástáil chi-chearnógach nó ar thástáil bheacht Fisher ar athróga catagóireacha. Tugadh cóimheasa corrlaigh (ORs) maidir le tionchar athróige ar fhoirmiú clocha nó cailcithe.

Cistanche improve kidney functions

Is féidir le Cistanche feabhas a chur ar fheidhm na duáin

Torthaí:

Bhí calcifications AA agus SA níos forleithne sa ghrúpa KSF (p=0.011 agus p=0.027, faoi seach). Bhí KSFanna 1.9 n-uaire níos dóchúla go mbeadh cailciú idirmheánach nó dian AA acu ná mar a bhí NSFanna (NÓ=1.9, p=0.004). Bhí baint ní b'airde fós ag cailciúcháin throma AA (NÓ=3.1, p=0.019). Bhí sé níos dóchúla go mbeadh SA ag KSF freisin, ach níor bhain tábhacht staitistiúil leis seo (NÓ=3.7, p=0.103).

Conclúid:

D’fhéadfadh go mbeadh othair a bhfuil cailcithe sistéamach méadaithe acu, go háirithe cailcithe aortach nó splenacha, i mbaol méadaithe amach anseoduánfoirmiú cloiche. Féadfar othair a bhfuil na torthaí íomháithe seo agus fachtóirí riosca breise acu don ghalar cloiche a chomhairliú maidir le riosca clocha sa todhchaí.

Eochairfhocail:

duán, endourology, íomháú, urolithiasis.

Réamhrá

Cistanche improve Kidney Function

Cistanche feabhas a chur ar fheidhm na duáin

Leitheadúlacht naduánTá galar cloiche sna Stáit Aontaithe ag méadú go seasta agus meastar go bhfuil sé beagnach 9 faoin gcéad.^1,2Meastar go bhfuil méadú ar chomhghalrachtaí leighis mar fhachtóir i leitheadúlacht mhéadaithe naduánclocha, mar is eol go bhfuil roinnt riochtaí leighis bainteach le galar cloiche fuail.³Léirigh staidéir roimhe seo nasc idir galar cardashoithíoch agus foirmiú cloch urinary, le méadú ar an mbaol infarction miócairdiach (MI) in othair chloiche.^3.4Ina theannta sin, tá sé molta ag taighde go bhfuil baint idir calcifications aortach agusduánclocha, chomh maith le Atherosclerosis corónach agus athfhillteachduánclocha, ag moladh paitifiseolaíocht choitianta a d’fhéadfadh a bheith ann idir bithmhianú córasach agus foirmiú cloiche.^5–8Is é cuspóir an staidéir seo comparáid a dhéanamh idir líon na n-calcifications sistéamach neamhréanacha idirduánfoirmithe cloiche (KSFanna) agus foirmithe neamhchlocha (NSFanna) trí chóras ríomhairithe caighdeánaithe a úsáid. An tábhacht a bhaineann le nasc idir bithmhianú córasach agusduánd'fhéadfadh teiripe coisctheach luath a bheith mar thoradh ar fhoirmiú cloiche in othair atá i mbaol foirmiú naduánclocha chomh maith leis an inbhéartach comhairleoireacht chuí ar na rioscaí a bhaineann le calcifications artaireach sistéamach agus forbairt comorbidities leighis in othair a bhfuil galar cloiche.

Abhair agus modhanna

Cistanche feabhas a chur ar ghnéasacht

Fuarthas faomhadh an Bhoird Athbhreithnithe Institiúideach don cheist faoinárDuánClárlann Cloch agusDuánClárlanna deontóirí. Tá anDuánÁirítear le Clárlann Cloch faisnéis ar othair a chonacthas don diagnóis aduáncloch ag ár n-ionad acadúil treasach. Ar an gcaoi chéanna, cuimsíonn Clárlann na nDeontóirí faisnéis ar othair a fuair neifróimiam deontóra ag an ionad acadúil céanna. Gachduánáiríodh deontóirí idir na blianta 2010 agus 2015 le sonraí leantacha ar feadh 1-bliain amháin ar a laghad tar éis deonacháin. Eisiatar aon deontóirí duáin a raibh stair urolithiasis acu. Roghnaíodh KSF agus meaitseáiltear iad le deontóirí bunaithe ar aois, inscne, agus innéacs mais choirp (BMI).

Rinneadh meastóireacht ar scananna CT neamhchodarsnachta agus baineadh úsáid as bogearraí CT leath-uathoibrithe (Aquarius intuition version 4.4.5; TeraRecon, Inc., San Francisco, CA) chun scór Agatston a fháil ar aorta bhoilg (AA), briseán, agus artaire splenic (SA), de réir modhanna a thuairiscítear roimhe seo.^9,10 A detection threshold of 130 HU was used on 3 mm slices. The calcification scores were categorized into four groups: none (score 0), mild (>0–100), intermediate (>100–400), and severe (>400). Donduándeontóirí, rinneadh measúnú ar an gcéim neamhchodarsnachta de na cláir CT a ndearnadh oiliúint orthu le haghaidh meastóireachta réamhoibríochta. Maidir leis na hothair KSF, rinneadh na scananna CT neamhchodarsnachta is gaire do dháta scanadh CT an deontóra a mheas chun aon difríocht shuntasach ama a sheachaint a d’fhéadfadh claonadh a bheith mar thoradh air. Bhí raon an athbhreithnithe íomháithe ó mhí na Samhna 2005 go dtí mí Iúil 2018. 197 péire san iomlánduánmeaitseáladh deontóirí agus múnlaithe cloiche de réir aoise, inscne agus BMI. Bailíodh sonraí maidir le stair tobac agus Hipirtheannas ó na taifid leighis leictreonacha. Chun comparáidí idir grúpaí, baineadh úsáid as tástáil suime Wilcoxon ar athróga leanúnacha agus ar an tástáil chi-cearnógach nó ar thástáil bheacht Fisher, nuair a bhí líon na gceall<5, on="" categorical="" variables.="" odds="" ratio="" (or)="" of="" calcification="" between="" the="" stone="" groups="" or="" of="" stone="" formation="" between="" the="" calcification="" groups,="" adjusted="" by="" tobacco="" use="" and="" hypertension,="" were="" estimated="" by="" the="" cochran–mantel–haenszel="" chi-square="" test.="" all="" analyses="" were="" done="" using="" the="" statistical="" package="" r="" (version="" 3.3.2;="" r="" development="" core="" team).="" results="" were="" considered="" significant="" at="" the="" significance="" level="" of="">

Torthaí

Table 1

197 san iomlánduándonors were matched to 197 KSF. One hundred and nineteen patients were female and 78 were male (Table 1). The median age of the donor at the time of imaging was 43 years (range 19–67) and the median age of the KSF was 43 years (range 19–73). Fifty-one (25.9%) donors were older than 50 and 59 years (29.4%) KSF were older than age 50 years. Median BMI in the donor group was 27.5 kg/m2 and the median BMI of the KSF group was 27.6 kg/m2. Forty-seven percent of donors had a BMI >28 faoin gcéad vs 45 faoin gcéad de KSF. Ní raibh aon difríocht shuntasach staitistiúil idir na grúpaí le haghaidh BMI agus aois, rud a thugann le fios go raibh an mheaitseáil oiriúnach (p=0.962 agus p=0.3, faoi seach). Bhí stair úsáid tobac ag seachtó trí (37.1 faoin gcéad ) de na deontóirí. Ar an dul céanna, bhí stair úsáid tobac ag 83 (42.4 faoin gcéad ) den KSF ( p=0.332). Bhí diagnóis de Hipirtheannas ag caoga dó deontóir (26.4 faoin gcéad ) i gcomparáid le 85 (43.2 faoin gcéad ) KSF ( p <>

Ní raibh calcifications pancreatic ach ag trí KSF agus mar sin níor scrúdaíodh an briseán i gcohórt an NSF. Bhí calcifications AA agus SA níos forleithne sa ghrúpa KSF (p=0.011 agus p=0.027, faoi seach). Trí chailciú a chóireáil mar imeacht, bhí othair KSF 1.9 uair níos dóchúla go mbeadh cailciú AA idirmheánach nó trom (NÓ=1.9, 95 faoin gcéad CI 1.1–3.5, p=0.004), nó othair le bhí cailcithe artaireach 1.9 uair níos dóchúla go mbeadh clocha acu ná iad siúd nach raibh aon cheann acu. Bhí an OR le haghaidh calcaithe dian AA níos airde fós (NÓ=3.1, p=0.019). Bhí othair KSF 3.7 uaire níos dóichí go mbeadh cailciú SA acu (NÓ=3.7, 95 faoin gcéad CI 1–14.6, p=0.103), nó bhí othair le cailciúcháin SA 3.7 uair níos dóchúla go mbeadh acu. clocha ná iad siúd nach raibh aon cheann acu, ach níor shroich sé seo tábhacht staitistiúil.

Plé

Cistanche feabhas a chur ar fheidhm ghnéasach

Thug roinnt staidéar aghaidh ar nasc idir calcifications soithíoch agusduánclocha. Rinne Yasui agus a chomhghleacaithe5 measúnú ar chailcithe balla aortach i KSF agus sa NSF trí chéim imlíne an chailcithe a thomhas. Fuair siad amach go raibh méadú ar calcifications balla aortach ag fireannaigh 20 go 40 bliain d'aois agus baineannaigh níos sine ná 60 bliain. Thomhais Shavit agus a chomhghleacaithe6 líon na ndeighleog aortach cailcithe i 57 KSF agus 54 deontóir. Fuair siad amach go raibh leitheadúlacht AC comhchosúil sa dá ghrúpa ach go raibh scór AC níos airde ag an KSF, bunaithe ar mheánchéatadán na ndeighleog calcaithe. Mar sin féin, rinneadh meaitseáil bunaithe ar aois agus inscne agus ní raibh BMI san áireamh. Ina theannta sin, cosúil lenár staidéar, bhí leitheadúlacht níos airde de Hipirtheannas sa ghrúpa KSF, agus d'fhéadfadh an baol méadaithe calcifications soithíoch a bheith neamhspleách ar ghalar cloiche. Mar sin féin, coigeartaíodh ár n-anailísí maidir le húsáid tobac agus Hipirtheannas.

D’úsáid Reiner agus comhghleacaithe7 sonraí ó staidéar CARDIA chun comhghaol féideartha idir atherosclerosis carotid agusduánclocha. Staidéar fadaimseartha a bhí sa staidéar CARDIA ag féachaint ar fhorbairt fachtóirí riosca cardashoithíoch i ndaoine fásta óga a leanadh ar feadh 20 bliain.Duánbhí clocha féin-thuairiscithe. Bhí 200 (3.9 faoin gcéad) othar a raibh stair féintuairiscithe acuduánclocha a chríochnaigh an 20-scrúdú bliana, lena n-áirítear ultrafhuaime carotid. Fuair na húdair go raibh riosca foriomlán méadaithe neamhshuntasach de stenosis carotid i KSFanna, áfach, bhí tiús bhalla carotid níos mó in othair a raibh stair shiomptómach tuairiscithe acu.duánclocha agus méadú 1.6 uair ar an mbaol Atherosclerosis carotid tar éis coigeartú le haghaidh fachtóirí riosca móra.

Rinne Hsi agus comhghleacaithe8 anailís ar shonraí ar 3282 othar a raibh scóir chailcithe corónach CT acu agus stair féinthuairiscithe deduánclocha. Fuair siad amach go raibh claonadh ag KSF athfhillteach cailciú measartha nó dian i gcomparáid le haon cheann nó cailcithe corónach éadroma in othair nach raibh stair tuairiscithe clocha acu. Bhí baint níos láidre ag déine na cailcithe corónach ná láithreacht nó neamhláithreacht cailciúcháin. Is é impleacht na dtorthaí ná go bhféadfadh KSF gan aon stair chairdiach roimh ré a bheith i mbaol níos mó de chailcithe corónacha troma agus teagmhais chardashoithíocha sa todhchaí ná mar atá ag NSF. Chuir Rule et al., 4 síos ar an mbaol go dtarlódh imeachtaí cardashoithíoch méadaithe in othair chloiche roimhe seo, a d'aimsigh riosca méadaithe 31 faoin gcéad de MI i bhfoirmeoirí cloiche, neamhspleách ar ainsealacha.duángalair agus fachtóirí riosca eile do ghalar cardashoithíoch.

Deimhníonn an staidéar seo go bhfuil baint idir bithmhianú sistéamach agusduánclocha. Murab ionann agus staidéir roimhe seo, d’úsáideamar córas caighdeánaithe ag obair lenár gcomhghleacaithe raideolaíochta chun líon na n-cailcithe ag dhá shuíomh anatamaíocha a chainníochtú. Rinne Patel et al.,9 cur síos ar an gcóras leath-uathoibríoch roimhe seo a rinne cur síos ar chomhlachas idir cailcithe aortach bhoilg agus pH íseal fual agus hipcitraturia. Tacaíonn an comhghaol suntasach idir calcifications agus galar cloiche sa staidéar seo, mar aon le foilseacháin roimhe seo, le teoiric soithíoch ar fhorbairt an ghalair chloiche.duánclocha. Tá trí theoiric ann a thuairiscítear a nascann etiologies soithíoch le foirmiú cloiche.11 Is féidir le sreabhadh suaite, atá coitianta sna hartairí iliac, carotids, agus ag défurcation an aorta, réamhshuiteáil d'athlasadh a d'fhéadfadh a bheith ina Atherosclerosis agus calcifications. Tá sé léirithe go bhfuil sreabhadh fola suaite ag barr an papilla, áit a bhfoirmíonn plaiceanna agus clocha Randall. Ina theannta sin, is féidir carnadh cítocíní athlastacha a bheith mar thoradh ar mhicrithimpeallacht hyperosmolar. Baineann an tríú teoiric le grádán laghdaithe ar thoilleadh ocsaigine ón cortex duánach go barr an papilla.

Áirítear ar shrianta an staidéir nádúr siarghabhálach agus an fhéidearthacht go bhfuil comhghalarachtaí leighis ann a d’fhéadfadh cailcithe sistéamach a dhéanamh níos coitianta i gcohórt amháin, go háirithe diaibéiteas mellitus. Bhí stair dhiaibéiteach aitheanta ag ochtar den KSF ar a laghad. Ba cheart go ndéanfadh obair bhreise sa todhchaí comorbidities breise, lena n-áirítear diaibéiteas mellitus, a mheas sa phróiseas meaitseála.Duánis gnách go mbíonn sláinte níos fearr ag deontóirí ná an daonra i gcoitinne. Cuireadh BMI san áireamh sa phróiseas meaitseála, áfach, agus rialaíodh stair tobac agus Hipirtheannas san anailís, murab ionann agus staidéir roimhe seo. Ina theannta sin, le daonra staidéir níos mó, d'fhéadfadh go mbeadh sé indéanta sonraí breise a fháil ar chailcithe sistéamacha eile, amhail an briseán. Rinneadh an obair seo trí úsáid a bhaint as cohórt deontóirí a bhí ann cheana féin, áfach, d’fhéadfadh anailís chumhachta a bheith san áireamh in obair amach anseo chun méid an daonra staidéir chuí a chinneadh chun suntas staitistiúil na n-athruithe beaga i scóir Agatston a shainiú tuilleadh.

HERBA CISTANCHE

CISTANCHE HERBA

Conclúidí

Ráiteas Nochta Údair

Níl aon leasanna airgeadais iomaíocha ann.

Tagairtí

1. Scálaí CD Jr, Smith AC, Hanley JM, et al. Leitheadúlacht naduánclocha sna Stáit Aontaithe. Euro Urol 2012; 62:160–165.

2. Scálaí CD Jr, Curtis LH, Norris RD, et al. Leitheadúlacht inscne an ghalair cloiche a athrú. J Urol 2007; 177: 979-982.

3. Carbone A, Al SY, Tasca A, et al. Otracht agus galar cloiche duáin: athbhreithniú córasach. Minerva Urol Nefrol 2018; 70: 393–400.

4. Riail AD, Roger VL, Melton LJ 3rd, Bergstralh EJ, Li X, Peyser PA, et al. Comhcheanglaíonn clocha duáin le riosca méadaithe d'infarction miócairdiach. J Am Soc Nephrol 2010; 21: 1641-1644.

5. Yasui T, Itoh Y, Bing G. Calcification Aortach in othair urolithiasis. Scan J Urol Nephrol 2007;41:419–421.

6. Shavit L, Girfoglio D, Vijay V, et al. Calcification soithíoch agus dlús mianraí cnámh i bhfoirmeoirí athfhillteacha clocha duáin. Clin J Am Soc Nephrol 2015; 10:278–285.

7. Reiner AP, Kahn A, Eisner BH, et al. Clocha duáin agus Atherosclerosis subclinical i ndaoine fásta: Staidéar CARDIA. J Urol 2011; 185:920–925.

8. Hsi RS, Spieker AJ, Stoller ML, et al. Scór cailciam artaire corónach agus comhlachas le nephrolithiasis athfhillteach: An staidéar il-eitneach ar Atherosclerosis. J Urol 2016; 195: 971-976.

9. Patel NS, Ward RD, Calle J, et al. Galar soithíoch agus clocha duáin: Tá baint ag calcifications aortach bhoilg le pH íseal fual agus hypocitraturia. J Endourol 2017; 31:956–961.

10. Agatston AS, Janowitz WR, Hildner FJ, et al. Cainníochtú cailciam artaire corónach ag baint úsáide as tomagrafaíocht ríomh ultrafast.

11. Bagga HS, Chi T, Miller J, et al. Léargais nua ar phataigineas na calculi duánach. Urol Clin Thuaidh Am 2013; 40:1-12.

An féidir Cistanche a Úsáid le haghaidh Siondróm Menopausal?

Feidhm Cistanche Chun Cóireáil Constipation